TSH, známy ako hormón stimulujúci štítnu žľazu, sa nazýva regulujúci. Vyrába sa v žľaze nachádzajúcej sa v mozgu, menovite v hypofýze, a priamo ovplyvňuje produkciu ďalších dvoch hormónov: T3 a T4. Tie zas regulujú metabolizmus, najmä metabolizmus bielkovín a vitamínu A.
Podrobný popis hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
Tyrotropný hormón sa tvorí v prednej časti hypofýzy. Interaguje s trijódtyronínom (T3) a tyroxínom (T4) a tie zase ovplyvňujú aktivitu produkcie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou. To znamená, že hormón stimulujúci štítnu žľazu vyvoláva produkciu tyroxínu a trijódtyronínu, a keď ich množstvo pre telo postačuje, dávajú mozgu signál, aby zastavil alebo znížil produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.
Zvýšené TSH. Dôvody
Vyvoláva skoky pri ochoreniach TSH, spojených najmä s patologickými zmenami v štítnej žľaze a hypofýze, ako aj s niektorými otravami, odoberaním orgánov. Medzi možné príčiny hypertyreózy patria:
olovootrava;
ochorenie štítnej žľazy;
onkologické ochorenia;
resekcia vnútorných orgánov;
dedičné choroby;
zvýšená hladina jódu v tele;
oneskorená toxikóza u tehotných žien;
Hashimotova tyreoiditída;
nepravidelná produkcia hormónov v tele;
choroby nadobličiek
Vysoká hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele sa nazýva hypertyreóza. Stáva sa tiež, že niektoré faktory môžu skresliť skutočné výsledky. Napríklad obsah TSH ovplyvňuje fyzická aktivita. Hormón stimulujúci štítnu žľazu sa zvyšuje počas príjmu mnohých liekov. Hodnota skutočného výsledku sa určí až po vysadení liekov.
Príznaky
Po prvé, príliš veľa TSH nie je definované ako choroba. Tento stav signalizuje iba možné problémy alebo abnormality v tele v dôsledku konkrétnej choroby. Vysoké hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele sú sprevádzané:
podráždenosť;
celková telesná letargia;
insomnia;
nevysvetliteľné a náhle priberanie na váhe;
pokožka zbledne;
telesná teplota klesá;
výrazne znížená koncentrácia;
opuchy sa objavujú v rôznych častiach tela;
problémy s fungovaním gastrointestinálneho traktu;
strata chuti do jedla
Takéto príznaky sú typické pre ľudí, ktorí majú nerovnováhu hormónov tyroxínu, trijódtyronínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Aksa objaví niekoľko z týchto príznakov, mali by ste absolvovať potrebné testy. Možno je dôvodom práve zníženie hladiny vyššie uvedených hormónov. K popísaným príznakom sa môžu pridať ďalšie príznaky:
znížené libido (libido);
zväčšená veľkosť pečene;
neočakávané zlyhania menštruačného cyklu;
ochorenie kože a vypadávanie vlasov;
hypotenzia;
problémy s pamäťou;
bolesť svalov;
výskyt neplodnosti
Diagnostika
Keď sa objavia príznaky, ktoré sú charakteristické pre stav so zvýšeným TSH, je dôvod poradiť sa s lekárom a nechať sa vyšetriť na hladiny TSH. Je potrebné mať na pamäti, že vek osoby a čas, kedy bola analýza vykonaná, majú veľký význam pre to, aký bude výsledok hladiny TSH. V noci je hladina TSH u človeka zvýšená, je to spôsobené tým, že sa v noci spomalí funkcia všetkých orgánov. Svoju prácu spomaľuje aj štítna žľaza. Čo sa týka veku osoby, u dospelých a detí bude mierny rozdiel v hladinách hormónov stimulujúcich štítnu žľazu.
U detí môžu byť dôvodom návštevy endokrinológa a testov na hormón stimulujúci štítnu žľazu nasledovné prejavy: ospalosť, apatia, chlad v rukách a nohách, únava. U malých detí môže byť TSH zvýšená v dôsledku chorôb nadobličiek, ako aj vplyvom dedičného faktora, keď malo dieťa v rodine ľudí, ktorí trpeli hypertyreózou.
Ak má osoba hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nad normu, sú predpísané ďalšie vyšetreniaobjasniť príčinu tohto stavu. Analýza sa vykonáva ráno a krv sa odoberá zo žily.
