Mnoho ľudí už počulo o takom probléme, akým je úplavica. Čo je shigelóza, znaky tejto choroby, príčiny a spôsoby, ako sa jej zbaviť - o tom všetkom by som vám teraz chcel podrobne povedať.
Terminológia
Na začiatku musíte pochopiť základné pojmy, ktoré sa používajú v tomto článku. Čo je teda šigelóza? Ak hovoríme známejším jazykom, ide o úplavicu, t.j. bakteriálna črevná infekcia. Spôsobené baktériami, ktoré patria do rodiny Shigella (odtiaľ pochádza aj názov samotnej choroby).
Lekári tiež hovoria, že tento problém sa najčastejšie vyskytuje v horúcom období, t.j. väčšinou v lete, nie v zime. Ľudia ňou trpia rovnako bez ohľadu na pohlavie. Najčastejšie sú však postihnuté deti vo veku od 2 do 4 rokov.
O patogéne
Pôvodcom šigelózy sú baktérie z čeľade Shigella. Sonne shigella sú obzvlášť húževnaté. Svoju funkčnosť si dokážu zachovať veľmi dlho a dokonca aj niekoľko mesiacov (v obzvlášť horúcom počasí). Najpriaznivejšie podmienky pre reprodukciu týchto mikroorganizmov súpotravinárske výrobky (mleté mäso, varené mäso a varené ryby, mlieko a mliečne výrobky, ako aj kissels a kompóty). Mechanizmus prenosu baktérií je fekálno-orálny. Prenáša sa kontaktnou domácnosťou, vodou a potravinami. Je dôležité poznamenať, že je možné sa nakaziť, aj keď do ľudského tela vstúpi menej ako 100 buniek Shigella.
Medici tiež hovoria, že náchylnosť rôznych ľudí na toto ochorenie je rôzna, napríklad v závislosti od krvnej skupiny. Najcitlivejší sú tí, ktorí majú krvné skupiny: A (II), Hp (2), Rh (-).
Faktory patogenity
Uvažujme ďalej, čo je shigelóza. Treba povedať, že tieto baktérie samotné majú množstvo vlastností, ktoré sú pre človeka patogénne:
- Invazívne látky. Ide o špeciálne bielkoviny, ktoré pomáhajú škodlivému mikroorganizmu preniknúť do sliznice čreva. Najčastejšie je postihnutá spodná časť tohto orgánu.
- Endotoxín. Práve vďaka týmto stopovým prvkom sa u človeka objavia príznaky intoxikácie organizmu.
- Exotoxín. Ide o škodlivú látku, ktorú baktéria uvoľňuje do krvi pacienta. To je to, čo spôsobuje problém hnačky.
Symptomatika
Ak hovoríme o takom probléme, ako je shigelóza, symptómy – to je to, o čom rozhodne musíte hovoriť. Spočiatku si treba uvedomiť, že nástup ochorenia je väčšinou akútny. Čo cíti človek s touto chorobou?
- V prvom rade sa objaví hnačka, takzvaná „krvavá hnačka“.
- Kŕče v bruchu. Spočiatku bolesťtupý, potom sa stáva ostrým, má kŕčovitý charakter. Lokalizácia: spodné časti brucha, väčšinou vľavo. Bolesť sa môže zvýšiť pred pohybom čriev a často sa vyskytujú falošné nutkania.
- Horúčka.
- Príznaky intoxikácie tela: zvýšená telesná teplota, bolesti kĺbov a svalov, slabosť.
Všetky tieto indikátory sa objavujú už približne nasledujúci deň po infekcii. Inkubačná doba ochorenia je teda približne 1-7 dní (v niektorých prípadoch sa môže skrátiť na 5-10 hodín).
Akútna úplavica
Toto ochorenie môže byť akútne aj chronické. Čo je akútna shigelóza? Stojí za zmienku, že tento typ ochorenia sa prejavuje veľmi aktívne. Symptómy sú svetlé. Lekári poznamenávajú, že v tomto prípade je primárne postihnuté hrubé črevo. Príznaky tohto typu ochorenia:
- Horúčka. Teplota stúpa. Ak hovoríme o deťoch, ukazovatele môžu dosiahnuť 40 ° C.
- Hnačka. Črevné pohyby sú spočiatku krátkodobé, majú vodnatú konzistenciu. S rozvojom choroby sa však zvyšuje počet výletov na toaletu, niekedy až 30-krát za deň. V odpade sa môžu nachádzať hlien, krv a dokonca aj hnis. Treba poznamenať, že je to prímes krvi vo výkaloch, ktorá „hovorí“, že osoba má úplavicu, a nie inú črevnú poruchu.
