Takmer každý človek sa aspoň raz v živote dostal do extrémnych situácií alebo sa ocitol v život ohrozujúcej situácii. V dôsledku toho môžete získať rôzne zranenia, ktoré spôsobujú značné poškodenie zdravia. V článku rozoberieme, čo sú popáleniny, typy, stupne, pomoc pri takýchto zraneniach.
Čo sú popáleniny
Takéto zranenie môžete dostať aj doma, o produkcii ani nehovoriac. Popálenina je poškodenie kože, ktoré je spôsobené tepelným, chemickým, elektrickým, radiačným vystavením. Vo väčšine prípadov takéto poškodenie postihuje horné vrstvy kože, ale vo vážnych situáciách môžu byť postihnuté svaly, cievy a dokonca aj kosti.
Ak vás zaujíma, ako vyliečiť popáleninu, odpoveď na túto otázku bude závisieť od stupňa a rozsahu poškodenia. V niektorých prípadoch si vystačíte s domácimi prostriedkami a niekedy potrebujete serióznu špecializovanú pomoc.
Príčiny popálenín
Popáleniny môžu byť spôsobené rôznymi príčinami, ktoré sú charakteristické svojimi prejavmi a známkami poškodenia. Môže spôsobiť popáleniny:
- tepelné faktory;
- chemical;
- elektrický prúd;
- vystavenie žiareniu;
- baktérie (tzv. hniloba).
Všetky vyššie uvedené faktory môžu v rôznej miere ovplyvniť, takže popálenina bude mať svoje prejavy a bude si vyžadovať individuálny prístup k liečbe.
Typy popálenín
Najbežnejšie sú tepelné popáleniny, t. j. tie, ktoré sú výsledkom vystavenia:
- Oheň. Veľmi často poškodené horné dýchacie cesty, tvár. Pri pozorovaní poškodenia častí tela je proces odstraňovania odevu z popálených oblastí veľkým problémom.
- Vriaca voda. Takmer každý to zažil. Oblasť môže byť malá, ale hĺbka je významná.
- Pár. Takáto porážka zvyčajne nespôsobuje veľa problémov.
- Horúce predmety: Majú tendenciu zanechávať ostré hrany a hlboké lézie.
Pri tepelnom popálení závisí stupeň zranenia od niekoľkých faktorov:
- temperature;
- dĺžka expozície;
- stupne tepelnej vodivosti;
- Všeobecný zdravotný stav a pokožka postihnutej osoby.
Chemické popálenie je poškodenie kože v dôsledku vystavenia rôznym agresívnym látkam, napríklad:
- kyseliny (po takomto vystavení je poškodenie zvyčajne plytké).
- alkali;
- soli ťažkých kovov ako dusičnan strieborný, chlorid zinočnatý, ktoré najčastejšie spôsobujú povrchové popáleniny kože.
V dôsledku kontaktu s vodivými materiálmi môže dôjsť k popáleniu elektrickým prúdom. Prúd sa šíri dostatočne rýchlo cez svaly, krv, cerebrospinálny mok. Nebezpečenstvo pre ľudí je vystavenie viac ako 0,1 A.
Výrazným znakom elektrického šoku je prítomnosť vstupného a výstupného bodu. Ide o takzvané aktuálne označenie. Postihnutá oblasť je zvyčajne malá, ale hlboká.
Popáleniny spôsobené žiarením môžu súvisieť:
- S UV žiarením. Takéto popáleniny si môžu milovníci opaľovania na poludnie pokojne zarobiť. Postihnutá oblasť je zvyčajne veľká, ale často sa dá zvládnuť domácimi prostriedkami.
- S vystavením ionizujúcemu žiareniu. V tomto prípade je postihnutá nielen koža, ale aj susedné orgány a tkanivá.
- S infračerveným žiarením. Často spôsobuje popáleniny rohovky, sietnice a kože. Porážka závisí od trvania vystavenia tomuto negatívnemu faktoru.
Ďalším typom popálenín je bakteriálne popálenie, ktoré môžu spôsobiť určité typy mikroorganizmov. Závažnosť sa tiež pohybuje od malých nodulárnych lézií až po život ohrozujúce stavy, ako je stafylokokový syndróm obarenej kože.
