Basilárna migréna je zvláštny druh ochorenia. Ochorenie je charakterizované špecifickými bolesťami hlavy. Príčinou vzniku sú patologické zmeny vyskytujúce sa v oblasti prekrvenia bazilárnej tepny.
Choroba je pomerne zriedkavá. Aké faktory vyvolávajú jeho vývoj? Podľa akých príznakov môžete zistiť jeho výskyt? A čo je najdôležitejšie, ako sa to lieči? Tomu sa budeme podrobne venovať v článku.
O chorobe v skratke
Basilárna migréna je chronické neurologické ochorenie charakterizované pulzujúcou bolesťou.
Pomenovanie patológie bolo spôsobené skutočnosťou, že symptómy jej prejavu sú rovnaké ako pri léziách mozgových štruktúr. A je známe, že sú zásobované krvou cez bazilárnu tepnu mozgu.
Choroba sa najčastejšie vyskytuje u pacientov vo veku od 18 do 50 rokov. Menej časté u detí astarí ľudia. Toto ochorenie je spravidla diagnostikované u žien.
Vzhľadom na zvláštnosti klinickej manifestácie a patogenézy je dosť ťažké diagnostikovať toto ochorenie a predpísať kompetentnú liečbu.
Predisponujúce faktory
Príčiny bazilárnej migrény sa nelíšia od tých, ktoré spôsobujú rovnaké ochorenie iných foriem. Predpoklady sú spravidla jedným z nasledujúcich:
- Zneužívanie energetických nápojov (vrátane kávy).
- Závislosť od nikotínu.
- Psychologické alebo emocionálne preťaženie.
- Genetická predispozícia.
- Porušovanie spánku, práce a odpočinku.
- Chronický nedostatok spánku.
- Berie hormonálne lieky.
Ohrození sú ľudia s nasledujúcimi fyziologickými problémami:
- Poranenie chrbtice v krčnej oblasti.
- Kraniovertebrálna anomália.
- Nestabilita chrbtice.
- Anomálie Chiari alebo Kimerli.
Hlavným patogénnym predisponujúcim faktorom sú však vazomotorické poruchy. Existuje tiež názor, že výskyt bazilárnej migrény je spojený s labyrintovým hydropsom. Predpokladá sa, že práve kvôli nemu sa u ľudí trpiacich týmto ochorením následne vyvinie kochleárna neuritída.
Prejavy choroby
Teraz by ste mali uviesť príznaky bazilárnej migrény. Patria sem nasledujúce prejavy:
- Závrat.
- Strata sluchu a tinitus.
- Amaurosis.
- Ataxia.
- Dyzartria.
- Diplopia.
- Porucha vedomia.
- Zmyslové poruchy.
- Vizuálne bilaterálne javy (škvrny, záblesky svetla).
Každý symptóm je prechodný, trvá najmenej 5 minút. Niekedy sa príznaky vyskytujú postupne. Ale spravidla takýto stav (nazýva sa aura) netrvá dlhšie ako 1 hodinu.
Tým sa to však nekončí. Auru vystrieda intenzívna bolesť hlavy – cefalgia. Osoba trpí pulzujúcimi pocitmi v zadnej časti hlavy. Môže sa vyskytnúť aj nevoľnosť a zvracanie, zvuková a svetelná fóbia. Niektorí na chvíľu stratia vedomie. Prechod z mdloby je zvyčajne plný retrográdnej amnézie.
Atak bazilárnej migrény sa vyskytujú v rôznych intervaloch, všetko závisí od konkrétneho prípadu. Niektorým sa to stáva raz za mesiac. Pre ostatných každých pár týždňov. Niekedy záchvaty neobťažujú celé mesiace.
Diagnostika
Toto je tiež veľmi dôležitý bod, ktorý treba zvážiť. Prvým krokom pri diagnostike bazilárnej migrény je vyšetrenie u neurológa. Lekár zistí sťažnosti pacienta, zhromažďuje anamnézu. Je dôležité vylúčiť patologické zmeny mimo paroxyzmu migrény.
Kľúčovým kritériom, ktoré sa berie do úvahy pri určovaní choroby, je absencia organických patológií mozgu. Patria sem:
- Cysta mozgu.
