Porušenie metabolických procesov v tele je príčinou rôznych chorôb. Jedným z nich je diatéza kyseliny močovej. Tento stav predchádza vážnym poruchám v práci močového, nervového a muskuloskeletálneho systému. Vyvíja sa v každom veku, ale vždy si vyžaduje dôkladnú pozornosť lekárov.
Zdravotné osvedčenie
Všetky prvky živých organizmov obsahujú puríny. Prirodzený proces deformácie bunkových štruktúr má za následok zničenie týchto látok. V dôsledku rozpadu sa produkuje kyselina močová. Pri normálnej koncentrácii plní viacero funkcií. Je poverený čistením tela od prebytočného dusíka, ochranou krvných ciev pred poškodením a stimuláciou mozgových funkcií. Kyselina močová sa vylučuje prirodzene. Normálne je jeho obsah v tele muža 3,4-7,0 mg na 100 ml krvi a ženy - 2,4-5,7 jednotiek.
Keď sú metabolické procesy, ako je rovnováha vody a soli, narušené, kyselina močová sa zadržiava v tele. Jeho hladina stúpasoli (uráty) prítomné v kompozícii kryštalizujú a precipitujú. Môžu sa hromadiť pod kožou, v obličkách, kĺboch a iných orgánoch. V moči podobný sediment pripomína červené kryštály. Prítomnosť takýchto solí v moči je hlavným príznakom diatézy kyseliny močovej.
V počiatočných štádiách sa patológia neprejavuje výrazným klinickým obrazom. Často zostáva nepovšimnutý, pretože pacient nepociťuje viditeľné zdravotné problémy. Pri absencii včasnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie. Prejavujú sa vo forme dny, urolitiázy a zlyhania obličiek. V tomto prípade tráviaci systém vždy trpí. Patológia vedie k zmenám v psychickej nálade, pretože kyselina má stimulačný účinok na centrálny nervový systém.
Príčiny výskytu
Poruchy metabolizmu purínov sú zvyčajne spojené so zmenami v stravovaní. Príčinou patológie môže byť použitie potravín bohatých na tieto zlúčeniny. Hovoríme o nadbytku v strave bieleho mäsa, strukovín, paradajok, sladkostí, kávy a sýtených nápojov. Tiež vývoj diatézy kyseliny močovej je ovplyvnený dlhodobým hladovaním. Dnes si lekári čoraz častejšie spájajú poruchu metabolických procesov s genetickou predispozíciou.
Okrem toho celá skupina faktorov môže potenciálne vyvolať výskyt porušenia:
- zápalové procesy brušných orgánov;
- ožiarenie;
- diabetes mellitus;
- častý stres;
- zneužívanie alkoholu;
- užívanie hepatotoxických látokdrogy;
- intenzívne cvičenie.
U tehotných žien sa patológia vyvíja v dôsledku straty tekutín na pozadí zvracania pri ťažkej toxikóze. Za ďalší dôvod sa považuje zvýšenie aktivity vazopresínu - hormónu zodpovedného za odstraňovanie tekutiny z tela, zvýšenie objemu krvi. Pravdepodobnosť poruchy je obzvlášť vysoká v prvých mesiacoch po počatí. Vo väčšine prípadov sa však sama upraví bližšie k druhému trimestru.
U detí prvých rokov života sa príznaky diatézy kyseliny močovej objavujú v dôsledku chýb vo výžive, prevahy mäsitých jedál v strave. Ich vylučovací systém je nedokonalý, preto nedokáže rozpustiť veľké množstvo solí. Ďalšími príčinami poruchy sú poškodenie hypotalamu, ktorý je zodpovedný za produkciu vazopresínu, patológia obličiek a Downov syndróm.
Prejavy choroby
Diatéza kyseliny močovej sa najčastejšie prejavuje porážkou troch systémov: močového, endokrinného a nervového.
Najťažšia rana zvyčajne dopadá na obličky. Súčasne vzniká urolitiáza, ktorá sa vyznačuje tvorbou kameňov v príslušných orgánoch. Kamene tvoria soli kyseliny močovej. Ich veľkosti sa môžu líšiť. Najmenšie kamene sa vylučujú močom a veľké útvary vyžadujú chirurgickú starostlivosť. Spravidla je choroba asymptomatická. Jeho prvé záchvaty sú sprevádzané silnou bolesťou, nevoľnosťou a objavením sa krvi v moči. Na zastavenie týchto prejavov je potrebnélekárska pomoc.