Vzťah medzi ochoreniami štítnej žľazy a zvýšenými hladinami hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
Ako už bolo spomenuté, existuje priamy vzťah medzi uvoľňovaním hormónov štítnej žľazy trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4) a množstvom hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Keď dôjde k zníženému uvoľňovaniu T3 a T4, potom hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi nič nekontroluje a dochádza k jej zvýšeniu. Štítna žľaza na druhej strane nielen prestane produkovať tieto dva hormóny, v dôsledku čoho sa pozoruje stav, keď je zvýšené TSH. Spravidla sa to deje v dôsledku rôznych patologických zmien a chorôb, ako aj v dôsledku iných faktorov. Tu sú niektoré z nich:
zvýšené hladiny prolaktínu v tele (hyperprolaktinémia);
odstránenie štítnej žľazy (stav pozorovaný v dôsledku resekcie tejto žľazy, v tomto stave sa nazýva pooperačná hypotyreóza)
Zvýšený hormón TSH, ak je prítomný:
otrava jódom;
popôrodná tyreoiditída
Existujú iné dôvody? Zvýšený TSH u žien je dôsledkom:
akútny nedostatok jódu;
autoimunitná tyroiditída;
niekoľko telesných stavov (stres, nespavosť, duševný stres a ťažká fyzická námaha);
vyšší vek;
rádioterapia
Zvýšené hladiny majú aj novorodencihormón stimulujúci štítnu žľazu.
Zvýšené TSH u žien a mužov je spôsobené užívaním určitých typov liekov - Cerucal, Eglonil, Amiodaron a hormonálnych liekov obsahujúcich estrogén.
Hladiny tyrotropného hormónu
Ako je uvedené vyššie, zvýšené hladiny TSH počas novorodeneckého obdobia sa považujú za normálne. V zásade ide o stav, v ktorom bude normálna hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu najvyššia. V budúcnosti, keď človek starne, tento ukazovateľ sa zníži a stabilizuje. Zvýšenie alebo zníženie TSH môže byť v rôznych časoch dňa. Spravidla v noci, konkrétne okolo druhej v noci, je hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu najvyššia a najnižšia je zaznamenaná o piatej alebo šiestej večer.
V dôsledku toho budú mať novorodenci normálny stav, keď je TSH zvýšená, zatiaľ čo norma u dospelých bude mierne odlišná:
- u novorodencov je to úroveň od 1 do 17;
- deti do troch mesiacov od 0,5 do 11 rokov;
- od troch mesiacov do roka bude norma od 0,5 do 7;
- od troch do piatich rokov je norma 0,5-6;
- u detí od piatich do 15 rokov bude norma od 0,5 do 5;
- pre tých, ktorí už majú viac ako 15 rokov, sa úroveň od 0,5 do 4 bude považovať za normu.
Je potrebné vziať do úvahy nasledujúci bod, aby údaje o hladinách hormónov v rozbore neboli skreslené - ide o darovanie krvi ráno, vždy nalačno. Pred testom, teda deň alebo dva predtým, radšej nepite alkohol a nefajčitepre presné ukazovatele obsahu hormónov v krvi.
Liečba zvýšeného TSH
Takže sme sa dozvedeli špecifické symptómy, keď sú hladiny TSH zvýšené. Čo to znamená, bolo vysvetlené vyššie. A aký typ liekov sa používa pri liečbe konkrétneho stavu? Po prvé, nestojí za to, dokonca ani prísne zakázané, samoliečiť a nezávisle predpisovať dávky a typy liekov. Musí to urobiť lekár, pretože spočiatku môže mať krv pacienta iný pomer hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a tyroxínu. Na základe tohto pomeru lekár vyberie typ lieku, jeho dávku a dĺžku liečby.
Neodporúča sa používať ako hlavnú liečbu rôzne bylinky, teda metódy tradičnej medicíny. Sú účinné, ale pri závažných ochoreniach a hormonálnej nerovnováhe je lepšie používať špeciálne lieky. Navyše, ak ignorujete liečbu zvýšenej hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele, potom sa na tomto pozadí môže vyvinúť rakovina štítnej žľazy. Takže v niektorých prípadoch, keď sa objaví rakovina štítnej žľazy, TSH je u človeka spravidla zvýšený.
