"Vesikar" je liek, ktorý pomáha znižovať tonus hladkého svalstva močového traktu. Liečivo patrí do skupiny antispazmikík. Používa sa na liečbu urologických ochorení.
"Vesikar" sa vyrába vo forme tabliet, v dávkach 5 a 10 miligramov. Hlavnou zložkou je solifenacín sukcinát.
Dodatočné látky sú:
- monohydrát laktózy;
- kukuričný škrob;
- hypromelóza;
- stearan horečnatý;
- makrogoal;
- hypromelóza;
- talc;
- oxid titaničitý;
- farbivá.
Aké analógy lieku "Vesikar" existujú?
Farmakologické pôsobenie
Účinná látka má intenzívny spazmolytický účinok. Zložka špecifického kompetitívneho inhibítora muskarínových cholinergných receptorov.
Farmakologický účinok liekuzaznamenaný už v prvom týždni terapie, normalizuje sa v nasledujúcich dvanástich týždňoch používania Vezikaru. Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne v priemere po 4 týždňoch liečby. Účinnosť terapie trvá až rok.
Maximálne hladiny solifenacínu v krvi sa dosiahnu 3-8 hodín po užití tabliet. Zároveň sa indikátor maximálneho obsahu zvyšuje úmerne so zvýšením dávkovania z 5 na 40 miligramov. Absolútna biologická dostupnosť solifenacínu je deväťdesiat percent.
Indikácie
Vesicar sa používa na symptomatickú liečbu ľudí so syndrómom hyperaktívneho močového mechúra, ktorý je sprevádzaný:
- Imperačná inkontinencia moču.
- Naliehavé nutkanie na močenie.
- Zvýšené močenie.
Obmedzenia
Zákazy používania liekov sú:
- Zadržiavanie močenia.
- Závažné ochorenie obličiek.
- Glaukóm s uzavretým uhlom (patologický proces, ktorý vedie k poraneniu zrakového nervu).
- Ťažké ochorenia tráviaceho systému.
- Myasthenia gravis (autoimunitné neuromuskulárne ochorenie charakterizované abnormálnou únavou priečne pruhovaných svalov).
- Ťažké ochorenie pečene.
- Vykonávanie hemodialýzy.
- Dedičná intolerancia galaktózynedostatok enzýmov, ktoré premieňajú galaktózu na glukózu).
- Nedostatok laktázy (zhoršené trávenie laktózy v dôsledku nedostatku enzýmu laktázy sliznice tenkého čreva, sprevádzané klinickými príznakmi).
- Glukózovo-galaktózová malabsorpcia (zriedkavé metabolické ochorenie, pri ktorom bunky vystielajúce črevá nie sú schopné absorbovať dva špecifické cukry, ako je glukóza a galaktóza).
- Individuálna intolerancia.
- Vek detí.
Ako užívať lieky
Podľa návodu na použitie "Vesikar" je odporúčaná koncentrácia lieku pre dospelých (od 18 rokov) a starších pacientov 5 miligramov denne. V prípade potreby sa koncentrácia účinnej látky zvýši na 10 mg denne. Tablety sa užívajú perorálne, celé, denne, bez ohľadu na príjem potravy. Umyté vodou.
Nežiaduce účinky
Pri používaní „Vesicar“v zriedkavých situáciách sa môžu vyskytnúť negatívne účinky:
- Mierna bolesť hlavy.
- Stredné závraty.
- Stredne sucho v ústach.
- Ospalý.
- Delirium (duševná porucha s bolestivým uvažovaním, predstavami a závermi, ktoré sú vlastné tomuto stavu a nezodpovedajú realite).
- Zmätok.
- Halucinácie (obraz, ktorý sa objavuje v mysli bez vonkajšieho podnetu).
- Porušenie akomodácie (problém adaptácie orgánu alebo organizmu ako celku na zmeny vonkajších podmienok).
- Sušenie sliznice očí.
