Príčina, prečo sa rakovina čriev často zistí v neskorom štádiu, je zložitosť problému. Ľudia sú v rozpakoch a nechcú ísť s príznakmi tohto typu rakoviny k lekárovi. Takáto nesmelosť ich, žiaľ, môže stáť život. Aké sú teda prvé príznaky rakoviny hrubého čreva? Ako sami pochopiť, že sa oplatí nechať si diagnostikovať onkológ?
Čo je rakovina
Rakovina sa bežne označuje ako všetky zhubné nádory. Ale existuje niekoľko ich odrôd, najnebezpečnejší z nich je karcinóm, čo v gréčtine znamená „krab“. Ale nasledujúce typy rakoviny postihujú aj črevá:
- adenokarcinóm;
- koloidné;
- cricoidná bunka;
- skvamózny.
Môžu sa vyskytnúť aj iné nediferencované formy rakoviny.
Vo svojej podstate je rakovina nekontrolované delenie malígnych buniek, ktoré vedie k poruchám v tele, niekedy nezlučiteľným so životom. Ale prečo je to takstane sa, že sa telo začne doslova zabíjať?
Nepretržité delenie buniek v ľudskom tele je normálne. Od samého začiatku života človeka sa všetky typy buniek v jeho tele neustále delia, najprv kvôli rastu a potom kvôli obnove. Ale špecifickosť rastu rakovinových buniek je v tom, že začnú rásť tam, kde to príroda nezamýšľa, a to sa deje v dôsledku zlyhania.
Patologické výrastky takýchto buniek sa nazývajú nádory. Môžu byť buď benígne alebo malígne. Ak benígny nádor začne zasahovať do života alebo zdravia človeka, potom bude jednoducho vyrezaný. Ale s malígnym nádorom je situácia komplikovanejšia, je schopná produkovať relapsy a metastázy. Nie je také ľahké sa ho zbaviť a je nekonečne nemožné vyrezať nádory, najmä preto, že rastú vo vnútri orgánov. Metastáza je schopnosť rakovinových buniek „cestovať“po celom tele. Existujú tri typy metastáz:
- Implantácia – rast do susedných orgánov.
- Lymfagénne – „cestovanie“lymfou.
- Hematogénne – „cestovanie“cez obehový systém.
Ako silné sú metastázy a či sa prestanú znovu objavovať, závisí od viacerých faktorov. A jedným z hlavných je, ako skoro bola rakovina objavená. Ak začnete liečbu v prvej a dokonca aj druhej fáze, potom je celkom možné zachrániť človeka a umožniť mu žiť dlhý život. Ale na treťom a štvrtom je to možné len vďaka zázraku a všetky spôsoby liečby sú zamerané na boj o roky navyše.život.
Funkcie rakoviny hrubého čreva
Črevo je životne dôležitý orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho traktu. Pozostáva z nasledujúcich segmentov:
- duodenum;
- rectum;
- slepé črevo a slepé črevo;
- colon;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoid dvojbodka;
- dvojbodka.
Po celej dĺžke sú črevá zvnútra vystlané žľazovým epitelom. A novotvary vznikajú práve na bunkách tohto epitelu. Implantáciou z čreva metastázy najčastejšie prenikajú do týchto orgánov:
- lono (ženy);
- pečeň;
- žalúdok;
- vaječníky (u žien);
- prostatická žľaza (u mužov).
Najvyššie riziko rakoviny hrubého čreva u ľudí nad 50 rokov. Najčastejšie postihuje také segmenty ako dvanástnik a konečník. Najúspešnejšia na diagnostiku a liečbu je rakovina sigmoidného hrubého čreva. Najvzácnejším miestom malígneho novotvaru v čreve je slepé črevo.
Malígne nádory čreva sú často degenerované adenomatózne polypy. Takéto znovuzrodenie prebieha v priemere 7 rokov a je spôsobené genetickým zlyhaním. Je nevyhnutné pochopiť, že rakovina je dedičné ochorenie, a ak rodičia mali v anamnéze rakovinu čreva, potom je to dôvod na pravidelné kontroly na tento typ rakoviny.
Stage
Akákoľvek rakovinaChoroba prebieha v 4 štádiách. Celosvetovo je akceptovaná klasifikácia TNM, podľa ktorej štádium nádoru určujú tieto tri ukazovatele:
- Veľkosť nádoru, ktorá sa meria v T (nádor).
- Prítomnosť/neprítomnosť metastáz, merané v M (metastázy), kde 0 chýba a 1 je prítomná.