Symptómy diatézy kyseliny močovej u dospelých sa niekedy prejavujú vo forme dny. U detí sa táto porucha nevyskytuje. Vyvíja sa v dôsledku premeny kyseliny močovej na uráty, ktoré sa hromadia v tkanivách. Najčastejším prejavom dny sú postihnuté kĺby. Najviac sú postihnuté prsty horných a dolných končatín. Zriedkavo sa vyvinie artritída. Pri dne dochádza k opuchu a začervenaniu kože v oblasti kĺbov, bolesti pri stlačení.
Patológia niekedy postihuje centrálny nervový systém. Pacient sa sťažuje na zvýšenú únavu a podráždenosť, poruchy spánku, náhle zmeny nálad.
Všeobecný klinický obraz
Bez ohľadu na formu prejavu ochorenia je zvykom vyčleniť všeobecný klinický obraz charakteristický pre určité štádiá jeho priebehu. Pacient spočiatku nepociťuje zdravotné problémy. Prvým znakom poruchy je výskyt kryštálov kyseliny močovej v moči. Zároveň sa zvyšuje jeho kyslosť. Osoba môže pociťovať pocit pálenia pri močení. Mení sa aj farba, zápach moču sa stáva pálivejším a tmavším.
V ďalšej fáze sa psychický stav pacienta mení. Existuje zvýšená excitabilita, agresivita, časté zmeny nálady. Poruchy spánku sú výsledkom podráždenia CNS. Pacienta sužujú nočné mory. Diatéza kyseliny močovej sa nevyhnutne odráža v práci tráviaceho traktu. Patologický stav je charakterizovaný zlou chuťou do jedla, stratou / prírastkom hmotnosti, nevoľnosťou. Zvratky majúvýrazný zápach acetónu.
Niektoré prejavy choroby sú záchvatovité a periodické. Napríklad sa môže mierne zvýšiť teplota, krvný tlak. Niektorí pacienti majú astmatické záchvaty, bolesti hlavy, intermitentnú tachykardiu.
Symptómy diatézy kyseliny močovej u žien, ktoré čakajú dieťa, nemajú prakticky žiadne charakteristické črty. Zaznamenávajú však stratu tekutín v dôsledku zvracania v dôsledku toxikózy, prírastku hmotnosti a je možná dlhotrvajúca zápcha. U žien v menopauze celkový klinický obraz často dopĺňa dna. Tento stav je sprevádzaný bolesťou a zápalom kĺbov veľkých prstov.
Priebeh patológie u detí
U mladých pacientov sa takáto diatéza inak označuje ako neuroartritická. Tento stav nie je choroba, ale konštitučná predispozícia.
Akútne symptómy dieťa zvyčajne nepociťuje, ale mení sa jeho správanie. Dieťa sa stáva ľahko vzrušeným. Napriek výraznému nepokoju takéto deti rýchlo zachytávajú informácie a školský materiál. V duševnom vývoji sú výrazne pred svojimi rovesníkmi.
V noci môžu malí pacienti nekontrolovane močiť priamo do postele. Sú náchylné na alergické reakcie na potraviny a peľ rastlín. Preto sa na koži objavujú vyrážky a škrabanie. V zriedkavých prípadoch sa sťažujú na bolesť kĺbov.
Samostatne by sme mali hovoriť o diatéze kyseliny močovej u dojčiat. Tento štátsa prejavuje u dojčiat hneď po narodení. Vyjadruje sa v stopách oranžových kryštálov na plienkach a tmavom moči. K zvýšeniu počtu urátov dochádza v dôsledku adaptácie dieťaťa na mimomaternicový život. Porušenie sa spravidla vyrieši samo do niekoľkých dní.
Diagnostické metódy
Príznakmi a liečbou diatézy kyseliny močovej u dospelých sa zaoberá nefrológ, u detí detský lekár. Na objasnenie predbežnej diagnózy sa používajú nasledujúce laboratórne testy:
- biochémia krvi;
- všeobecná analýza moču;
- Testy moču a krvi na určenie hladín pH.
Okrem toho je na detekciu urátového piesku predpísaný ultrazvuk močového systému. Ak sa zistí metabolická acidóza, vyšetrujú sa pľúca a pečeň. Na základe výsledkov komplexnej diagnostiky lekár predpíše liečbu.
