Približne polovica tehotných žien sa v rôznej miere po prvýkrát stretáva s prejavmi hemoroidov počas nosenia dieťaťa. Toto nepríjemné ochorenie nie je kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, hoci môže spôsobiť mnohé problémy počas tehotenstva aj počas pôrodu.
Príčiny hemoroidov
Normálne zmeny, ku ktorým dochádza počas tehotenstva v tele, často spôsobujú tvorbu hemoroidov. Tento jav je najnebezpečnejší pre tých pacientov, ktorí sú náchylní na preťaženie panvových orgánov. Lekári identifikujú asi päť hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj hemoroidov. Niekedy ich môže mať žena niekoľko naraz.
Zhoršená perist altika na pozadí nesprávnej stravy vedie k zápche. Chronická zápcha vyvoláva stagnáciu v panvových orgánoch, čo je príčinou vzniku hemoroidov. Tento dôvod už bol spomenutý vyššie. V takom prípade je to nevyhnutnézmeniť stravu a normalizovať stolicu. V niektorých prípadoch môže byť potrebná konzervatívna liečba.
Zvýšený tlak na panvové orgány a krvné cievy spôsobuje rast maternice počas nosenia dieťaťa. To vedie k problémom s pravidelným vyprázdňovaním a prekrvením, čo má za následok vznik hemoroidov. Na zníženie rizika by ste sa mali vyhnúť dlhodobému sedeniu. Žena počas tehotenstva by sa mala určite každý deň prejsť na čerstvom vzduchu.
Hlavným dôvodom vzniku hemoroidov nielen u budúcich mamičiek, ale aj u iných kategórií pacientov je sedavý spôsob života. Väčšina žien obmedzuje aktivitu počas tehotenstva kvôli zlému zdravotnému stavu, nepríjemným pocitom v bruchu a krížoch. To má však zlý vplyv na krvný obeh v panvových orgánoch a môže viesť k vzniku hemoroidných zmien.
Hemoroidy pred pôrodom sa môžu objaviť v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Na udržanie a udržanie tehotenstva je potrebná zvýšená hladina hormónu progesterónu v krvi, táto látka však negatívne pôsobí na panvové cievy, čo prispieva k ich patologickému rozširovaniu. Hormóny môžu tiež spôsobiť zápchu. Pri podvýžive a sedavom životnom štýle to vedie k zápalu a nárastu hemoroidov.
Samotné narodenie je provokujúcim faktorom. Napätie sa výrazne zvyšuje, čo vedie k exacerbáciám. Po pôrode sa môžu objaviť hemoroidy (fotopraktizujúci vykazujú rôzne - od minimálnych príznakov ochorenia až po vážne formy), aj keď počas tehotenstva žena nespozorovala počiatočné príznaky. Preto je prevencia hemoroidov u tehotných žien taká dôležitá. Pravdepodobnosť hemoroidov po pôrode (recenzie mnohých žien to potvrdzujú) je u zdravých budúcich matiek minimálna.
Hlavné príznaky choroby
Jedným z hlavných príznakov ochorenia je krvácanie po pohybe čriev. Žena si môže všimnúť slabé stopy krvi. V niektorých prípadoch je strata krvi dosť vážna a vyžaduje si lekársku pomoc. Okrem toho je ochorenie charakterizované pocitom nepohodlia, svrbenia a pálenia v konečníku. Bolestivosť nemusí byť charakteristická vo všetkých prípadoch. Zvyčajne sa bolesť objaví len vtedy, keď sa ochorenie zhorší.
Živým príznakom hemoroidov je prolaps uzlín. V tomto prípade uzliny vychádzajú z konečníka počas pohybu čriev. Môžete si ich nastaviť sami. Po určitom čase sa hemoroidy musia redukovať častejšie, pretože s rozvojom ochorenia svalový tonus ochabuje a zvierač už dlho neudrží uzliny v čreve.
Hemoroidy sa vyskytujú v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade je choroba sprevádzaná ostrou bolesťou v procese defekácie, pri chôdzi alebo miernom zaťažení. Chronické hemoroidy sa vyznačujú miernym nepohodlím v konečníku. Najčastejšie sa bolesť vyskytuje počas defekácie alebo bezprostredne po nej. Môže sa vyskytnúť zriedkavé a mierne krvácaniepo stolici a občasnom vypadávaní uzlov.
Liečba počas tehotenstva
Hemoroidy pri pôrode sa môžu zhoršiť, ak sa liečba prvých prejavov ochorenia nezačala už počas tehotenstva. Terapia by mala byť predpísaná včas, takže žena má väčšiu šancu na pozitívny výsledok tejto choroby. Nezabudnite upraviť stravu a normalizovať stoličku. Na udržanie svalového tonusu brušnej steny a perinea je potrebná fyzická aktivita. To vám pomôže zbaviť sa preťaženia v oblasti panvy.