- Encefalitída.
- Absces mozgumozog.
- Intracerebrálny nádor.
- Hydrocephalus.
Preto diagnostický proces zahŕňa MRI, CT a procedúry, ako je elektroencefalografia. Umožňuje posúdiť funkčný stav mozgových štruktúr. Môžu tiež predpísať MRI a ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev, reoencefalografiu.
Funkcie inšpekcie
Je dôležité spomenúť, že bazilárna migréna je základom pre štúdium cervikálnej oblasti. Preto sú pacientovi po diagnostikovaní predpísané nasledujúce udalosti:
- MRI alebo CT vyšetrenie chrbtice.
- Röntgen.
- CT angiografia alebo ultrazvuk vertebrálnych artérií.
Posudzuje sa aj funkcia zvuku. Vykonáva ju audiológ, pričom berie do úvahy výsledky elektrokochleografie a audiometrie.
Je tiež dôležité preskúmať vestibulárny analyzátor. Na tento účel vykonajte elektronystagmografiu, videookulografiu, vestibulometriu a tiež kalorický test.
V dôsledku toho sa u mnohých pacientov prejavuje zhoršená vestibulárna reaktivita, senzorineurálna strata sluchu, spontánny nystagmus a príznaky hydropsu.
Odlíšte bazilárnu migrénu od nasledujúcich ochorení:
- Ischemický prechodný záchvat.
- Retinálna migréna.
- Syndróm vertebrálnej artérie.
- Ménièrova choroba.
- Syndróm zadného cervikálneho sympatiku.
Diagnóza je síce istá zložitosť, no napriek tomu žiadne z uvedených ochorení nesprevádzasymptómy, ktoré sú typické pre ochorenie, ako je bazilárna migréna.
Blíži sa útok
Neobjaví sa zrazu. Môžete sa dozvedieť o jeho prístupe - telo začne dávať "signály". Záchvat migrény s najväčšou pravdepodobnosťou nastane, ak je osoba pod vplyvom jedného z nasledujúcich spúšťačov:
- Fyzická práca.
- Hlavný hluk.
- Ostré, nepríjemné pachy.
- Jasné svetlo.
To, že útok prichádza, môžete zistiť podľa nasledujúcich príznakov:
- Pocit znecitlivenia končatín.
- Strata koordinácie pohybov.
- Silná ospalosť.
- Znížená zraková a sluchová ostrosť.
- Stav podobný stavu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pred stratou vedomia.
- Slabosť v tele, ktorá vyvoláva pokles svalového tonusu.
- Jemné chvenie po celom tele.
- Neprimeraná panika a úzkosť.
- Atak tachykardie.
Človek sa musí sám riadiť symptómami, aby si včas pomohol. Výskyt nevoľnosti neumožní použitie "Reglan". A užívanie opiátov (ak ich lekár, samozrejme, predpísal), vás môže zachrániť pred záchvatom silnej bolesti. Spravidla ide o OxyContin, Demerol, Kodeín a Morfín. Ak pacientovi nepomôže nič z vyššie uvedeného, lekár mu predpíše ešte silnejší liek – butorfanol.
Tieto prostriedky však môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Preto ich odborníci predpisujú v extrémnych prípadoch.
Špecifická terapia
Príčiny a symptómy bazilárnej migrény boli diskutované vyššie. Liečba si tiež vyžaduje starostlivé štúdium.
Liečba tohto ochorenia je náročná úloha. A tu je dôvod:
- "Diclofenac, "Naproxen", "Ibuprofen", "Ketoprofen", ako aj iné protizápalové lieky, ktoré neobsahujú steroidy, nezastavia záchvat.
- "Eletriptan", "Naratriptan" a "Sumatriptan" sú tiež proti tejto chorobe bezmocné.
- Kombinované lieky proti bolesti len v čase záchvatu migrény zmierňujú stav človeka a potom nie na dlho.
Účinným liekom je zmes obsahujúca 10% oxidu uhličitého a 90% kyslíka. S ním musíte urobiť 10-minútovú inhaláciu a záchvat vertebrobazilárnej migrény prejde. Ale v bežnom živote je tento nástroj, mierne povedané, nedostupný.
