V tomto článku zvážte indikácie na použitie Biseptolu. Ide o kombinovaný liek so širokým spektrom účinku. Zahrnuté do skupiny sulfónamidov. Používa sa pri mnohých chorobách. Recenzie o ňom sú väčšinou pozitívne.
Zloženie Biseptolu, forma uvoľňovania
"Biseptol" vyrába výrobca v niekoľkých farmakologických formách:
- Vo forme tabliet s dávkou 120 mg. V tomto prípade každá tableta lieku obsahuje sulfametoxazol v množstve 100 mg a trimetoprim v množstve 20 mg. Ako pomocné zložky sa používajú polyvinylalkohol, mastenec, aseptín P, stearát horečnatý, aseptín M, zemiakový škrob, propylénglykol. Tablety sú balené v blistri, 20 kusov v blistri. Každý kartón obsahuje jeden z nich.
- Vo forme tabliet s dávkou 480 mg. V tomto prípade každá tableta Biseptolu obsahuje sulfametoxazol v množstve 400 mg, ako aj trimetoprim v množstve 80 mg. Ďalšie zložky sú podobné tým v tabletách s dávkou 120 mg. Každá škatuľka lieku obsahuje aj jeden obrysový blister obsahujúci 20 tabliet. Tak je to povedané v návode na použitie pre Biseptol. Existujú však aj iné formy uvoľnenia.
- Vo forme suspenzie určenej na perorálne podanie. Suspenzia "Biseptol" má jahodovú vôňu a svetlo krémovú farbu. Každých 5 ml obsahuje sulfametoxazol 200 mg a trimetoprim 40 mg. Ako pomocné zložky pri výrobe suspenzie sa používajú jahodová aróma, čistená voda, propylénglykol, propylhydroxybenzoát, m altitol, kyselina citrónová, sacharinát sodný, metylhydroxybenzoát, sodná soľ karboxymetylcelulózy, Cremophor RH 40, hydrogenfosforečnan sodný, kremičitan horečnato-hlinitý. Liek je balený v 80 ml fľaštičkách z tmavého skla. Každá škatuľka obsahuje jednu fľašu lieku. Indikácie a kontraindikácie pre použitie "Biseptolu" v akejkoľvek forme uvoľňovania budú rovnaké.
- Vo forme koncentrátu určeného na prípravu infúzneho roztoku. Balené v 5 ml sklenených ampulkách. Každý mililiter koncentrátu obsahuje 80 mg sulfametaxazolu a 16 mg trimetoprimu. Každá škatuľka obsahuje 10 ampuliek.
Indikácie na použitie "Biseptolu"
Liečivo je určené na liečbu ochorení, ktoré majú infekčnú a zápalovú etymológiu a sú citlivé na hlavné zložky liekuprostriedky:
- Infekcie dýchacích ciest vrátane pleurálneho empyému, pľúcnych abscesov, pneumónie, bronchitídy.
- Sinusitída a otitis.
- Infekcie postihujúce urogenitálny systém vrátane prostatitídy, salpingitídy, uretritídy, pyelonefritídy.
- Kvapavka.
- Infekcie postihujúce gastrointestinálny trakt, vrátane hnačky, cholery, dyzentérie bakteriálnej etymológie, paratýfusu, brušného týfusu.
- Infekcie postihujúce mäkké tkanivá a kožu vrátane pyodermie a furunkulózy.
Indikácie na použitie "Biseptolu" sa musia prísne dodržiavať.
Kontraindikácie užívania
"Biseptol" je kontraindikovaný na prijatie, ak existujú nasledujúce choroby alebo stavy:
- S diagnostikovaným poškodením pečeňového parenchýmu.
- Pri ťažkom poškodení funkcie obličiek, keď nie je možné kontrolovať koncentráciu lieku v krvi.
- Pri ťažkom zlyhaní obličiek.
- Pri ťažkých ochoreniach krvi, vrátane anémie z nedostatku kyseliny listovej, megaloblastickej anémie, leukopénie, agranulocytózy, anémie z nedostatku B12, aplastickej anémie.
- S hyperbilirubinémiou v detstve.
- Pri diagnostikovaní nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
- Počas tehotenstva, laktácie.
- Vek 0-3 mesiace (na injekciu), vek do 36 mesiacov (na pozastavenie).
- V prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek zložku vzloženie lieku.
