Nie je žiadnym tajomstvom, že všetci chceme zostať mladí a krásni čo najdlhšie. A vďaka výdobytkom modernej medicíny to nie je nejaká nesplniteľná túžba. Niekoľko omladzujúcich injekcií, ako sa hovorí, - a bremeno rokov zmizlo spolu s vyhladenými vráskami na tvári.
Lieky na báze botulotoxínu sú schopné vyrovnávať vonkajšie príznaky starnutia pokožky počas šiestich mesiacov po injekcii. Jedným z týchto liekov je Xeomin, prehľad ktorého väčšina spotrebiteľov charakterizuje liek ako vysoko účinný.
Zloženie lieku, farmakodynamika
Jedna fľaša "Xeominu" obsahuje 100 IU botulotoxínu typu A. Sacharóza a sérový albumín (ľudský) pôsobia ako ďalšie zložky. Praktický princíp fungovaniavšetkých prípravkov na báze botulotoxínu je založený na dočasnom blokovaní nervových vzruchov smerujúcich do ošetrovaného svalu, v dôsledku čoho sa prestane sťahovať a vyhladzuje sa.
Liečivo obsahuje myorelaxans (látka, ktorá znižuje tonus kostrového svalstva a znižuje motorickú aktivitu až po imobilizáciu), ktorý potláča uvoľňovanie acetylcholínu, neurotransmiteru, ktorý je hlavným „aktérom“procesov nervovosvalového prenosu. Po injekcii "Xeominu" (recenzie pacientov o samotnom postupe budú diskutované nižšie) je pohyb ekovesikúl narušený na bunkovej úrovni, syntéza a uvoľňovanie acetylcholínu sa zastaví. V priebehu 4-7 dní nastáva relaxácia ošetrovaného svalu, teda hlboká relaxácia, sprevádzaná odstránením psychickej záťaže. Účinok sa zachová až 4 mesiace.
Liečivo sa vyrába vo forme prášku lyofilizátu. Liek je balený v injekčných liekovkách (každá v samostatnom balení). Zapečatená injekčná liekovka má trvanlivosť 3 roky. Botulotoxín, ktorý je už nariedený na injekciu, môže byť skladovaný počas nasledujúcich 24 hodín za určitých teplotných podmienok: 2-8 stupňov Celzia.
Indikácie na použitie lieku
Podľa oficiálnych pokynov na použitie sa Xeomin predpisuje na blefarospazmus, atrofické zmeny na koži a spastickú torticollis.
Blefarospazmus sa chápe ako mimovoľné kontrakcie očnicového svalu oka, ktoré spravidla vedú k pretrvávajúcimkŕčovité uzavretie očných viečok. Recenzie zdravotníckych pracovníkov "Xeomin" sú charakterizované ako účinný nástroj na liečbu tohto problému. Liečba torticollis (zmeny v mäkkých tkanivách, nervových zakončeniach a kostre krku, prejavujúce sa záklonom hlavy s jej otočením do opačného smeru), získaného v dôsledku kontrakcie krčných svalov (spastická alebo reflexná torticollis), sa lieči s nemenej pozitívnymi výsledkami.
Najčastejšie sa však tento liek, pôsobiaci najmä na periférny nervový systém, používa pri atrofických zmenách na koži tváre okolo očí, nosoústnych ryhách a pod.
Metódy aplikácie pri rôznych chorobách
Na podávanie injekcií Xeomin (recenzie pacientov a názor odborníkov to potvrdzujú) musíte mať určitú kvalifikáciu a skúsenosti s takýmito zdravotníckymi pomôckami. Počet potrebných injekcií a dávkovanie určuje odborník.
Pri liečbe blefarospazmu je dávka jednej injekcie 5 jednotiek. Terapia môže trvať až 12 týždňov, počas ktorých by celková maximálna dávka nemala presiahnuť 100 IU. Injekcie sa podávajú do očnicového svalu oka, do laterálnej časti očnicového svalu oka dolného viečka, do svalového aparátu tváre.
