Nie je žiadnym tajomstvom, že polosyntetické antibiotiká majú široké spektrum účinku. Takéto lieky sa používajú na liečbu rôznych zápalových a infekčných ochorení. Pred predpísaním takéhoto lieku by však lekár mal odporučiť pacientovi podstúpiť lekárske vyšetrenie. Toto je jediný spôsob, ako pochopiť, ktoré antibiotikum bude účinné pri liečbe konkrétneho ochorenia.
Na liečbu urogenitálneho systému, ako aj dýchacieho traktu sa aktívne používajú injekcie "cefotaxímu". Vlastnosti tohto lieku, jeho kontraindikácie, dávkovanie a spôsob podávania zvážime trochu ďalej.
Zloženie, popis, forma a balenie lieku
Aké zložky obsahuje cefotaxím? Injekcie (pre deti je dávkovanie tohto lieku nastavené individuálne) obsahujú účinnú látku ako cefotaxím (sodná soľ).
Samotná droga je biely alebo žltkastý prášok, ktorý sa používa na prípravu roztoku určeného na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu.
Liekydostupné v sklenených fľašiach balených v kartónoch.
Farmakologické vlastnosti
Viete, čo je cefotaxím? Návod na použitie (injekcie pre deti nie sú jednoduchým testom, ale čo ak je takáto potreba zrelá?) Hovorí, že liek sa predpisuje malým pacientom s mimoriadnou opatrnosťou, pretože ide o polosyntetické antibiotikum. Jeho aktívna zložka je klasifikovaná ako cefalosporín tretej generácie.
Droga sa používa parenterálne. Pôsobí proti grampozitívnej flóre, ako aj gramnegatívnym mikroorganizmom, ktoré sú vysoko odolné voči účinkom aminoglykozidov, sulfónamidov a penicilínu.
Princíp antimikrobiálneho účinku tohto lieku je založený na jeho schopnosti inhibovať aktivitu transpeptidázy. Stáva sa to v dôsledku blokovania peptidoglykánu.
Kinetické vlastnosti lieku
Ako sa cefotaxím vstrebáva? Anotácia (injekcie sú jedinou formou uvedeného lieku) naznačuje, že po intramuskulárnej injekcii je najvyššia koncentrácia liečiva v krvi pozorovaná po 35 minútach. Približne 27-40 % účinnej látky sa viaže na plazmatické bielkoviny.
Baktericídny účinok lieku trvá 12 hodín. Liečivo sa nachádza v žlčníku, myokarde, kostiach a mäkkých tkanivách.
Nedá sa povedať, že aktívna zložka tohto lieku je schopná preniknúťcez placentu a tiež v pleurálnej, peritoneálnej, synoviálnej, cerebrospinálnej a perikardiálnej tekutine.
Asi 90 % lieku sa vylučuje močom.
Pri intramuskulárnej injekcii je polčas rozpadu lieku 60-90 minút a pri intravenóznych injekciách - 1 hodina. Čiastočne účinná látka sa vylučuje žlčou. Nedochádza k akumulácii lieku.
Indikácie na použitie
Pri akých ochoreniach by sa malo používať antibiotikum "cefotaxím"? Návod na použitie (injekcie, ktorých cena je uvedená nižšie, by mal predpisovať iba lekár) uvádza, že tento liek je indikovaný v prípade infekčných ochorení.
Veľmi často sa používa pri nasledujúcich patológiách dýchacieho systému:
- pneumónia;
- pleurisy;
- abscesses;
- bronchitída.
Uvažovaný prostriedok nápravy je účinný, ak:
- bakteriálna meningitída;
- endokarditída;
- pooperačné komplikácie;
- septicemia;
- infekcie mäkkých tkanív a kostí;
- lymská borelióza;
- ochorenia močových ciest, hrdla, ucha, nosa, obličiek;
- infekcie kĺbov a kostí;
- abdominálne infekcie;
- infekcie spôsobené imunodeficienciou.
Treba tiež poznamenať, že injekcie cefotaxímu sa často predpisujú na prevenciu infekcií, ktoré sa vyvinuli po chirurgických zákrokoch (vrátaneurologické, pôrodnícko-gynekologické, na gastrointestinálny trakt a pod.).
Kontraindikácie užívania lieku
O tom, ako zriediť injekciu "Cefotaxímu", povieme o niečo nižšie. Treba poznamenať, že tento liek nemá príliš dlhý zoznam kontraindikácií. Podľa pokynov nie je takýto liek predpísaný pre:
- bleeding;
- tehotenstvo;
- individuálna precitlivenosť na účinnú látku;
- enterokolitída (vrátane anamnézy).
Môžem dieťaťu podať roztok cefotaxímu? Injekcie pre deti (recenzie o účinnosti spomínaných liekov budú uvedené na konci článku) sa môžu podávať až po dosiahnutí veku 2,5 roka pacienta (pri intramuskulárnej injekcii).
S osobitnou starostlivosťou sa liek predpisuje novorodencom počas dojčenia (keďže liek sa v malých množstvách vylučuje s materským mliekom), ako aj v prípade chronického zlyhania obličiek a UC (vrátane anamnézy).
V prípade patológie obličkového a pečeňového systému musí pacient absolvovať dodatočné lekárske vyšetrenie, aby sa dospelo k záveru, že neexistujú žiadne kontraindikácie antibiotickej liečby.
