Giardia je jednobunkový parazit, ktorý žije v ľudskom tenkom čreve. V dôsledku ich životne dôležitej činnosti dochádza k úbytku hmotnosti, zvýšenej únave, bolestiam brucha a v budúcnosti sa vytvorí celý rad chorôb. Keď sa dostanú do hrubého čreva, kde majú nevhodné podmienky na existenciu, premenia sa na cystu a nakoniec sa vylúčia stolicou. Pri infikovaní giardiózou nemusí človek pociťovať žiadne príznaky a byť ich nosičom po dlhú dobu. Rýchlo sa množia a zaberajú stále viac miesta v črevách, čím sa živia ľuďmi. Okrem toho sa parazity môžu pohybovať po tele a usadzovať sa v iných orgánoch.
Čo je giardia?
Toto sú najjednoduchšie bičíkové mikroorganizmy. Celkovo existuje asi štyridsať odrôd, no v črevách ľudí a zvierat parazituje len jedna – Lamblia interstinalis. Vo vzhľade vyzerajú ako rezaná hruška, obsahujú osem dlhých bičíkových vlákien.na pohyb a prísavný kotúč na fixáciu ku klkom črevného epitelu. Veľkosti Giardia sú zlomky milimetra, dajú sa rozlíšiť iba pod mikroskopom. Živia sa celým povrchom tela, absorbujú živiny.
Veľká akumulácia parazitov môže absorbovať značné množstvo živín a viesť nositeľa k beri-beri a strate hmotnosti. Reprodukcia prebieha delením, proces je veľmi rýchly. V tenkom čreve sa kŕmia, pohybujú, rozmnožujú a mimo neho sú pokryté ochranným obalom a menia sa na nehybnú formu existencie cysty.
Infikovaný človek môže do prostredia vypustiť niekoľko stoviek miliónov živých organizmov (cýst), ktoré sa s výkalmi dostanú do pôdy alebo vody a čakajú na chvíľu, kedy si nájdu nového hostiteľa. Bez ľudského tela dokážu prežiť až 18 dní, vo vlhkom prostredí aj dlhšie. Cysty sú imúnne voči bieleniu, ale obávajú sa slnečného žiarenia, dlhodobého mrazenia a varu. V suchom prostredí zomrú po niekoľkých hodinách.
Giardiasis
Ide o invazívne ochorenie ľudí a zvierat, ktoré spôsobuje Giardia a postihuje tenké črevo. Prejavuje sa funkčnými poruchami trávenia, alergickými reakciami a intoxikáciou organizmu. Choroba je rozšírená. Najčastejšie sa vyskytuje v krajinách Strednej Ázie, Latinskej Ameriky, Afriky. Ani Rusko nie je výnimkou.
Zvieratá, podobne ako ľudia, sa nakazia giardiózou. Chorobavyskytujúce sa u psov, mačiek, králikov. Nachádza sa aj u hovädzieho dobytka. Čo spôsobuje giardiázu? Jedinec sa nakazí od nositeľa infekcie – inej osoby alebo zvieraťa, ako aj zo zle spracovaných potravín a pitnej vody. Hmyz, ako sú muchy, môže byť prenášačom choroby. Infekcia parazitmi je možná aj cez varenú stravu, kedy cysty pochádzajú zo špinavých rúk ľudí, ktorí sú s ňou v kontakte. Infikovaný človek sa po 9-20 dňoch sám stáva nosičom infekcie a predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Prenosový mechanizmus je fekálno-orálny.
Ako rozpoznať chorobu?
Inkubačná doba trvá približne tridsať dní. V tomto čase je choroba asymptomatická. Potom sa u dospelých objavia prvé príznaky giardiózy:
- všeobecná slabosť;
- bolesti hlavy;
- strata chuti do jedla a chudnutie;
- podráždenosť a vzrušivosť;
- plak na jazyku;
- bledá pokožka.
