Liečivo Akinetonu je biperidén hydrochlorid. Tableta obsahuje 2 mg účinnej látky. Okrem toho prítomnosť ďalších zložiek (kukuričný škrob, zemiakový škrob, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, kopovidón, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, mastenec, čistá voda) naznačuje zloženie Akinetonu.
Návod na použitie, fotografie naznačujú, že tabletová forma lieku má takmer bielu farbu, plochý valcovitý tvar. Na jednej strane tablety je riziko so skosenými krížovými tvarmi.
1 ml roztoku obsahuje biperidénlaktát v množstve 5 miligramov. Ďalšie zložky sú: injekčná voda a laktát sodný.
Farmakologické pôsobenie
Hlavná látka biperidén je centrálne pôsobiace anticholinergikum.
Vplyv znamená depresívnu schopnosť aktivitycholinergné neuróny v striate, čo je štrukturálna jednotka extrapyramídového systému.
Droga spôsobuje ganglioblokujúci účinok, antispazmodický a mierny m-cholinoblokujúci účinok na periférii (antispazmodikum).
Užívanie lieku pomáha eliminovať chvenie končatín, ku ktorému dochádza pri užívaní cholinergných liekov (napríklad pilokarpín), ako aj katalepsiu a svalovú stuhnutosť pri užívaní antipsychotík. Má schopnosť vyvolať psychomotorickú agitáciu.
Farmakokinetika
„Akineton“sa na plazmatické bielkoviny viaže na 91 – 94 %. Plazmatický klírens bude 11,6 ± 0,8 ml/min/kg telesnej hmotnosti. Jednorazová perorálna forma má biologickú dostupnosť približne 33 ± 5 %.
Môže prejsť do materského mlieka.
Biperiden je plne metabolizovaný v ľudskom tele. Táto látka sa nezistí v moči v nezmenenej forme. Hlavnými metabolitmi sú bicykloheptán a piperidín, ktoré sa vylučujú stolicou a močom.
Eliminácia sa uskutočňuje v dvoch fázach, s polčasom (T 1/2) 90 minút počas prvej fázy a 24 hodín - druhej fázy. U starších pacientov sa polčas môže výrazne predĺžiť.
Indikácie na použitie
"Akineton" sa používa na extrapyramídové poruchy spôsobené užívaním určitých liekov(neuroleptiká, antipsychotiká).
Tiež je liek indikovaný na diagnostiku Parkinsonovej choroby, syndrómu parkinsonizmu (liek sa predpisuje v kombinácii so základnou terapiou),
Kontraindikácie
Účelom tohto lieku nie je indikovaná individuálna intolerancia účinnej látky lieku "Akineton".
Návod na použitie informuje, že by ste sa mali vyhnúť predpisovaniu lieku pri diagnostikovaní pacienta s patológiou, ako je zväčšenie prostaty, glaukóm s uzavretým uhlom, obštrukčné zmeny v gastrointestinálnom trakte (pylorická stenóza, črevná obštrukcia paralytickej genézy).
Arytmie, epilepsia, dojčenie, pokročilý vek pacienta, tehotenstvo sú faktory, pri ktorých sa Akineton predpisuje veľmi opatrne.
Vedľajšie účinky
Zo strany centrálneho nervového systému sa prejavujú asténiou, únavou, ospalosťou, slabosťou, necitlivosťou, závratmi, úzkosťou, úzkosťou, poruchou pamäti, zmätenosťou, halucináciami, katalepsiou, drogovou závislosťou od lieku Akineton.
Návod na použitie hovorí o vedľajších účinkoch na strane zrakového orgánu - mydriáza, poruchy akomodácie.
Zo strany kardiovaskulárneho systému je charakteristická zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia); niekedy - pokles (bradykardia); pri použití injekčnej formy lieku - zníženie krvného tlaku(hypotenzia).
Z tráviaceho systému – sucho v ústach, dyspeptické symptómy, zápcha.
Na strane metabolických procesov - zníženie potenia.
Na strane močového systému - u pacientov so zväčšením (hypertrofiou) prostaty - možné ťažkosti s močením.
Alergické prejavy: vyrážka na koži, svrbenie.
Použitie
Na intramuskulárne, intravenózne podanie, ako aj na perorálne podanie vo forme tabliet je vhodný Akineton.
Návod na použitie hovorí, že liečba Akinetonom sa zvyčajne začína malými dávkami, potom sa dávka lieku postupne zvyšuje v závislosti od požadovaného terapeutického účinku a prítomnosti vedľajších účinkov.
Dospelí užívajúci perorálnu formu lieku začínajú liečbu dávkou 1 mg v 1-2 dávkach počas dňa alebo 2 mg rozdelenými do dvoch dávok denne. Ďalej môže byť dávka zvýšená na 8 mg v dvoch až štyroch dávkach. Dávka sa však nemá zvyšovať o viac ako 2 mg denne. Neprekračujte maximálnu dávku prípravku 6-16 mg počas dňa. Jednorazová dávka injekčnej formy lieku by nemala presiahnuť 2,5-5 mg. Táto dávka sa môže znova podať po pol hodine, ale počet injekcií za deň by nemal prekročiť 4-krát. Maximálna dávka lieku v injekčnej forme je 20 mg denne. Keď sa dosiahne optimálna dávka lieku, potomje možné prepnúť na príjem "Akineton retard".
Nezabúdajte však na individuálny prístup ku každému jednotlivému pacientovi pri predpisovaní terapie biperidenom.
