Kašeľ nemožno vyčleniť ako samostatnú diagnózu, keďže ide o symptomatický jav, čo znamená, že liečba suchého kašľa je len zmiernením jedného z príznakov rozvíjajúceho sa ochorenia. Pred použitím liekov proti kašľu musíte určiť jeho typ a dať do súladu charakteristiky s možnými príčinami patológie.
Príčiny suchého kašľa
Normálne suchý kašeľ, nazývaný neproduktívny, je po 3-4 dňoch nahradený hojným výtokom spúta. Ak sa tak nestane, potom na základe existujúcich príznakov syndrómu je predpísaná diagnostická štúdia na určenie patológie. Zároveň sú všetky varianty dlhého suchého kašľa rozdelené do dvoch kategórií: typický a atypický.
Ak hovoríme o patológii dýchacích orgánov, potom hovoríme o suchom kašli typického priebehu, ktorý zahŕňa:
- laryngitída a tracheitída;
- pneumónia, zápal pohrudnice;
- alergia na vonkajšie dráždivé látky;
- astmatické prejavy;
- čierny kašeľ;
- tuberculosis;
- nádory rôznej etiológie v orgánoch dýchacieho aparátu.
Na atypické typy kašľa,to znamená, že nie sú spojené s poškodením dýchacích orgánov, zahŕňajú:
- kašeľ počas vývoja dáviaceho reflexu;
- podráždenie priedušiek helmintickými inváziami;
- žalúdočný reflux;
- zápal žlčníka.
Okrem toho nesmieme zabúdať na „fajčiarsky kašeľ“, choroby z povolania, náhodné vniknutie cudzích predmetov či prachových častíc do orgánov ORL – to všetko môžu byť príčiny suchého kašľa, liečba z ktorých sa budú líšiť od bežných metód vyvolávania vykašliavania.
Klinický obraz rôznych typov kašľa
Všetky typy reflexu kašľa patria do určitých skupín príznakov, podľa ktorých je možné urobiť predbežnú diagnózu:
- Pohrudnica je bolestivý, suchý, záchvatovitý kašeľ, ktorý zanecháva silnú bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Pridružené príznaky sú triaška, vysoká horúčka.
- Laryngitída, faryngitída – kašeľ, pripomínajúci štekanie, s tupými tónmi a silným chrapotom na konci záchvatu. Pred nástupom záchvatu sa pacient sťažuje na pocit tvrdosti v hrdle a chrapľavý hlas.
- Tracheitída je záchvat kašľa, ktorý zahŕňa až dvadsať reflexných epizód. Pacient trpí bolesťou v hypochondriu.
- Čierny kašeľ je veľmi bolestivý, trhavý kašeľ, počas ktorého sa pacient snaží dostať vzduch do pľúc, čo spôsobuje dlhé pískanie. Sprievodné príznaky - začervenanie tváre, vracanie.
- Bronchiálna astma – záchvatovitý, dusivý kašeľ,často s neschopnosťou nadýchnuť sa, kým záchvat neskončí.
Alergický kašeľ, podobne ako fajčiarsky syndróm, možno charakterizovať niekoľkými smermi symptomatickej kliniky. Neexistujú ani prísne znaky, ktoré by sa dali použiť na identifikáciu kašľa po toxickej otrave alebo podráždení dýchacích orgánov chemikáliami.
Liečba suchého kašľa
Terapia symptomatického kašľa je možná len vtedy, keď ide o zápalové procesy v hrtane, detský čierny kašeľ alebo choroby z povolania. Všetky choroby spojené s porážkou priedušiek musia mať vývoj a postupnú zmenu fáz. Zastavením reflexného syndrómu v jeho neproduktívnej forme človek zabráni prirodzenému výtoku spúta a ochorenie sa môže rozvinúť do zápalu pľúc.
Existujú všeobecné úľavové metódy, ktoré pomáhajú znížiť frekvenciu záchvatov a urýchliť liečbu suchého kašľa:
- udržiavanie vlhkosti doma a v práci;
- výdatný teplý nápoj (okrem kávy);
- inhalácia s fyziologickým roztokom alebo liečivými odvarmi;
- pastilky a pastilky na báze sirupu zo sladkého drievka alebo ovocných kyselín.