Pri liečbe torticollis lekár zistí lokalizačné body bolesti a určí miesto výkonu. Pri výpočte dávkovania sa berie do úvahy hmotnosť pacienta a objem chorého svalu. Vo väčšine prípadov dávka na jednu aplikáciu nepresahuje 200 IU.
Hlavné použitieliek nachádzajúci sa v estetickej kozmetológii. Na korekciu "vranových nôžok" alebo malých vrások sa "Xeomin" vstrekuje pod oči.
Recenzie od pacientov sú väčšinou pozitívne. Okrem toho je liek účinný na odstránenie vrások akéhokoľvek smeru na čele a medzi obočím, odstraňuje radiálne vrásky okolo úst a v oblasti dekoltu. V každom prípade sa dávka lieku vypočítava individuálne pre každého pacienta.
Výhody Xeominu
Ak sa definitívne rozhodne o botuloterapii, pacienti často čelia otázke, ktorý liek uprednostniť – Botox alebo Xeomin. čo je lepšie Recenzie oboch liekov sú pozitívne aj negatívne.
Hlavnou aplikáciou „Xeominu“je stále viac kozmetológia, nie medicína. Zloženie lieku neobsahuje proteínovú časť, čo prakticky eliminuje pravdepodobnosť vzniku zápalových procesov a alergických prejavov. Najmenšia molekulová hmotnosť zo všetkých známych botulotoxínov umožňuje aplikáciu Xeominu na najmenšie svaly.
Navyše, liek sa nemusí skladovať v chlade, čo dáva dlani predmetný liek, ak sa objaví nasledujúca otázka: „Dysport“alebo „Xeomin“– čo je lepšie? Recenzie výrobcu naznačujú nemožnosť porušenia účinnosti v dôsledku odchýlok v podmienkach skladovania respdopravy. Aj keď sa liek užíva dlhodobo, protilátky sa v tele nevytvárajú. Molekuly liečiva majú minimálnu schopnosť difúzie, čo eliminuje vznik akýchkoľvek negatívnych účinkov liečiva v oblastiach susediacich s ošetrovanými oblasťami. Z rovnakého dôvodu je minimálna difúzia - dávka potrebná na dosiahnutie pozitívneho účinku - Xeomin oveľa nižšia ako Botox.
Okrem všetkého vyššie uvedeného „Xeomin“neovplyvňuje hlboké vrstvy tvárových svalov, čo umožňuje pacientovi udržiavať emocionálne reakcie. Táto výhoda je obzvlášť cenná pre verejnosť.
Pokiaľ ide o financie, stojí za to povedať, že Xeomin je o niečo lacnejší ako Botox – 250 rubľov oproti 320-330.
Nevýhody Xeominu
Z negatívnych charakteristík možno vyzdvihnúť skutočnosť, že liek je neúčinný pri liečbe hyperhidrózy podpazušia. Dôvodom tohto javu je slabá difúzia. Okrem toho analóg botoxu - Xeomin (recenzie pacientov potvrdzujú túto skutočnosť) - poskytuje stabilný výsledok po dobu 3-4 mesiacov, zatiaľ čo samotný Botox je účinný šesť mesiacov.
Za zmienku tiež stojí, že Xeomin ešte nenazhromaždil dostatočnú vedeckú základňu (Botox je v tomto smere viac študovaný, keďže sa v medicíne a kozmeteológii používa už dlho).
Kontraindikácie užívania lieku
Akýkoľvek liek s najjednoduchším zložením má kontraindikácie, nehovoriacbotulotoxíny. Jedinečné zloženie lieku a schopnosť používať minimálne dávky vedie k tomu, že akékoľvek negatívne recenzie o Xeomine sa utápajú v mori pozitívnej spätnej väzby. Napriek tomu má liek množstvo závažných kontraindikácií na použitie.
Nepredpisujte ho pacientom, ktorí trpia chorobami nervového a svalového systému sprevádzanými svalovou slabosťou (napríklad myasthenia gravis). Precitlivenosť na botulotoxíny, zhubné nádory akejkoľvek lokalizácie, glaukóm sú tiež dostatočným dôvodom na odmietnutie užívania tohto lieku.
