Bolesť prináša utrpenie a na jej zmiernenie človek používa rôzne prostriedky, ktoré ju dokážu znížiť alebo odstrániť. Liekové formy vo forme tabliet, mastí, náplastí si nie vždy dokážu poradiť a potom padne voľba na injekcie. Anestetická injekcia zbavuje jednotlivca nielen utrpenia, ale tiež minimalizuje riziko vzniku závažných komplikácií. V každej konkrétnej situácii sa používajú iné prostriedky.
Klasifikácia liekov proti bolesti
Existuje niekoľko skupín liekov:
- Lokálne analgetiká alebo anestetiká. Najznámejšie z nich sú Novocain, Lidokaín.
- Nenarkotické, ktoré sa delia na alkánové kyseliny, ich zástupcom je Voltaren, a deriváty pyrazolónu, medzi ne patrí Analgin, Butadion.
- Drogy. Bežné názvy liekov proti bolesti sú fentanyl, butorfanol, morfín.
Podľa účinku sa delia na analgetiká:
- Potláčanie citlivosti na bolesť selektívne, t.j. bez vypnutia vedomia, teploty alebo hmatucitlivosť. Lieky tejto skupiny sú obzvlášť účinné pri bolestiach silnej intenzity, nazývajú sa aj opioidné (narkotické) analgetiká. Opakované podávanie drog vedie k psychickej a fyzickej závislosti.
- Centrálne pôsobenie, nenávykové. Patria sem lieky na zmiernenie bolesti hlavy, pooperačnej bolesti, ako aj na zníženie teploty a bolesti pri neuralgii. Tento typ lieku proti bolesti sa nazýva neopioidný.
Podľa biochemického účinku na organizmus sa rozlišujú tieto skupiny analgetík:
- blokuje nervové impulzy, t.j. v tomto prípade signál bolesti nedosiahne mozog;
- ktorý pôsobí priamo na bolestivé ohnisko.
Podľa protizápalových účinkov sa rozlišujú:
- nesteroidné protizápalové lieky, ktoré okrem nich majú aj analgetické a antipyretické účinky;
- analgetiká-antipyretiká sú široko používané v lekárskej praxi vrátane pediatrie, majú nezvyčajnú kombináciu analgetických, protizápalových, antipyretických a antitrombotických účinkov.
Terapia bolesti pri bolestivých menštruáciách
U ženskej polovice populácie počas menštruácie je intenzita bolesti taká silná, že sa to bez analgetík nezaobíde. Tento stav si samozrejme vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Na zmiernenie bolesti môže lekár predpísať nielen lieky vo forme tabliet, ale tiež odporúča urobiťanalgetická injekcia. V týchto prípadoch sú indikované kombinované prípravky, ktoré okrem analgetického účinkujú aj spazmolyticky.
Mnohí zdravotníci odporúčajú užívanie lieku "Diclofenac" a považujú analgetické injekcie s týmto liekom za jeden z najlepších liekov na silné bolesti počas menštruácie. Účinok lieku je zameraný na zmiernenie stavu a odstránenie opuchu maternice. Okrem toho sú injekcie tohto lieku predpísané na zápalové ochorenia v oblasti ženských pohlavných orgánov. Kontraindikácie používania "Diclofenac" počas menštruácie sú nízka telesná rezistencia, ulcerózne lézie žalúdka alebo dvanástnika, zhoršené metabolické procesy a zrážanie krvi, hypertenzia, ischemická choroba srdca. Kategoricky sa neodporúča predpisovať si injekcie, pretože existuje riziko poškodenia zdravia.
Používanie analgetík po operácii
Po operáciách má človek bolesti rôznej závažnosti. Na zmiernenie stavu má predpísanú analgetickú liečbu, ktorá zahŕňa narkotické, silné a nesteroidné protizápalové lieky. Injekcia anestetika a dávka sa vyberajú individuálne v závislosti od intenzity syndrómu bolesti. Z opioidných liekov sú predpísané Morphine, Promedol, Omnopon, Tramadol. Účinok po injekcii sa pozoruje pomerne rýchlo. Všetky prostriedky tejto skupiny však vyvolávajú nežiaduce reakcie rôznej závažnosti:
- nausea;
- vomit;
- konvulzie;
- depresívny;
- insomnia;
- bolesť svalov.
Kontraindikácie užívania opiátov sú individuálna intolerancia, závažné zlyhanie pečene a obličiek, stavy, pri ktorých je možný útlm dýchania, prítomnosť abstinenčného syndrómu. Anestetická terapia sa vykonáva až do úplného alebo čiastočného vymiznutia bolesti. Pri rozhodovaní o dĺžke liečby týmito liekmi sa berie do úvahy diagnóza, závažnosť stavu a závažnosť symptómov. Okrem silných analgetík sa predpisujú aj iné lieky.
