V modernom svete sú ochorenia kardiovaskulárneho systému veľmi časté. Jedným z nich je hypertenzia. Táto patológia sa každým rokom stáva mladšou. Ak boli starší ľudia v strednom a staršom veku stále viac ohrození, teraz je arteriálna hypertenzia diagnostikovaná aj u mladých ľudí. Toto ochorenie sa nazýva „tichý zabijak“, pretože môže byť dlhé roky asymptomatické. Ďalej si povieme, kto je ohrozený. Aká je prevencia arteriálnej hypertenzie. A, samozrejme, zvážime symptómy, diagnostiku a liečbu tohto ochorenia.
Čo je hypertenzia
Choroba arteriálnej hypertenzie je chronická patológia s pretrvávajúcim vysokým krvným tlakom.
Niečo o tom, ako funguje náš kardiovaskulárny systém. Srdce funguje ako pumpa, ktorá pumpuje krv a udržiava stály krvný tlak v cievach. Na prácu srdca vplýva veľa faktorov, ako napríklad:
- Úroveň fyzickej aktivity.
- Emocionálny stav.
- Hormonálne pozadie.
- Objem krvi akapacita cievneho riečiska.
Cévne lôžko je systém rozvetvených kanálov, cez ktoré sa krv vracia do srdca. Jeho objem nie je konštantný, pretože najmenšie cievy, ktoré sú v stenách arteriol, vo svalovom tkanive, sa sťahujú, zužujú priesvit ciev a môžu presmerovať prietok krvi v závislosti od potrieb tela. Regulácia cievneho tonusu priamo závisí od nervového a hormonálneho systému. Sila, ktorá počas prietoku krvi pôsobí na steny ciev, sa nazýva tlak.
Arteriálna hypertenzia je zvýšenie systolického tlaku až na 140 mm Hg. čl. a viac a diastolický do 90 mm Hg. a viac. Za normu sa považuje tlak u dospelého 120/80 mm Hg. st.
Klasifikácia choroby
Existujú dva stupne arteriálnej hypertenzie:
- Primárne.
- Sekundárne.
Primárny je rozdelený do niekoľkých stupňov. Konkrétne:
- Prvý stupeň. V tomto stave nie sú postihnuté orgány a vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k hypertenznej kríze. Indikátory sú v tomto prípade až 159/99 mm Hg. čl. Tlak potom môže klesnúť na normálnu úroveň a potom mierne stúpnuť nad tieto hodnoty.
- Druhý stupeň. Krvný tlak do 179/109 mm Hg. a nad týmito hodnotami. Krátko a zriedkavo klesá na normálnu úroveň.
- Tretí stupeň. Krvný tlak je medzi 180/110 mm Hg. čl. a vyššie.
Hypertenzia 2 stupne a 3 už spravidla spôsobujú komplikácie vo forme takýchto porušení:
- Ateroskleróza ciev.
- Astma.
- Choroba srdca.
- Pľúcny edém.
Sekundárna arteriálna hypertenzia je sprevádzaná patológiou vnútorných orgánov. Sú to porušenia v prevádzke týchto systémov, ktoré vyvolávajú stabilné tlakové rázy:
- Patológia srdca a aorty.
- Nádory mozgu a následky TBI.
- Ochorenie obličiek.
- Endokrinné patológie.
- Nádor nadobličiek a hypofýzy.
- Odstránenie dvoch obličiek.
Aj nadmerné užívanie určitých liekov môže spôsobiť arteriálnu hypertenziu. Aké sú tieto lieky:
- "Efedrín".
- "Fenacetín".
- Hormonálna antikoncepcia.
- Glukortikoidy.
Preto ľudia, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, by sa mali pred užitím nového lieku rozhodne poradiť s lekárom.
Symptómy choroby
Rôzne stupne arteriálnej hypertenzie sú charakterizované rôznymi príznakmi. História arteriálnej hypertenzie často začína skutočnosťou, že pacient nemal žiadne vážne sťažnosti. Mali by ste však venovať pozornosť často sa opakujúcim stavom:
- Na bolesti hlavy.
- O pravidelnom mihaní múch pred očami.
- Závrat.
- Stav slabosti.
- Sčervenanie tváre.
- Silné potenie.
- Časté krvácanie z nosa.
Môžu sa vyskytnúť aj iné príznaky. Pre prvý stupeň arteriálnej hypertenzie nie je charakteristické poškodenie vnútorných orgánov. Aby sa však zhoršovanie situácie zastavilo včas, je potrebné venovať pozornosť vyššie uvedeným príznakom.
Arteriálna hypertenzia 2. stupňa môže vyvolať nasledujúce stavy:
- Kŕč ciev očného pozadia.