Možnosti terapie
Neexistuje žiadna špecifická liečba diatézy kyseliny močovej u dospelých. Terapia odporúčaná lekárom je výlučne symptomatická. Jeho hlavným cieľom je znížiť koncentráciu urátov v moči a znížiť kyslosť moču. Na tento účel sa používajú lieky, diétna terapia a pomoc tradičnej medicíny. Poďme sa pozrieť na jednotlivé možnosti liečby.
Používanie liekov a fyzioterapia
Účinok liekov používaných v terapii je zameraný na:
- alkalinizácia moču a zníženie obsahu kyseliny močovej v ňom („Kalinor“, „Urocyt“);
- stimulácia metabolických procesov (rôzne vitamínovo-minerálne komplexy);
- inhibícia xantínoxidázy na zabránenie tvorby kyseliny močovej (Allopurinol).
Na zmiernenie stavu sú pacientom predpísané rôzne fyzioterapie. Ultrazvuková terapia, magnetoterapia, UV ožarovanie a darsonvalizácia sa vyznačujú vysokou účinnosťou.
Zmena stravy
Liečbu diatézy kyseliny močovej si nemožno predstaviť bez diétnej terapie. Je založená na prudkom obmedzení bielkovín a soli v strave, ale na zvýšení obsahu "pomalých" sacharidov. Budete sa musieť vzdať mastných a vyprážaných jedál, mäsa, sladkostí a konzerv. Strava musí nevyhnutne obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie, rôzne obilniny, rastlinný olej a orechy.
Mliečne výrobky a vajcia je dovolené konzumovať maximálne dvakrát týždenne, pretože negatívne ovplyvňujú činnosť obličiek. Celkový obsah kalórií v dennej strave by mal byť 2-3 tisíc kcal. Ak je potrebné normalizovať hmotnosť, tento indikátor je možné zmeniť nahor alebo nadol.
Na udržanie rovnováhy medzi spálenými a spotrebovanými kalóriami sa odporúča mierne cvičenie. Napríklad chôdza, beh alebo bicyklovanie. Užitočné sú najmä ranné cvičenia. Človek by však nemal byť príliš horlivý a zaťažovať telo. V opačnom prípade môže mať fyzická aktivita opačný účinok a zvýšiť množstvo urátov v moči.
Pomoc tradičnej medicíny
Na odstránenie symptómov diatézy kyseliny močovej prináša liečba podľa receptov ľudových liečiteľov pozitívny výsledok. Užitočné sú čerstvo vylisované zeleninové a ovocné šťavy. Prispievajú k zmene kyslosti pomôcky a jej alkalizácii.
Fyto-kolekcie založené na nasledujúcich rastlinách nie sú o nič menej užitočné: divoká ruža, krídlatka, kukuričné blizny, ľubovník bodkovaný. Ak chcete pripraviť odvar, musíte vybrať jednu zložku. Asi 5 polievkových lyžíc suchej trávy nalejte pohárom vriacej vody, nechajte niekoľko hodín v termoske. Výsledný odvar sa odporúča užívať po malých dúškoch počas dňa. Trvanie takejto liečby by nemalo presiahnuť dva týždne.
Ak sa objavia príznaky zápalu, môžete do odvaru pridať korene harmančeka, nechtíka alebo kalamusu. Je však dôležité pochopiť, že liečba bylinami by sa mala vopred prediskutovať s lekárom. Mnohé bylinkové čaje sú zakázané pri problémoch s gastrointestinálnym traktom.
Liečba malých pacientov
Špecifická terapia pre mladých pacientov nebola vyvinutá. Liečba zahŕňa dodržiavanie diéty a kontrolu množstva vypitých/odstránených tekutín z tela. Zmena stravy je založená na rovnakých princípoch ako u dospelých pacientov. Okrem toho sú deťom predpísané vitamínové komplexy. So značnými odchýlkami v analýzach a neúčinnosťou diétnej terapie sa uchyľujú k metabolickým liekom.
Prognóza uzdravenia a následky
Močová diatéza u žien a mužov dobre reaguje na liečbu založenú na diétnej terapii. Ak je chorýneponáhľa vyhľadať lekársku pomoc alebo ignoruje odporúčania lekára, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká. Najbežnejšou z nich je premena solí na kamene, ich vytesnenie do močovodu, po ktorom nasleduje zablokovanie priechodov. V tomto prípade terapia už zahŕňa chirurgický zákrok.