U ľudí s oslabeným imunitným systémom je ochorenie v tomto štádiu oveľa ťažšie. Zriedkavé obdobia oslabenia choroby sú nahradené exacerbáciami.
Choroba sa od počiatočného štádia stáva akútnou, u ľudí sa objavujú príznaky giardiázy. Medzi nimi sú tieto:
- bolesť brucha;
- zväčšená pečeň je hmatateľná;
- zlý dych;
- dostavuje sa apatia a únava;
- nadúvanie a kolika;
- premenlivá stolica: striedavá hnačka szápcha;
- zvýšené slinenie;
- sú príznaky nedostatku vitamínov – vypadávanie vlasov, lámavé nechty, olupovanie dermy;
- kožné vyrážky.
Pri chronickej forme giardiázy u dospelých sa vyskytujú tieto problémy:
- Práca tráviacich orgánov je narušená. Strata chuti do jedla, nadúvanie a dunenie.
- Všeobecný zdravotný stav sa naďalej zhoršuje, schopnosť pracovať je narušená. Človek sa stáva podráždeným, trpí ospalosťou a bolesťami hlavy.
- Vyskytli sa problémy s uvoľňovaním žlče. V tomto ohľade sú bolestivé pocity v hornej časti brucha a pravého hypochondria, horkosť v ústach, suchá koža a záchvaty v kútikoch úst.
- Kožné vyrážky sú znepokojujúce. Žiadna reakcia na antihistaminiká.
- Dochádza k silnému odlupovaniu dermy.
- Aftózna stomatitída sa objavuje na ústnej sliznici.
- Dochádza k úbytku hmotnosti.
- Znížená imunita, intoxikácia, zápal lymfatických uzlín.
Príčiny infekcie giardiózou
Hlavné príčiny choroby sú:
- Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny – zlé umývanie rúk po použití toalety, na verejných miestach, pred jedlom.
- Jesť zle umytú surovú zeleninu, ovocie a bobule.
- Na pitie používajte neprevarenú vodu – chlór Giardiu nezabije.
- Životné podmienky, ktoré nespĺňajú sanitárne a epidemiologické normy – výskyt švábov a múch, ktoré sú prenášačmi infekcie.
- Infikovanýdomáce zvieratá - dobytok, mačky, psy, morčatá.
- Kúpanie v otvorených vodách.
- Oslabená imunita.
Diagnostika giardiázy. Aké testy absolvovať?
Je ťažké identifikovať symptómy súvisiace iba s giardiózou, takže stanovenie diagnózy môže byť ťažké. Najspoľahlivejšou metódou na určenie ochorenia je zber výkalov na cysty. Jedna štúdia navyše neposkytuje správne výsledky, preto sa vykonáva celý cyklus štúdií. Aby to urobili, berú výkaly na analýzu v týždňových intervaloch počas dvoch mesiacov.
Okrem toho vyšetrujú krvný test na protilátky proti Giardii. Ich prítomnosť naznačuje, že pacient už mal toto ochorenie alebo je momentálne chorý. Vykonávajú štúdiu obsahu horného čreva, preto robia sondovanie. Existuje ďalšia moderná metóda výskumu pomocou enterotestu. Na tento účel použite špeciálnu želatínovú kapsulu s nylonovým závitom vo vnútri. Pacient ju prehltne, kapsula sa rozpustí a vlákno sa vyberie a mikroskopicky sa vyšetrí na prítomnosť cýst.
Režim liečby giardiózy
Po stanovení presnej diagnózy lekár predpíše liečbu. Závisí od symptómov, výsledkov testov a vyberá sa individuálne pre každého pacienta. Liečba zahŕňa tri fázy:
- V prvej fáze sa telo očistí od toxických látok produkovaných mikroorganizmami a obmedzí sa ich rozmnožovanie. Na tento účel je predpísaný priebeh enzýmovej terapie, podávajú sa enterosorbenty aantihistaminiká. Pacient má špeciálnu diétu, obmedzuje množstvo sacharidov. Sladké prostredie podporuje rozmnožovanie parazitov. Odporúča sa jesť jedlá s kyslou chuťou, brzdia aktivitu jednobunkových organizmov. Zobrazujú sa aj choleretické prípravky na giardiázu. Táto technika pomáha pripraviť telo na priamu liečbu parazitov.