- Stupeň klíčenia do susedných orgánov a tkanív, meraný v N (uzle).
Po určení všetkých troch ukazovateľov už môžete nastaviť fázu:
- Výskyt malígneho novotvaru v sliznici čreva, jeho veľkosť nie je väčšia ako 2 cm, zatiaľ nie sú žiadne metastázy.
- Formácia presahuje veľkosť 2 cm, aktivácia zápalového procesu, začiatok klíčenia v okolitých tkanivách.
- Aktívny rast nádoru, poškodenie blízkych orgánov.
- Nádor dosahuje obrovskú veľkosť, metastázy sa tiež stávajú malígnymi a aktívne rastú.
V štádiu 4, v určitom bode, nádor a metastázy spôsobia, že stav človeka je nezlučiteľný so životom a nastáva smrť. Niekedy sa to môže stať v štádiu 3, všetko závisí od umiestnenia novotvaru. Ako rýchlo sa nádor presunie z jedného štádia do druhého, je individuálny moment. U niekoho prejdú všetky tri etapy len v priebehu jedného roka, zatiaľ čo u niekoho môže iba prvá etapa trvať tri alebo viac rokov.
Príznaky 1. štádia
Jedným z príznakov rakoviny čriev v počiatočných štádiách je zvyčajná hnačka alebo akákoľvek iná porucha gastrointestinálneho traktu. Častejšie sú to onivšetky a ignorované, ktoré nie sú žiadnym spôsobom spojené s možnosťou vzniku rakoviny.
Ale neutekať s každou hnačkou k onkológovi? Nie, chronická hnačka a dlhodobé nepohodlie aj pri správnej výžive by mali byť dôvodom na obavy. Tu je úplný zoznam skorých symptómov a príznakov rakoviny hrubého čreva 1. štádia:
- nadúvanie a ťažoba v bruchu;
- dramatické chudnutie alebo priberanie;
- nedostatok chuti do jedla;
- krv vo výkaloch;
- penová stolička;
- pre človeka nie je charakteristický rýchly pocit plnosti;
- nevysvetliteľná zápcha a hnačka;
- zmena farby stoličky;
- celkové zhoršenie blahobytu;
- príznaky anémie bez riadneho dôvodu.
Nevysvetliteľné zvýšenie telesnej teploty vo večerných hodinách a nielen to, je tiež jedným z prvých príznakov rakoviny čriev a onkológie všeobecne.
V prvom štádiu ešte nie sú žiadne bolestivé pocity a črevné problémy, také podobné tráviacim ťažkostiam, sú jediné, čo by malo naznačovať diagnózu. Pre začiatok si môžete sami vyskúšať palpáciu čriev. Ale je lepšie dôverovať špecialistovi, ktorý predpíše potrebné testy. Jedným zo znakov bude s najväčšou pravdepodobnosťou nehoda, ale ak je chronická alebo je ich viac ako dve, nebude zbytočné podrobiť sa diagnostike. Pozornosť na zdravie čriev by mali venovať aj tí, ktorí sú vystavení provokujúcim faktorom. Šesť hlavných faktorov zvyšuje riziko vzniku rakoviny:
- vek;
- chronické ochorenie čriev sprevádzanézápalové procesy;
- prítomnosť benígnych novotvarov;
- predisposition;
- oslabenie imunity;
- vystavenie karcinogénom.
Jasnými príznakmi rakoviny hrubého čreva sú výkaly zmiešané s hlienom. V najskorších štádiách sú všetky tieto prejavy takmer nepostrehnuteľné, ak tomu nevenujete pozornosť. Ale ako nádor rastie, všetky príznaky sa zhoršia. Áno, a blahobyt vo všeobecnosti začne rušiť. Najsmutnejšie na tom však je, že bolesť, ktorá vás donúti okamžite utekať k lekárovi, sa zvyčajne objaví už v štádiu, keď je takmer nemožné zachrániť život.
Skoré príznaky rakoviny čriev u mužov
Všetky spomínané príznaky sú typické pre mužské telo. Neexistujú žiadne špecifické príznaky a symptómy rakoviny hrubého čreva u mužov. Podľa štatistík je u nich väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú na rakovinu čreva ako ženy, no vzhľadom na to, že častejšie prichádzajú do kontaktu so škodlivými látkami, viac pijú a fajčia, a to nie pre nejaké fyziologické vlastnosti.
