Asi každého aspoň raz v živote bolel zub. Ide o nepríjemný pocit, ktorý môže byť príznakom patológie, takže budete potrebovať zásah zubára. Ale mnohí nechcú navštíviť špecialistu kvôli strachu z bolesti. Existuje však anestézia zuba, ktorá umožňuje zmierniť stav človeka. Toto bude prediskutované v článku.
Typy anestézie
Anestézia zubov môže byť lokálna, celková, lieková a nelieková. Posledný typ sa používa veľmi zriedka. Sú to hypnóza, zvuková analgézia a elektroanalgézia.
Zubná anestézia blokuje impulzy bolesti. Vďaka tomu dochádza k dočasnej strate citlivosti jednotlivých tkanív. Po určitom čase sa liek z tela odstráni a citlivosť miesta chirurgického zákroku sa obnoví.
Celková anestézia sa používa zriedka. Hlavnou indikáciou pre postup sa považuje zlá tolerancia lokálnych prostriedkov, rozsiahly zoznam zubnýchTvorba. Lokálna anestézia sa zvyčajne volí vtedy, keď sa do ošetrovanej oblasti vstrekne anestetikum. Tento spôsob úľavy od bolesti sa používa u dospelých a detí.
Typy lokálnej anestézie
Lokálna anestézia zubov je nasledujúcich typov:
- Aplikácia. Postup zmrazí povrchovú vrstvu tkaniva. Za týmto účelom sa na ďasná aplikujú krémy, sprej s "Lidocaine 10%". Aplikácia sa vykonáva pred injekciou. Vďaka tomu bude postup menej bolestivý. Aplikačná anestézia sa používa na liečbu stomatitídy, zápalu ďasien a iných infekčných ochorení ústnej sliznice.
- Infiltrácia. Hlavným rozdielom tejto metódy je šetriaci efekt. Pomocou infiltračnej anestézie dochádza v obmedzenej oblasti k strate citlivosti. Metóda sa používa pri liečbe zubov hornej čeľuste, pretože liečivo sa v týchto štruktúrach distribuuje efektívnejšie.
- Dirigent. Anestézia je určená na zmrazenie veľkých plôch. Tento typ anestézie je potrebný pri strate citlivosti niekoľkých prvkov, ktoré sú od seba vzdialené. Používa sa pri pulpitíde, komplexnom kaze, otváraní hnisavých kapsúl, paradentóze. Po zavedení činidla dochádza k strate citlivosti celého nervového zväzku miesta.
- Intraligmentárne. Metóda sa používa v detskej stomatológii. Liečivo sa vstrekuje do miesta medzi alveolom a koreňom zuba. Sliznice nestrácajú citlivosť.
- Stonka. Postup sa vykonáva v nemocnici. Vyžaduje sa pri poraneniach maxilofaciálneho aparátu, neuralgických bolestiach. Injekcia sa podáva na spodok kostí lebky, aby sa zabezpečila strata citlivosti v oboch čeľustiach. Úľava od bolesti trvá dlhšie a je účinnejšia ako iné typy anestézie.
- Vnútrokostné. Tento typ anestézie zuba je potrebný pri jeho odstránení. Vykonajte to v niekoľkých fázach. Najprv sa anestetikum vstrekne do ďasna a potom do čeľustnej kosti. Účinok zmrazovania sa objavuje rýchlejšie v porovnaní s inými typmi anestézie.
Ošetrujú sa zuby anestéziou? Pri väčšine ochorení zubov je tento postup povinný, aby sa uľahčil stav človeka. A aký typ anestézie zvoliť, musí rozhodnúť lekár.
Akcia
Lokálna anestézia zahŕňa injekciu anestetika injekčnou striekačkou. Postup vám umožňuje znížiť citlivosť určitej oblasti, kde sa bude vykonávať zubná manipulácia.
Aktívne zložky blokujú impulzy, ktoré sa prenášajú do mozgu pomocou nervových zakončení. Ale osoba bude pri vedomí a nebude cítiť bolesť ani počas operácie. Spôsobuje to len pocit znecitlivenia v oblasti, kde bola látka vpichnutá.
