Trh s liekmi (ďalej len „lieky“) je v súčasnosti presýtený a výber správneho lieku je pomerne náročná úloha vzhľadom na nedávne reformy systému lekární v Ruskej federácii. Nech sú spôsobené čímkoľvek: zvýšenými prípadmi výroby omamných látok, toxickými otravami, predávkovaním drogami, a to nie je úplný počet dôvodov… Medzitým je samoliečba veľkým a nevedomým problémom (vo vzťahu k rus. federácia). Lieky a ich lacné analógy sa často užívajú nekontrolovane: lekári môžu len krčiť plecami a sťažovať sa na politiku obchodných reťazcov lekární. Tam, kde existuje obchod, sa sleduje predovšetkým zisk, nie ľudské zdravie.
Vzorky z lekární
Samostatným problémom mnohých rodín sú vysoké náklady na zahraničné a originálne lieky a hľadanie lacnejších analógov pochádzajúcich z farmaceutických tovární v Rusku a Indii. Napríklad populárna tabuľka lacných analógov liekov (pozri nižšie) ponúka pacientom s benígnou hyperpláziou prostaty niekoľko možností: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - drahšielieky a lacnejšie - "Finasteride" (OBL - Rusko), "Finast" (Ranbaxy - India). Náklady na drahšie lieky v dohľadnej budúcnosti sú asi 600 rubľov, lacnejšie - 300 rubľov. Medzitým je oficiálne deklarované zloženie identické pre všetky štyri lieky.
| Lieky | Cena v RUB (približná) | Lacnéanalógové | Cena v RUB (približná) |
| "Aspirínové kardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "Dexpanthenol" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
| "Zovirax" | 240 | "Aciklovir" | 40 |
| "Jodomarin" | 220 | "jodid draselný" | 100 |
| "Klaritín" | 225 | "Clarotadín" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "Pankreatín" | 30 |
| "Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
| "Sumamed" | 370 | "Azitromycín" | 60 |
| "Fastum-gel" | 455 | "Rýchle" | 30 |
| "Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
Prečo potom pochybujeme?
Lacnejšie lieky s deklarovaným zložením a účinkom, podobne ako drahší liek z rovnakej farmakologickej skupiny, sa nazývajú generiká. Tomuto konceptu by sa mala venovať pozornosť: vedie k záveru, že napríklad horčičná náplasť nie je generikom Finalgonu, pretože nepatria do rovnakej farmakologickej skupiny, hoci majú zahrievací a rušivý účinok. Nie všetky lieky s podobným účinkom sú teda lacnými analógmi drahých liekov. Tabuľka vybraná na šetrenie na konkrétnu skupinu liekov musí byť overená a odporúčaná ministerstvom zdravotníctva.
Dajú sa drogy nahradiť?
Otázka problému samoliečby bola nastolená na začiatku článku, no dotýka sa nielen politiky lekární, ale charakterizuje aj situáciu s lekárskou starostlivosťou vo všeobecnosti. V porovnaní so západným systémom, kde sa ani aspirín nedá kúpiť v lekárni bez receptu, náš systém výrazne zaostáva. A nejde o samotný aspirín, ale o to, ako ho človek prijíma: ako aspirín, tak napríklad Tramadol, ktorý je tiež zaradený do zoznamu lacných analógov liekov. Existuje primerané zosúladenie, v ktorom sa človek dohodne na stretnutí s lekárom a dostane recept na potrebný liek. A tam je neadekvátne - keď sa človek nemôže dostať k lekárovi kvôli radom, ťažkostiam s dokumentomusporiadanie dňa voľna v práci, ktorý doteraz bral samoliečbu a ochromil toľko ľudí, ako sme my.
Preto sú mnohí nútení „predpisovať“si lieky a stať sa akýmsi domácim lekárom. Mimochodom, veľmi riskantný súdruh … Nemať absolvovaný potrebný výcvik a netušiť, aké nebezpečné môže byť aj všetkým obľúbené "No-shpa" (alebo jeho generické - "Drotaverín")
Drogy a ich lacné náprotivky. Stôl na chladničke namiesto lekára
Substitúcia drog má vo väčšine prípadov pozitívny vplyv na peňaženku klienta, ktorý išiel „proti systému“. Tradične sa verí, že prirážka na drogách je spôsobená práve systémom ich implementácie a leví podiel na tomto percente patrí inzerentovi. Lekári a lekárnici nemajú proti tomuto argumentu čo namietať. Pokiaľ však ide o nové lieky, ktoré sa nedávno objavili na trhu, substitúcia môže nepriaznivo ovplyvniť výsledok liečby (nezamieňať so samoliečbou!). Lacné analógy drahých liekov tu nebudú relevantné, tabuľku s možnými lacnými možnosťami v tomto prípade môže ponúknuť iba lekár.