Liek "Cefotaxim": návod na použitie (injekcie)
Ako správne riediť prášok? Ak chcete odpovedať na túto otázku, pozrite si priložené pokyny. Popisuje podrobné metódy prípravy injekčných roztokov.
Áno, na intravenózne podaniepodávanie (injekcia) liečiva 1 g prášku sa zriedi 4 ml vody na injekciu (sterilná). Hotový liek sa vstrekuje pomaly počas 4-7 minút.
Na intravenóznu infúziu sa 1-2 g prášku zriedi 50 alebo 100 ml rozpúšťadla. Ako sa používa 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy (dextrózy). Trvanie takéhoto úvodu je 55-65 minút.
Na intramuskulárne podanie lieku sa 1 g prášku rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Používa sa voda na injekciu alebo 1% roztok lidokaínu.
Predmetný liek sa teda môže podávať intravenózne kvapkaním alebo prúdom, ako aj intramuskulárne.
Liek sa zvyčajne predpisuje dospelým pacientom, ako aj dospievajúcim starším ako 12 rokov s hmotnosťou nad 50 kg. Keď je to naliehavo potrebné, používa sa na liečbu malých detí.
Dávkovanie lieku
Teraz už viete, ako môžete riediť injekcie cefotaxímu. Aké je však ich dávkovanie? Závisí to od indikácie a závažnosti ochorenia.
Pri infekciách močových ciest, ako aj pri nekomplikovaných infekciách sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne, 1 g každých 9-12 hodín.
Pri stredne závažných infekciách 1-2 g každých 12 hodín.
Pri nekomplikovanej akútnej kvapavke sa liek podáva intramuskulárne v dávke 1 g (raz).
Pri závažných infekciách (napr. meningitída) sa liek používa intravenózne v dávke 2 g každých 6-9 hodín. Maximálna denná dávka je 12 g Dĺžka liečby sa nastavuje individuálne.
Na zabránenie vzniku infekčných ochorení pred operáciou sa pacientovi počas úvodu do anestézie podá jedna dávka cefotaxímu v dávke 1 g. V prípade potreby sa injekcia opakuje po 6-12 hodinách.
Pri cisárskom reze, v procese upnutia pupočnej žily, sa liek podáva intravenózne v množstve 1 g. Potom po 6-12 hodinách ďalšia injekcia v rovnakej dávke.
Pokyny pre deti
V prípade potreby sa injekcie "Cefotaxímu" novorodencom, ako aj predčasne narodeným deťom mladším ako jeden týždeň, predpisujú intravenózne v množstve 50 mg na kg telesnej hmotnosti každých 12 hodín. Vo veku 1-4 týždňov sa liek podáva v rovnakej dávke, ale každých 9 hodín.
Deťom starším ako 2,5 roka s hmotnosťou nižšou ako 50 kg sa predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne v množstve 50 – 180 mg na kg telesnej hmotnosti (v 4 alebo 6 injekciách).
Pri ťažkých infekčných ochoreniach vrátane meningitídy sa denná dávka lieku zvyšuje na 100-200 mg na kg. V tomto prípade sa injekcie vykonávajú intramuskulárne alebo intravenózne v množstve 4-6 krát denne. Maximálna denná dávka lieku je 12 g.
Vedľajšie účinky
Na pozadí užívania lieku "Cefotaxim" sa u pacientov môžu vyvinúť lokálne reakcie ako:
- bolesť pri intramuskulárnom podaní;
- flebitída vznikajúca pri intravenóznej infúzii.
Môže tiežsú zaznamenané nasledujúce nežiaduce účinky:
- cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída;
- hepatitída, nevoľnosť, hypoprotrombinémia;
- zvýšené ALT, AST, hemolytická anémia;
- hnačkový syndróm, znížený počet krvných doštičiek;
- vracanie, neutropénia.
V zriedkavých prípadoch sú možné alergické reakcie (zvýšenie eozinofilov, angioedém a pruritus), ako aj intersticiálna nefritída a kandidóza.
Ak sa spozorujú iné negatívne účinky, je potrebná lekárska pomoc a samovysadenie lieku.
Cena a analógy antibiotika
Náklady na príslušný liek závisia od marže siete a regiónu predaja. V priemere je možné kúpiť ampulky (5 kusov po 1 g) za 160 – 170 rubľov.
V prípade potreby možno tento liek nahradiť podobnými liekmi, ako sú Klaforan, Cefabol a Cefosin.
Treba si však ihneď uvedomiť, že tieto lieky možno užívať len po konzultácii s lekárom.
Recenzie antibiotík
V pediatrickej praxi sa tento liek často predpisuje ako antimikrobiálne činidlo. Spravidla sa to robí v prípadoch, keď iné antibiotiká nemajú pozitívny terapeutický účinok.
Spotrebiteľské recenzie na injekcie cefotaxímu sú pozitívnejšie. Správy pacientov potvrdzujú jeho vysokú antimikrobiálnu účinnosť. Môžete však nájsť aj také odpovede, ktoré priamo uvádzajú prítomnosťveľké množstvo negatívnych reakcií pozorovaných po liečbe (nadúvanie, dysbakterióza, kolika a iné).