Zdravie je najväčšie bohatstvo dané zhora. Nie vždy ho však dokážeme správne zlikvidovať. Choroby číhajú na každom kroku. Zdá sa, že nedávno som chcel tancovať, ale teraz nemám silu vstať zo stoličky. Jednou z často sa vyskytujúcich chorôb je Prinzmetalova angína. To je presne to, o čom teraz budeme hovoriť.
Čo je to
Variant, spontánny, vazospastický - to je niekoľko ďalších definícií tohto ochorenia. Je diagnostikovaná, ak dôjde k spazmu ciev, ktoré kŕmia srdce. Z lekárskeho hľadiska ide o klinickú formu angíny v pokoji. Toto ochorenie je zriedkavé. Takéto meno dostala od svojho „rodiča“– M. Prinzmetala. Tento slávny americký kardiológ v roku 1959 prvýkrát opísal takúto chorobu ako vazospastická angína (Prinzmetalova angína). Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí vo veku od tridsiatich do päťdesiatich rokov. Prístup k liečbe tohto typu angíny pectoris by nemal byť rovnaký ako k iným typom angíny. Dôvodom sú jeho vlastnosti. Choroba sa môže prejaviť ako čistáforme a v kombinácii s námahovou angínou.
Prinzmetalova angína sa vyvíja počas odpočinku, zvyčajne počas nočného spánku. Niekedy útok začína v chladnej miestnosti alebo vonku počas chladného obdobia.
Čo spôsobuje túto chorobu
Teraz si povedzme o dôvodoch, ktoré vyvolávajú výskyt tohto typu anginy pectoris. Ako už bolo spomenuté, môže byť zima. Je však potrebné dodať, že ho nemožno považovať za hlavného „provokatéra“, zdá sa, že tlačí telo k tomuto útoku. Pokiaľ ide o príčiny, Prinzmetalova angína sa môže vyskytnúť v dôsledku:
- Vývoj aterosklerózy. A toto je kľúčový bod. Nie je potrebné, aby bola choroba v zanedbanom stave. Už v počiatočných štádiách môže ateroskleróza vyvolať angínu pectoris. Môžu za to plakety. Vedú k trvalej stenóze, ktorá spôsobuje Prinzmetalove symptómy. Angina pectoris tohto typu sa pozoruje u 75 percent pacientov s aterosklerózou.
- Aktívne fajčenie je ďalším dôvodom, ktorý nevytvára problém nástupu ochorenia, ale tlačí k nemu. Do tejto skupiny patrí alkohol, nezdravá strava, sedavý spôsob života, neustály stres.
Ako sa choroba prejavuje
Teraz si povedzme, ako sa Prinzmetalova angína prejavuje. Každý by mal poznať príznaky choroby v prípade, že sa náhle necíti dobre.
-
princeznovská angína Silná bolesť v danej oblastihrudná kosť skoro ráno, počas spánku alebo odpočinku.
- Príznaky tachykardie a hypertenzie.
- Počas elektrokardiogramu v segmente ST môžete vidieť obrázok ako pri infarkte myokardu.
- Bolesti, ktoré sa občas vyskytovali, sa stávajú neznesiteľnými.
- Frekvencia bolesti sa pohybuje od piatich do pätnástich minút.
- Pretrvávajúce bolesti hlavy, nevoľnosť, mdloby.
- Poruchy autonómneho systému.
Ak nájdete aspoň jeden z týchto príznakov, okamžite navštívte odborníka. Len on môže potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu Prinzmetalovej angíny. Symptómy by mali byť doplnené výsledkami vyšetrenia. Včasná liečba je cestou k vášmu rýchlemu uzdraveniu, pretože jej následky nemusia byť veľmi príjemné.
Možné dôsledky
Prinzmetalova angína môže viesť k infarktu. Je pravda, že pravdepodobnosť je malá. Kŕče, ktoré sa vyskytujú počas útoku, nie sú príliš dlhé. Existuje ďalšie nebezpečenstvo - porušenie elektrickej funkcie srdca. To vedie k porušeniu srdcového rytmu, čo vedie k prejavom komorovej tachykardie, a to je jeden krok pred smrťou.
Ďalším dôsledkom ochorenia je obštrukčná lézia koronárnych artérií.
Ak prejdeme k číslam, môžeme povedať nasledovné. V prvých šiestich mesiacoch po vývoji choroba trvá asi desať percent chorých. Dvadsať percent pacientov prechádza do remisie. Pravdaže, onibudete musieť dodržiavať niektoré pravidlá po zvyšok svojho života, pretože príznaky sa môžu po niekoľkých rokoch vrátiť.
Nastaviť správnu prognózu vývoja ochorenia v budúcnosti nie je ľahká úloha. Závisí to od závažnosti priebehu ochorenia a frekvencie výskytu záchvatov. A samozrejme, koronárnu aterosklerózu nemožno ignorovať.
Diagnostika
Správna diagnóza je veľmi dôležitým krokom v liečbe akéhokoľvek ochorenia. Hlavnou metódou, ktorá pomôže potvrdiť ochorenie, ako je Prinzmetalova angína, je EKG. Používa sa počas útoku. Ak je segment ST na EKG zvýšený, potom je toto ochorenie, na ktoré ste mali podozrenie.
Ak táto metóda úplne nevyvrátila alebo nepotvrdila podozrenie odborníka, použite:
- provokatívny test s hyperventiláciou;
- podávanie injekcií "acetylcholínu" alebo "ergometrínu";
- prechladnutie a ischemický test.
Prebiehajú štúdie s nákladom. Týmto spôsobom sa testuje tolerancia zaťaženia. Koronarografia je povinná. Pomocou tejto metódy možno určiť a posúdiť stupeň poškodenia krvných ciev plakmi.
Pacient by si mal viesť denník pocitov. V ňom si všíma všetky zmeny zo strany srdca. Rovnako ako bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť pri vykonávaní konkrétnej práce.
Liečba
Diagnostikované, teraz bude rozhovor o tom, aká je liečba anginy pectorisPrincemetal.
- Pacient musí byť hospitalizovaný.
- V prvej fáze sa používajú lieky: nitroglycerín zastavuje bolestivé záchvaty, antagonisty draslíka rozširujú kolaterálne a koronárne artérie.
- Ak sa prejaví ischemická choroba srdca, je potrebné začať užívať alfa-blokátory.
Liečba by sa mala vykonávať striktne podľa programu. Nedá sa to náhle zastaviť, môžu to mať negatívne dôsledky: počet záchvatov sa zvýši, príznaky sa zintenzívnia, čo môže viesť k infarktu myokardu. Preto by sa lieky mali užívať presne podľa plánu. Väčšinou tieto opatrenia stačia, ale ak sa nedosiahne požadovaný účinok, uchýlia sa k chirurgickému zákroku.
Tento problém možno vyriešiť pomocou:
- Stentovanie koronárnych artérií.
- Koronárny bypass.
- Angioplastika.
Prevencia chorôb
Napriek tomu, že Prinzmetalova angína môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku, neprepadajte panike. Aby ste udržali svoje srdce v poriadku, dodržujte nasledujúce pravidlá:
- Jedzte nízkokalorické jedlá.
- Vyhýbajte sa potravinám bohatým na živočíšne tuky.
- Nezneužívajte alkohol, ale prestaňte fajčiť.
- Spánok – aspoň osem hodín denne.
- Šport alebo aspoň večerné prechádzky.
- Vyhýbajte sa stresu, kedykoľvek je to možné.