Stupne popálenín a ich prejavy
Popáleniny môžu byť veľmi malé a také, že je potrebná urgentná hospitalizácia. V závislosti od zložitosti lézie sa dôsledky môžu navzájom výrazne líšiť. Existuje niekoľko stupňov popálenia:
- Prvý stupeň (I) sa považuje za najjednoduchší. Pri lézii sa pozoruje začervenanie oblasti kože v mieste popálenia, mierny opuch. Pri takomto poškodení sú zasiahnuté iba povrchové vrstvy kože, takže nedochádza k závažným komplikáciám, nie je potrebná špeciálna liečba a po niekoľkých dňoch nie je po popálenine prakticky ani stopy.
- II. stupeň je už vážnejší: bolesť v popálenej oblasti, začervenanie, opuch. V dôsledku oddelenia epidermis možno pozorovať tvorbu pľuzgierov. Ak ich necháte samy otvoriť, asi po dvoch týždňoch dôjde k úplnému zahojeniu bez akýchkoľvek stôp.
- III-A stupeň. Pri takejto lézii je ovplyvnená nielen epidermis, ale čiastočne aj vlasové folikuly, žľazy umiestnené v koži. Pozoruje sa smrť tkaniva, v dôsledku vaskulárnych zmien sa edém rozšíri na celú hrúbku kože. Popálenina 3. stupňa po sebe vytvára sivú alebo svetlohnedú kôru, ale predtým sa vždy objavia pľuzgiere, ktoré môžu dosiahnuť pôsobivé veľkosti. Hojenie trvá dlho a vyžaduje si lekársky zásah.
- III–B stupeň. Popálenina zachytí všetky vrstvy kože vrátane podkožného tuku. Vytvárajú sa pľuzgiere, naplnené tekutinou, s pruhmi krvi. Bolesť môže byť mierna alebo úplne chýba. Je nepravdepodobné, že by ste sa s takýmto poškodením dokázali vysporiadať sami.
- 4 stupne popáleniny. Najzávažnejšia forma. Existuje lézia všetkých vrstiev kože so zachytením svalov, šliach a dokonca aj kostí. Tmakôra je takmer čierna, cez ňu sú viditeľné žilové cievy. V dôsledku lézie sú poškodené nervové zakončenia, takže pacient prakticky necíti bolesť. Riziko intoxikácie a rozvoja rôznych komplikácií je veľmi vysoké.
Popálenina nie je najčastejšie jeden stupeň, ale kombinácia viacerých. Závažnosť situácie je určená aj postihnutou oblasťou. V závislosti od toho sú popáleniny:
- Rozsiahle, pri ktorých je postihnutých viac ako 15 % kože.
- Nerozsiahle.
Ak je popálenina rozsiahla a je postihnutých viac ako 25 % kože, pravdepodobnosť popálenín je vysoká.
Čo sú popáleniny?
Priebeh tejto komplikácie a jej závažnosť závisia od viacerých faktorov:
- Vek obete.
- Polohy postihnutej oblasti.
- Stupne popálenia.
- Poškodenie plochy.
Popáleninové ochorenie vo svojom vývoji prechádza nasledujúcimi štádiami:
1. Šok. Môže to trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, všetko závisí od oblasti poškodenia. Existuje niekoľko stupňov šoku:
- Prvý je charakterizovaný pálivou bolesťou, normálnym krvným tlakom a srdcovou frekvenciou okolo 90 úderov za minútu.
- Na druhom stupni srdce bije ešte rýchlejšie, klesá tlak, telesná teplota a objavuje sa pocit smädu.
- Keď je postihnutých viac ako 60 % kože, pozoruje sa 3. stupeň šoku. Stav je kritický. Pulz je sotva hmatateľný, tlak je nízky.
2. Burn toxémia. Vyskytuje sa v dôsledku účinkov produktov rozpadu tkaniva na telo. Zvyčajne to prídeniekoľko dní po lézii a trvá 1-2 týždne. Zároveň človek pociťuje slabosť, nevoľnosť, môže vracať, horúčku.
3. Septikotoxémia. Začína sa 10. deň a trvá niekoľko týždňov. Zaznamenáva sa infekcia. Ak je dynamika liečby negatívna, potom je smrteľná. Toto sa pozoruje, ak došlo k popálenine 4. stupňa alebo k hlbokej kožnej lézii.
5. Rekonvalescencia. Efektívna medikamentózna liečba končí zahojením popálenín a obnovením fungovania vnútorných orgánov.