Pre a proti
Výhodou lokálnej anestézie je absencia bolesti počas zákroku. Táto anestézia trvá 1-2 hodiny, čo je vhodné pre malé množstvo zubných prác. Z výhod takejto anestézie sa rozlišuje, že je vhodná pre tehotné ženy, ako aj pre choroby srdca a krvných ciev. Na tento účel sa používajú špeciálne nástroje,napríklad Artikain. Ďalšou výhodou je pohodlie pre pacienta aj lekára. Je však dôležité vziať do úvahy, že na injekcie liekov proti bolesti môžu byť alergické reakcie. Preto pacient potrebuje vedieť, na aké lieky je alergický.
Medzi nevýhody patrí prítomnosť kontraindikácií. Lokálna anestézia je zakázaná pri diabetes mellitus a zlyhaní obličiek. Nevýhodou je krátka doba expozície, najmä ak je postup vážny. Ak zubný lekár nemôže vykonať všetku prácu počas obdobia pôsobenia nápravy, potom je potrebné odložiť prácu na ďalšiu návštevu, pretože druhé podanie lieku je zdraviu nebezpečné.
Indikácie
Je možné liečiť zuby anestéziou? Tento postup je potrebný, keď:
- liečba stredného a hlbokého kazu;
- odstránenie dužiny;
- chirurgické zákroky;
- implantácia zubnej protézy;
- montáž niektorých ortodontických aparátov.
Anestetizujú zub s povrchovým kazom? V tomto prípade je možné použiť aj anestéziu. Sklovina a dentín sú citlivé oblasti, takže pri vŕtaní často pociťujete bolesť.
Ak bol pred návštevou zubára veľký stres, no v noci je vhodné užiť sedatívum – výťažok z valeriány lekárskej alebo Afobazolu. V prípade slabosti spojenej so SARS je žiaduce odložiť zubné ošetrenie. Počas menštruácie je nežiaduce vykonávať zubné procedúry. V tejto dobe existuje silná nervová excitabilita. Navyše prichirurgický zákrok v „kritických dňoch“môže viesť k predĺženému krvácaniu.
Obmedzenia
Zubná anestézia nemôže byť vykonaná na:
- alergie na lieky, preto by pacienti mali pred liečbou informovať lekára o vedľajších účinkoch zmrazenia;
- poruchy metabolických procesov - v týchto prípadoch je potrebný individuálny výpočet množstva podaného lieku;
- vek detí – pre deti sa používajú menšie dávky.
Lieky proti bolesti
Pri anestézii zubov sa používa niekoľko liekov: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Každý nástroj má svoje vlastné charakteristiky:
- Ultrakaín je dostupný s epinefrínom aj bez neho. V dôsledku absencie vazokonstriktora je čas mrazenia 15-20 minút. Liek sa používa pre deti a tehotné ženy. Kontraindikácie zahŕňajú zlyhanie srdca, hormonálne poruchy.
- Ubistezin. Vyrábajú sa v 2 formách, ktoré sa líšia koncentráciou epinefrínu. Trvanie účinku anestetika je 40 minút. Liek sa používa u pacientov, ktorí majú problémy so srdcom a vysokým krvným tlakom.
- "Septanest". Náprava zahŕňa adrenalín, artikaín, konzervačné látky. Nemožno ho použiť pri anestézii zubov u alergikov, ale používa sa počas tehotenstva a dojčenia. Trvanie – 45 minút.
- „Najúžasnejšie“. Neobsahuje žiadne konzervačné látky, takže existuje len málo kontraindikácií. Nástroj sa používa pri liečbe zubov s diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, srdcaplavidlá. Akcia trvá 40 minút.
Výber prostriedkov
Je škodlivé liečiť zuby anestéziou? Odpoveď na túto otázku závisí od správneho výberu vhodného nástroja. Pri alergiách a bronchiálnej astme je vhodné užívať lieky, ktoré neobsahujú konzervačné látky, napríklad Ultracain D, a taktiež nepoužívať lieky s disiričitanom sodným. V prípade diabetes mellitus a dysfunkcie štítnej žľazy by mal zubný lekár zvoliť anestetikum bez vazokonstriktorov (Ultracain D, Scandonest).
Pri vysokom krvnom tlaku a patológiách srdca, krvných ciev, by sa zuby mali anestetizovať koncentrovaným roztokom - "Ultracaine DS" alebo "Ubistezin". Ak existuje ochorenie srdca alebo ťažká hypertenzia, lieky s adrenalínom sú zakázané. V týchto prípadoch je lepšie zvoliť "Ultracain D".