- Steny ľavej komory môžu byť zväčšené.
- Proteín sa môže objaviť v moči.
- Sú známky poškodenia stien veľkých ciev aterosklerotickým procesom.
Arteriálna hypertenzia 3. stupňa je charakterizovaná zapojením postihnutých orgánov do procesu patologických procesov. Môžu sa objaviť nasledujúce choroby:
- Srdcové zlyhanie.
- Opuch očného nervu.
- Angina.
- Infarkt myokardu.
- Rozvoj aterosklerotických procesov zúženie a upchatie krvných ciev.
Arteriálna hypertenzia 3. stupňa má značný počet komplikácií.
Prejavy sekundárnej formy patológie sú výraznejšie. Možné sú nasledujúce javy:
- Edém.
- Bolesť v driekovej oblasti.
- Dysurické javy.
- Znaky zápalových procesov v krvnom teste.
- Zmeny v analýze moču.
Príčiny arteriálnej hypertenzie
Toto ochorenie sa nemôže vyskytnúť bez príčiny, rovnako akoakýkoľvek iný. Aby sme vymenovali niekoľko dôvodov:
- Dedičnosť.
- Nadváha.
- Vysoký cholesterol.
- Systematické pitie.
- Vysoký príjem soli.
- Psychoemocionálny stres.
- Stres.
Je však potrebné poznamenať, že vyššie uvedené príčiny sú vhodné len pre primárnu hypertenziu. Sekundárna forma sa vyvíja v dôsledku už existujúcej choroby, ktorá vyvoláva zvýšenie krvného tlaku. Toto sú zvyčajne také choroby:
- Ochorenie obličiek.
- Nádory nadobličiek.
- Neskorá toxikóza počas tehotenstva.
- Užívanie určitých drog.
Ako sa diagnostikuje hypertenzia
Na stanovenie presnej diagnózy arteriálnej hypertenzie je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku. A pri prvej návšteve lekára sa takáto diagnóza nerobí. Kde začať? Diagnóza arteriálnej hypertenzie začína vyšetrením a výsluchom pacienta. Je potrebné identifikovať dedičné choroby, prekonané choroby, aký životný štýl je vedený a oveľa viac.
Vysoký krvný tlak je potrebné merať a zaznamenávať. Je potrebné merať trikrát pri dodržaní všetkých pravidiel merania
Získanie anamnézy, arteriálna hypertenzia, pretože diagnóza je na začiatku pochybná. Ďalší záznam o návšteve lekára nebude skôr ako o 2 týždne. Zastavenie na krátku dobučas môže vytvoriť falošný obraz. Ak majú merania hraničné hodnoty, potom sa v tomto prípade odporúča merať tlak denne. V tomto prípade sú hodnoty zaznamenané. Takýto systém vám umožňuje vybrať potrebné lieky na normalizáciu stavu.
Po stanovení krvného tlaku je potrebné určiť, nakoľko vážne sú postihnuté cieľové orgány. Diagnóza arteriálnej hypertenzie zahŕňa nasledujúce dodatočné vyšetrenia:
- Ultrazvuk srdca, obličiek a štítnej žľazy.
- Kompletná analýza moču.
- Biochémia krvi.
- Denná proteinúria.
- Röntgenové vyšetrenie pľúc.
- Vyšetrenie fundusu.
- Elektrokardiogram.
- Dopplerografia ciev dolných končatín.
Táto diagnóza pomôže lekárovi správne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu. Lekár by vám mal tiež povedať, aká je prevencia arteriálnej hypertenzie.
Rizikové faktory primárnej hypertenzie
Existuje niekoľko rizikových faktorov pre primárnu hypertenziu:
- Veľa soli v strave. Tento faktor sa prejavuje najmä u starších ľudí, u obéznych ľudí s ochorením obličiek a u tých, ktorí majú genetickú predispozíciu.
- Genetická predispozícia.
- Patológia tepien. Zníženie ich elasticity vedie k zvýšeniu tlaku. To je typické pre ľudí s obezitou, nízkou pohyblivosťou. Tiež u starších ľudí a u ľudí szvýšený príjem soli.
- Nadmerná produkcia renínu obličkovým aparátom.
- Zápalové procesy prispievajú k skokom v krvnom tlaku.
- Obezita zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku 5-krát. Viac ako 85 % ľudí s hypertenziou má index telesnej hmotnosti vyšší ako 25.
- Diabetes mellitus.
- Existujú pozorovania, že chrápanie môže byť tiež rizikovým faktorom arteriálnej hypertenzie.
- Faktor veku. S pribúdajúcim vekom sa počet kolagénových vlákien v cievach zvyšuje, v dôsledku čoho steny ciev hrubnú a ich elasticita sa stráca.