Pri liečbe zvýšenej koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v organizme sa používa synteticky získaný prípravok s obsahom hormónu tyroxínu (T4). Kedysi ľudia používali pri liečbe sušené a mleté zvieracie štítne žľazy. Teraz je najúčinnejšia prvá možnosť, vzhľadom na čistotu účinnej látky. V liečbe sa pokračuje až do pomeru týchto hormónov v krvi – TSH,T3 a T4, t.j. tyreotropný, trijódtyronín a tyroxín, v tomto poradí, nebudú normálne. Za týmto účelom by mal byť pacient počas liečby pravidelne vyšetrovaný a testovaný.
Po tejto terapii, keď sa úspešne obnovia hladiny hormónov, by mala byť pacientka od momentu prepustenia každoročne testovaná na hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu, aby sa predišlo relapsom.
Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu počas tehotenstva a jej zmeny
V tomto období sú pravdepodobné zmeny v hodnote hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Môžu sa meniť alebo zostať stabilné, ale normálne bude obsah TSH približne od 0,3 do 3 jednotiek. na liter. Zdalo by sa, že u tehotných žien treba znížiť hormón stimulujúci štítnu žľazu, pretože v tomto čase je aktivovaná väčšina ženských orgánov a tie pracujú v posilnenom režime, vrátane endokrinného systému, ktorého súčasťou je aj štítna žľaza. Aktívne produkuje jód pre telo ženy aj jej plodu.
TSH je zvýšené – čo to znamená u žien? Počas tehotenstva plodu sa v tele ženy produkuje špecifický hormón, ktorý sa nazýva „hormón tehotných žien“. Jeho lekársky názov je ľudský choriový gonadotropín (hCG). Stimuluje tiež produkciu hormónov tyroxínu a trijódtyronínu v tele, čo by mal v normálnom stave robiť hormón stimulujúci štítnu žľazu. V súlade s tým jeho hladina počas tehotenstva klesá.
Ak je TSH počas tehotenstva zvýšené, môže to slúžiť ako vážna výzvaendokrinológ na identifikáciu príčin. Tento stav nie je súčasťou normálu a môže ohroziť plod ženy.
Význam zvýšenej hladiny TSH
Keď poznáme vzťah medzi hormónmi, môžeme vyvodiť určité závery z výsledkov analýzy hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Ak sa znova vrátime k téme, ak bez nej nie je možné pochopiť, aký je dôvod zvýšenia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, poznamenávame, že pri nedostatku jódu štítna žľaza vysiela signál do hypofýzy. Ten v reakcii na signál začne produkovať a uvoľňovať ešte viac TSH, čo zase ovplyvní štítnu žľazu a prinúti ju produkovať dva hormóny - tyroxín a trijódtyronín. Tie sú potrebné na vstrebávanie jódu v tele. To znamená, že z toho sa usudzuje, že zvýšená hladina TSH nám hovorí o momentálnej nedostatku jódu v tele.
Akcie pri zvýšenej TSH
V prvom rade musíte kontaktovať endokrinológa. Všetky ľudové lieky, bylinky pravdepodobne neobsahujú hormóny T3 a T4 potrebné pre osobu v tomto prípade. Preto môže lekár zvyčajne v tomto prípade predpísať nasledujúce lieky:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tyroxín".
Pokles TSH
V stave, keď má človek v krvnom teste zníženú hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, existujú určité príznaky, ktoré môžu lekárovi vopred naznačiť diagnózu pacienta. Je to ospalosťletargia, zlá tolerancia teploty, edém, strata pamäti, hypertenzia, horúčka. Nízke hladiny TSH zase môžu spôsobiť:
- novotvary (nádory) štítnej žľazy;
- goiter;
- traumatické lézie hypofýzy;
- pokles funkcie hypofýzy;
- zmena v proporciách hormónov v dôsledku užívania liekov obsahujúcich hormóny.
Príprava na testovanie
Bezprostredne pred darovaním krvi na analýzu obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu by ste nemali jesť. Čas, kedy by sa mala analýza vykonať, by mala byť ráno. Deň alebo dva pred testom je zakázané požívať alkohol a tabak.
Miesta na testovanie na kontrolu hladiny hormónu TSH
Odporúčanie na darovanie krvi na analýzu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu by mal poskytnúť endokrinológ. Vykonáva sa v ktorejkoľvek z verejných kliník. Môžete využiť aj súkromné, kde rozbory rozdávajú rýchlejšie, aj keď za poplatok. Tento postup však nie je príliš drahý v porovnaní s tým, koľko času ušetríte tým, že nebudete stáť v rade.