Zavedenie anestetickej injekcie nazývanej „Ketorol“po operácii zabraňuje rozvoju exacerbácie v nasledujúcom období. Hlavná účinná látka, ktorá je súčasťou lieku, zmierňuje bolesť. Liek je predpísaný na krátke časové obdobie. Zakázané pre osoby s ulceróznymi léziami tráviaceho systému, bronchiálnou astmou, ochorením obličiek, pečene a pooperačným krvácaním.
Lieky voľby pre zubné ošetrenie
Zubní lekári uprednostňujú anestetické injekcie počas liečby, ktorej trvanie je približne šesť hodín: "Ubistezin", "Ultrakain", "Septanest". Takýto dlhodobý analgetický účinok je možný vďaka obsahu norepinefrínu a adrenalínu v prípravku. Práve prítomnosť poslednej menovanej zložky vyvoláva nežiaducu reakciu v podobe úzkosti a búšenia srdca, ktoré sa najčastejšie vyskytuje pri nesprávne zvolenej dávke anestézie. Pre pacientov, ktorívazokonstrikčné lieky sú kontraindikované, odporúča sa použiť liek "Mepivastezin".
Deťom pri ošetrení zubov anestézia prebieha v dvoch fázach. Spočiatku sa miesto, kde sa injekcia uskutoční, zmrazí pomocou gélu alebo aerosólu a potom sa vykoná injekcia. Pre mladých pacientov sú liekom voľby lieky na báze artikaínu. Celkom dobre sa osvedčili a rýchlo sa vylučujú z tela. V porovnaní s liekom Novocain je ich účinnosť asi päťkrát vyššia. Anestetická injekcia počas zubného ošetrenia sa robí do ďasna špeciálnou ihlou, ktorá je niekoľkonásobne tenšia ako štandardná. Injikovaný liek blokuje nervový impulz, v dôsledku čoho sa signál bolesti neprenáša do mozgu. Po určitom čase sa liek rozpadne a zablokovaný nerv obnoví svoju schopnosť viesť impulzy.
Riadenie bolesti pri rakovine
Keď rakovina postupuje, jedným z prvých príznakov je bolesť. Keď sa náhle objaví, neprestáva, čo u pacientov vyvoláva paniku, strach, depresiu a v niektorých prípadoch aj agresivitu. Bohužiaľ, bolesť je v tejto fáze nevyhnutná. Vyvolajú ich nádorové procesy vyskytujúce sa v tele jedinca a priamo aj samotná rakovina. Pri výbere analgetickej liečby sa lekár spolieha na typ, intenzitu a trvanie bolestivého syndrómu. Univerzálny liek, ktorý by pomohol každému, neexistuje. Lekár vyberá lieky proti bolesti pre onkológiu individuálne. Zmena z jedného lieku na druhý sa vykonáva v prípadoch, keď je v súčasnosti používaná terapia neúčinná, vrátane použitia maximálnych povolených denných dávok.
Úrovne onkologického systému úľavy od bolesti
- Mierna bolesť. Predpíšte nesteroidné protizápalové lieky.
- Indikovaná je stredná – kombinovaná liečba liekmi obsahujúcimi nenarkotické analgetiká a mierne opiáty. Najčastejšie predpisovaným liekom je Tramadol.
- Netolerovateľná bolesť si vyžaduje vymenovanie najsilnejších liekov "Morphine", "Fentanyl", "Buprenorphine". Iba lekár môže predpísať silné lieky proti bolesti. Je potrebné mať na pamäti, že dlhodobé užívanie vyššie uvedených liekov spôsobuje psychickú a fyzickú závislosť.
Dávkovanie lieku, frekvencia podávania počas dňa je určená pre každého pacienta a podľa medicínskych indikácií sa môže upraviť, to znamená zvýšiť počet injekcií alebo dávku lieku. Okrem toho je možné použiť injekcie hormonálnych látok, ako sú kortikosteroidy, čo je obzvlášť účinné pri bolestiach kostí a hlavy. Nasledujúce faktory ovplyvňujú účinnosť postupnej metódy úľavy od bolesti:
- začnite liečbu pri prvom príznaku bolesti;
- drogy sa berú neustále v určitom čase a nečakajte na nástup bolesti;
- výber lieku pre každého pacienta sa vyberá individuálne, berúc do úvahy niektoré vlastnosti tela jednotlivca, trvanie a závažnosť bolesti;
- pacient musímať úplné informácie o predpísanej terapii a pravidlách užívania drog.
Všetky lieky používané na zmiernenie alebo zmiernenie bolesti v onkopatológii možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:
- Opiáty. Injekcie silných liekov proti bolesti: "Morphine", "Fentanyl", "Buprenorphine" sa používajú na veľmi intenzívnu bolesť.