Extrapyramídová patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku užívania určitých liekov (antipsychotiká alebo neuroleptiká), si vyžaduje použitie tejto látky v jednej dávke 2 mg perorálne alebo parenterálne. Zavedenie indikovanej dávky môžete opakovať každú pol hodinu. Ako je však uvedené vyššie, počet injekcií by nemal prekročiť 4-krát. Perorálna dávka lieku sa má rozdeliť do jednej až troch dávok.
Parkinsonova choroba zahŕňa podávanie tohto lieku v dávke 6-8 mg perorálne v 2-4 dávkach denne, postupne možno dávku zvýšiť na 6-16 mg.
Vek detí do jedného roka naznačuje možnosť predpisovať tento liek v injekčnej forme pomaly, jednotlivá dávka je 1 mg alebo 0,2 ml. Vo veku od jedného roka do 6 rokov sú predpísané 2 mg alebo 0,4 ml. Od 6 do 10 rokov - 3 mg alebo 0,6 ml. Táto dávka sa môže v prípade potreby znova podať do pol hodiny. V prípade vedľajších účinkov pri podávaní lieku sa má podávanie injekcie prerušiť. Pri liečbe perorálnou formou lieku vo veku od 3 do 15 rokov užívajte dávku 1-2 mg v 1-3 dávkach počas dňa.
Tabletky by sa nemali užívať nalačno, ale mali by sa zapiť miernym množstvom vody. Ak zaznamenáte nežiaduce vedľajšie účinky zo systémutrávenie, liek sa má užiť ihneď po jedle, čo znižuje závažnosť nežiaducich účinkov Akinetonu.
Návod na použitie naznačuje, že v prípade otravy nikotínom u dospelých je tento liek predpísaný aj v štandardnom liečebnom komplexe a jeho dávka je 5-10 mg pre injekčné formy, ale iba v život ohrozujúcich prípadoch pacienta.
V prípade otravy zmesami organického fosforu sa dávkovanie biperidénu vykonáva individuálne v závislosti od závažnosti lézie. Začnite s dávkou 5 mg v prípade intravenózneho podania, opakované injekcie pokračujú, kým nezmiznú príznaky otravy.
Predávkovanie
Predávkovanie sa prejavuje výrazným anticholinergným účinkom spôsobeným liekom "Akineton".
Návod na použitie, recenzie lekárov upozorňujú na skutočnosť, že liečba tohto stavu je symptomatická (údržba kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, oxygenoterapia, korekcia hypertermie, v prípade potreby je nainštalovaný močový katéter). Je potrebné zaviesť inhibítory cholínesterázy (predovšetkým fyzostigmín).
Interakcia
"Akineton" pri súčasnom použití s m-cholinergnými blokátormi, liekmi s antihistamínovými a antiepileptickými účinkami, zvyšuje ich závažnosť. Súčasné použitie s metoklopramidom však oslabuje jeho terapeutický účinok. Existuje kategorická nekompatibilita lieku s etanolom. Účelchinidín výrazne zvyšuje riziko rozvoja prejavov dyskinézy. M-cholinergný účinok je posilnený levodopou.
Skladovacie a predajné podmienky
Tento liek si vyžaduje lekársky predpis, ktorý ho poskytne lekárnikovi. Ak chcete skladovať Akineton, musíte dodržiavať teplotný režim, to znamená, že teplota okolia by nemala prekročiť 25 stupňov (stupnica Celzia). Požadovaná neprístupnosť pre deti k prostriedku "Akineton".
Pokyn uvádza trvanlivosť lieku - päť rokov.
Špeciálne pokyny
Nastavenie biperidenu počas tehotenstva a dojčenia (laktácie) si vyžaduje prísne indikácie.
Biperiden môže vstúpiť do tela dieťaťa s materským mliekom, čo je dôvod na dočasné odmietnutie dojčenia, kým sa liek "Akineton" nevysadí.
Popis lieku upozorňuje na skutočnosť, že pri rozhodovaní o vymenovaní biperidenu počas tehotenstva a dojčenia sa berie do úvahy možné riziko pre novorodenca, plod.
Pokročilý vek pacienta sa stáva rizikovým faktorom liečby týmto liekom. Preto sa Akineton predpisuje tejto kategórii osôb s veľkou opatrnosťou.
Nedostatok dôkazov o akýchkoľvek údajoch o bezpečnosti používania v detstve je dôvodom, prečo sa Akineton nepoužíva u detí.
Popis lieku (návod na použitie) naznačuje, že pri používaní tohto lieku je potrebná opatrnosťpacienti s epilepsiou alebo arytmiou.
Pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť drogová závislosť.
Riziko vzniku abstinenčného syndrómu zahŕňa postupné ukončenie liečby Akinetonom.
Počas liečby by ste sa mali vyhýbať alkoholickým nápojom.
Terapia týmto liekom naznačuje potrebu zdržať sa vedenia vozidiel a zapájania sa do činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlu psychomotorickú reakciu, pretože to predstavuje potenciálne nebezpečenstvo v dôsledku rizika závratov.
"Akineton". Inštrukcie na používanie. Analógy
Nasledujúce látky sú synonymom lieku: "Biperiden", "Mendilex", "Biperiden hydrochlorid".
"Akineton". Recenzie
Liek je vysoko účinný pri liečbe parkinsonizmu, chvenie v končatine po krátkom čase ustáva. Existuje dobrá tolerancia lieku "Akineton".
Recenzie na fórach naznačujú možnosť niektorých vedľajších účinkov počas obdobia užívania lieku.
Cena Akinetonu. Kde kúpiť
Náklady na riešenie môžu byť približne 800 rubľov.
Cena perorálnej formy Akinetonu je 560-580 rubľov.
