Srdce je najdôležitejší orgán v ľudskom tele. Často sa prirovnáva k motoru, čo nie je prekvapujúce, pretože hlavnou funkciou srdca je neustále pumpovanie krvi v cievach nášho tela. Srdce funguje 24 hodín denne! Stáva sa však, že v dôsledku choroby nezvláda svoje funkcie. Samozrejme, je potrebné sledovať celkový zdravotný stav, vrátane zdravia srdca, ale v dnešnej dobe to nie je možné pre každého a nie vždy.
Kúsok histórie o vzhľade EKG
Už v polovici 19. storočia začali lekári premýšľať o tom, ako sledovať prácu, identifikovať odchýlky v čase a predchádzať hrozným následkom fungovania chorého srdca. Už vtedy lekári zistili, že v sťahujúcom sa srdcovom svale sa vyskytujú elektrické javy a začali vykonávať prvé pozorovania a štúdie na zvieratách. Vedci z Európy začali pracovať na vytvorení špeciálneho prístroja či unikátnej techniky na sledovanie práce srdca a napokon vznikol prvý elektrokardiograf na svete. Celý ten čas veda nezostala stáť, takto a vV modernom svete sa používa tento unikátny a už vylepšený prístroj, na ktorom sa robí takzvaná elektrokardiografia, skrátene sa tomu hovorí aj EKG. Tento spôsob registrácie srdcových bioprúdov bude diskutovaný v článku.
Postup EKG
Dnes je to absolútne bezbolestná a cenovo dostupná procedúra pre každého. EKG sa dá urobiť takmer v každom zdravotníckom zariadení. Poraďte sa so svojím rodinným lekárom a on vám podrobne povie, prečo je tento postup potrebný, ako urobiť EKG a kde sa dá urobiť vo vašom meste.
Krátky popis
Pozrime sa na kroky, ako urobiť EKG. Algoritmus akcií je:
- Príprava pacienta na budúcu manipuláciu. Zdravotník ho položí na pohovku a požiada ho, aby sa uvoľnil a nenamáhal sa. Odstráňte všetky nepotrebné položky, ak nejaké sú, a môžu rušiť záznam kardiografu. Zbavte odevu potrebné oblasti pokožky.
- Začnú prikladať elektródy striktne v určitom poradí a postupnosti prikladania elektród.
- Pripojte zariadenie, aby fungovalo v súlade so všetkými pravidlami.
- Keď je zariadenie pripojené a pripravené na použitie, začnite nahrávať.
- Odstráňte papier so zaznamenaným elektrokardiogramom srdca.
- Poskytnite výsledok EKG pacientovi alebo lekárovi na ďalšiu interpretáciu.
Príprava na záznam EKG
Skôr ako budete vedieť urobiť EKG, pozrime sa na čomusia byť prijaté opatrenia na prípravu pacienta.
EKG prístroj je v každom zdravotníckom zariadení, pre pohodlie pacienta a zdravotníckeho personálu je umiestnený v samostatnej miestnosti s gaučom. Miestnosť by mala byť svetlá a pohodlná, s teplotou vzduchu +22 … +24 stupňov Celzia. Keďže správne nasnímať EKG je možné len vtedy, ak je pacient úplne pokojný, takéto prostredie je pre túto manipuláciu veľmi dôležité.
Subjekt je umiestnený na lekárskej pohovke. V polohe na chrbte sa telo ľahko uvoľní, čo je dôležité pre budúci kardiografický záznam a pre posúdenie samotnej práce srdca. Pred aplikáciou elektród EKG by sa mal vatový tampón navlhčený lekárskym alkoholom ošetriť požadovanými oblasťami rúk a nôh pacienta. Opätovné ošetrenie týchto miest sa vykonáva fyziologickým roztokom alebo špeciálnym lekárskym gélom určeným na tento účel. Pacient musí počas snímania kardiografu zostať pokojný, dýchať rovnomerne, mierne, nebojte sa.
Ako urobiť EKG: umiestnenie elektród
Musíte vedieť, v akom poradí priložiť elektródy. Pre pohodlie personálu vykonávajúceho túto manipuláciu vynálezcovia EKG prístroja definovali 4 farby pre elektródy: červenú, žltú, zelenú a čiernu. Sú prekryté v tomto poradí a žiadnym iným spôsobom, inak EKG nebude vhodné. Je jednoducho neprijateľné ich zamieňať. Zdravotnícky personál, ktorý s EKG prístrojom pracuje, preto absolvuje špeciálne školenie s následným zložením skúšky a získaním povolenia alebo certifikátu,čo mu umožní pracovať s týmto zariadením. Zdravotnícky pracovník v EKG miestnosti podľa svojich pracovných pokynov musí jasne poznať miesta, kde sú elektródy priložené a správne dodržiavať postupnosť.