Po 60-ke sú všetci muži ohrození rakovinou prostaty a tento orgán sa nachádza v tesnej blízkosti čriev. Rakovina prostaty je jedným z najviac metastázujúcich druhov rakoviny a črevo je spolu s močovým mechúrom a semenníkmi prvým cieľom metastáz.
U mužov je diagnóza komplikovaná tým, že nie sú psychicky pripravení ísť na prehmatanie čriev niekým iným a dotiahnuť to do posledného. Po 50-ke by si to mal každý muž raz za rok urobiť pravidlombyť vyšetrený proktológom a urológom a absolvovať všetky testy potrebné na kontrolu celkového zdravotného stavu.
Skoré príznaky rakoviny hrubého čreva u žien
Ženy sú obzvlášť ohrozené v období, keď prechádzajú hormonálnymi zmenami. Stáva sa im to v nasledujúcich časoch:
- puberta;
- tehotenstvo;
- obdobie a koniec laktácie;
- climax.
Ktorékoľvek z týchto období je pre ženy obdobím rizika spustenia alebo obnovenia rastu malígnych buniek. A musíte sa pozrieť na všetky príznaky, aby ste zistili, či nejaké existujú.
Jedným z prvých príznakov a príznakov rakoviny hrubého čreva u žien je averzia k jedlu vo všeobecnosti alebo k určitým druhom potravín, ako sú korenené a červené mäso. Ženy to zvyčajne neberú ako alarmujúci príznak, ale ako požehnanie. Je však potrebné pripomenúť, že ak žena mala vždy dobrú chuť do jedla a zrazu zmizol a pocit plnosti prichádza rýchlejšie ako zvyčajne, potom to nie je dôvod na radosť, ale na obavy. Pretože v živote je niečo dôležitejšie ako štíhla postava, napríklad zdravie a život.
Pre rozdielnu stavbu orgánov v oblasti panvy majú ženy len pre ne charakteristické skoré príznaky rakoviny hrubého čreva. Sú nasledovné:
- mimovoľné močenie;
- bolesť pri pohlavnom styku z čriev;
- odtok plynov, moču a výkalov cez vagínu.
V maternici však prakticky neexistujú žiadne receptory bolesti, a preto v tejto maternici metastázytelo zostane nepovšimnuté.
Pre ženy je rakovina čriev nebezpečná, pretože kvôli rôznym hormonálnym procesom, ktoré ich sprevádzajú celý život, sú zvyknuté na nepohodlie v oblasti panvy a pošvy. A prvé príznaky rakoviny čriev u žien sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom tehotenstva. To veľmi sťažuje včasnú diagnostiku žien a vystavuje ich mimoriadnemu riziku.
Diagnostika
Ak má pacient obavy z príznakov a symptómov rakoviny hrubého čreva, mal by okamžite navštíviť proktológa-onkológa. V prvom rade na recepcii vykoná palpáciu, počas ktorej lekár prehmatáva črevá rukami zvonku aj zvnútra.
Onkológ so skúsenosťami dokáže touto metódou určiť prítomnosť novotvaru s pravdepodobnosťou 85 %. Ale to neplatí pre všetky segmenty čreva. Najspoľahlivejšie bude doplniť diagnostiku odbornými metódami. Dnes sú tieto:
- Irrigoskopia je röntgenové vyšetrenie črevných tkanív, pri ktorom sa do nich vstrekuje roztok bária.
- Kolonoskopia je štúdium čreva v celej jeho dĺžke pomocou kolonoskopu, spôsobu jeho zavedenia, pri ktorom pacient nejaký čas sedí o hlade.
- Retromanoskopia – štúdia využívajúca zavedenie retromanoskopu do čreva do hĺbky maximálne 35 cm, čo umožňuje dobré vyšetrenie sigmoidálneho hrubého čreva.
- MRI - trojrozmerné vyšetrenie čreva, je málo prezrádzajúce pre veľké množstvo vrstiev a ohybov v orgáne, ale vmôžu byť nevyhnutné núdzové situácie.
- Počítačová tomografia – umožňuje určiť etymológiu nádoru, najčastejšie sa priraďuje na určenie povahy už nájdeného novotvaru pomocou palpácie.
Každá z metód ukazuje niečo špecifické, pretože všetky sú relevantné. No najmodernejším typom diagnostiky rakoviny hrubého čreva je kolonoskopia. Iba to vám umožňuje skontrolovať prítomnosť novotvarov po celej dĺžke takého dlhého a navíjacieho orgánu, akým sú črevá. Pri väčšine metód bude musieť pacient nejaký čas dodržiavať diétu alebo odmietnuť jesť vôbec. Mnohé z nich budú vyžadovať klystír s vývojovým roztokom, ktorý je bezpečný pre zdravie.