Aby sa predišlo vzniku popáleninového ochorenia, je potrebné odviezť popáleného do nemocnice. Lekári budú môcť posúdiť závažnosť zranení a poskytnúť účinnú pomoc.
Prvá pomoc pri popáleninách
Bez ohľadu na príčinu popálenia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je:
- Odstráňte zdroj poškodenia.
- Rýchlo ochlaďte postihnutú oblasť pokožky.
- Ošetrenie popálenín a aplikácia sterilného obväzu.
- Zmiernite bolesť.
- V prípade potreby zavolajte sanitku.
Je veľmi dôležité nenechať sa v situácii zmiasť a čo najskôr odstrániť poškodzujúci faktor alebo osobu odviesť na bezpečné miesto. To bude závisieť od stupňa poškodenia kože. Rýchle chladenie pomáha predchádzať poškodeniu zdravého tkaniva. Ak je popálenina 3. stupňa, takéto opatrenie sa nevykonáva.
V závislosti od faktora poškodenia môžu mať opatrenia prvej pomoci svoje vlastné nuansy. Zvážte ichďalej.
Prvá pomoc pri tepelných popáleninách
S takýmito zraneniami sa v živote stretne takmer každý, preto treba vedieť, ako v takejto situácii pomôcť sebe alebo svojim blízkym. Domáca starostlivosť o tento typ popálenín je nasledovná:
- Čo najskôr eliminujte vplyv škodlivého činiteľa, to znamená odstráňte z požiarnej zóny, odstráňte alebo uhaste horiaci odev.
- Ak je popálenina malá, potom je potrebné chladiť postihnuté miesto pod tečúcou vodou po dobu 10-15 minút a potom použiť čistú navlhčenú handričku.
- Pri vážnejších popáleninách nie je potrebné chladiť, ale prikryť popáleninu vreckovkou.
- Ak je to možné, odstráňte dekorácie.
- Vezmite liek proti bolesti, ako je Ibuprofen, Paracetamol.
Keď sú tepelné popáleniny zakázané:
- Ak je oblečenie prilepené na rane, odtrhnite ho.
- Pľuzgiere.
- Dotknite sa postihnutých oblastí.
- Natierajte rany olejom, krémom, jódom, peroxidom a inými látkami.
- Nemôžete aplikovať bavlnu, ľad, omietky.
Ak je popálenina vážna, vyhľadajte lekársku pomoc.
Chemické popálenie
Často sa takéto lézie získajú v chemickom priemysle, ale môže to byť aj na hodine chémie, ak sa nedodržiavajú bezpečnostné opatrenia. Keď je vystavená chemikálii, musí byť rýchlo neutralizovaná.
Pomocou pri chemických popáleninách kyselinou je ošetrenie rany roztokom sódy alebo mydlovej vody. Ak je alkália vystavená, potom budete musieťnajprv dôkladne opláchnite vodou a potom ošetrite 2% roztokom kyseliny octovej alebo citrónovej.
Ak utrpíte vážnejšie chemické popáleniny, budete musieť vyhľadať pomoc odborníkov.
Pomoc pri popálenín elektrickým prúdom
Môžete dostať elektrický šok doma alebo v práci. V prvom rade je potrebné zneškodniť zdroj poškodenia. Len to urobte s bezpečnostnými opatreniami. Rana musí byť zakrytá obrúskom.
Môžete sa ľahko zraniť a bude stačiť vypiť teplý čaj a dať sedatívum obeti. Pri ťažkých poraneniach môže dôjsť k strate vedomia. V tomto prípade sa budete musieť uchýliť k dodatočným opatreniam pomoci:
- Nájdite pohodlnú polohu pre obeť.
- Zabezpečte prísun čerstvého vzduchu.
- Uvoľnite dýchacie cesty od prebytočného oblečenia.
- Otoč hlavu na stranu.
- Pred príchodom sanitky sledujte svoj pulz a dýchanie.
- Ak je zranenie také vážne, že došlo k zástave srdca, je potrebné urýchlene vykonať umelé dýchanie s nepriamou masážou srdcového svalu.
Treba mať na pamäti, že sú situácie, v ktorých život človeka závisí od rýchlosti prvej pomoci.