- Glaukóm (veľká skupina očných ochorení charakterizovaných neustálym alebo prerušovaným zvýšením vnútroočného tlaku (IOP), po ktorom nasleduje rozvoj typických defektov zorného poľa, znížené videnie a atrofia zrakového nervu).
- Nevoľnosť.
- Pálenie záhy.
- Plynatosť (patologický stav tela vyplývajúci z nadmernej tvorby plynov a hromadenia plynov v gastrointestinálnom trakte).
- Bolesť brucha.
- Zápcha.
- Gastroezofageálny reflux (chronické recidivujúce ochorenie spôsobené spontánnym, pravidelne sa opakujúcim refluxom obsahu žalúdka a/alebo dvanástnika do pažeráka, čo vedie k poškodeniu dolného pažeráka).
- Črevná obštrukcia.
- Koprostáza (fekálna stáza, ktorá spôsobuje upchatie lúmenu hrubého čreva).
- Strata chuti do jedla.
- Gagging.
- Dysfunkcia pečene.
- Zmena laboratórnych parametrov pečeňových testov.
- Problémy s močením.
- Infekčný zápal močových ciest.
- Cystitída (zápal močového mechúra, časté urologické ochorenie močového systému).
- Akútna retencia moču.
- Zlyhanie obličiek.
- Sušenie nosovej sliznice.
- Opuch nôh.
- Únava.
- Suchá pokožka.
- Svrbenie a vyrážka.
- Urtikária (ochorenie kože, prevažne dermatitídaalergického pôvodu, charakterizované rýchlym výskytom intenzívne svrbivých pľuzgierov).
- Multiformný erytém (akútna, imunitne sprostredkovaná zápalová reakcia kože a v niektorých prípadoch aj slizníc na rôzne podnety, charakterizovaná terčovitými léziami s periférnou lokalizáciou, náchylnou k recidíve a samoupraveniu).
- Exfoliatívna dermatitída (celá skupina ochorení prejavujúcich sa rozsiahlymi léziami kože vo forme začervenania, zhrubnutia, zhrubnutia a zosilnenia ich vzoru).
- Tachykardia (prudký nárast srdcovej frekvencie, príznak vážnych porúch).
- Mydriáza (stav zrenice, pri ktorom sa tento prvok zväčšuje a prestáva reagovať na svetlo).
- Akútna retencia moču.
Odporúčania na použitie
Z návodu na použitie "Vesikar" je známe, že s mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s určitými sprievodnými ochoreniami, vrátane:
- Obštrukcia vývodu močového mechúra (patologický stav, pri ktorom dochádza k porušeniu odtoku moču).
- Obštrukčné ochorenia tráviaceho traktu (vrátane stagnácie potravy v žalúdku).
- Oneskorená motilita tráviaceho traktu.
- Hiatálna hernia.
- Gastroezofageálny reflux (reflux žalúdočného (gastrointestinálneho) obsahu do lumen pažeráka).
- Autonómna neuropatia (poruchy nervového systému spojené s poškodením malých krvných ciev pri cukrovke).
- Hypokaliémia (ochorenie človeka charakterizované nízkou hladinou draslíka v krvi).
Počas terapie Vezikarom musíte venovať pozornosť nasledujúcim nuansám:
- Pred liečbou sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne iné dôvody, ktoré vyvolávajú mimovoľné močenie.
- Ak sa zistia infekčné procesy v močových cestách, je potrebná antibiotická liečba.
- U starších pacientov nie je potrebné upravovať dávkovanie.
- Do 18 rokov je liek kontraindikovaný.
- Po terapii Vezikarom je potrebné urobiť týždeň prestávky pred užitím liekov skupiny M-anticholinergík.
- Droga môže vyvolať narušenie zrakovej schopnosti zreteľne rozlíšiť predmety, únavu, preto je potrebné počas terapie dávať pozor na ľudí, ktorých aktivity vyžadujú zvýšenú pozornosť.