- V druhej fáze je Giardia zničená. Na tento účel použite antiprotozoálne lieky s antibakteriálnym účinkom.
V tretej, poslednej fáze pridávajú prostriedky na posilnenie obranyschopnosti organizmu a udržanie imunity. Používajú komplexy vitamínov a mikroelementov, probiotiká. Všeobecný priebeh liečby giardiázy liekmi trvá dlho.
Terapia chronickej formy ochorenia
Na liečbu choroby u dospelých sa používajú lieky nasledujúcich skupín:
- nitroimidazoly sú syntetické lieky s vysokou aktivitou proti anaeróbnym baktériám a patogénom protozoálnych infekcií;
- nitrofurány – antibakteriálne liečivá;
- produkty s obsahom akridínu - antiparazitárne a antibakteriálne.
Predpisovanie liekov vykonáva iba lekár a celá liečba prebieha pod jeho dohľadom. Prvá skupina liekov na liečbu giardiázy pozostáva z nasledujúcich liekov: "Ornidazol", "Tinidazol". Druhá zahŕňa "Trichopol", "Furazolidon", "Macmiror" (posledný je považovaný za jeden z najlepších liekov na liečbu chorôb u dospelých). Do treticeskupina by mala zahŕňať "Albendazol", ktorý je univerzálnym antihelmintickým činidlom, "Mezim" a "Creon" - zo série enzýmových prípravkov. Ako enterosorbenty sa používajú "Smekta" a "Enterosgel". Na udržanie obranyschopnosti tela sú predpísané imunomodulátory a komplexy vitamínov. Ako vyliečiť giardiázu, v každom prípade rozhodne lekár.
Akútna liečba
Spôsob liečby choroby závisí od formy jej priebehu. Pri akútnej giardióze je pacient hospitalizovaný v nemocnici a absolvuje jednodňovú liečbu pod dohľadom lekára. Je komplexný a vykonáva sa v dvoch etapách. Najprv sa eliminujú patologické látky vylučované počas života parazitov a zvyšuje sa enzymatická aktivita žalúdočnej sliznice. Počas liečby sa používajú nasledujúce lieky:
- choleretikum - "Manitol", "Sorbitol";
- antispazmodikum - "Metacin", "No-shpa", "Platifillin";
- enterosorbenty - "Polifepan", "Smecta", "Polysorb";
- enzýmy - "Festal", "Pancreatin", "Hilak-Forte".
V druhom štádiu tohto liečebného režimu pre giardiázu sa používajú antiparazitické látky. Majú škodlivý účinok na najjednoduchšie jednobunkové tvory. Lekár predpisuje "Metronidazol", "Tinidazol", "Macmirror". Tieto lieky sú schopné zabíjať mikroorganizmy, predchádzať zápalom a tým urýchliť zotavenie. Je potrebné mať na pamäti, že niektoré z nich majú nežiaduce vedľajšie účinky a majú významné kontraindikácie. Všetky sú priradené s prihliadnutím na individuálne charakteristiky.tela a odoberajú sa pod dohľadom lekára. Kurz terapie u dospelých s liekmi na giardiázu je päť až desať dní.
Po absolvovaní hlavného jedla sú predpísané enzýmy, multivitamíny a probiotiká na regeneráciu narušenej črevnej mikroflóry. Na zvýšenie obranyschopnosti organizmu a zlepšenie funkcie čriev sa používa terapeutická strava, vrátane jedál z obilnín, cvikly, cukety, tekvice, kyslomliečnych výrobkov a ovocia.