Ak sa záchvat kašľa objaví v čase, keď nie sú po ruke žiadne tabletky, môže pomôcť obyčajný vstrebateľný cukrík. Princíp jeho účinku je jednoduchý - lízanka, ktorá je v ústach, dráždi receptory, ktoré vyvolávajú prácu slinných žliaz. Sliny, ktoré sa uvoľňujú, zmäkčujú hrdlo a pri prehĺtaní odstraňujú suchosť a potenie.
Lieky na liečbu suchýchkašeľ
Lieky na suchý kašeľ sa delia podľa princípu účinku, ktorý zase závisí od diagnózy. Celkovo lieky tohto typu pôsobia tromi smermi:
- Antitusiká – okamžitá úľava od syndrómu ovplyvnením častí mozgu, ktoré tvoria spustenie reflexu. Drogy tohto typu sa delia na narkotické a nenarkotické blokátory.
- Mukolytiká – lieky, ktoré prispievajú k rýchlej zmene fázy suchého kašľa na expektoračný účinok.
- Kombinované - viaczložkové produkty, ktoré pôsobia súčasne na zmiernenie zápalu, odstránenie (alebo vytvorenie) spúta, zlepšenie celkovej pohody prostredníctvom vitamínových doplnkov v zložení.
Nie je možné vziať súčasne niekoľko prostriedkov, ktoré si odporujú podľa princípu činnosti. Užívanie liekov proti kašľu by sa nemalo kombinovať s mukolytikami a lieky zamerané na liečbu suchého kašľa by nemali byť zahrnuté do rovnakého terapeutického režimu s liekmi, ktoré aktívne oddeľujú spútum.
Antitusiká
Pri užívaní tabliet na suchý kašeľ stojí za zváženie množstvo vedľajších účinkov a skutočnosť, že lieky tejto série nie sú predpisované deťom do 12 rokov a tehotným ženám.
- "Terpinkod" - tablety pomáhajú pri liečbe chorôb dýchacieho ústrojenstva vyvolaných prenikaním vírusov a prechladnutí. Majú antimikrobiálny účinok, znižujú počet záchvatov, zriedia spútum. Kontraindikácie: gastritída a ulcerózne lézie tráviaceho traktu, individuálneintolerancia komponentov.
- "Omnitus" - odstraňuje akýkoľvek druh kašľa potlačením syndrómu prostredníctvom zodpovedajúcich častí centrálneho nervového systému. Neovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu, je schopný jemne zmierniť podráždenie sliznice hrdla, čo vám umožňuje odmietnuť použitie špeciálnych pastiliek. Kontraindikácie: deti do šiestich rokov, individuálna intolerancia na zložky lieku a alergie akejkoľvek povahy.
- "Libexin" - okrem potlačenia kašľacieho reflexu má liek analgetický a antispazmodický účinok. Účinné pri bronchiálnych ochoreniach bez oddelenia spúta. Kontraindikácie: intolerancia galaktózy, detstvo, alergia na zložky lieku.
Lekári nepredpisujú lieky na potlačenie kašľa ako primárnu liečbu. Medikamentózna liečba suchého kašľa u dospelých vyžaduje brať do úvahy veľké percento individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku.
Mukolitika
Mukolytické sirupy a tablety na suchý kašeľ pomáhajú riediť hlien hlienu bez toho, aby menili jeho objem, teda bez toho, aby vyvolávali jeho tvorbu. Kašeľ sa stáva produktívnym a dýchacie orgány sa postupne uvoľňujú z nahromadenia hlienu.
- "Ambroxol" - má jasný terapeutický účinok od prvého dňa užívania. Expektorácia je bohatá, preto sa v prvých 2-3 dňoch od začiatku liečby liekom odporúča nevychádzať z domu, aby ste mali čas na uvoľnenie ústnej dutiny od hlienu. Prostriedkyúčinný pri akomkoľvek prechladnutí spojenom s hromadením spúta v prieduškách a používa sa aj pri cystickej fibróze. Kontraindikácie: gastritída a vredy, tehotenstvo, individuálna intolerancia zložiek.