Liečba
Napriek vyššie uvedenému existuje niekoľko spôsobov, ktorými je možné pacientov stav zmierniť.
Účinná je liečba bazilárnej migrény liekom ako je Prednison. Musí sa však užiť v prvých minútach po objavení sa aury.
V období, keď záchvaty človeka netrápia, by mal užívať lieky posilňujúce nervový systém. Ide o amitriptylín, alimemazín a tofizolam. Znižujú emočnú labilitu, zvyšujú odolnosť voči stresovým situáciám.
Špecialisti to však považujú len za podpornú, doplnkovú terapiu. Najdôležitejšie je prehodnotiťhodnoty, zmeniť postoje a psychologické reakcie. Túto prácu musí urobiť pacient sám.
Výsledkom takejto terapie budú oveľa benevolentnejšie a pokojnejšie reakcie na to, čo sa deje okolo. Práve to pomôže vyhnúť sa prejavom bazilárnej migrény.
Ľudové prostriedky
Ich použitie môže byť vhodné ako udržiavacia liečba. Tu je niekoľko populárnych a účinných receptov:
- V pomere 1:3:1 zmiešajte šťavu z mrkvy, špenátu a púpavy. Dôkladne premiešať. Vezmite si pohár trikrát denne pred jedlom.
- Mätu (10 g) zalejte vriacou vodou (100 ml). Trvajte na tom pol hodiny. Potom ochlaďte, napnite, pridajte 1 lyžičku. med. Vezmite 50 ml trikrát denne.
- Baza (20 g) zalejte vriacou vodou (200 ml). Nechajte lúhovať 20 minút, potom prefiltrujte. Pridajte tiež 1 lyžičku. med. Pite 50 ml trikrát denne.
- Vezmite 20 gramov oregana, plantain a šípky. Zmes nalejte vriacou vodou (1,5 šálky). Nechajte lúhovať pol hodiny. Potom preceďte. Pite každý deň 3x v objeme 100 ml.
A vraj bolesť pomáha eliminovať priloženie rozdrveného listu lopúcha alebo kapusty na miesto, kde je cítiť. Nechajte to tam pol hodiny.
Komplikácie a ich odstránenie
Tejto téme by sa mala venovať malá pozornosť, keďže hovoríme o príčinách a liečbe bazilárnej migrény. Táto choroba je plná mnohých následkov, z ktorých najzávažnejší je ischemická mozgová príhoda. Ale existuje tiežiné komplikácie.
Často sa rozvinie vestibulo-kochleárny syndróm, ako aj hydrops labyrintu. V takýchto prípadoch je pacientovi predpísaná liečba Betasercom - má pozitívny vplyv na prietok krvi v bazilárnej tepne a tiež zlepšuje mikrocirkuláciu, stabilizuje tlak.
Na odstránenie následkov sa využíva aj elektrospánok, vodoliečba, reflexná terapia, masáž cervikálnej oblasti goliera.
To všetko však bude neúčinné, ak pacient odmietne dodržiavať lekárske odporúčania. Aby sa dostavil výsledok, pacient musí odstrániť psychické a fyzické preťaženie, normálne spať, zaviesť si denný režim a tiež správne jesť a chodiť na čerstvý vzduch.
Diéta
Princípom správnej výživy pri bazilárnej migréne je vylúčenie zo stravy všetkých potravín obsahujúcich tyramín. Väčšina tejto látky sa nachádza v nasledujúcich produktoch:
- Jogurt, kyslé mlieko, kefír.
- Čokoláda.
- Pivo, víno, koňak, rum, šampanské.
- Káva.
- Avokádo.
- Banány.
- Fazuľa.
- Hrozienka.
- Obr.
- Losos.
- Akékoľvek spracované mäso (kebab, saláma, údené mäso atď.).
- Sleď a údené ryby.
- Syr.
- Sója.
- Kyslá smotana.
- Oriešky.
Používanie týchto produktov vedie k zníženiu hladín serotonínu. To je to, čo je spojené so zvýšením tlaku a objavením sa ďalšieho záchvatu migrény.