Správna diagnóza niekedy úplne závisí od vyšetrenia. Okrem toho je potrebná mnohostranná dôkladná štúdia, pretože správne stanovená príčina určitých porúch je kľúčom k úspešnej liečbe. Preto lekári tak často odkazujú svojich pacientov na laboratórne testy, pretože len oni môžu ukázať komplexný obraz o vnútornom stave ľudského zdravia. Okrem všeobecne známych testov moču a krvi existuje nespočetné množstvo ďalších štúdií. Medzi nimi je napríklad analýza FSH.
Účel štúdie
Hormón stimulujúci folikuly alebo FSH je súčasťou skupiny látok, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie pohlavných žliaz a umožňujú reprodukciu u mužov aj žien. Spolu s luteinizačným hormónom alebo LH a prolaktínom pomáha FSH formovať pohlavné znaky a tiež prispieva k pravidelnej zmenemenštruačný cyklus, ovulácia a dozrievanie spermií. To všetko v konečnom dôsledku spolu umožňuje oplodnenie vajíčok. Čo je hormón FSH v krvi žien a jeho normy sú predmetom záujmu mnohých.
Kde sa vyrábajú hormóny?
Hormóny LH a FSH sú produkované predným lalokom adenohypofýzy a patria do skupiny gonadotropných. Ak hladina hormónov v krvi prekročí normu, telo zastaví ich syntézu a naopak, pri nedostatku sa ich produkcia zvýši.
FGS analýza sa vykonáva ako súčasť diagnózy nasledujúcich stavov:
- Neplodnosť u ľudí oboch pohlaví.
- Zlyhania vo fungovaní hypofýzy.
- Komplikácie menštruačných nepravidelností.
- Poruchy vo fungovaní vaječníkov alebo semenníkov.
- Nedostatočný vývoj spermií.
- Podstatne oneskorená alebo skorá puberta u detí.
Čo ešte definuje analýzu?
Okrem iného analýza FSH (čo je to u žien, vysvetlili sme) umožňuje určiť rezervu ovulácie u pacientok so zlyhaním vaječníkov. V závislosti od veku a stavu pacientov sa jeho hladina môže počas života meniť. Tehotenstvo, menopauza alebo menštruačný cyklus môžu významne ovplyvniť hladiny tohto hormónu.
Indikácie
Väčšinou si ženy musia kontrolovať hladiny FSH. Ak však existuje podozrenie na neplodnosť, patológiu hypofýzy alebo nedostatočnosť gonád, táto štúdia môže byť predpísaná pacientom oboch pohlaví. detitáto analýza je predpísaná, ak puberta nastane príliš neskoro alebo naopak príliš skoro.
Znaky skorého predčasného dozrievania reprodukčného systému u detí sú:
1. Zväčšenie pŕs a nástup menštruácie u dievčat.
2. Zväčšenie pohlavných orgánov u chlapcov.
3. Abnormálna vegetácia v oblasti genitálií.
Takéto príznaky sú dôvodom na obavy, pretože môžu naznačovať patológie v tele závažnejšieho charakteru, napríklad poruchy hypotalamu, hypofýzy, pohlavných žliaz atď.
Čo je test FSH pre mužov?
V tele muža poskytuje FSH funkcie, ktoré prispievajú k úspešnému oplodneniu. Hormón je zodpovedný za produkciu spermií, ako aj za vývoj semenných tubulov a semenníkov. Hlavné indikácie na testovanie u mužov sú:
- Pokles libida.
- Porušenie potencie.
- Neplodnosť.
- Neskorá puberta v dospievaní.
Neplodnosť
Hlavným dôvodom na vykonanie testu FSH u žien je neplodnosť, ktorej príčina pomôže identifikovať analýzu. Nedostatok alebo nadbytok hormónu v krvi ženy môže byť dôvodom neschopnosti otehotnieť a vynosiť dieťa. V tomto prípade bude potrebná korektívna terapia, ktorá normalizuje hladiny hormónov a umožní žene počať a porodiť dieťa.
Menštruačné krvácanie malého objemu a tiež zriedkavé a tiežich úplná absencia je tiež dôvodom na absolvovanie takejto analýzy. Je to potrebné aj v období menopauzy. To zahŕňa aj krvácanie medzi cyklami.
Dievčatám v adolescencii je analýza predpísaná v prípadoch, keď majú predčasný fyzický a sexuálny vývoj, alebo naopak, jeho oneskorenie. Štúdia pomôže určiť príčinu takýchto porúch a predpísať adekvátnu liečbu.
Príprava na analýzu
Príprava na darovanie krvi na stanovenie hladiny folikuly stimulujúceho hormónu FSH sa nelíši od akejkoľvek inej analýzy. Pred odberom krvi by ste mali vylúčiť stres a intenzívnu fyzickú aktivitu, prestať fajčiť a piť alkoholické nápoje. Krv sa odoberá striktne na prázdny žalúdok, takže po procedúre je lepšie odložiť raňajky na chvíľu. Pred odberom krvi musíte laboratórneho asistenta informovať o liekoch, ktoré užívate.