Prevencia hypertenzie je potrebná na zníženie rizikových faktorov. Odporúčania zvážime o niečo neskôr.
Rizikové faktory pre sekundárnu formu patológie
Vieme, že sekundárna hypertenzia je spojená s patológiou orgánov a systémov. Ide o choroby ako:
- Zúženie renálnej artérie.
- Chronické ochorenie obličiek.
- Nádory nadobličiek.
- Metabolický syndróm.
- Obezita.
- Ochorenie štítnej žľazy.
- Koarktácia aorty.
- Tehotenstvo.
- Užívanie určitých liekov.
Treba povedať, že sekundárna arteriálna hypertenzia môže prispieť k ochoreniu obličiek rovnakým spôsobom, akým môže ochorenie obličiek vyvolať zvýšenie tlaku. Riziko arteriálnej hypertenzie možno znížiť preventívnymi opatreniami, o ktorých budeme diskutovať o niečo neskôr. A terazprejdime k metódam liečby.
Metódy liečby arteriálnej hypertenzie
Terapia arteriálnej hypertenzie v prvom štádiu nezahŕňa užívanie liekov. Váš lekár vám môže predpísať diétu, znížený príjem soli, zvýšenú fyzickú aktivitu, chudnutie.
Ak však vysoký krvný tlak pretrváva alebo sa zvyšuje, keď sa vrátite k lekárovi, lekár vám môže predpísať nasledujúce lieky:
- Predpisujú sa betablokátory. Pomáhajú znižovať srdcovú frekvenciu, čím znižujú krvný tlak. Ľudia s ochorením srdca a astmou by ich však nemali používať.
- Diuretiká sa používajú v spojení s inými liekmi. Podporujte odstraňovanie soli a vody z tela.
- Lieky, ktoré obmedzujú prístup vápnika do svalových buniek.
- Blokátory antogenéznych receptorov umožňujú vazokonstrikciu v dôsledku produkcie aldosterónu.
- Pri zlyhaní srdca a ochorení obličiek sa predpisujú ACE inhibítory.
- Lieky, ktoré sťahujú arterioly a ovplyvňujú centrálny nervový systém.
- V kombinácii s inými liekmi sa predpisujú centrálne pôsobiace lieky.
Prevencia arteriálnej hypertenzie
Ak pravidelne pociťujete vysoký krvný tlak, musíte konať. Kontaktovanie lekára by malo byť okamžité. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa cítili lepšie. Tieto akcie možno kvalifikovať ako prevenciu artériíhypertenzia.
- Ovládajte svoju váhu. Keď zhodíte nadbytočné kilogramy, okamžite si môžete všimnúť mierny pokles tlaku.
- Viac sa hýbať, chodiť, cvičiť.
- Znížte vo svojej strave soľ. Odmietajte polotovary a konzervy.
- Prestaňte piť alkohol.
- Jedzte viac zeleniny a ovocia, ktoré obsahujú draslík.
- Odstráňte zlozvyk fajčenia.
- Obmedzte tučné jedlá. Pomôže vám to schudnúť a znížiť hladinu cholesterolu v krvi.
- Neustále monitorujte krvný tlak. Navštívte lekára a užívajte predpísané lieky. Je tiež potrebné informovať lekára o zmenách, ktoré nastali počas užívania liekov.
- Stojí za to pamätať, že aj keď sa tlak normalizuje, lieky by sa nemali prerušiť. Musia sa užívať pravidelne.
- Vyhýbajte sa aj stresovým situáciám.
Osobitosti liečby a prevencie u starších ľudí
Čím je človek starší, tým ťažšie je liečiť arteriálnu hypertenziu. Z niekoľkých dôvodov:
- Cievy už nie sú také elastické a ľahko sa poškodia.
- Už má aterosklerotické lézie.
- Patologické zmeny vo fungovaní obličiek a nadobličiek môžu spôsobiť hypertenziu.
- Lieky sa predpisujú veľmi opatrne v malých dávkach.
- Pri ischemickej chorobe srdca nie je možné znížiť tlak na normálnu hodnotu.
- Krvný tlak je potrebné merať v sede a v ľahu.
Prevenciaarteriálna hypertenzia u starších ľudí je tiež:
- Udržiavanie zdravého životného štýlu.
- Udržiavanie normálnych hladín cholesterolu.
- Viac sa hýbať, chodiť, cvičiť.
- Jedzte správne.
Pozreli sme sa na to, čo znamená arteriálna hypertenzia. Rizikové faktory a prevencia uvedené v článku vám pomôžu včas prijať opatrenia na zlepšenie vášho zdravia, aby ste sa s týmto ochorením nemuseli potýkať.
