Gynekológovia aj endokrinológovia dobre vedia, aké dôležité je kontrolovať hladinu hormónov u ženy, najmä počas tehotenstva. V tejto dobe takmer všetky orgány a systémy tela menia priebeh svojej práce a ladia novým spôsobom. Koniec koncov, počas deviatich mesiacov bude ich hlavnou úlohou zabezpečiť normálny vývoj dieťaťa a udržať zdravý stav nastávajúcej matky. Samozrejme, tieto zmeny ovplyvňujú fungovanie štítnej žľazy. Porušenie hladiny hormónov, ktoré produkuje, do značnej miery ovplyvňuje vývoj a priebeh tehotenstva.
Hladina hormónu TSH vám umožňuje zistiť, či sa tehotenstvo vyvíja normálne alebo či existujú nejaké abnormality. Tento indikátor je určený krvnými testami odobratými z žily. Ak je TSH znížená alebo naopak zvýšená, lekár predpíše ďalšie štúdie. Pomôžu zistiť, čo spôsobilo odchýlku hladiny hormónov od normy.
Čo je TSH?
Ak chcete vedieť, čo je v stávke, musíte zvážiť hormóny, ktoré produkuje ľudská štítna žľaza. Tyreotropný hormón je zodpovedný za normálne fungovanie prednej hypofýzy. Riadi vývoj a činnosť štítnej žľazy, ako aj tvorbu trijódtyronínu (T3) atyroxín (T4). Tieto hormóny sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie reprodukčného a kardiovaskulárneho systému, podieľajú sa na metabolických procesoch a ovplyvňujú psycho-emocionálny stav človeka.
Prečo testovať TSH?
Akékoľvek kolísanie množstva hormónov v krvi môže spôsobiť rôzne nepriaznivé zdravotné účinky. Počas nosenia dieťaťa je veľmi dôležité mať pod kontrolou všetky významné ukazovatele. Často existujú situácie, keď sa počas tohto obdobia mení hormonálne pozadie. Stáva sa, že počas tehotenstva sa TSH zníži. Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť takýmto výkyvom, ak žena v minulosti prekonala ochorenie štítnej žľazy alebo mala smutný zážitok spojený s potratom alebo smrťou plodu.
Faktom je, že tento hormón je veľmi citlivý na patologické zmeny v endokrinnom systéme. Vysvetľuje to jedno zo základných pravidiel medicíny – princíp negatívnej spätnej väzby. Ak je TTG znížená, čo to znamená? To naznačuje zvýšenie hladiny voľného tyroxínu. Naopak, so zvýšením TSH sa T4 znižuje. Keď teda poznáte základné parametre hormónov produkovaných štítnou žľazou, môžete sledovať zdravotný stav ženy najmä v „zaujímavej“polohe.
normy TSH počas tehotenstva
Hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu stanovená metódou ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) v krvi ženy by malabyť od 0,4 do 4 medu / liter. Počas tehotenstva sa tieto ukazovatele môžu mierne odchyľovať od normy. Počas tohto obdobia sa hladina TSH neustále mení. Preto je veľmi ťažké odvodiť nejaké priemerné parametre, ktorým by mala zodpovedať. Predpokladá sa, že TSH je najsilnejšie znížený na obdobie 10-12 týždňov. Sú však chvíle, keď zostáva nízka počas všetkých deviatich mesiacov. TSH sa často znižuje pri viacpočetných tehotenstvách. Avšak menšie odchýlky od normy v jednom alebo druhom smere sa nepovažujú za patologické.
Účinok hormónov štítnej žľazy na tehotenstvo
Endokrinný systém hrá dôležitú úlohu. Štítna žľaza produkuje trijódtyronín a tyroxín a hypofýza riadi tento proces. V jeho prednom laloku sa produkuje TSH, ktorý kontroluje hladinu T3 a T4. Spolu s prietokom krvi vstupujú takmer do všetkých buniek ľudského tela a aktívne sa podieľajú na ich živote.
Hlavnou funkciou trijódtyronínu a tyroxínu je regulácia a udržiavanie bazálneho metabolizmu. Tieto hormóny pomáhajú regulovať reprodukciu buniek. Počas tehotenstva majú stimulačný účinok na žlté teliesko, čím zabraňujú pravdepodobnosti predčasného potratu. Rovnako ako T3 a T4 ovplyvňujú ženské telo, podieľajú sa aj na vývoji plodu, najmä na tvorbe mozgu.
Teraz, keď vieme, aké dôležité sú normálne hladiny hormónov produkovanýchštítnej žľazy, pre matku a nenarodené dieťa je možné pochopiť, prečo je potrebné kontrolovať hladiny tyroxínu a trijódtyronínu. Lekár by mal byť upozornený na situáciu, keď je T4 znížený (a TSH zvýšený). V tomto prípade je pridelená podrobná štúdia.