Drogové interakcie
Pri kombinácii s M-cholinomimetikami sa farmakologický účinok solifenacínu znižuje.
Pri súčasnom užívaní Vezikaru s M-anticholinergikami sa zvyšuje terapeutický účinok a vedľajšie reakcie solifenacínu.
Pri interakcii so solifenacínom Vesicar znižuje farmakologické účinky liekov, ktoré aktivujú motilitu tráviacich orgánov.
„Ketokonazol“, „Itrakonazol“, „Ritonavir“zvyšujú biologickú dostupnosť solifenacínu, preto v kombinácii s týmito liekmi maximálna dávka lieku „Vesikar“musí prekročiť 5 mg. A ľuďom s ochoreniami obličiek a pečene sa neodporúča používať tieto lieky.
Vesicar nemôžete kombinovať s verapamilom, diltiazemom, rifampicínom, karbamazepínom, fenytoínom.
Tehotenstvo a dojčenie
Klinické údaje o bezpečnosti a účinnosti používania lieku "Vesikar" u žien v polohe nie sú k dispozícii, preto je potrebné liek používať s mimoriadnou opatrnosťou počas "zaujímavej polohy."
Žiadne informácie o tom, že solifenacín prechádza do materského mlieka. Liek sa nesmie užívať počas laktácie. Aké analógy a cenu má „Vesikar“?
Náhradníci
Generiká, ktorých štruktúra zahŕňa solifenacín, je liek "Zevesin".
Lacné analógy Vezikaru zahŕňajú:
- "Novitropan".
- "Driptan".
- "Detrusitol".
- "Urotol".
Pred výmenou lieku by ste sa mali poradiť s odborníkom. Cena študovaného lieku sa pohybuje od 800 do 1300 rubľov.
Urotol alebo Vesicar, čo je lepšie
Lieky s antidysurickým a m-anticholinergným účinkom. Podľa anotácie sa "Urotol" odporúča na odstránenie hyperreflexie močového mechúra, ktorá sa prejavuje vo forme častýchnutkanie na močenie, inkontinencia moču.
Tabletky sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo. Odporúčaná koncentrácia lieku: dvakrát denne, 2 mg.
"Urotol" je považovaný za lacný analóg "Vezikar". To je výhoda lieku, jeho náklady. Účinnosť Urotolu nie je o nič horšia ako účinnosť Vezikaru.
Pri individuálnej tolerancii je možné jednu dávku znížiť na 1 mg. V rovnakej dávke je liek predpísaný na ochorenia pečene a obličiek. Náklady na lieky sa pohybujú od 500 do 700 rubľov.
Detrusitol
Blokátor M-cholinergných receptorov, ktorý znižuje tonus hladkého svalstva močového traktu. Liek je vhodný na liečbu hyperaktívneho močového mechúra, ktorý sa vyznačuje zvýšeným močením.
"Detrusitol" je lacný analóg "Vezikar". Pred liečbou Detruzitolom je potrebné vykonať vyšetrenie pacienta, aby sa vylúčili organické príčiny častého nutkania na močenie. Denná koncentrácia liečiva sa musí v prípade potreby znížiť na 2 mg, súčasné užívanie antibiotík skupiny makrolidov, ako aj antimykotík.
Droga by sa nemala predpisovať deťom, pretože bezpečnosť jeho používania v tejto vekovej skupine ľudí nebola úplne preskúmaná. Ženy vo fertilnom veku by mali počas liečby používať antikoncepciu.
Spätná väzba na "Detruzitol" je málo. Mnohé z nich hovoria o zvýšenej účinnosti lieku. Je potrebné poznamenať, že pri použití kapsúl s dlhodobým účinkom v porovnaní s liečbou tabletami je farmakologický účinok výraznejší.
Nežiaduce reakcie sú zriedkavo hlásené. Suchosť v ústnej oblasti spravidla nie je vyjadrená. Cena je od 500 do 700 rubľov.
Driptan alebo Vesicar, čo je lepšie?