Recenzie pacientov o Xeomine budú, samozrejme, negatívne, ak pred zákrokom neoznámite lekárovi, že daná osoba momentálne trpí akútnym infekčným ochorením sprevádzaným horúčkou a pri tejto príležitosti užije akékoľvek antibakteriálne alebo iné lieky. Reakciu tela v tomto prípade na zavedenie botulotoxínu nemožno vôbec predpovedať, ale bude prítomná s vysokou mierou pravdepodobnosti.
Je neprijateľné používať injekcie Xeominu pre tehotné ženy a dojčiace matky, pacientov trpiacich akýmikoľvek ochoreniami krvného systému sprevádzanými jeho zlou koagulabilitou. Zákrok treba odložiť na lepšie časy, ak sa v oblasti, kde sa má injekcia podať, spozorujú akékoľvek dermatologické, zápalové, hnisavé kožné problémy. Kontraindikáciou je aj prítomnosť závažných somatických ochorení u pacienta v štádiudekompenzácia.
Možné vedľajšie účinky
Recenzie pacientov o Xeomine, ako aj lekárov, hovoria o vývoji nežiaducich reakcií na injekcie botulotoxínu, aj keď nie často, ale vyskytujú sa. Vo väčšine prípadov sa tak stane buď v dôsledku porušenia techniky zákroku lekárom, alebo v dôsledku nedodržania odporúčaní lekára po podaní injekcie.
Najčastejšie sa hovorí o nepríjemných javoch a pocitoch v oblasti vpichu - modriny, opuchy, pálenie. Možno vývoj ptózy (vynechanie) horného viečka, ochabnuté tkanivá, asymetria tváre. Niekedy môžete počuť o vývoji symptómov podobných chrípke, objavení sa bolesti hlavy.
Čo sa týka odporúčaní lekára po injekcii Xeominu, negatívne recenzie často píšu pacienti, ktorí zanedbali pokyny lekára. Musíte vedieť, že po injekcii nemôžete masírovať toto miesto na koži, aplikovať akúkoľvek kozmetiku. Je neprijateľné zahrievať tkanivá tváre (solárium, sauna, kúpeľ atď.) A piť alkohol. Okrem toho sa nemôžete vystavovať veľkej fyzickej námahe, spať tvárou dolu, užívať niektoré lieky (napríklad antibiotiká).
Ak sa liek použil na liečbu blefarospazmu, potom liek Xeomin (recenzie lieku, recenzie na injekcie) môže byť negatívny z dôvodov prejavu oveľa väčšieho počtu vedľajších účinkov. Patria sem suchosť sliznice očnej gule, slzenie, parestézia, lagoftalmus(neschopnosť úplne zavrieť očné viečka), diplopia (súčasné videnie dvoch obrazov toho istého objektu, posunutých voči sebe horizontálne, vertikálne, diagonálne).
Vzhľadom na možné negatívne reakcie tela na liek "Xeomin" (preskúmanie malej skupiny pacientov hlásilo zhoršenie zrakového vnímania), je veľmi žiaduce zdržať sa vykonávania práce po zákroku, ktorý si vyžaduje zvýšená koncentrácia pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Zdravotnícki pracovníci dávajú rovnaké odporúčania o riadení vozidiel.
Možné následky prekročenia povolenej dávky
Zavedenie nadmerných dávok "Xeominu" môže spôsobiť paralýzu svalov umiestnených v dostatočnej vzdialenosti od injekčnej zóny. Skutočnosť, že došlo k predávkovaniu, môžu naznačovať také stavy ako asténia (pocit impotencie, prejavujúci sa zvýšenou únavou, nestabilitou nálady atď.), diplopia, ptóza. Ak sa vyskytnú ťažkosti s prehĺtaním, problémy s rečou, paralýza svalov zapojených do procesu dýchania, s paralelnou tvorbou pneumónie aspiračnej povahy, je potrebná lekárska starostlivosť v nemocničnom prostredí. V obzvlášť závažných prípadoch reakcie na "Xeomin" (preskúmanie v tomto prípade spravidla ponechané odborníkom) by bolo vhodné použiť intubáciu, umelú pľúcnu ventiláciu (ALV).
Čo preferujete – Xeomin, Botox alebo Dysport?