- Bolesť žalúdka. Majú chytľavú povahu. Postupne budujte.
- Tenesmus. Tie. pacient môže mať falošné nutkanie na stolicu. Tam je tiež bolesť v konečníku po ísť dotoaleta.
- Menej, ale niekedy sa objaví nevoľnosť a zvracanie.
Ak začnete liečbu včas, problém sa dá vyriešiť do týždňa. V opačnom prípade hrozia komplikácie. Navyše je možná aj smrť.
Chronická dyzentéria
Chronickú šigelózu možno diagnostikovať len vtedy, ak choroba trvá dlhšie ako tri mesiace. Priebeh choroby tu môže byť úplne iný.
Problém teda môže pokračovať priebežne, môže dochádzať k recidívam. Tento typ ochorenia je tiež charakterizovaný obdobiami exacerbácií. Symptómy sa prejavujú v oveľa menšej miere ako pri akútnej forme. Známky ochorenia sú vyhladené, nie také výrazné. Najčastejšie sa v stolici nenachádza žiadna krv a telesná teplota nepresahuje 37,5 °C.
Pár slov o deťoch
Šigelóza sa u detí najčastejšie vyskytuje v predškolskom veku. Obrovským problémom je fakt, že bábätko si často dáva do úst špinavé ruky a hračky a práve týmto spôsobom sa nakazí. Štatistiky lekárov hovoria, že približne 70 % všetkých pacientov sú deti.
Treba si uvedomiť, že šigelóza u detí prebieha trochu inak ako u dospelých. Čo bude typické pre najmenších pacientov:
- Stolica bohatá, pálivá, zelená. V ňom nájdete hlien, ale aj hrudky nestráveného jedla. Krvné pruhy sú zriedkavé.
- Detské bruško nie je vtiahnuté, ale nafúknuté.
- Primárna toxikózasa prejavuje slabo, ale sekundárne - silne. Metabolické procesy, rovnováha voda-soľ sú narušené.
- Nie je nezvyčajné vyvinúť zápal stredného ucha alebo zápal pľúc – sekundárne bakteriálne infekcie.
- Choroba má zvlnený charakter. Malé deti majú tiež sklon k chronickým ochoreniam.
Diagnostika
Čo ešte potrebujete vedieť o takej chorobe, akou je šigelóza? Diagnostiku (primárnu) je možné vykonávať aj doma. Ako už bolo spomenuté vyššie, hlavným indikátorom prítomnosti tohto ochorenia je prímes krvi v stolici. Ak sa tento príznak objaví, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Čo urobí špecialista?
- Bakteriologická metóda. Spočíva vo výseve trusu, ktorý umožní identifikovať patogénne mikroorganizmy.
- Sérologická metóda. V tomto prípade hľadajú protilátky proti Shigella v krvi. Treba však poznamenať, že táto metóda sa prakticky nepoužíva. Všetky informácie je totiž možné získať vďaka jednoduchšej a spoľahlivejšej bakteriologickej metóde.
- PCR. Táto metóda sa tiež používa veľmi zriedkavo, pretože je veľmi drahá. Esencia: stanovenie génov Shigella vo výkaloch.
Liečba
Takú chorobu ďalej považujeme za šigelózu. Liečba a spôsoby, ako sa zbaviť problému - to je tiež potrebné povedať. Aké lieky môže lekár predpísať?
- Rehydron liek. Pomáha regulovať rovnováhu voda-soľ, ktorá je určite narušená, ak má pacient hnačku.
- Sorbenty. Ide o lieky ako napr"Smekta", "Enterosgel". Ich hlavným cieľom je minimalizovať toxické účinky na organizmus, ako aj boj proti hnačke.
- Antibiotiká. Ak je ochorenie mierne, ich použitie sa nevyžaduje. Avšak vo väčšine prípadov, ak je vo výkaloch prímes krvi, lekári najčastejšie predpisujú liek, ako je Ciprofloxacín. Môžete tiež použiť také prostriedky ako "Tetracyklín", "Ampicilín". Trvanie stretnutia sa môže líšiť, ale priemer je 5 dní.
Pozor! Je prísne zakázané užívať lieky proti hnačke, ako je Loperamid, Imodium. Spomaľujú uvoľňovanie patogénu z črevného lúmenu. A to výrazne predlžuje proces obnovy a odstraňovania škodlivých baktérií z tela.