Droga je liek, ktorého farmakologický účinok je zameraný na zníženie tonusu hladkého svalstva močového traktu. Liek je dostupný v tabletách.
"Driptan" sa odporúča s mimoriadnou opatrnosťou ľuďom s ochorením obličiek alebo pečene. Rovnako ako ľudia, ktorí trpia srdcovou ischémiou, hypertyreózou, arteriálnou hypertenziou, benígnou hyperpláziou prostaty.
V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa "Driptan" neodporúča ženám, pretože neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o bezpečnosti zložiek lieku na plod, okrem toho všetky dôležité orgány a systémy nenarodeného dieťaťa dieťa sú položené v prvých dvanástich týždňoch, a použitie akýchkoľvek liekov môže byť škodlivé ovplyvňuje tento proces. Cena lieku sa pohybuje od 600 do 900 rubľov.
Novitropan
Spazmolytikum, ktoré ovplyvňuje frekvenciu močenia a je účinné pri inkontinencii moču. Dostupné vo forme tabliet.
Droga máantispazmodická účinnosť, pomocou ktorej pomáha odstraňovať stenózu a znižuje tonus hladkého svalstva žlčových ciest, gastrointestinálneho traktu, maternice, pričom má myotropný a m-anticholinergný účinok. Droga zvyšuje kapacitu močového mechúra, znižuje frekvenciu mimovoľných kontrakcií a obmedzuje nutkanie na močenie.
Deťom a starším osobám sa odporúča používať Novitropan s osobitnou starostlivosťou. Okrem toho je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia v prípade autonómnej neuropatie, závažných porúch motility žalúdka a ochorení pečene.
Pri postihnutí gastrointestinálneho traktu môže užívanie anticholinergík oslabiť motilitu tráviacich orgánov, čo treba brať do úvahy pri liečbe pacientov s črevnou atóniou, ulceróznou kolitídou. Cena Novitropanu je 600 rubľov.
Spasmex
Droga má antispazmodický účinok, ktorý pomáha znižovať tonus hladkého svalstva močového mechúra. Čo je efektívnejšie - "Spazmeks" alebo "Vesikar"? Obe drogy pôsobia rovnakým smerom. Ten, že druhý liek má rovnakú farmakologickú aktivitu. Náklady na "Spasmex" sú oveľa lacnejšie ako náklady na "Vezikar" - začínajú od 300 a končia 900 rubľov.
Zevesin
Droga patrí k antagonistom cholinergných receptorov. Zevesin sa spravidla predpisuje pacientom, ktorí trpia hyperaktívnym močovým mechúrom.
Priemerná cenadroga je 3800 rubľov. "Zevesin" je potrebný na liečbu častého močenia, inkontinencie moču, ktoré sú zaznamenané u ľudí so syndrómom zvýšenej aktivity orgánov. Liečivo sa užíva v celku, premyje sa vodou. Zevesin sa užíva bez ohľadu na jedlo.
Skladovacie podmienky
"Vesikar" by sa mal skladovať mimo dosahu vlhkosti a slnka, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 stupňov. Čas použiteľnosti je tri roky. Neodporúča sa používať liek po dátume exspirácie. "Vesikar" nemá žiadne ruské analógy.
Názory
Recenzie o "Vezikar" na lekárskych internetových zdrojoch hovoria, že liek sa nemôže etablovať ako najefektívnejší liek na inkontinenciu moču. Väčšina recenzií pacientov neuvádza úľavu po užití lieku. Okrem toho väčšina ľudí uvádza časté vedľajšie účinky. Z recenzií je známe, že neexistujú žiadne lacné analógy Vezikaru bez vedľajších účinkov.
Existujú však dôkazy o situácii, kedy bol najlepší výsledok zaznamenaný práve po použití skúmaného lieku.
Treba mať na pamäti, že liečba syndrómu hyperaktívneho močového mechúra sa považuje za komplexnú a vo veľkej miere závisí od individuality každého organizmu.