Okrem týchto výskumných metód sa na presnú diagnózu odoberajú fekálne masy na prítomnosť krvi v nich, všeobecný krvný test na prítomnosť latentných zápalov a krvný test na prítomnosť nádorových markerov.
Nádorové markery
Názov je kombináciou dvoch slov: grécky ónkos - náklad a anglická značka - značka. Krvný test na nádorové markery ukazuje obsah látok, ktoré rastúce rakovinové nádory zanechávajú v krvi. Existuje viac ako 200 typov takýchto testov pod všeobecným názvom „nádorové markery“.
Pre každý orgán je potrebná iná analýza, niekedy môže byť potrebná kombinácia viacerých. Teoreticky darovaním krvi pre všetky typy nádorových markerov môžete zistiť, či sa v tele nachádza rakovinový nádor, a ak áno, kde sa nachádza. Samotné testy však nie sú lacné a nebude ľahké prejsť všetkým naraz,áno, je to zbytočné. Najvhodnejšie je urobiť analýzu onkomarkerov s konkrétnym podozrením. A musíte pochopiť, že nádor nie vždy zanecháva stopy rozpadu v krvi. To znamená, že by ste sa nemali spoliehať len na jeden takýto krvný test. Najčastejšie sa testy na nádorové markery používajú na sledovanie recidívy nádoru.
Aké konkrétne testy je potrebné absolvovať a či ich vôbec treba absolvovať, povie onkológ po vizuálnom vyšetrení. Pre črevo je to zvyčajne CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Nie sú uvedené všetky nádorové markery, ktoré indikujú rakovinu v črevných segmentoch. Niektoré z nich sa „špecializujú“len na jeden zo segmentov, zatiaľ čo iné ukazujú iba to, že nádor je v čreve, bez špecifikácie konkrétneho segmentu.
Liečba
Liečbu pri zistení zhubného nádoru je potrebné začať urgentne a komplexne. Toto je jediný spôsob, ako poraziť rakovinu.
Ak je nádor zistený vo veľmi skorom štádiu, potom sa podniknú pokusy zastaviť jeho rast. Na tento účel sa používa chemoterapia a radiačná terapia, predpisujú sa silné hormonálne lieky. V niektorých prípadoch to pomáha a potom príznaky a symptómy rakoviny čriev ustúpia. Potom už zostáva len skontrolovať, či nedošlo k recidíve, aby sa v tomto prípade okamžite začalo s liečbou a opäť sa potlačil rast nádoru v zárodku. Ak sa nový nádor neobjaví do piatich rokov, pacient sa považuje za zdravého.
Ak však nádor dosiahol vážnu veľkosť, odporúča sa operácia. Počas nej buďčasť alebo celý segment čreva. Operácia bude úspešnejšia, ak budú črevá vopred pripravené špeciálnou diétou. Vykonáva sa buď otvoreným spôsobom - laparotómia, alebo pomocou punkčných otvorov - laparoskopia. Najlepšie onkologické kliniky sú v Izraeli.
Prevencia
Pre ňu musíte v prvom rade viesť zdravý životný štýl, aby ste posilnili imunitný systém, a po druhé, nevystavovať sa žiareniu a karcinogénom. Nasledujúce pokyny vám tiež pomôžu znížiť riziko:
- Doliečte zápalové ochorenia tráviaceho traktu až do konca.
- Nesedajte dlho na jednom mieste, ak je práca sedavá, potom pravidelne vstávajte a rozcvičujte sa.
- Nenoste tesné spodné prádlo ani úzke džínsy.
- Poznajte všetky príznaky a symptómy rakoviny hrubého čreva.
- Pravidelne vykonávajte testy krvi, moču a stolice.
- Prestaňte s alkoholom a tabakom.
- Neprejedajte sa, snažte sa obmedziť konzumáciu korenistých jedál.
- Jedzte veľa zeleniny a obilnín bohatej na vlákninu.
- Buďte aktívny, športujte.
- Dodržiavajte správny pitný režim a vypite aspoň 2 litre vody denne.
Prebehlo veľa štúdií, ktoré potvrdili, že neúnavná konzumácia červeného mäsa s malým množstvom vlákniny v strave priamo ovplyvňuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.