- Slabé opiáty: Tramadol.
- Drogy rôznych skupín. Patria sem nesteroidné protizápalové a hormonálne lieky: Ketorol, Diclofenac, Dexalgin, Prednizolón, Dexametazón a ďalšie.
Úľava od bolesti pri zraneniach
Akékoľvek zranenie sa prejavuje ako signál bolesti. Ide o ochrannú reakciu tela, ktorá napríklad upozorní na to, že je nežiaduce narušiť poranenú končatinu. Bolesť, ktorá splnila svoju informačnú funkciu, môže viesť k vážnym následkom vo forme straty vedomia alebo bolestivého šoku. Preto sa v takýchto situáciách v prvom rade používajú analgetiká vo forme anestetickej injekcie, najčastejšie injekcie nesteroidných protizápalových liekov.
Pracovníci sanitky však podávajú injekciu novokaínu ako anestetikum. Výsledkom je rýchly lokálny analgetický účinok. Účinok lieku spočíva v blokovaní prenosu a vedení impulzov pozdĺž nervových vlákien. Preto sa v prípade zranení pred príchodom lekárov neodporúča s obeťou hýbať, aby v nej nevyvolal bolestivý šok. Okrem toho je v štádiu nemocnice široko distribuovaný a celkom dostupný.narkotický liek "Promedol", ktorý má silný analgetický účinok. Tak sa ukázalo, ktoré injekcie anestetizujú zranenia. Pri menších poraneniach - pomliaždeniny, vyvrtnutia, vykĺbenia - možno úľavu od bolesti dosiahnuť priložením ľadu, no ten by mal byť zabalený do látky, aby sa predišlo omrzlinám.
Príčiny bolesti chrbta
Každý zažije počas svojho života bolesť chrbta. Existuje niekoľko dôvodov pre tento jav - od prítomnosti banálnej obezity až po rôzne závažné ochorenia. Všetky pocity bolesti možno klasifikovať ako primárne, ktoré sú výsledkom degeneratívno-dystrofických zmien a vedú k spondylartróze alebo osteochondróze, ako aj sekundárne. V druhom prípade existuje podstatne viac faktorov, ktoré vyvolávajú bolesť a dôvod jej vzniku spočíva v nasledujúcich patologických stavoch:
- ochorenia chrbtice infekčnej povahy;
- ochorenia vnútorných orgánov v blízkosti chrbtice;
- poranenia chrbtice;
- poruchy krvného obehu.
Lieky proti bolesti chrbta
Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť akútna alebo chronická. Na to druhé si jedinec časom zvykne a v prípade prvého je potrebná pomoc. Injekcie sú považované za najspoľahlivejšie lieky proti bolesti so 100% účinkom. Sú zobrazené na:
- silná bolesť s inkontinenciou moču;
- slabosť a necitlivosť horných alebo dolných končatín;
- brnenie v nohách alebo rukách;
- bolesťtakej intenzity, že nie je žiadna sila vydržať.
Intramuskulárne podanie lieku znižuje rozvoj nežiaducich reakcií, terapeutický účinok sa dostavuje rýchlo.
Pozrime sa, ktoré injekcie proti bolestiam na bolesť chrbta sa najčastejšie odporúčajú:
- Nesteroidné protizápalové lieky zmierňujú bolesť, opuch a zápal: Ketorol, Diclofenac, Meloxicam, Ketonal. Nevýhodou používania týchto liekov je prítomnosť nepriaznivých účinkov na tráviaci trakt. Povolený priebeh liečby vám však umožňuje uložiť účinok získaný z injekcií až na šesť mesiacov. Výber konkrétneho obchodného názvu závisí od stavu pacienta a prítomnosti komorbidít.
- Svalové relaxanciá. Pomocou liekov tejto skupiny sa odstráni kŕč hladkého svalstva a bolestivý syndróm: Flexen, Mydocalm.
- Na blokádu sa používajú anestetiká, pomocou ktorých dosahujú zníženie bolesti chrbta: "Lidokaín", "Novokaín". Na zvýšenie účinku sa dodatočne podávajú hormonálne lieky.
- Komplexné lieky, ktoré zahŕňajú vitamíny B, pomôžu znecitliviť váš chrbát. Injekcie nazývané "Milgamma" a "Combilipen" okrem analgetického účinku zlepšujú štruktúru nervových tkanív a metabolizmus.
- Steroidné hormóny. Lieky tejto skupiny sú indikované na závažnú patológiu. Používajú sa najmä spolu s liekmi z iných skupín, ako sú vitamíny a nesteroidné protizápalové lieky. Kombinované produkty fungujú dobreAmbene a Blockium B12
- Typické analgetiká. Najznámejší sú títo zástupcovia tejto skupiny: Analgin, Baralgin, Spazmolgon. Okrem analgetického účinku majú spazmolytický a relaxačný účinok.