Elektródy na ruky a nohy teda vyzerajú ako veľké svorky, ale nebojte sa, svorka sa na končatinu nasadí úplne bezbolestne, tieto svorky sú rôznych farieb a prikladajú sa na určité miesta tela takto:
- Červená – pravé zápästie.
- Žlté – ľavé zápästie.
- Zelená – ľavá noha.
- Čierna - pravá noha.
Aplikujte hrudné elektródy
Hrudné elektródy v našej dobe sú rôznych typov, všetko závisí od výrobcu samotného EKG prístroja. Sú jednorazové a opakovane použiteľné. Jednorazové sú pohodlnejšie na použitie, po odstránení nezanechávajú na pokožke nepríjemné stopy podráždenia. Ale ak neexistujú jednorazové, potom sa používajú opakovane použiteľné, majú podobný tvar ako hemisféry a majú tendenciu sa lepiť. Táto vlastnosť je potrebná pre prehľadné nastavenie presne na správnom mieste s následnou fixáciou v správnom čase.
Zdravotnícky pracovník, ktorý už vie, ako urobiť EKG, je umiestnený vpravo od pacienta na gauči, aby správne priložil elektródy. Je potrebné, ako už bolo uvedené, predbežne ošetriť pokožku hrudníka pacienta alkoholom, potom fyziologickým roztokom alebo lekárskym gélom. Každá hrudná elektróda je označená. Aby bolo jasnejšie, ako urobiť EKG, prekryvný diagramelektródy sú zobrazené nižšie.
Začínam prikladať elektródy na hrudník:
- Najprv nájdite 4. rebro u pacienta a prvú elektródu vložte pod rebro, na ktoré je umiestnená číslica 1.
- 2. elektródu sme tiež umiestnili pod 4. rebro, iba na ľavú stranu.
- Potom začneme aplikovať nie 3., ale hneď 4. elektródu. Prekrýva sa pod 5. rebrom.
- Elektróda číslo 3 musí byť umiestnená medzi 2. a 4. rebrom.
- 5. elektróda je umiestnená na 5. rebre.
- 6. elektródu aplikujeme v rovnakej úrovni ako piata, ale o pár centimetrov bližšie k pohovke.
Pred zapnutím EKG záznamového zariadenia ešte raz skontrolujeme správnosť a spoľahlivosť priložených elektród. Až potom je možné zapnúť elektrokardiograf. Predtým je potrebné nastaviť rýchlosť papiera a upraviť ďalšie indikátory. Počas nahrávania musí byť pacient v stave úplného pokoja! Po dokončení zariadenia môžete odstrániť papier s kardiografickým záznamom a uvoľniť pacienta.
Záznam EKG pre deti
Keďže neexistuje žiadne vekové obmedzenie pre EKG, EKG môžu robiť aj deti. Tento postup sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých, počnúc v akomkoľvek veku, vrátane novorodeneckého obdobia (spravidla sa v tak skorom veku robí EKG výlučne na odstránenie podozrenia na ochorenie srdca).
Jediný rozdielmedzitým, ako urobiť EKG pre dospelého a dieťa, je, že dieťa potrebuje špeciálny prístup, musí všetko vysvetliť a ukázať, v prípade potreby upokojiť. Elektródy na tele dieťaťa sú upevnené na rovnakých miestach ako u dospelých a musia zodpovedať veku dieťaťa. Už ste sa naučili, ako aplikovať EKG elektródy na telo. Aby sme malého pacienta nerušili, je dôležité zabezpečiť, aby sa dieťa počas zákroku nehýbalo, všemožne ho podporovať a všetko, čo sa deje, mu vysvetliť.
Pri predpisovaní EKG pediatri veľmi často odporúčajú ďalšie testy pre deti, s fyzickou aktivitou alebo s vymenovaním konkrétneho lieku. Tieto testy sa vykonávajú s cieľom včas odhaliť odchýlky v práci srdca dieťaťa, správne diagnostikovať konkrétne ochorenie srdca, predpísať včas liečbu alebo rozptýliť obavy rodičov a lekárov.
Ako urobiť EKG. Diagram
Pre správne prečítanie záznamu na papierovej páske, ktorý nám na konci zákroku dáva EKG prístroj, je samozrejme potrebné mať medicínske vzdelanie. Záznam by si mal dôkladne preštudovať praktický lekár alebo kardiológ, aby včas a presne stanovil pacientovi diagnózu. O čom nám teda môže povedať nepochopiteľná zakrivená čiara pozostávajúca zo zubov, oddelených segmentov v intervaloch? Skúsme na to prísť.