Postup odberu materiálu na analýzu je jednoduchý. Ide o odber krvi do troch skúmaviek v priebehu pol hodiny. Hladina FSH u žien má tendenciu kolísať v závislosti od obdobia od začiatku menštruačného cyklu, preto je test predpísaný na určité dni. V štandardnej verzii sa krv daruje týždeň po začiatku nového cyklu počas folikulárnej fázy. Tieto obmedzenia sa nevzťahujú na mužov, pretože v ich tele prebieha nepretržitá syntéza hormónov.
Po odbere krvi sa vykoná štúdia získaného materiálu. Takto je možné posúdiť stupeň hormonálnych porúch v tele pacienta.
Ak hladina FSH prekročí normálnu hodnotu, potom hovoríme o primárnom ochorení pohlavných žliaz. Nízka hladina naznačuje sekundárnu patológiu, ktorej príčinou bola s najväčšou pravdepodobnosťou porucha hypotalamu alebo hypofýzy.
Pri podozrení na neplodnosť sa okrem analýzy FSH daruje krv aj na LH. Takáto analýza pomáha určiť dôvod, prečo nie je možné počať dieťa, zhodnotiť prácu hypofýzy a reprodukčnú funkciu pacienta alebo identifikovať predpoklad narušenej puberty u detí alebo dospievajúcich.
Norma
Už bolo spomenuté vyššie, že hladina FSH u žien je nestabilná a mení sa v závislosti od fázy od začiatku cyklu:
- Vo folikulárnom období - 1, 3-9, 9 medu/ml.
- V ovulačnej perióde - 6, 16-17, 2 mIU/ml.
- V luteálnom období – 1, 1 – 9, 2 med/ml.
Pre mužov
Normálne hladiny FSH u mužov závisia od veku:
- Deti mladšie ako jeden rok – 3,5 medu/ml.
- Až päť rokov – 1,45 IU/ml alebo viac.
- Až desať rokov – 3,03 IU/ml a viac.
- Teenageri od 11 do 14 rokov – 0,35 – 6,3 IU/ml.
- Až 20 rokov – 0,5 – 9,98 IU/ml.
- V dospelosti sa za normu považuje hodnota 0,95-12 mU/ml. Zvažujeme dekódovanie analýzy pre FSH a normálne hodnoty.
Odchýlky od normy
Výsledky krvného testu na hladiny FSH vám umožňujú identifikovať primárne alebo sekundárne ochorenie. Aak je v prvom prípade ovariálna nedostatočnosť spojená s ich nedostatočným rozvojom, potom v druhom prípade dôjde k porušeniu práce hypofýzy alebo hypotalamu.
Pri primárnom deficite sú hladiny LH a FSH vyššie ako normálne a naznačujú nasledovné:
- Porucha vývoja vaječníkov vrátane zlyhania syntézy steroidných hormónov, chromozomálne abnormality ako Shereshevsky-Turnerov a Kallmanov syndróm.
- Predčasné zlyhanie vaječníkov v dôsledku ožarovania, chemoterapie a autoimunitných ochorení.
- Anovulácia. Predstavuje úplnú absenciu ovulácie. Príčinou môžu byť endokrinné patológie, onkologické útvary vo vaječníkoch, polycystické ochorenie a ochorenie nadobličiek.
Zvýšené hladiny hormónov u mužov naznačujú primárne zlyhanie semenníkov, ktoré môže byť spôsobené:
- Účinok nepriaznivých účinkov, ako sú vírusy, infekcie, chemoterapia, trauma, autoimunitné ochorenia, mumps, ožarovanie atď.
- Poruchy, ako napríklad chromozomálne abnormality, ako napríklad Klinefelterov syndróm. Testovanie na FSH a LH sa v súčasnosti vykonáva čoraz častejšie.
U detí
So zvýšením hladín FSH u dieťaťa môžeme hovoriť o skorej puberte. Abnormálne vysoké hladiny LH a FSH môžu naznačovať vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík. U chlapcov je táto patológia menej častá ako u dievčat.
Predčasná puberta môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich patológií:
- Nádor semenníkov.
- Cysty alebonovotvary vo vaječníkoch.
- Nádory vylučujúce hormóny.
- Poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému.
Pomalá puberta je tiež dôvodom na predpísanie analýzy na FSH ako súčasť komplexného vyšetrenia. Nasledujúce patológie sa môžu stať príčinami oneskorenej puberty:
- Onkologické ochorenia.
- Zlyhanie vaječníkov alebo semenníkov.
- Chronické infekčné choroby.
- Klinefetelov syndróm u chlapcov a Shereshevsky-Turnerov syndróm u dievčat, ktoré sú výsledkom chromozomálnych abnormalít.
- Abnormálne nízka telesná hmotnosť až do anorexie.
- Hormonálny nedostatok.
Príjem určitej skupiny liekov môže ovplyvniť hladinu FSH v smere zvyšovania alebo znižovania. Hladina hormónu sa zvyšuje po užití liekov na báze cimetidínu, klomifénu, levodopy a digitalisu. Zníženie hladiny môže spôsobiť perorálne kontraceptíva a fenotiazíny. Zvýšené hladiny hormónov sú charakteristické aj pre ľudí, ktorí fajčia.
Krvný test na FSH vám teda umožňuje určiť prítomnosť mnohých patológií v reprodukčnom systéme žien aj mužov. Odložiť dodanie analýzy, ak máte podozrenie na existujúcu patológiu, sa určite neoplatí.
