Cukrovka je závažné ochorenie, ktoré môže postihnúť dospelých aj deti. Spôsobuje porušenie funkcií pankreasu, čo má za následok zvýšený obsah cukru v krvi. To vedie k vážnym komplikáciám, z ktorých mnohé sú nezlučiteľné so životom.
Diabetes: Definícia
Najprv si pochopme niektoré pojmy. Čo je cukrovka? Ide o ochorenie, ktoré je sprevádzané porušením metabolizmu voda-soľ a minerálov, metabolizmu uhľohydrátov, bielkovín a tukov v tele. Takáto nerovnováha nastáva v dôsledku porúch pankreasu, ktorý z nejakého dôvodu prestáva plne produkovať hormón inzulín. Tento hormón je zodpovedný za hladinu glukózy v ľudskej krvi. Cukrovka je dedičné alebo získané ochorenie. Má chronický charakter. Úplne vyliečiť sa to nedá, lekári sa snažia chorobu čo najviac zastaviť a minimalizovať možné komplikácie.
Aká nebezpečná je cukrovka?
U osoby s cukrovkou je obsah glukózy vzvýšené hladiny v krvi a znížené hladiny inzulínu. V pokročilých prípadoch sa cukor zisťuje aj v moči. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť hnisavé rany, ateroskleróza, hypertenzia, postihnuté obličky, centrálny nervový systém, znížené videnie. Ako vidíte, cukrovka je nebezpečná choroba. Preto to netreba nechať na náhodu.
Príčiny choroby
Lekári identifikujú takéto rizikové faktory cukrovky:
- Sedavý životný štýl.
- Stres.
- Depresia.
- Nadváha.
- Nedostatok spánku.
- Zlá strava.
- Zneužívanie sladených nápojov.
- Hypertenzia.
- Dedičnosť.
- Race.
Všetky tieto rizikové faktory cukrovky môžu viesť k zhoršeniu pacientovho stavu. Preto je dôležité dodržiavať denný režim, správne jesť, vyhýbať sa stresu a venovať sa fyzioterapeutickým cvičeniam. Je dôležité si uvedomiť, že cukrovka nie je rozsudkom smrti. Rýchla liečba môže pomôcť.
Čo radia lekári
Pacientov prirodzene zaujíma: „Čo robiť s cukrovkou?“Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte sa trochu ponoriť do témy.
Rozlišujte medzi diabetom 1. a 2. typu. Pri prvom type sa človek stáva úplne závislým od inzulínu a pri druhom nie. Liečba cukrovky 2. typu pozostáva z nízkosacharidovej diéty, cvičebnej terapie a tabletiek na citlivosť na inzulín. V niektorých prípadoch priame injekciesamotný inzulín.
Na čo si dať pozor
Lekári upozorňujú, že komplikáciám diabetu 2. typu je potrebné predchádzať. Toto ochorenie môže spôsobiť rozvoj takých ochorení, ako je hyperglykémia, hypoglykémia, polyneuropatia, oftalmopatia, artropatia, medzi ktoré treba osobitne uviesť diabetickú angiopatiu. To je nebezpečenstvo cukrovky! Sú to početné komorbidity, ktoré môžu viesť k zhoršeniu stavu pacienta. Komplikácie diabetes mellitus 2. typu nie sú trestom v prípade včasnej diagnózy a liečby.
Diabetická angiopatia je nebezpečné ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako komplikácia u ľudí s cukrovkou 1. alebo 2. typu. Ak je osoba chorá viac ako 5 rokov, s najväčšou pravdepodobnosťou sa už začala rozvíjať diabetická angiopatia. Preto musíte myslieť na liečbu a nie na jej prevenciu.
Táto komplikácia sa prejavuje postupným narušením priechodnosti arteriálnych ciev. Na základe lokalizácie postihnutej cievy môžeme hovoriť o poruchách funkcie nasledujúcich orgánov:
- obličky;
- heart;
- eyes;
- mozog.
Príčiny diabetickej angiopatie
Hlavnou príčinou tohto ochorenia je deštruktívny účinok vysokej hladiny cukru, ktorý ničí steny kapilár, žíl, tepien. Steny sa môžu zdeformovať, tenšie alebo hrubšie, čo narúša normálny metabolizmus a prietok krvi vo všeobecnosti. Podobnýdeštrukcia vedie k hypoxii (nedostatok kyslíka v tele) tkanív a poškodeniu vnútorných orgánov pacienta.
Typy a symptómy diabetickej angiopatie
V medicíne existujú 2 typy tohto ochorenia:
- makroangiopatia – ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tepny a žily;
- mikroangiopatia je ochorenie, pri ktorom sú postihnuté kapiláry.
