Aký je rozdiel medzi uzavretou zlomeninou a otvorenou zlomeninou? Odpoveď na položenú otázku sa dozviete z materiálov tohto článku. Okrem toho vám povieme, aké typy zlomenín existujú, ako sa líšia, aká prvá pomoc by sa mala poskytnúť obeti.
Všeobecné informácie
Uzavretá zlomenina je čiastočné alebo úplné porušenie integrity kosti. Spravidla k tomu dochádza pri zaťažení, ktoré výrazne prevyšuje silu poranenej časti kostry. Takýto patologický stav možno pozorovať ako dôsledok poranenia, tak aj v dôsledku rôznych ochorení sprevádzaných zmenami v zložení kostného tkaniva.
Závažnosť stavu pacienta
Ohrozenie zdravia pacienta pri otvorených a uzavretých zlomeninách je spôsobené veľkosťou poškodených kostí, ako aj ich počtom. Ak v dôsledku zranenia došlo k deštrukcii veľkých tubulárnych kostí, potom to často vedie k traumatickému šoku a veľkej strate krvi. Treba poznamenať, že po takejto zlomenine sa pacienti zotavujú veľmi pomaly. Ich zotaveniemôže trvať niekoľko mesiacov.
Klasifikácia zlomenín
V lekárskej praxi sa zlomeniny klasifikujú podľa niekoľkých kritérií. Spravidla sú spojené s lokalizáciou poranení, príčinou vzniku, smerom, tvarom, závažnosťou atď. Bezprostredne po zlomenine však odborníci najskôr venujú pozornosť tomu, či je zatvorená alebo otvorená. Koniec koncov, je to celistvosť kože, ktorá v prvom rade upúta nielen traumatológa, ale aj samotného obete.
Otvorená, uzavretá zlomenina
Existujú dva hlavné typy zlomenín:
- Otvorené. Takáto zlomenina je sprevádzaná poškodením nielen kostí, ale aj porušením integrity mäkkých tkanív, ktoré komunikujú s vonkajším prostredím.
- Zatvorené. Táto forma sa považuje za ľahšiu ako otvorenú. Je to spôsobené tým, že takáto zlomenina je charakterizovaná poškodením iba kostného tkaniva. Navyše koža, väzy, svaly atď. zostávajú nedotknuté.
Napriek tomu, že uzavretá zlomenina sa považuje za miernu formu poranenia, je mylné domnievať sa, že ju možno nechať neliečenú. Koniec koncov, následky pre obeť môžu byť mimoriadne nepríjemné.
Diagnostika
Diagnostika uzavretej zlomeniny je oveľa náročnejšia ako otvorenej. Treba tiež poznamenať, že pri malom zranení (napríklad v prípade trhliny bez posunu) sa patológia nemusí okamžite zistiť. Zranení ľudia totiž veľmi často odpisujú bolesť spôsobenú zlomeninou ako obyčajnú modrinu. Preto by ste si mali byť vedomí príznakov, žecharakteristické pre takéto zranenie.
Symptómy uzavretej zlomeniny
Ak dostanete uzavretú zlomeninu členka, ruky atď., s najväčšou pravdepodobnosťou sa u vás prejavia tieto príznaky:
- silná bolesť v oblasti poranenia;
- puffiness;
- deformácie v časti končatiny, kde je podozrenie na zlomeninu;
- charakteristické chrumkanie v poranenej oblasti;
- úplná nehybnosť alebo obmedzenie pohybu (ak je kĺb poškodený);
- hematómy;
- pohybovanie kostí tam, kde nie je kĺb.
Je potrebné poznamenať, že pri uzavretých zlomeninách nemusia byť všetky príznaky pozorované súčasne. V tomto ohľade je pre konečnú diagnózu nevyhnutné kontaktovať traumatológa a urobiť röntgen.
Mimochodom, medzi ostatnými vynikajú znaky uzavretej zlomeniny rúk a nôh. V tomto prípade môže obeť takmer okamžite pochopiť, že došlo k pomerne vážnemu zraneniu. Je to spôsobené tým, že napríklad pri zlomeninách kostí dolných končatín je opora o poranenú nohu takmer nemožná.
Závažnosť zranenia
Podľa zložitosti môžu byť zlomeniny:
- bez kompenzácie;
- offset.
Samozrejme, neposunutá uzavretá zlomenina predstavuje najľahší stupeň poranenia. Koniec koncov, s touto formou nie sú okolité tkanivá zničené úlomkami kostí. Navyše, po prijatí takéhoto zranenia sa pacient zotaví v čo najkratšom čase.načasovanie.