Liečba hemoroidov počas tehotenstva závisí od štádia ochorenia. Všetky ženy trpiace touto patológiou sú lekármi rozdelené do dvoch skupín. Do prvej patria budúce mamičky s asymptomatickými hemoroidmi, ktoré sa zisťujú v počiatočnom štádiu pri lekárskej prehliadke. Títo pacienti nevyžadujú lekárske ošetrenie. Zobrazujú sa iba preventívne opatrenia av prípade potreby sú predpísané mierne preháňadlá.
Do druhej skupiny patria ženy s pálením a svrbením v konečníku, krvácaním, chronickou zápchou, bolesťou pri defekácii. V tomto prípade je indikované lekárske ošetrenie. Výber farmakologických prípravkov sa vykonáva individuálne, berúc do úvahy osobitný stav ženy.
Nastávajúce matky sú liečené rovnakými liekmi ako iné kategórie pacientov. Predpisujú sa masti, gély a čapíky na zníženie priepustnosti cievnej steny a krehkosti kapilár, lieky na zníženie viskozity a zvýšenie cievneho tonusu, lokálne lieky, ktoréanestetizovať a zmierniť svrbenie. Lekári odporúčajú používať Troxevasin, Troxerutin a Ginkor-forte, Aescusan, Doxium a Gepatrombin, Misvengal a Venitan.
Pri výskyte trhlín je žiaduce uprednostniť konzervatívnu terapiu. V prípade naliehavej potreby chirurgického zákroku sa lekári uchyľujú k šetrným metódam, ktoré sú zamerané na prevenciu nebezpečného krvácania.
Ako zmierniť stav ženy
Hemoroidy počas pôrodu sa spravidla zhoršujú u tých kategórií pacientok, ktoré predtým trpeli týmto ochorením. Preto sú veľmi dôležité preventívne opatrenia a v prípade potreby aj liečba. Počas tehotenstva nie sú povolené mnohé lieky, pretože napríklad tabletky, ktoré uľahčujú akt vyprázdňovania čriev, môžu viesť aj k predčasnému otvoreniu krčka maternice. V prvom trimestri nemožno užívať takmer nič a niektoré farmakologické látky sú až do pôrodu kontraindikované. Existujú však rektálne čapíky založené na prírodných zložkách, ktoré pomáhajú znižovať nepohodlie a odolávajú zápalu.
Na zmiernenie stavu ženy počas tehotenstva a normálneho pôrodu s hemoroidmi sa používajú bezpečné ľudové metódy. Odporúča sa umývať odvarmi bylín. Optimálne je použiť harmanček, púpavu. Tie sú pre budúcu mamičku bezpečné. Zobrazovanie obkladov a pleťových vôd s použitím bylinných infúzií (žihľava, harmanček). Pri krvácaní pomôže lopúchový olej pri izbovej teplote. Na pohyby črievmôžete použiť klystír, ale nemusíte to zneužívať, pretože je to návykové. Okrem toho sa ukazuje vyvážená strava. To uvoľní hemoroidy počas pôrodu a zabráni možným komplikáciám.
Sú zlučiteľné prirodzené pôrody a choroby
Hemoroidy zistené počas pôrodu nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodu, ale je vhodné vykonať profylaxiu vopred. Žena s takýmto ochorením vo väčšine prípadov môže porodiť sama. Patológia sa však môže zhoršiť alebo po pôrode u ženy nastanú komplikácie hemoroidov. Fotografie z lekárskej praxe a štatistiky od praktických lekárov potvrdzujú, že po pôrode ochorenie pretrváva a pravidelne sa zhoršuje u ôsmich z desiatich žien.
Indikácie pre cisársky rez
Ak sa ochorenie počas tehotenstva nelieči, môžu sa počas pôrodu vyskytnúť komplikácie:
- silné krvácanie vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc;
- rozvoj tromboflebitídy;
- stiahnuté alebo infikované hemoroidy;
- prechod chronického ochorenia do akútnej formy;
- ďalší vývoj nekrózy uzlín.
Najnebezpečnejšou možnosťou je rozvoj krvácania s výraznou stratou krvi.
Ako prebieha pôrod s takouto chorobou
Ako už bolo spomenuté, hemoroidy zistené u tehotnej ženy nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodného procesu. Indikáciou cisárskeho rezu je len chronická formahemoroidy, ak hovoríme o štvrtom stupni patológie. CS je indikovaný v prítomnosti trombotických uzlín a reálneho rizika silného krvácania, ale to sa stáva pomerne zriedkavo. Rozhodnutie o charaktere pôrodu sa spravidla robí po vyšetrení ženy proktológom a len individuálne.