TTH pri plánovaní tehotenstva
Bolo by chybou domnievať sa, že štúdium hormonálneho pozadia je dôležité až vtedy, keď už žena nosí pod srdcom dieťa. Ako už bolo spomenuté, tyroxín, trijódtyronín a TSH zohrávajú dôležitú úlohu v ľudskom zdraví. Ovplyvňujú aj reprodukčný systém. Takže, ak je hormón TSH znížený, nie je to veľmi desivé. Ak sa však jeho hladina zvýši súčasne s poklesom T3 a T4, lekár môže navrhnúť porušenie fungovania vaječníkov. A to zase vedie k zníženiu pravdepodobnosti počatia a donosenia dieťaťa.
Procesy tvorby folikulov, tvorby vajíčka a žltého telieska sú narušené. Preto, ak žena ide k lekárovi so sťažnosťami na neschopnosť otehotnieť, endokrinológ určite predpíše analýzu hormónov štítnej žľazy. Ideálnym ukazovateľom pre plánovanie koncepcie je hladina TSH 1,5 μIU / ml. Toto je priemerná úroveň pre dospelého.
TTH znížené: čo to znamená?
Žiaľ, málokedy sa stáva, že sú všetky testy normálne. Najčastejšie aspoň jeden z nich, ale má odchýlky. Napríklad TTG je znížená. Čo to znamená? Takýto výsledok testu by spravidla nemal upozorniť lekára. Mierny pokles produkcie tohto hormónu počas tehotenstva je absolútne normálny. Ale v niektorýchprípadoch to môže byť dôsledok patologických stavov:
- Ak je TSH počas tehotenstva nízke, je potrebné skontrolovať hypofýzu.
- Je tu malá možnosť Plummerovho syndrómu.
- Benígne nádory štítnej žľazy.
- nekróza hypofýzy po pôrode.
- Zvýšené hladiny hormónov štítnej žľazy.
- Nervové vzrušenie a prepätie.
Ak sa teda pýtate „TSH je znížené, čo to znamená“, nehľadajte informácie v literatúre, je lepšie okamžite kontaktovať endokrinológa. Ten zistí príčinu zmien a predpíše adekvátnu liečbu.
Ak je TSH nízke, žena si môže všimnúť niektoré príznaky, ako je bolesť hlavy, búšenie srdca, horúčka a poruchy trávenia. Ale najčastejšie sú takéto zmeny takmer asymptomatické.
TSH zvýšené
Ak testy preukážu, že hladina tohto hormónu je počas tehotenstva zvýšená, lekári môžu predpísať niekoľko dodatočných štúdií, pretože to môže byť príznakom nasledujúcich stavov:
- Narušená funkcia nadobličiek.
- Existujú duševné choroby.
- Problémy s fungovaním hypofýzy.
- Zvýšené hladiny hormónov štítnej žľazy.
- Nádor hypofýzy.
- Zlyhanie obličiek.
- Preeklampsia v ťažkom štádiu.
Príznaky zvýšeného TSH sú nízka horúčka, slabosť, celková únava, nespavosť, bledosť a zlá chuť do jedla. Vizuálne vyzerá krkzahustené.
T4 hormón: normy a odchýlky
Tyroxín úzko súvisí s TSH, preto sa zvyčajne predpisujú testy na štúdium ich hladiny v kombinácii. T4 je jedným z najdôležitejších stimulátorov bunkového delenia a regenerácie v tele. Hmotnosť osoby do značnej miery závisí od jej množstva, pretože tyroxín je schopný ovplyvňovať metabolické procesy a syntézu bielkovín. Práve tento hormón určuje potrebu vitamínov v tele a tiež zlepšuje vstrebávanie karoténu pečeňou. Okrem toho znižuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje vzniku plakov v cievach mozgu. Je tiež veľmi dôležitý pre fungovanie ženského reprodukčného systému. V prípadoch, keď je hladina T4 nízka alebo vysoká, často dochádza k problémom s plánovaním a tehotenstvom.
Norma tyroxínu je 9-22 pikomolov na liter. Tieto údaje platia len pre ženy, keďže u mužov sú vyššie. Nie vždy odchýlka od normy je príznakom vážneho ochorenia, možno sa v tele vyskytla dočasná porucha. Ak podstúpite liečebný cyklus, pravdepodobnosť, že vydržíte a porodíte zdravé dieťa, je veľmi vysoká.
Vzťah medzi TSH a T4
Ukazovatele hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou sú úzko prepojené. Existujú situácie, keď je TSH znížená, T4 je zvýšená. Pri normálnom fungovaní hypofýzy a štítnej žľazy by to nemalo byť. Zvyčajne, ak je TSH nízky, T4 je normálny. To znamená, že tyroxín potláča tvorbutyreotropín.