Môže byť dosť ťažké rozhodnúť sa medzi Botoxom a Xeominom. Recenzie odborníkov hovoria, že oba lieky sú vyrobené nana báze jedného botulotoxínu typu A. Jediný rozdiel je v tom, že Xeomin je vylepšená verzia botoxu. Obe liečivá majú rovnaký princíp účinku: hlavná účinná látka blokuje kontrakčnú funkciu svalu, v dôsledku čoho dochádza k jeho uvoľneniu.
Princíp účinku lieku "Dysport" je tiež veľmi podobný obom vyššie uvedeným prostriedkom, ale na dosiahnutie významného výsledku je jeho dávka niekoľkonásobne vyššia: ak je potrebný "Botox" alebo "Xeomin" postup 5-30 IU, potom "Dysport" na injekciu v tom istom bode - 15-90 jednotiek
Zásadný rozdiel medzi Xeominom a ďalšími dvoma liekmi je absencia proteínového komplexu v prvom. Tento faktor, ako už bolo spomenuté, dáva tejto droge veľa výhod oproti všetkým ostatným. Tu je možnosť dlhodobého skladovania bez dodržania prísnych teplotných obmedzení a veľmi nízka pravdepodobnosť vzniku alergických prejavov a minimálne riziko závislosti a znížená citlivosť. Neprítomnosť proteínových zlúčenín umožňuje, aby molekuly Xeominu boli priťahované pevnejšie a priľnuté k svalovým zakončeniam, čo prakticky vylučuje možnosť posunov v tkanivách, t. j. koža v mieste vpichu nebude ochabovať.
Podľa pacientov a lekárov by ste pri výbere lieku na injekciu mali venovať pozornosť aj skutočnosti, ako rýchlo sa výsledok prejaví vizuálne a ako dlho vydrží. Podľa dĺžky expozície (asi šesť mesiacov) je dlaň určená na botox, ostatné dva botulotoxíny účinne zaberú3-4 mesiace. Z hľadiska rýchlosti prejavu výsledku sa lepšie osvedčili Xeomin alebo Dysport. Recenzie pacientov a zdravotníckych pracovníkov v tejto veci sú rovnaké. Účinok sa prejaví po 2-3 dňoch.
Názor pacientov a zdravotníckych pracovníkov na liek
Medzi spotrebiteľmi už prevláda názor, že Xeomin má najväčší účinok na ústa, oči a nos, zatiaľ čo Dysport má lepší účinok na čelo a chrbát nosa. Už nejaký čas sa verí, že Xeomin je vhodnejší pre mladých pacientov, hoci liek dokáže vyriešiť aj problémy súvisiace s vekom.
Názory žien na Xeomin sú dosť nejednoznačné. Recenzie (pred a po injekcii - mnohí nevidia rozdiel vo vzhľade) takéhoto obsahu si môžete z času na čas prečítať na ženských fórach v sociálnych sieťach. I keď určitej skupine pacientov sa lieky veľmi páčili. Ďalej, účinok "Xeominu" trvá 3-4 mesiace, zatiaľ čo "Botox" bude účinný najmenej 6 mesiacov.
Na "Xeomin" však existuje aj iný názor - toto je názor kozmetológov. Tento liek pôsobí na pokožku jemnejšie, jeho zloženie je oveľa mäkšie ako u všetkých predtým známych liekov tejto série. Neprítomnosť bielkovinovej zložky minimalizuje riziko vedľajších účinkov a alergických reakcií, no zároveň výrazne skracuje dobu účinného pôsobenia na pokožku. Nízka difúzia – záruka, že liek neovplyvní susedné oblasti tela a neovplyvní hlboko uložené svaly.
V každom prípade by najsprávnejším rozhodnutím pri výbere lieku na botuloterapiu bola konzultácia s lekárom. Len lekár posúdi zdravotný stav svojho pacienta, zohľadní všetky súvisiace problémy a rozhodne o použití toho či onoho lieku s najnižším rizikom vzniku nežiaducich účinkov a alergických prejavov, ale s maximálnym kozmetickým efektom z hľadiska trvania a príťažlivosti.