- "Brómhexín" - má podobný účinok, rozbíja viskozitu spúta a pomáha mu vystupovať pri produktívnom kašli. Je predpísaný pre lézie pľúcneho systému s pneumóniou, bronchitídou, laryngitídou, uzavretými a otvorenými formami tuberkulózy, astmatickými prejavmi. Kontraindikácie: chronické ochorenia obličiek a pečene, alergia na zložky lieku, tehotenstvo v prvom trimestri.
Lieky sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia a veku pacienta. Dospelým sa prednostne predpisuje tabletová forma uvoľňovania liečiva a deťom sa odporúčajú sirupy s rôznymi príchuťami.
Kombinované lieky
Lieky na suchý kašeľ pre integrovaný prístup k problému majú spravidla komplexné zloženie a môžu nahradiť niekoľko úzko zameraných liekov naraz.
- "Stoptussin" - dobre pomáha pri dlhotrvajúcom suchom kašli spojenom s bolesťou priedušiek. Hlavné pôsobenie - skvapalnenie a výtok spúta - je v prípravku kombinované s analgetickým účinkom. Pre všetky etiológie suchého kašľa je predpísaný liek. Kontraindikácie: tehotenstvo v prvom trimestri, laktácia a alergia na zložky kompozície.
- "Halixol" - zlepšuje kontraktilitu priedušiek, vďaka čomu dochádza k odlučovaniu skvapalneného spútaprebieha intenzívnejšie. Pomocou lieku sa úspešne liečia všetky typy infekčných lézií dýchacieho systému, bronchiálnej astmy a pľúcnych ochorení. Kontraindikácie: prvý trimester tehotenstva, diabetes mellitus, individuálna intolerancia prvkov zloženia.
Napriek tomu, že kombinované lieky sú takmer vždy zahrnuté v liečebnom režime suchého kašľa pri tuberkulóze, zápale pľúc a iných zložitých ochoreniach, ich použitie nemožno označiť za strategicky dôležité. Preto sa neodporúča samostatne meniť taktiku terapie na základe informácií z anotácie k liekom.
Inhalácia na suchý kašeľ
Inhalácia so suchým kašľom pomocou rozprašovača je jedným z prvých opatrení, ktoré lekári odporúčajú na stimuláciu syndrómu kašľa a jeho premenu do produktívnej formy. V prvých štádiách liečby, kým sa kašeľový reflex neprejaví vo forme záchvatov, sa inhalácie uskutočňujú s použitím normálneho fyziologického roztoku, potom, ak je to potrebné, sa účinok procedúry zvýši pomocou fytokomponentov a éterických olejov.
Rastliny, ktoré dráždia priedušky a riedky spút:
- harmanček lekárenský;
- sage officinalis;
- ľubovník bodkovaný;
- elecampane;
- podbeľ.
Z uvedených bylín, užívaných jednotlivo alebo v rôznych kombináciách, sa vo vodnom kúpeli pripravujú odvary a nechajú sa lúhovať pod pokrievkou. Precedený a vychladnutý nálev nalejeme do nádržky parného inhalátora a vzniknutú paru vdychujeme asi desať minút.
Dôležité! Na inhaláciu použite elektrický rozprašovačsuchý kašeľ s použitím liečivých bylín a olejov je nemožný! Najmenšie čiastočky pary nasýtené ťažkými olejmi sa usadia na pľúcach a spôsobia ťažké komplikácie v podobe tukového zápalu pľúc!
Najlepším spôsobom, ako fytoinhaláciou zmierniť kašeľový reflex, je dýchať nad miskou čerstvého horúceho odvaru a prikryť si hlavu uterákom. Bylinkovú kompozíciu je možné doplniť kvapkaním jedľového alebo eukalyptového oleja do nálevu.
Liečba tehotenského kašľa
Čo robiť so suchým kašľom pre tehotnú ženu, ak takmer vo všetkých liekoch s priamym alebo komplexným účinkom je nosenie dieťaťa jednou z hlavných kontraindikácií použitia lieku? Farmakológia ponúka len niekoľko liekov vhodných vlastností, ktoré pomáhajú riešiť tento problém. Žena však bude môcť užívať drogy iba v posledných dvoch trimestroch tehotenstva - to je poistka výrobcov proti neočakávanej reakcii tela budúcej matky na zložky komplexných kompozícií.