Prevláda názor, že užívanie inzulínu chráni pred vznikom angiopatie, ktorá v 80 % prípadov vedie k smrti alebo invalidite pacienta. Ale nie je.
Symptómy vaskulárneho poškodenia makro- a mikroangiopatiou sú rôzne a majú niekoľko štádií vývoja.
Štádiá rozvoja makroangiopatie:
- 1 štádium – pacient sa začína rýchlo unavovať, pociťuje stuhnutosť pohybov, môžu mu znecitlivieť prsty na nohách a nechty – zhrubnú. Nohy sú neustále spotené a studené. Môže sa vyvinúť prerušovaná klaudikácia (intervaly môžu byť až 1 km).
- 2a štádium – pacient sa sťažuje na necitlivosť chodidiel a nohy mu začínajú mrznúť aj v lete. Koža končatín je bledá a v kratších intervaloch – 200 – 500 m sa začína objavovať prerušovaná klaudikácia.
- 2b štádium – symptómy zostávajú rovnaké, ale občasné klaudikácie sa začínajú objavovať v kratších intervaloch – 50-200 m.
- 3a štádium – príznaky sa začínajú zhoršovať, pridávajú sa bolesti nôh, ktoré sú v noci veľmi znepokojujúce. Pokožka zbledne a prsty na nohách začnú mať modrastú farbu, ak stojíte alebo sedíte veľmi dlho. Koža začínaodlupovať a vysychať, vo vzdialenosti 50 m sa začína objavovať prerušovaná klaudikácia.
- Štádium 3b – syndróm bolesti začína byť trvalý a dolné končatiny veľmi opúchajú. Existuje veľká pravdepodobnosť vredov, ktoré sa môžu zmeniť na nekrózu tkaniva.
- 4 štádium - nekróza prstov alebo nôh, ktorá je sprevádzaná slabosťou, vysokou teplotou (v tele sa vyskytuje infekčné ložisko).
Vývoj mikroangiopatie je charakterizovaný 6 stupňami:
- 0 stupeň – pacient nemá žiadne sťažnosti. Chorobu dokáže odhaliť iba lekár.
- 1 stupeň – pacient sa sťažuje na bledosť kože nôh a pocit chladu. Môžete mať malé vredy, ktoré nie sú sprevádzané bolesťou alebo horúčkou.
- 2 stupeň - vredy začínajú ovplyvňovať kosti, svaly; syndróm silnej bolesti.
- 3 stupeň - okraje a spodok vredov sú čierne, čo naznačuje nekrózu. Oblasti postihnuté vredom začnú opuchnúť a sčervenať. Existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku zápalu kostnej drene a tkaniva (osteomyelitída), abscesov a hnisavých kožných ochorení (flegmóna).
- 4 stupeň – nekróza prstov alebo iných častí chodidla.
- 5 stupňov – nekróza sa rozširuje na celé chodidlo, čo vedie k okamžitej amputácii končatiny.
Diagnostika a liečba diabetickej angiopatie
Symptómy a sťažnosti pacienta nie sú dostatočným dôvodom na predbežnú diagnózu. Preto lekár vypíše termín na nasledujúce diagnostické opatrenia:
- Testy na určenie hladiny cukru v krvi a moči.
- Angiografia je röntgenová metóda na vyšetrenie stavu krvných ciev pomocou kontrastných látok.
- Dopplerovské skenovanie – ultrazvuk ciev pomocou dopplerovského prevodníka, ktorý ukazuje prietok krvi cievami.
- Určenie pulzácie na cievach.
- Videokapilaroskopia.
Včasná diagnostika a následná liečba môže zabrániť rozvoju gangrény a amputácii končatiny. Diabetická angiopatia sa vyvíja niekoľko rokov. V prípade nedodržania všetkých predpisov ošetrujúceho lekára je obrovská pravdepodobnosť invalidity až smrti.
V súčasnosti existuje niekoľko vyvinutých metód na liečbu tohto ochorenia. Štandardná liečba zahŕňa predpisovanie statínov a antioxidantov. Napríklad "Simvastatín" alebo "Atorvastatín" a vitamín E. Je tiež dôležité obnoviť správny metabolizmus v tkanivách. Na tento účel môže lekár predpísať "Mildronate", "Tiotriazolin" alebo "Trimetazidine". Dôležité je vymenovanie biogénnych stimulantov (FiBS, aloe) a angioprotektorov ("Parmidin", "Dicinon" alebo "Anginin"). Váš lekár vám môže predpísať Heparin, Clopidogrel alebo Cardiomagnyl, ktoré riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a plakov.
Ak bola diagnóza vykonaná včas, a chorobabola zistená v počiatočných štádiách, potom sú pacientom predpísané fyzioterapeutické cvičenia (Burgerove cvičenia a krátka chôdza).