Napríklad antibiotikum „Vancomycin“je vysoko účinné proti nemocničným kmeňom mikroorganizmov, ktoré sú veľmi odolné voči účinkom starých liekov a skôr či neskôr sa naučia odolávať aj jemu. A v situácii, keď pacient naliehavo potrebuje antimikrobiálnu liečbu, lacné analógy liekov,predpísané namiesto pôvodného antibiotika len ublíži. Zastarané antibiotikum nielenže nepomôže, ale pacientovi uškodí. V reakcii na systematické podávanie zastaraných liekov sa u pacienta vyvinú ešte odolnejšie kmene, predĺži sa trvanie choroby a zvýši sa miera vyčerpania organizmu teplotou a komplikáciami spôsobenými niektorými bakteriálnymi toxínmi.
Drogy a ich lacné náprotivky. Stôl je stále pre lekárov?…
Zdalo by sa, že zdravie je nevyhnutná vec a nedá sa na ňom šetriť. Mnoho ľudí si však v dnešnej dobe nemôže dovoliť ochorieť. Drogy začali byť neslušne drahé kvôli dlhotrvajúcemu výmennému kurzu rubľa a inflácii. A väčšina ľudí si myslí, že ušetriť trochu nie je až taký veľký hriech. Ako sa však nemýliť? Samozrejme, aby ste pochopili, prečo sú niektoré lieky lacné a iné drahé.
- Analógy s rôznymi účinnými látkami. Účinok týchto látok je identický (analgetický, antipyretický, hypotenzívny). Látka, ktorej pôsobenie na organizmus spôsobuje tento efekt, má však v dvoch rôznych prípravkoch rôznu chemickú formu. Takéto lieky by sa nemali zamieňať s vymeniteľnými a v prípade zložitých ochorení je lepšie ich nenahrádzať sami.
- Lieky s rovnakou účinnou látkou. Presne také sú drogy a ich lacné náprotivky. Tabuľku so zoznamom takýchto liekov má určite každá dôchodkyňa a ekonomická žena v domácnosti. Farmaceutický trh často ponúka propagovanú a menej známu verziu toho istého lieku. Vezmite napríklad známy liek "No-shpa" a jeho analóg - "Drotaverin". Rozdiel v cene tu poskytuje iba ergonómia lieku. Nie každý bude chcieť rozdiel 10-násobne preplatiť len preto, že tablety No-shpa sú zabalené v krásnej krabičke s dávkovačom – „ideálne do dámskej kabelky“. Teraz je takýchto možností pomerne veľa a musíme sa naučiť rozlišovať medzi prázdnym a prázdnym a nebrať si to, čo nie je potrebné, ale je to drahé.
Rôzni výrobcovia, rôzne ceny
Ďalším faktorom ovplyvňujúcim cenu lieku je jeho výrobca. Tu je účinnosť analógov s rovnakým zložením a rôznymi výrobcami veľmi kontroverznou otázkou. Tento problém vzniká kvôli vysokým nákladom na výrobu účinnej látky. Lacné analógy liekov od jedného výrobcu a drahé od iného je vecou značky a dôvery v ňu. Faktom je, že mnohí výrobcovia zámerne znižujú dávku účinnej látky, aby zvýšili šaržu. Vďaka tomu si môžu dovoliť dumpingové ceny. Tí, ktorým ide predovšetkým o zdravie zákazníkov, a nie o predaj, na tento krok ísť nemôžu. Preto bude ich produkt vždy drahší.
Zámena s falzifikátom
Ak by však bol obraz taký jasný, všetky problémy by sa vyriešili mihnutím oka. Najväčšie škody na našom zdraví a peňaženkách spôsobuje tieňový trh, ktorý pod rúškom originálu ponúka pochybné falošné produkty. Všetko je falšované: lieky a ich lacné náprotivky. Stôl s životne dôležitými a esenciálnymi drogami – a to nezostalo nedotknuté.
Váš vlastný lekár
Rozdiel v mentalite občanov rôznych krajín je dôvodom na písanie mnohých kníh a článkov, ktoré odrážajú ich históriu. V Japonsku pri uchádzaní sa o prácu budú napríklad prekvapení, prečo ste sa zamestnávateľovi trikrát nepoklonili. A Američania budú šokovaní našou zdanlivo obyčajnou vecou: ísť do lekárne po paracetamol na zníženie teploty. Jednoducho si nevedia predstaviť, ako sa človek bez lekárskeho vzdelania môže rozhodnúť niečo vziať a ako lekáreň vydá napríklad analógy liekov Tanakan. Tabuľka (zoznam) lacných liekov v ich krajine bude považovaná za majetok lekárov. U nás je to majetok domácich „lekárov“.
Môžeme teda usúdiť, že len málo Rusov rozdeľuje peniaze na dve kôpky: na tabletky a na posledný chlieb. Mnohí však chcú „liečiť lacnejšie a svojpomocne“bez toho, aby premýšľali o dôsledkoch. Lekáreň vždy vyhrá, ale či s ňou vyhráme, je otvorenou otázkou …
