Aortálna bikuspidálna chlopňa je typom srdcového ochorenia. Vo väčšine prípadov sa ochorenie začína prejavovať u ľudí už v dospelosti. Podľa štatistík je táto patológia diagnostikovaná asi u 2% populácie. Aortálna bikuspidálna chlopňa zvyčajne funguje bez zmien v hemodynamike a nie je sprevádzaná poruchami vo fungovaní orgánu. V niektorých prípadoch sa však v dôsledku tohto ochorenia vyvinie aneuryzma alebo aortálna stenóza.
Popis patológie
Pred zvážením klinického obrazu choroby je vhodné zahĺbiť sa trochu do anatómie. V zdravom srdci sa aortálna chlopňa skladá z troch cípov, ktoré nepretržite zabezpečujú prietok krvi do orgánu. Počas vývoja plodu v maternici, približne v ôsmom týždni, začína kladenie hlavného svalu. Pod vplyvom určitých faktorov však môže tento proces zlyhať. V dôsledku toho sú dva z troch letákov spojené, čo vedie k rozvoju defektu. Táto patológia v lekárskej praxi zodpovedá diagnóze "dvojcípa aortálna chlopňa".
Príčiny tohto ochorenia sú rôzne, ale všetky sú spojené s vnútromaternicovým vývojom plodu. Tvorba srdcového systému začína v šiestom týždni a končí v ôsmom týždni. Toto obdobie sa považuje za najnebezpečnejšie. Akékoľvek negatívne faktory môžu negatívne ovplyvniť kladenie rôznych prvkov orgánu a jeho ciev. Preto lekári dôrazne odporúčajú, aby tehotné ženy v prvom trimestri venovali osobitnú pozornosť svojmu zdraviu, vzdali sa závislostí a vyhýbali sa stresovým situáciám.
Aké príznaky naznačujú ochorenie?
Aortálna bikuspidálna chlopňa je skutočným objavom pre mnohých ľudí. Desaťročia môžu žiť a nevedia o probléme, pričom sa cítia úplne zdraví. V skutočnosti sa patológia zvyčajne prejavuje u ľudí už v dospelosti. Abnormálna štruktúra chlopne sa časom prejavuje. Pri nadmernej záťaži sa postupne opotrebováva, čo má za následok zhoršenú funkčnosť. Potom sa objavia prvé príznaky choroby. Čo?
K charakteristickým prejavom patológie patrí:
- Sínusová tachykardia, ktorá sa prejavuje ako zrýchlený tep.
- Zhoršenie zraku.
- Únava, slabosť v celom tele.
- Silné pulzovanie v hlave. Intenzita tohto symptómu sa zvyšuje, keď pacient zaujme polohu na chrbte.
- Pretrvávajúce mdloby a závraty po cvičení.
- Nepohodlie voblasti srdca, ktoré nie sú spojené s emocionálnymi zážitkami.
- Silná dýchavičnosť, ktorá sa spočiatku objavuje po cvičení, ale následne sprevádza pacienta v pokojnom stave.
Vyššie uvedené symptómy sú typické pre pacientov v dospelosti. Bikuspidálna aortálna chlopňa sa u detí prakticky neprejavuje, takže včasná diagnostika poruchy je nemožná.
Hlavné príčiny srdcovej anomálie
Ako primárnu príčinu tohto defektu lekári uvádzajú vplyv negatívnych faktorov na telo tehotnej ženy v období, keď sú položené hlavné systémy vnútorných orgánov. Môže to byť ožiarenie, infekčné choroby, zlá ekológia. Ďalším predisponujúcim faktorom je fajčenie nastávajúcej mamičky. Nikotín nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu v maternici. Svoj podiel na výskyte ochorenia má aj dedičná predispozícia. Preto lekári dôrazne odporúčajú rodičom, ktorým bola predtým diagnostikovaná aortálna bikuspidálna chlopňa, aby vykonali úplné vyšetrenie ihneď po narodení dieťaťa. Včasné zistenie choroby vám umožňuje predpísať kompetentnú liečbu, ktorá niekoľkokrát zvyšuje šance na rýchle uzdravenie.