Výber lieku je určený intenzitou syndrómu bolesti. Injekcie proti bolesti v chrbte alebo v jeho dolnej časti sú jediným spôsobom, ako ju odstrániť. Lekár odporučí najvhodnejší liek a určí dĺžku jeho užívania.
Účinné lieky na zmiernenie bolesti kĺbov
Príčiny bolesti v kĺboch horných alebo dolných končatín môžu byť spôsobené patologickými stavmi:
- rôzne typy artróz;
- injury;
- bursitis;
- dislocation;
- stretching;
- atd.
Bez ohľadu na faktory, ktoré vyvolali syndróm bolesti, by ste mali navštíviť lekára. Na bolesť kĺbov vám predpíše lieky proti bolesti a vypracuje plán liečby ochorenia. Dobrý analgetický účinok pri bolestiach kĺbov majú injekcie vitamínu B12. Pôsobením tohto lieku:
- svalová inervácia sa vracia do normálu;
- metabolické procesy sú normalizované;
- obnovenie činnosti nervového systému;
- poškodené nervové tkanivo je znovuzrodené.
Klinicky bolo dokázané, že užívanie tohto vitamínu viedlo k zníženiu bolesti pri zápale v akútnom štádiu. Okrem toho sú schopnízmierniť bolesť nesteroidnými protizápalovými liekmi vo forme injekcií. S ich pomocou je možné anestetizovať kĺby iba na krátku dobu, pretože u mnohých pacientov nedávajú požadovaný účinok. Rôzne generácie liekov tejto skupiny sa líšia zistenými nežiaducimi účinkami. Pri akútnej bolesti sa zvyčajne odporúča Diclofenac, Meloxicam. Pri výbere by ste si mali pozorne prečítať návod na lekárske použitie a dodržiavať liečebný postup odporúčaný lekárom.
Ak bolesť neustúpi, potom sú predpísané hormóny:
- "Hydrokortizón". Tieto dobré injekcie na úľavu od bolesti lekár vstrekuje priamo do kĺbu. Liečivo má okrem analgetického účinku aj antialergické a protizápalové účinky. Injekciu za jeden deň možno podať iba do troch kĺbov.
- "Prednizolón". Považuje sa za najlepší analóg predchádzajúceho lieku. Určené na použitie v krátkom kurze.
Úľava od bolesti pri dne
Príčinou chronického ochorenia je hromadenie solí kyseliny močovej, z ktorých väčšina sa nachádza v kĺboch. Počas exacerbácie je človek mučený silnou bolesťou. Výber lieku závisí od štádia patológie. Používajú sa tablety, vonkajšie a injekčné prostriedky. Tie pomáhajú zmierniť bolesť, keď iné formy liekov zlyhajú. Movalis, ktorý sa podáva intramuskulárne, je uznávaný ako jeden z najlepších. Priebeh liečby trvá, kým sa nedosiahne analgetický účinok. Potom pokračujte v liečbe tabletami. Dobrý výsledok poskytujú aj injekcie diklofenaku. Dosahujú sa maximálne hladiny v krvipo šesťdesiatich minútach a v synoviálnej tekutine po troch hodinách. Čiastočné vylučovanie z tela cez močové cesty, výkaly nastáva po dvanástich hodinách. Vek pacienta, ako aj prítomnosť ochorení pečene a obličiek v anamnéze, neovplyvňuje absorpciu a vylučovanie lieku. Liečivo sa podáva dvakrát denne počas kurzu nie dlhšieho ako päť dní. Pri použití po predpísanom trvaní je riziko nežiaducich účinkov vysoké:
- bolesť v tráviacom systéme;
- častá stolica;
- porucha spánku;
- nausea;
- vracanie;
- závrat, ktorý môže viesť k strate vedomia;
- alergické reakcie vo forme vyrážky;
- krv v stolici;
- porucha zraku.
Vyššie uvedené symptómy sa eliminujú výplachom žalúdka a užívaním adsorbentov. Kontraindikácie používania "Diclofenac" na dnu sú vnútorné krvácanie, ulcerózne lézie tráviaceho systému, individuálna intolerancia a tehotenstvo. Okrem toho tento liek nie je indikovaný na použitie s inými liekmi proti bolesti.
Záver
Všeobecné princípy úľavy od bolesti by mali byť v prvom rade zamerané na liečbu základného ochorenia. V niektorých situáciách sa však bolesť nepovažuje za príznak choroby, ale za nezávislú patológiu, ktorá predstavuje hrozbu pre jednotlivca, napríklad bolestivý šok, infarkt myokardu. Spôsoby liečby chorôb sú rôzne, ale medzi nimi pomerne častopopredné miesto zaujíma použitie analgetických injekcií pri bolestiach rôznej etiológie.