Tu je niekoľko schválených liekov na suchý kašeľ počas tehotenstva:
- Bronchicum je sirup vyrobený z bylín. Zmäkčuje a odstraňuje hlien z priedušiek, zastavuje zápal.
- "Libexin" je jedným z najviac odporúčaných liekov predpísaných ženám v zaujímavej pozícii. Pôsobí na organizmus s minimálnou agresivitou, rýchlo sa vylučuje v procese látkovej premeny, nedráždi sliznice vnútorných orgánov.
- "Sinekod" - úspešne lieči všetky formy záchvatovitého kašľa, riedihlien.
Jediný úplne bezpečný spôsob, ako sa budúca mamička vyrovnať s ochorením, ktoré sa prejavilo vo forme suchého kašľa, je obrátiť sa na tradičnú medicínu. Pri absencii alergie na med sa odporúča používať tento výrobok častejšie v kombinácii s teplým mliekom, šťavou z čiernej reďkovky, chrenom a cibuľou. Pitie domácich ovocných nápojov z čerstvých alebo mrazených bobúľ urýchli metabolický efekt a zvýši odolnosť organizmu.
Suchý kašeľ v pediatrii
Čo robiť so suchým kašľom u dieťaťa? V prvých dňoch nástupu symptómu lekári neodporúčajú kontaktovať farmaceutické prípravky, aby nezbavili telo dieťaťa príležitosť prejaviť imunitnú ochranu. Ak kašeľ zostáva neproduktívny na štvrtý deň, malému pacientovi je predpísaná medikamentózna liečba.
Najčastejšie používané lieky na suchý kašeľ u detí sú:
- "Grippostad" - je predpísaný pre SARS pre deti od 1 roka. Skvapalňuje hlien a odstraňuje ho so strednou intenzitou, aby u najmenších nevyvolával zvracanie. V zozname zložiek je veľa rastlinných zložiek, takže je možná individuálna intolerancia.
- "Libeksin" - znižuje bolesť, ktorá sa vyskytuje pri záchvate, pomáha znižovať tonus priedušiek a uľahčuje uvoľňovanie hlienu z nich.
- "Gerbion s plantain" - pôsobí veľmi rýchlo, čo spôsobuje odmietnutie veľkého množstva spúta a čistenie priedušiek. Vzhľadom na prítomnosť vitamínu C v zozname zložiek prípravku sirup patrílieky s imunostimulačnými vlastnosťami.
Liečba suchého kašľa nízkej alebo strednej intenzity u detí je doplnená parnými inhaláciami s fyziologickým roztokom, dostatočným množstvom teplého nápoja. Môžete podávať bylinkové odvary zriedené v polovičnej koncentrácii, mlieko s medom a kúsok masla.
Fytorecepty na úľavu od kašľa
Na trhu je veľa možností dojčenia, ktoré uľahčujú vykašliavanie pri suchom kašli. Takmer všetky hotové prípravky z kategórie alternatívnej liečby suchého kašľa obsahujú podbeľovú trávu, bahniatka alebo koreň sladkého drievka. Kvôli účinnosti týchto rastlín sa často používajú v jednozložkových odvaroch na domácu liečbu.
Na zriedenie hlienu a premenu suchého kašľa na produktívny použite aj:
- ľubovník bodkovaný;
- oregano;
- peppermint;
- ledum.
Posledná fytozložka je lekárnikmi nezaslúžene prehliadaná, a predsa sú jej vlastnosti porovnateľné s pôsobením plnohodnotného terapeutického, nie symptomatického lieku. Ledum, varený podľa pravidiel a pravidelne používaný, dokáže nielen utlmiť kašeľ, zvýšiť jeho produktivitu a podporiť odtok hlienu, ale aj ovplyvniť vyliečenie pľúc z príčiny ochorenia, či už je to astma, tuberkulóza akákoľvek forma, zápal pľúc alebo čierny kašeľ.