Popáleniny spôsobené žiarením a prvá pomoc
Takéto poškodenie môžete získať pod vplyvom ultrafialového, infračerveného a radiačného žiarenia. Tento typ popálenín sa od ostatných výrazne líši tým, že dochádza k ionizácii tkaniva, ktorá spôsobuje zmeny v štruktúre molekuly proteínu.
Popáleniny spôsobené žiarením majú svoje vlastné stupne obtiažnosti:
- Prvý stupeň je charakterizovaný začervenaním, svrbením a pálením.
- Na druhom stupni sa objavujú pľuzgiere.
- Tretí stupeň okrem uvedených symptómov zahŕňa nekrózu tkaniva a pridanie komplikácií.
Pri poskytovaní prvej pomoci po popálení radiáciou je zakázané:
- Dotýkať sa rany rukami alebo na ňu prikladať nesterilné predmety.
- Ak sa objavia bubliny, nemôžete ich prepichnúť.
- Na ošetrenie rán používajte kozmetiku.
- Aplikujte ľad. To môže viesť nielen k omrzlinám, ale aj spôsobiť popáleninový šok z prudkého poklesu teploty.
Popáleniny očí
Popáleniny očí môžu spôsobiť všetky vyššie uvedené faktory. Lokalizácia sa môže líšiť, v závislosti od toho rozlišujú:
- popálenie rohovky;
- storočie;
- retina;
- lens.
Stupeň poškodenia sa môže líšiť, a zatiaľ čo prvé poškodenie je úplne liečiteľné doma a má priaznivý výsledok, potom si vážnejšie zranenia vyžadujú pobyt v nemocnici a následky môžu byť najžalostnejšie.
Znaky, ktoré budú naznačovať popálenie oka, sú nasledovné:
- Sčervenanie a opuch.
- Silná bolesť.
- Nosenie.
- Strach zo svetla.
- Pokles zrakovej ostrosti.
- Zmena vnútroočného tlaku v akomkoľvek smere.
Ak dôjde k poškodeniu radiáciouoko, niektoré z vyššie uvedených príznakov sa nemusia objaviť.
V prípade kontaktu s očami chemikálií ich ihneď vyplachujte tečúcou vodou po dobu 15 minút. Odkvapkávajte antiseptické kvapky, napríklad "Floxal". Kožu okolo očí je možné namazať, prekryť obrúskom a poslať k oftalmológovi.
Popáleniny pri zváraní, čo sa týka žiarenia, sa nemusí objaviť okamžite, ale niekoľko hodín po expozícii. Charakteristické znaky takejto lézie sú nasledovné:
- silná rezavá bolesť v očiach;
- slzenie;
- prudký pokles videnia;
- strach z jasného svetla.
V prípade poškodenia zraku je potrebné okamžite poskytnúť pomoc. Od toho bude závisieť účinnosť liečby.
Liečba popálenín
Keďže závažnosť popálenín môže byť rôzna, existujú dva typy liečby:
- konzervatívne;
- funkčné.
Výber terapií závisí od niekoľkých faktorov:
- celková postihnutá oblasť;
- hĺbka horenia;
- miesto zranenia;
- dôvod, ktorý vyvolal popálenie;
- rozvoj popálenín;
- vek obete.
Ak uvažujeme o uzavretom spôsobe liečby popálenín, tak sa realizuje priložením obväzu s liečivým prípravkom na ranu. Pri plytkom a miernom popálení sa takýto obväz ani nemusí často meniť - rana sa rýchlo hojí.
Pri výskyte druhého stupňa sa na miesto popálenia nanášajú masti santiseptické pôsobenie, baktericídne masti., napríklad "Levomikol" alebo "Sylvatsin". Zabraňujú rastu baktérií. Tento obväz by sa mal meniť každé dva dni.
Pri popáleninách 3. a 4. stupňa sa tvorí chrasta, preto je najprv potrebné ošetriť okolie antiseptikami a po zmiznutí chrasty (a to sa zvyčajne stáva po 2-3 týždňoch) môžu baktericídne masti použiť.
Uzavretá metóda liečby má svoje výhody aj nevýhody. Prvé zahŕňajú nasledujúce:
- Obväz zabraňuje vniknutiu infekcie do rany.
- Chráni ranu pred mechanickým poškodením.
- Drogy podporujú rýchlejšie hojenie.
Z nedostatkov vyplýva:
- Pacient pociťuje nepohodlie pri výmene obväzov.
- Odumierajúce tkanivá môžu vyvolať intoxikáciu.