Úplne zdraví ľudia potrebujú anestetiká epinefrínu v koncentrácii 1:100 000. Dospelí musia súčasne zadať až 7 kapsúl bez poškodenia zdravia. Pri dojčení sa vykonávajú injekcie "Ubistezin" 1: 20000 alebo "Ultracain SD". Tieto lieky sú bezpečné aj pre tehotné ženy.
Koncentrácia účinnej látky v anestetikách nemá negatívny vplyv na plod. Počas tehotenstva a laktácie by ste nemali odmietnuť prostriedky s vazokonstrikčnými zložkami. Adrenalín spomaľuje vstrebávanie účinných látok, čím sa znižuje koncentrácia užívanej drogy v tele tehotnej ženy.
Príprava
Pred anestéziou pri extrakcii zuba alebo iného zubapostup si vyžaduje prípravu. Deň predtým je potrebné vylúčiť použitie alkoholu. U tehotných žien je potrebné identifikovať kontraindikácie užívaných liekov, v prípade potreby ich nahradiť analógmi.
Úplne zdraví ľudia môžu pred anestéziou užiť sedatívum. Na tento účel sa používajú rastlinné a farmakologické prípravky. Užite liek 15-20 minút pred zákrokom.
Trvanie anestézie
Ako dlho trvá anestézia po ošetrení zubov? Odpoveď na túto otázku závisí od typu použitého prostriedku. Prípravky na aplikáciu anestézie nepôsobia dlhšie ako 2-3 minúty. Ak sa injekcie aplikujú do hornej čeľuste, účinok trvá 2,5 hodiny. Interval sa môže líšiť v závislosti od veku osoby, aktivity jej vnútorných orgánov a hĺbky vpichu drogy.
Ako dlho trvá anestézia po extrakcii zuba, ak bol liek vstreknutý do dolnej čeľuste? Ak sa injekcie podávajú do hlbokých vrstiev tkanív, analgetický účinok môže trvať až 4 hodiny alebo viac. Časový interval závisí od typu opracovávaného zuba, ako aj od individuálnych vlastností.
Ak znecitlivenie nezmizne dlhšie ako jeden deň, musíte navštíviť lekára. Ak bola pre dieťa použitá anestézia, potom je dôležité, aby rodičia sledovali jeho stav 1-2 dni. Po ošetrení zuba anestéziou by dospelí nemali viesť vozidlá a vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú pozornosť. Po zákroku nie je vhodné 2-3 hodiny cvičiťaktívny šport a fyzická aktivita.
Po zmrazení
Čo možno urobiť na rýchle obnovenie stavu po anestézii zuba? Ak chcete odstrániť príznaky anestézie nebude fungovať s liekmi. Po anestézii zuba je možné použiť teplé obklady. Nie je možné ohrievať ošetrovanú oblasť horúcimi predmetmi: vedie to k bakteriálnej infekcii. Poškodené miesto je povolené uzavrieť teplým šálom, vyžehleným na oboch stranách. Pod vplyvom tepla dochádza k vazodilatácii a anestézia prechádza rýchlejšie.
Po anestézii nepite alkohol. Pacienti by sa potom mali 3-5 dní zdržať požívania alkoholických nápojov, najmä po extrakcii zubov. Agresívne zložky alkoholických nápojov korodujú ochrannú zrazeninu, ktorá sa objavuje v mieste rany. Po jeho zničení sa patogénne baktérie dostávajú do hlbokých vrstiev ďasien.
Dôsledky
Niekedy po narkóze bolí zub. V tomto prípade môžete piť nesteroidné protizápalové lieky - Nimesil, Nise, Nurofen. Pri užívaní liekov proti bolesti treba mať na pamäti, že doba ich užívania by nemala byť dlhšia ako 3-4 dni. Dlhotrvajúca bolesť môže byť príznakom komplikácie, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť.
Okrem bolesti sa po anestézii pri extrakcii zuba alebo jeho ošetrení môžu vyskytnúť aj ďalšie komplikácie, prejavujúce sa ako:
- poruchy tráviaceho traktu;
- kožné alergie;
- malaise;
- bolesť hlavy.