Metódy infekcie
Giardiáza sa v ľudskom tele začína rozvíjať po vstupe baktérií cez ústa. Takýchto situácií je veľa. Tu sú niektoré z nich:
- pitná voda z kontaminovaných zdrojov;
- špinavé alebo zle umyté ruky;
- pitie neprevareného mlieka;
- zlozvyky – vezmite si ruky a rôzne predmety do úst;
- komunikácia s infikovanými zvieratami.
Hlavným zdrojom nákazy, okrem zvierat, sú ľudia. Ako sa giardiáza prenáša z človeka na človeka? Môže sa to stať takto:
- prostredníctvom bežných vecí v domácnosti: zubná kefka, uterák, spodná bielizeň, posteľná bielizeň, riad;
- handshakes;
- pri bozkávaní cez sliny.
Keď vstúpia do tela, nedajú o sebe dlho vedieť. Osoba, bez podozrenia, je nosičom choroby a je schopná infikovať ostatných. Všetci členovia rodiny, ktorí žijú s invazívnou osobou, sú ohrození.
Prvé príznaky giardiózy vdeti
Choroba najčastejšie začína asymptomaticky, teplota zostáva normálna. Je to spôsobené slabou reakciou imunitného systému na prvokové parazity. Iba s veľkou akumuláciou jednobunkových buniek v tenkom čreve dieťaťa sa objaví:
- hnačka až šesťkrát denne, ktorá je pri giardióze sprevádzaná bolesťou brucha (stolica je penivá, má páchnuci zápach, niekedy obsahuje krv);
- nevoľnosť po jedle, zriedkavo vracanie;
- zlyhanie, plačlivosť.
Tieto symptómy sú charakteristické pre mnohé ochorenia tráviaceho traktu. V miernych prípadoch ochorenie po niekoľkých dňoch ustúpi a rodičia ani nevedia, že ich dieťa ochorelo na giardiázu. Niekedy choroba postupuje alebo sa stáva chronickou. Potom sa okrem riedkej stolice môžu objaviť aj tieto príznaky:
- alergická dermatitída alebo kašeľ;
- chudnutie s dobrou chuťou do jedla;
- paroxysmálna bolesť v podbrušku;
- nevoľnosť a grganie;
- únava, ospalosť, bolesť hlavy.
Ochorenie nie je možné určiť podľa vonkajších znakov, preto musíte navštíviť lekára a urobiť si testy stolice a krvi. Iba lekár stanoví správnu diagnózu a predpíše vhodnú liečbu giardiázy.
Odstránenie choroby u dieťaťa
Názory na to, či liečiť asymptomatickú giardiázu alebo nie, sa líšia. Niektorí lekári tvrdia, že je potrebné vykonávať terapiu, aby sa choroba nestala chronickou, zatiaľ čo iní sa naopak domnievajú, žeže v takom prípade by sa drogy nemali užívať.
V lekárskej praxi existuje veľký výber liekov na liečbu tohto ochorenia u detí. Čo presne použiť pre dieťa s touto chorobou, lekár vyberie, berúc do úvahy výsledky testov a individuálne charakteristiky tela. Bežne predpisované lieky na giardiázu u detí zahŕňajú:
- "Tiberal" - nemá žiadne vekové obmedzenia, kontraindikácie - iba individuálna intolerancia. Spôsobuje ospalosť a žalúdočnú nevoľnosť. Dávkovanie sa volí podľa hmotnosti pacienta.
- "Nemozol" - vyrába sa vo forme suspenzie, je menovaný od r. Môže spôsobiť plynatosť, bolesti brucha, alergické reakcie, poruchy spánku.
- McMiror – má široké spektrum účinku, sú možné kožné reakcie a žalúdočné ťažkosti.
- "Furazolidon" - dostupný iba vo forme tabliet, predpisuje sa deťom od jedného mesiaca.