Uzavretá dislokovaná zlomenina je dnes veľmi častá. Táto odchýlka je charakterizovaná posunom fragmentov kostí v rôznych rovinách. Treba poznamenať, že takéto zranenie je najťažšie. Špicaté kúsky kostí totiž pomerne ľahko poškodzujú okolité mäkké tkanivá (väzy, svaly, cievy), čo spôsobuje silné krvácanie.
Zlomenina s posunom v oblasti hrudníka sa považuje za obzvlášť nebezpečnú. Úlomky rebier a iných kostí sa totiž môžu zapichnúť do životne dôležitých vnútorných orgánov, čo nakoniec povedie k smrti.
Hlavné príznaky posunutej zlomeniny
Uzavretá zlomenina s posunom sa výrazne líši od podobného poranenia, ale bez posunu úlomkov kostí v rôznych rovinách. V tomto prípade môže pacient pozorovať:
- rastúca tupá alebo ostrá bolesť;
- opuch v mieste poranenia;
- deformita kĺbu;
- nezvyčajná poloha poškodenej časti tela;
- bolesť pri palpácii;
- voľné ochabnutie kĺbu (napr. rúk, nôh atď.).
Uzavretá zlomenina: prvá pomoc obeti
Hlavnou pomocou pre zraneného s podozrením na uzavretú zlomeninu je znehybnenie poškodenej oblasti tela. Je to nevyhnutné, aby osoba nemala počas prevozu do nemocnice žiadne komplikácie.
Ako by ste sa teda mali správať, ak váš milovanýpravdepodobne uzavretá zlomenina? Prvou pomocou pri takomto zranení by malo byť priloženie dočasnej dlahy na postihnuté miesto. V tomto prípade musíte byť veľmi opatrní. Po inštalácii musí byť dlaha pripevnená pomocou akéhokoľvek tkaniva a obväz by nemal byť príliš utiahnutý. V opačnom prípade môže byť krvný obeh narušený s výskytom ešte závažnejších edémov.
Čo sa dá použiť ako pneumatika? Pri absencii špeciálneho lekárskeho vybavenia je možné použiť akékoľvek vhodné dlhé tvrdé predmety (napríklad doska, pravítko, palica atď.). Je žiaduce použiť pneumatiky na obe strany poškodenej oblasti.
Ako viete, zatvorené zlomeniny kostí sú vždy sprevádzané opuchom. V tejto súvislosti odborníci odporúčajú na chvíľu priložiť na boľavé miesto studený obklad. Ak sa obeť zranila doma, tak ako chladivo môže poslúžiť kúsok mäsa z mrazničky alebo obyčajný ľad, ktorý treba najskôr zabaliť do uteráka.
V prípade, že pacient pociťuje silnú bolesť, odporúča sa mu podať lieky proti bolesti.
Liečba uzavretej zlomeniny
Uzavretá rozdrvená zlomenina je najťažší stupeň poranenia. Takéto poškodenie spravidla vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu na odstránenie fragmentov. Ak sa v prípade ťažkého zranenia nevykoná operácia na odstránenie špičatých kostí, ktoré doslova trhajú mäkké tkanivá, potomu pacienta sa môže vyvinúť silné krvácanie, ktoré neskôr povedie k hnisaniu vnútorných rán a v dôsledku toho k amputácii.
Ak je zranenie jednoduché, ale stále dochádza k posunu, časti kostí sa musia spojiť. Tento postup by mal vykonávať iba skúsený traumatológ. Po dokončení operácie sa na poškodenú oblasť tela aplikuje sadra, ktorá bude slúžiť ako fixátor zlomeniny a výrazne zníži pravdepodobnosť ďalšieho zranenia.
V závislosti od závažnosti poranenia pacient nosí sadrovú dlahu od 2-3 týždňov do 3-6 mesiacov. V budúcnosti je pacientovi predpísaná masáž, ako aj kurzy fyzikálnej terapie.
Veľmi dôležitý počas rehabilitačného obdobia je každodenný rozvoj poranenej končatiny pomocou dávkovaných záťaží. Okrem toho sú pre rýchle spojenie kostí pacientovi predpísané lieky obsahujúce vápnik a ďalšie makro- a mikroprvky.
Summarize
Uzavretá zlomenina s posunom alebo bez neho musí byť potvrdená objektívnym dôkazom, ako je röntgen. Okrem toho by ste určite mali absolvovať vyšetrenie u chirurga.
Ak má obeť uzavretú zlomeninu s posunutím úlomkov kostí, vyžaduje si to repozíciu. Tento postup sa spravidla vykonáva v lokálnej anestézii. Je nevyhnutné, aby to vykonal odborník. V opačnom prípade nešikovná redukcia povedie k takým nezvratným komplikáciám, ako je strata dôležitých funkcií končatín.