Nahrávka bude analyzovať, ako pravidelné sú kontrakcie srdca, odhalí srdcovú frekvenciu, zameranie vzruchu, vodivosť srdcasvalov, definícia srdca vo vzťahu k osám, stav takzvaných srdcových zubov v medicíne.
Hneď po prečítaní kardiogramu bude skúsený lekár schopný stanoviť diagnózu a predpísať liečbu alebo poskytnúť potrebné odporúčania, ktoré výrazne urýchlia proces zotavenia alebo vás ochránia pred vážnymi komplikáciami, a čo je najdôležitejšie, včasné EKG môže zachrániť život človeka.
Treba vziať do úvahy, že EKG dospelého sa líši od EKG dieťaťa alebo tehotnej ženy.
Absolvujú tehotné ženy EKG
V akých prípadoch je tehotnej žene predpísané podrobiť sa elektrokardiogramu srdca? Ak sa pri ďalšom stretnutí s pôrodníkom-gynekológom pacient sťažuje na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, veľké výkyvy v kontrole krvného tlaku, bolesti hlavy, mdloby, závraty, potom s najväčšou pravdepodobnosťou skúsený lekár predpíše tento postup, aby odmietol zlé podozrenia včas a vyhnúť sa nepríjemným následkom pre zdravie nastávajúcej matky a jej dieťaťa. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre EKG počas tehotenstva.
Niekoľko odporúčaní pred plánovaným EKG zákrokom
Pred odberom EKG musí byť pacient poučený o tom, aké podmienky musí splniť deň pred a v deň odstránenia.
- Deň predtým sa odporúča vyhnúť sa nervovému prepätiu a spánok by mal trvať aspoň 8 hodín.
- V deň doručenia potrebujete malé raňajky z jedla, ktoré je ľahko stráviteľné, podmienkou je neprejedať sa.
- Vylúčiť produkty na 1 deň,ktoré ovplyvňujú činnosť srdca, ako je silná káva alebo čaj, horúce korenie, alkoholické nápoje a fajčenie.
- Na pokožku rúk, nôh, hrudníka neaplikujte krémy a mlieka, ktorých pôsobenie mastných kyselín môže následne zhoršiť vodivosť lekárskeho gélu na koži pred aplikáciou elektród.
- Pred a počas EKG procedúry je potrebný absolútny pokoj.
- V deň zákroku určite vylúčte fyzickú aktivitu.
- Pred samotnou procedúrou musíte pokojne sedieť asi 15-20 minút, dýchanie je pokojné, rovnomerné.
Ak má subjekt ťažkú dýchavičnosť, potom musí podstúpiť EKG nie v ľahu, ale v sede, pretože práve v tejto polohe tela môže zariadenie jasne zaznamenať srdcovú arytmiu.
Kardiológovia odporúčajú, aby všetci ľudia bez výnimky podstúpili zákrok raz ročne po 40 rokoch.
Samozrejme, existujú podmienky, za ktorých je absolútne nemožné vykonať EKG, konkrétne:
- Pri akútnom infarkte myokardu.
- Nestabilná angína.
- Srdcové zlyhanie.
- Niektoré typy arytmií neznámej etiológie.
- Ťažké formy aortálnej stenózy.
- Syndróm pľúcnej embólie.
- Pitva aneuryzmy aorty.
- Akútne zápalové ochorenia svalov srdca a perikardiálnych svalov.
- Ťažké infekčné choroby.
- Ťažká duševná choroba.
EKG so zrkadlovým usporiadaním vnútornéhoBody
Zrkadlové usporiadanie vnútorných orgánov znamená ich usporiadanie v inom poradí, keď srdce nie je vľavo, ale vpravo. To isté platí pre ostatné orgány. Je to pomerne zriedkavý jav, ale vyskytuje sa. Keď je pacientovi so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov pridelené EKG, musí upozorniť sestru, ktorá bude tento postup vykonávať, o jeho zvláštnosti. Pre mladých odborníkov pracujúcich s ľuďmi so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov v tomto prípade vzniká otázka: ako urobiť EKG? Vpravo (algoritmus odstraňovania je v podstate rovnaký) sú elektródy umiestnené na tele v rovnakom poradí, v akom by boli umiestnené vľavo u bežných pacientov.
Postarajte sa o svoje zdravie a zdravie svojich blízkych!
