Väčšina z nás je nejakým spôsobom spojená s vodnými plochami, najmä v lete v horúčavách alebo počas prázdnin (člnkovanie, rybolov, dovolenka pri mori). No takáto dovolenka niekedy prináša nielen radosť, ale, žiaľ, aj smútok. Príčinou tragédie je v tomto prípade najčastejšie utopenie. Smrť nastáva, keď sa voda dostane do pľúc a spôsobí ich opuch. Celé telo trpí nedostatkom kyslíka. A ak sa topiacim ľuďom neposkytne prvá pomoc včas, srdce sa zastaví a mozog odumrie.
Existuje niekoľko typov utopenia:
- Primárne.
- Asfyktický.
- Sekundárne.
Príčinou primárneho utopenia je zvyčajne vniknutie vody do pľúc, takýchto prípadov je viac ako 70%. Tvár a krk topiaceho sa človeka získajú modrastú farbu. Z nosa a úst sa spravidla uvoľňuje ružovkastá pena: ide o plazmu, ktorá sa pri vstupe do hlasiviek spení, čím spôsobí pľúcny edém. Existuje silný kašeľ. Pomoc topiacemu sa v počiatočnom štádiu spočíva v tom, že keď dôjde k zvracaniu, nerobte toumožniť zadusenie. Potom nahmatajte pulz a preskúmajte zreničky. Ďalej musíte položiť obeť tak, aby bola hlava pod panvou a uvoľniť ústnu dutinu dvoma prstami. Potom zatlačte čo najďalej na koreň jazyka a spôsobte dávivý reflex. Ak nasledovalo zvracanie, čo najskôr vyprázdnite pľúca a žalúdok tekutiny. Za týmto účelom zatlačte na koreň jazyka na 5-10 minút a súčasne potľapkajte po chrbte. Po dokončení postupu položte osobu na bok.
Ak sa zvracanie a kašeľ neobjaví, prvá pomoc topiacemu sa by mala začať tým, že postihnutého treba okamžite preložiť na chrbát a čo najskôr začať masírovať srdce striedavo s dýchanie z úst do úst. Resuscitácia zvyčajne začína prekordiálnym úderom. Obeť sa položí na akýkoľvek povrch a na oblasť dolnej tretiny hrudnej kosti sa aplikuje krátky silný úder (je potrebné pamätať na pomer veku a telesnej hmotnosti). Potom okamžite skontrolujte pulz na krčnej tepne. Niekedy stačí na „naštartovanie“srdca jedna rana. Ak prekordiálny úder nepriniesol želaný výsledok, je potrebné začať s resuscitáciou naplno. Musíte si kľaknúť naľavo od obete a položiť obe dlane na spodnú časť hrudnej kosti, ale nie viac ako 1,5-2 cm naľavo od stredovej čiary. Potom krátkymi stlačeniami a s frekvenciou 60-80 úderov za minútu tlačte na hrudnú kosť. Je potrebné zabezpečiť, aby sa u dospelých posunula dovnútra o 3-5 cm, u dospievajúcich o 2-3 cm, u dojčiato 1 cm. Dieťa do 1 roka by malo robiť takúto masáž srdca jedným palcom. Musí sa kombinovať s umelým dýchaním. Pri poskytovaní prvej pomoci topiacim sa laikom sa často zabúda, že po dvoch „fúknutí“vzduchu za sebou treba urobiť 15 úderov srdca. Tento postup sa vykonáva 30-40 minút, aj keď nie sú žiadne známky zlepšenia. Po objavení sa pulzu a dýchania sa obeť prevráti na brucho.
Asfyktické utopenie sa vyskytuje iba v 10 – 30 % prípadov. Stáva sa to vtedy, keď obeť fyzicky nedokáže odolať utopeniu (intoxikácia alkoholom, silný úder do vody). V dôsledku dráždivého účinku, napríklad studenej vody, dochádza ku kŕčom hlasiviek. Smrť nastáva v dôsledku hypoxie, t.j. hladovania kyslíkom. Takéto utopenie sa nazýva aj suché. Prvá pomoc pre topiacich sa v tomto prípade spočíva v kardiopulmonálnej resuscitácii. Predpokladá sa, že v ľadovej vode má obeť viac príležitostí na útek ako v teplej vode. Je to spôsobené tým, že v chlade telesná teplota prudko klesá, takže obeť takmer zastaví metabolizmus a vďaka tomu sa zvyšuje časová rezerva na záchranu.
Sekundárne utopenie nastáva v dôsledku zástavy srdca, keď sa obeť dostane do studenej vody. Dochádza k reakcii na vniknutie vody do dutiny stredného ucha pri poškodení bubienka alebo do dýchacích ciest. Pri sekundárnom utopení nedochádza k pľúcnemu edému, ale dochádza k spazmuperiférne cievy. Vonkajšie znaky sú bledá koža a rozšírené zreničky. Dýchanie bude rýchle a po dlhom pobyte pod vodou bude zriedkavé. Pri požití morskej vody rýchlo vzniká pľúcny edém, tachykardia alebo extrasystola. Prvá pomoc topiacim sa v tomto prípade spočíva v opatreniach na oživenie pulzu a dýchania.
Nezabudnite! Prvá pomoc topiacim sa ľuďom môže zachrániť život. Hlavná vec je pochopiť dôvod od samého začiatku a nepodliehať panike. Ak je to možné, resuscitujte aspoň 40 minút, aj keď nenastane žiadne zlepšenie.