- "Metronidazol" - predpisuje sa deťom starším ako dva roky, sú možné alergické reakcie.
Používanie ľudových prostriedkov na liečbu chorôb u dospelých
Mnoho ľudí dáva prednosť liečbe starými osvedčenými receptami tradičnej medicíny. Treba mať na pamäti, že zdanlivo neškodná bylinka môže byť pri nesprávnom použití zdraviu škodlivá. Preto sa pri používaní ľudových receptov musíte poradiť s lekárom a venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
- V prvej fáze liečby je oslabené telo pripravenézničenie lamblie a neotrávte ich okamžite. Mali by ste byť mimoriadne opatrní a brať do úvahy všetky vlastnosti používania ľudových prostriedkov.
- Môže sa ukázať, že niektoré rastlinné prípravky nie je možné užívať kvôli komorbiditám, preto by sa nemali užívať bez rozmyslu.
- Liečba giardiázy ľudovými prostriedkami trvá oveľa viac času ako liekmi, takže v niektorých prípadoch by sa na rýchle uzdravenie mali kombinovať.
Tu je niekoľko receptov:
- Tinktúra paliny. Sto gramov suchej paliny trvá tri týždne v pol litri vodky na tmavom mieste. Používa sa na odstránenie Giardie tri kvapky dvakrát denne.
- Cesnaková tinktúra. 50 g nasekaného cesnaku sa naleje do pohára vodky a nechá sa týždeň v tmavej nádobe. Užívajte trikrát denne tridsať minút pred jedlom 20 kvapiek do mlieka alebo vody.
- Tekvicové semienka. 300 g semien sa rozomelie v mažiari, pridá sa 50 g vody a med. Pripravený liek sa konzumuje na prázdny žalúdok hodinu. Po užití vyprázdnite črevá pomocou laxatíva.
Existuje mnoho rôznych receptov na liečbu ľudových prostriedkov na liečbu giardiózy, ale všetky tieto prostriedky by ste mali po konzultácii s lekárom brať s mimoriadnou opatrnosťou, aby ste nepoškodili telo.
Prevencia giardiázy
Preventívnym opatrením proti akémukoľvek druhu helmintov je vykonávanie rôznych činností, ktoré zabraňujú výskytu invázií. Prevencia giardiózy by mala byť dvedruh:
- Sociálne. Zahŕňa všetky druhy kontroly sanitárneho stavu pracovníkov stravovania, predškolských a školských vzdelávacích inštitúcií. Je potrebné viesť preventívne rozhovory s deťmi o dodržiavaní hygienických noriem. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vode v bazénoch, vzhľadom na to, že cysty Giardia sa nebojí bielidla. Na ochranu ľudí sa odporúča dezinfikovať, filtrovať a neustále monitorovať obsah bazénov na prítomnosť parazitov.
- Prispôsobené. Osoba sa musí chrániť pred infekciou. Liečba giardiózy je zložitý a zdĺhavý proces. Rodičia by mali od útleho veku učiť svoje dieťa, aby si neustále umývalo ruky mydlom a vodou, aby sa zabránilo vzniku zlých návykov: cmúľanie palcov, hryzenie pier, nechtov, ceruziek. Dospelým sa tiež odporúča dodržiavať hygienické normy pri príprave jedla: dôkladne umyť zeleninu a ovocie, dodržiavať teplotný režim pri spracovaní potravín. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pitnej vode - používajte ju iba vo varenej forme. Batoľatá po hre na pieskovisku by si mali rodičia ošetriť ruky antiseptickými utierkami. Domáce zvieratá by mali byť pravidelne kontrolované veterinárnym lekárom a udržiavané v čistote.
Lekári nemajú jednotný názor na profylaxiu pomocou antihelmintických liekov. Mnohí veria, že je potrebné liečiť giardiázu a iné helminty liekmi dvakrát ročne. Iní poukazujú na to, že je to nevhodné, pretože drogy sú toxické.