Ak dávkovanie nie je vhodné, objavia sa ťažké následky. V tomto prípade existuje riziko:
- poškodenie zväzku nervov;
- nekróza nervových buniek;
- anafylaktický šok;
- fatal.
Aby ste predišli týmto komplikáciám, musíte po ošetrení dodržiavať odporúčania zubného lekára: nejesť, piť alkohol. Ak po dni anestézia neprejde, je potrebná sanitka. Nemocnica podá protijed, ktorý eliminuje anestéziu do pol hodiny.
Po extrakcii zuba
Po „odchode“z anestézie môže rana, ktorá sa objavila po extrahovanom zube, bolieť. V takýchto prípadoch sa užívajú lieky proti bolesti. Často lekári odporúčajú používať "Ketanov". Tento nástroj je schopný zastaviť silnú bolesť, vrátane pooperačnej. Užíva sa 1 tableta každých 6 hodín. Ale musíte liek užívať maximálne 7 dní.
Pravdepodobné a vedľajšie účinky vo forme ospalosti, dyspepsie, zvýšeného sucha v ústach a búšenia srdca. Ak má pacient také ochorenia, ako je bronchiálna astma, žalúdočné alebo dvanástnikové vredy, problémy s obličkami, nemôžete tento liek použiť. Je tiež zakázaný pre tehotné a dojčiace ženy.
Prvý deň po extrakcii zuba by ste si nemali ničím vyplachovať ústa. Nemôžete piť alkohol ani piť horúcu vodu. A ak sa opuch a bolesť znova objavia po 3 dňoch, potom je potrebná urgentná návšteva zubára.
V detskej stomatológii
Anestézia zubov sa používa u detí, ak na to existujú indikácie a neexistujú žiadne kontraindikácie, hocimnohé drogy sú silné. Na moderných klinikách sa používajú amidové anestetiká, ktoré majú minimálny alergénny potenciál (Scandonest, Ultracaine v malých dávkach). Tieto anestetiká poskytujú úľavu od bolesti na akúkoľvek dobu, v závislosti od doby potrebnej na dokončenie práce. Anestézia pre deti sa používa v akomkoľvek veku.
Ak sa dieťa bojí ihiel, potom sa vykonávajú prípravné procedúry vrátane psychologickej podpory a lekárskej úľavy od bolesti pomocou gélu alebo spreja. Obzvlášť žiadaný je špeciálny gél, ktorý má sladkú alebo ovocnú príchuť, preto sa často používa pri liečbe detí a dospievajúcich. Gél poskytuje aplikačnú anestéziu. Preto jeho používanie rieši niekoľko problémov.
Keď som tehotná
Pri liečbe zubov počas tehotenstva na anestéziu by sa mali používať prostriedky so strednou koncentráciou vazokonstrikčných zložiek, ktoré spomaľujú prienik anestetika do krvi a placenty. Túto otázku by ste mali určite konzultovať so svojím zubným lekárom.
Pri dojčení
Verí sa, že počas tohto obdobia je dentálna anestézia zakázaná. Ale nie je to tak, pretože moderné anestetiká nie sú škodlivé pre matku a dieťa. Preto dojčiacim matkám nie je zakázané liečiť zuby anestéziou. Toto je nielen povolené, ale aj odporúčané.
V prípade potreby je potrebné venovať sa zubnému ošetreniu počas laktácie, pretože neustály diskomfort a bolesť majú horší vplyv na kvalitu a množstvo mlieka ako anestézia zubapri dojčení. Moderné produkty majú krátky účinok, nie sú toxické, nepovažujú sa za alergén, preto sú pre deti absolútne bezpečné.
Pred liečbou by žena mala upozorniť zubára na dojčenie. V tomto prípade si špecialista môže vybrať optimálnu sadu anestetík a ich počet. Zubná anestézia počas laktácie môže chrániť ženu pred stresom, bolesťou, nervovými šokmi. Je však možné po takomto zákroku dojčiť? To je povolené, pretože aj silné lieky sa vylučujú z tela do 5-6 hodín.
Anestézia zuba je teda povinným postupom pri mnohých stomatologických zákrokoch. Nebude cítiť bolesť ani nepohodlie. O tom, ktorý typ anestézie použiť, by mal rozhodnúť lekár na základe stavu pacienta.