Jedlo, diéta
Z tohto článku je jasné, že šigelóza je úplavica, t.j. problém súvisiaci s fungovaním gastrointestinálneho traktu. Preto je spolu s liečbou pacientovi predpísaná určitá diéta. Ak má pacient hnačku, zobrazí sa mu tabuľka číslo 4. Jeho podstata: znížený obsah tukov a sacharidov pri normálnom množstve skonzumovaných bielkovín. V tomto prípade je dôležité vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov a plynatosť.
Odporúčané jedlá:
- Pšeničné krekry.
- Polievky na svetlom vývare s prídavkom cereálií.
- Mäkká hydina a ryby varené.
- Čerstvý nízkotučný tvaroh.
- Kaše na vode: ovsené vločky, ryža, pohánka.
- Vajcia: dusené alebo uvarené namäkko, nieviac ako 2 ks. za deň.
- Varená zelenina.
Tabuizované potraviny:
- Múka a pekárenské výrobky.
- Mastné bujóny a polievky na ich báze.
- Tučné mäso, ryby.
- Mlieko a výrobky z neho.
- Cestoviny.
- Kaša: pšenica, jačmeň, jačmeň.
- Fazuľa.
- Čerstvá zelenina a ovocie.
- Kakao, káva, sýtené nápoje.
Ak sa stolica vráti do normálu, môžete prejsť na diétu číslo 2. Je oveľa mäkšia ako predchádzajúca. V tomto prípade už môžu byť do stravy zahrnuté nasledujúce potraviny:
- Zastaraný chlieb.
- Mäso a ryby.
- Mliečne výrobky.
- Zrelé ovocie a strúhané bobule.
- Sladkosti: marmeláda, marshmallow, karamel.
Prevencia
Ak sa chcete vyhnúť problémom, ako je šigelóza, dôležitá je prevencia. Koniec koncov, dodržaním určitých opatrení je ľahké zabrániť rozvoju tohto ochorenia.
- Ruky si musíte umývať čo najčastejšie. Zvlášť dôležité je to urobiť po odchode na toaletu.
- Malé deti by sa mali učiť osobnej hygiene už od útleho veku.
- Je dôležité správne skladovať a pripravovať rôzne potraviny.
- Po kontakte s chorým si umyte ruky. Pacientova bielizeň musí byť dezinfikovaná.
- Pacienti by nemali navštevovať preplnené miesta, skupiny (chodiť do práce, školy, škôlky). Koniec koncov, sú nositeľmi infekcie. Toto je možné vykonať až po negatívnych výsledkoch bakposev.
ŠpeciálneVšetky vyššie uvedené opatrenia by mali pracovníci stravovacích služieb brať vážne.
Komplikácie
Čo je šigelóza – prišiel som na to. Na samom konci je potrebné pripomenúť, že táto choroba môže pri nesprávnej liečbe získať rôzne komplikácie. Čoho sa teda treba báť?
Prolaps konečníka. Môže k tomu dôjsť v dôsledku tenesmu a častých ciest na toaletu.
Dehydratácia. Vyskytuje sa pri hojnej vodnatej stolici. Je plná negatívnych dôsledkov, ktoré môžu ovplyvniť všetky orgány a systémy tela.
Niekedy sa vyskytuje aj črevné krvácanie. V tomto prípade je pacientovi ukázaná okamžitá hospitalizácia.
Ťažká intoxikácia (v medicíne sa tento stav nazýva toxický megakolón). Tu dochádza k naťahovaniu spodnej časti hrubého čreva, jeho steny sa zahusťujú. V dôsledku toho sa do krvi absorbuje veľa toxínov. Tento stav môže byť dokonca smrteľný.
Normálne fungovanie obličiek môže byť narušené, môže dôjsť k závažnému zlyhaniu obličiek. Prvým prejavom tohto problému je oligúria, t.j. prudký pokles množstva moču vylúčeného pacientmi.
Hemolýza erytrocytov. V tomto prípade sa u pacienta môže vyvinúť ťažká anémia, počet krvných doštičiek v krvi je výrazne znížený.
Bakterémia. V tomto prípade baktérie vstupujú do krvi pacienta. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u podvyživených pacientov. Postupuje veľmi ťažko a často končí smrťou.
Sekundárna infekcia. Vyskytuje sa v dôsledku vyčerpania tela. V tomto prípade sa často vyskytujú ochorenia, ako sú infekcie močových ciest alebo zápal pľúc.
Po zotavení môžu poruchy stolice nejaký čas pretrvávať. To všetko môže byť spôsobené tým, že pri šigelóze je postihnutá črevná sliznica, čo vedie k vážnym léziám.
U malých detí môže po ťažkej chorobe ešte niekoľko mesiacov pretrvávať slabosť tela, vyčerpanie a rýchla únava. Často sa vyskytuje aj problém ako dysbakterióza.