Pri uzavretej metóde liečby sa používajú špeciálne techniky, napríklad ultrafialové ožarovanie, baktericídne filtre. Zvyčajne sú dostupné v špecializovaných popáleninových centrách.
Tento spôsob úpravy prispieva k rýchlej tvorbe suchej kôry. Najčastejšie sa používa na popáleniny tváre, perinea, krku.
Chirurgická liečba
V niektorých prípadoch, keď sú popáleniny veľkého stupňa a postihujú veľké plochy, je potrebné pristúpiť k chirurgickému zákroku. Používajú sa tieto typy:
- Nekrotómia. Lekár odreže chrastu nazabezpečiť prísun krvi do tkanív. Ak sa tak nestane, môže sa vyvinúť nekróza.
- Nekrektómia. Najčastejšie sa robí s popáleninami 3. stupňa za účelom odstránenia odumretého tkaniva. Rana je dobre vyčistená, zabraňuje sa hnisaniu.
- Štádium nekrektómie. Vyrába sa na hlboké popáleniny a v porovnaní s predchádzajúcou metódou je šetrnejšia. Odstránenie tkaniva sa vykonáva niekoľkými prechodmi.
- Amputácia. Najzávažnejšie prípady: keď liečba zlyhá, končatinu treba odstrániť, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu nekrózy.
Všetky metódy chirurgického zákroku, okrem posledného, končia transplantáciou kože. Najčastejšie je možné transplantovať pacientovu vlastnú kožu odobranú z iných miest.
Ľudová liečba popálenín
Mnohí sa pýtajú, ako si vyliečiť popáleninu doma? Pokiaľ ide o poškodenie stupňov 3 a 4, o tejto otázke sa tu ani nehovorí - liečba by sa mala vykonávať iba v nemocnici. Ľahšie popáleniny sa dajú liečiť doma.
Existuje mnoho osvedčených metód tradičných liečiteľov, medzi ktorými sú tieto najobľúbenejšie a najúčinnejšie:
- Ak sa spálite od slnka, sóda bikarbóna si s tým skvele poradí.
- Obklad zo silného čaju môže tiež zmierniť stav obete.
- Pripravte si kompozíciu z 1 polievkovej lyžice škrobu a pohára vody a aplikujte ju niekoľkokrát denne na postihnuté miesta.
- Ak namočíte gázový obrúsok rakytníkovým olejoma priložte na miesto popálenia, hojenie pôjde rýchlejšie.
- Niektorí ľudia si myslia, že popáleniny 2. stupňa sa dajú rýchlo vyliečiť surovými zemiakmi. Každé 3 minúty je potrebné aplikovať plátky čerstvých zemiakov. Pľuzgiere sa neobjavia, ak sa takáto liečba začne ihneď po zranení.
- Pripravte si masť z 3 lyžíc slnečnicového oleja a 1 lyžice včelieho vosku. Aplikujte túto kompozíciu 3-4 krát denne.
Treba pamätať na to, že len s ľahkými popáleninami si bez zdravotných následkov poradíte sami. Vážne zranenia vyžadujú lekársku pomoc.
Komplikácie popálenín
Pri akomkoľvek popálení vzbudzuje obavy nielen poškodenie, najmä pri veľkej ploche, ale aj infekcia, ktorá sa môže kedykoľvek pripojiť. Rizikové faktory zahŕňajú nasledujúce prípady:
- Ak je postihnutých viac ako 30 % plochy tela.
- Popáleniny zachytia všetky vrstvy kože.
- Detstvo a staroba.
- Antibakteriálna odolnosť baktérií, ktoré spôsobili infekciu.
- Nesprávne ošetrenie a starostlivosť o ranu.
- Po transplantácii došlo k odmietnutiu.
Pre zníženie pravdepodobnosti všetkých komplikácií je potrebné vykonávať liečbu v špecializovaných ambulanciách. Popálenina je dosť vážne zranenie, najmä pre deti, ktoré tiež utrpia ťažkú psychickú traumu.
Prognóza liečby popálenín vždy závisí od viacerých faktorov, no čím skôr obeť odvezú na kliniku, tým účinnejšia bude terapia azotavenie príde rýchlejšie a s minimálnym rizikom komplikácií. Následky popálenia môžu byť nezvratné, ak nie je poskytnutá včasná pomoc.