Mali by ste však vedieť, že pôrod a hemoroidy nie sú tou najlepšou kombináciou. Prítomnosť uzlov s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvní bolesť pri pôrode a jeho trvanie. Pôrod môže priebeh ochorenia zhoršiť, pretože je normálne, že pri ňom dochádza k napätiu svalového systému malej panvy a hrádze. Hlavná záťaž padne na konečník, zvierač a panvové cievy. Predĺžený pôrod s intenzívnymi pokusmi vedie k vážnym komplikáciám. V tomto prípade sa hemoroidy po pôrode (fotka v tomto prípade nie je pre slabé srdce) môžu objaviť u tých žien, ktoré sa predtým nestretli s prejavmi ochorenia. Liečba by sa v tomto prípade mala začať okamžite.
Je možné vyhnúť sa exacerbácii hemoroidov po pôrode? Čo robiť? Ak už choroba existuje a pôrod sa začal, je takmer nemožné ovplyvniť situáciu. Žena môže len pozorne počúvať a dodržiavať všetky pokyny lekára a pôrodnej asistentky. Včasné a správne opatrenia bez nadmerného napätia svalov hrádze počas pokusov prispejú k bezpečnému a ľahkému pôrodu, ktorý prebehne bez nepríjemných následkov.
Popôrodná starostlivosť
Ak sa počas pôrodu zistia hemoroidy, liečba sa môže začať ihneď po ukončeníkmeňová činnosť. Môže byť indikovaná konzervatívna terapia alebo chirurgický zákrok. Výber liečby závisí od závažnosti ochorenia. Chirurgickej liečby sa netreba báť, pretože v súčasnosti sa používajú moderné techniky, ktoré sú menej traumatizujúce a zaručujú úspešné uzdravenie.
Ak sa po pôrode objavili hemoroidy
Konzervatívna liečba hemoroidov po pôrode u žien (foto vhodných prostriedkov je nižšie) spočíva v použití čapíkov, gélov a mastí. Veľmi aktívne sa používa heparínová masť a čapíky na báze heparínu. Liek nie je kontraindikovaný pri liečbe hemoroidov po pôrode počas dojčenia alebo počas tehotenstva, pretože má len lokálny účinok. "Troxevasin" sa používa vo forme krému alebo masti. Nástroj zmierňuje zápal, opuch, pomáha znižovať množstvo sekrétov. "Troxevasin" tiež nemá žiadne kontraindikácie počas tehotenstva a laktácie.
Lekári často predpisujú "Relief" - krém na báze tukov zo žraločej pečene. Bez kontraindikácií, ale nepoužíva sa v akútnych štádiách. Tento liek sa môže použiť aj v počiatočnom štádiu. "Posterisan" podporuje regeneráciu črevnej sliznice a konečníka. Nie je kontraindikované počas laktácie. Masť má analgetický účinok. Ďalším účinným liekom na hemoroidy po pôrode sú čapíky Procto-glivenol. Liečivo obsahuje anestetikum, ktoré má lokálny anestetický účinok. Sviečky je možné používať počas laktácie.
Dobrá pomocz hemoroidov po pôrode masti na báze prírodných zložiek. Patria sem čapíky s nechtíkom, propolisom a rakytníkovým olejom. Ale takéto prostriedky sú účinné iba v počiatočných štádiách ochorenia. Zobrazujú sa bylinkové kúpele, rakytníkový olej a iné domáce prostriedky. Môžu sa však použiť iba po konzultácii s proktológom.
Prevencia a liečba počiatočných štádií
Poporodným hemoroidom možno predchádzať normalizáciou funkcie čriev. Okrem toho sa odporúča denne konzumovať veľa tekutín. Na laktáciu potrebujete minimálne 1,5 litra alebo 2,5-3 litre. Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vlákninu. Ide o otruby, hnedú ryžu, celozrnný chlieb, zeleninu. Každý deň musíte jesť mliečne výrobky, ovocie a sušené ovocie. Odporúča sa znížiť množstvo sacharidov v strave a vylúčiť sýtené nápoje, sladkosti. Je nežiaduce používať diuretické čaje a nálevy.
V dennej rutine by malo byť mierne cvičenie. V prvom mesiaci po pôrode je kontraindikované používanie alkoholu, mastných jedál s množstvom korenín a korenín. Osobná hygiena je dôležitým preventívnym opatrením. Oblasť konečníka by sa mala po každom pohybe čriev umyť vodou. Odporúčajú sa sušiace a upokojujúce kúpele.
Obmedzenie terapie z dôvodu dojčenia je nemožné, pretože ak sa neliečia, hemoroidy sa po pôrode stanú chronickými. Choroba je doplnená o novénepríjemné príznaky. Ako hemoroidy rastú, môže byť potrebná operácia.