Diagnostické metódy
Ak sa objavia akékoľvek príznaky, ktoré signalizujú problémy v práci srdca, musíte sa poradiť s lekárom na vyšetrenie. Autor:jeho výsledky môže kardiológ použiť na stanovenie presnej diagnózy. Ak ochorenie prebieha bez hemodynamických porúch, pacient je odoslaný na ultrazvuk. Ultrazvuk vám umožňuje posúdiť klinický obraz patologického procesu, stupeň poškodenia a identifikovať prítomnosť aneuryzmy. Ide o vážnu komplikáciu, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok. Ultrazvuk je často doplnený o dopplerografiu. Na základe výsledkov lekárskeho vyšetrenia lekár predpíše liečbu.
Biválna aortálna chlopňa u dospelých je niekedy sprevádzaná regurgitáciou. Ide o vážnu patológiu, pri ktorej sa prietok krvi pohybuje opačným smerom ako normálne. Mladí muži vo vojenskom veku by na základe takejto diagnózy mali dostať od armády odklad. Poskytuje tiež právo na preloženie do zálohy s následným vydaním vojenského preukazu s označením „kategória B, obmedzená spôsobilosť“. Ak nie sú prítomné žiadne príznaky regurgitácie, choroba nie je prekážkou odkladu vojenskej služby.
Možnosti terapie
Závažnosť symptómov ochorenia úplne určuje taktiku liečby. Ak pred vyšetrením pacient nemal žiadne zdravotné problémy, telo bolo vystavené intenzívnej fyzickej námahe, špecifická terapia sa nevyžaduje. Po potvrdení diagnózy ho však musí lekár zapísať do dispenzárneho záznamu, ktorý ho zaväzuje absolvovať sériu vyšetrení niekoľkokrát do roka.
Odlišný prístup si vyžaduje výraznú formu patológie. Pacientovi je zobrazená operácia s inštaláciou protetickej aortálnej chlopne. Operácia nezahŕňa otvorené manipulácie na hrudi. Moderné techniky vám umožňujú inštalovať protézu cez kožu. Implantát sa zavádza cez podkľúčovú alebo femorálnu artériu. Po operácii sú pacientovi predpísané neustále lieky na zníženie zrážanlivosti krvi.
Prognóza pre pacientov a odporúčania lekárov
Ako dlho môže žiť pacient s diagnózou „dvojcípa aortálna chlopňa“? Liečba implantáciou protézy zlepšuje prognózu životaschopnosti u 80 % pacientov. Pri výrazných zmenách vo fungovaní orgánu a ťažkom zlyhávaní srdca možno dúfať v niekoľkoročný bezstarostný život. Toto číslo spravidla nepresahuje míľnik 2 rokov.
Ak funkčná patológia neovplyvňuje rytmus života, lekári odporúčajú vyhýbať sa nervovej záťaži a stresovým situáciám. Okrem toho je potrebné dodržiavať režim práce a odpočinku, chodiť viac na čerstvom vzduchu. Na zlepšenie prognózy života odborníci tiež radia zapojiť sa do prevencie chorôb, akými sú endokarditída a reumatizmus.
Biválna aortálna chlopňa a šport
Niektorí pacienti majú obavy z kompatibility tohto ochorenia a športu. Lekári nemôžu dať jednoznačnú odpoveď, pretože všetko závisí od stupňa poškodenia a závažnosti patologického procesu. Samozrejme, v profesionálnom športe pacienti s takouto diagnózou nemajú miesto. Nadmerné cvičenie môže zhoršiťpriebeh ochorenia a viesť k nezvratným následkom. Vzhľadom na dedičnú povahu choroby ju možno diagnostikovať vo veku 10-15 rokov. Preto by rodičia, ktorí vedia o takejto diagnóze, mali pravidelne brať dieťa na vyšetrenie. Odchýlky v práci srdcového systému sú kontraindikáciou pre šport. V tomto prípade je lepšie zvoliť si najmenej traumatické možnosti (joga, pilates). V každom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom a neignorovať jeho odporúčania.
Záver
Biválna aortálna chlopňa, ktorej symptómy sú popísané vyššie, je veľmi závažné ochorenie. Včasná diagnostika vám umožňuje zvoliť najlepšiu taktiku liečby. Dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov je kľúčom k pozitívnej prognóze a dlhému životu.