Pri predpisovaní Biseptolu je potrebné postupovať opatrne, ak má pacient ochorenia štítnej žľazy, nedostatok kyseliny listovej, príznaky bronchiálnej astmy.
Návod na použitie tabliet Biseptol (120 mg) je veľmi podrobný.
Dávkovanie
Tabletky, intramuskulárne alebo intravenózne podanie pacientom od 12 rokov sa predpisujú v dvojnásobnej dávke 480 mg denne alebo v jednorazovej dávke 960 mg. Ak je infekcia závažná, je indikovaná trojitá dávka 480 mg. Ak má infekcia chronický priebeh, je indikovaná dvojnásobná dávka 480 mg denne. Ale nie menej.
Deťom do 24 mesiacov sa zobrazuje dvakrát dávka 120 mg, deťom 2-6 rokov dvakrát denne až 240 mg, deťom 6-12 rokov dvojnásobná dávka až do 480 mg.
Suspenzia sa má užívať perorálne po jedle s veľkým množstvom vody. Potvrdzuje to návod na použitie. Cena a označenie "Biseptolu" sú zaujímavé pre mnohých.
Pacientom vo veku 12 rokov a starším sa predpisuje 960 mg každých 12 hodín. Ak je infekcia závažná, až 1440 mg každých 12 hodín. Priebeh liečby infekcií postihujúcich močové cesty je 10-14 dní, akútna chronická bronchitída - dva týždne, šigelóza, cestovateľská hnačka - 5 dní.
Deti vo veku 3-6 mesiacov sa zobrazujú dvakrát denne, 120 mg suspenzie, deťom vo veku 7-36 mesiacov sa zobrazuje dvojitá dávka až do 240 mg, deťom vo veku 4-6 rokov sa zobrazuje dvojitá dávka do 480 mg sa deťom vo veku 7-12 rokov zobrazí dvojnásobná dávka až do 480 mg.
Minimálny priebeh terapieje 4 dni. Liečba má pokračovať ešte dva dni po vymiznutí príznakov ochorenia. Priebeh liečby môže byť dlhší, ak je ochorenie v chronickej forme. Liečba brucelózy teda môže dosiahnuť 3-4 týždne a brušný týfus - 4-12 týždňov.
V rámci prevencie recidívy chronických infekčných ochorení močových ciest sa pacientom od 12 rokov predpisuje jednorazová nočná dávka 4480 mg lieku, pacientom do 12 rokov - 12 mg / kg za deň. Preventívna terapia sa vykonáva v priebehu 1-12 mesiacov. Pri liečbe akútnej cystitídy u pacientov vo veku 7-16 rokov sa predpisuje dvojnásobná dávka 480 mg lieku, priebeh je 3 dni.
Liečba kvapavky zahŕňa užívanie lieku v množstve až 2880 mg, ktoré by sa malo rozdeliť do troch dávok. Toto je uvedené v návode na použitie pre Biseptol. Cena bude uvedená nižšie.
Terapia gonoreálnej faryngitídy, ak má pacient zvýšenú citlivosť na penicilíny, zahŕňa jednorazové dávky 4320 mg počas 5 dní. Liečba pneumónie vyvolanej Pneumocystis carinii zahŕňa užívanie lieku počas dvoch týždňov každých 6 hodín v dávke 120 mg/kg/deň.
Intramuskulárne sa pacientom starším ako 12 rokov podáva 480 mg každých 12 hodín, deťom vo veku 6-12 rokov - 240 mg.
Intravenózna kvapka u pacientov starších ako 12 rokov sa podáva každých 12 hodín v dávke 960-1920 mg, pacienti vo veku 6-12 rokov - každý 480 mg, pacienti vo veku 6-30 mesiacov - 240 mg, pacienti 1, 5- 5 mesiacov - 120 mg. Je nevyhnutné dodržiavať indikácie a pokyny na použitie Biseptolu.
Maximálna účinnosť lieku sa dosiahne, ak je jeho konštantná koncentrácia v krvi na úrovni 5 mcg/ml.
Pri liečbe malárie vyvolanej Plasmodium falciparum by sa mali podávať intravenózne infúzie dvakrát denne v dávke 1920 mg. Liečba sa vykonáva počas dvoch dní. Pre deti je potrebné znížené dávkovanie.
Na dosiahnutie zvýšenej koncentrácie liečiva v krvi sa podáva kvapkaním intravenózne, predtým rozpustené v 200 ml špeciálneho rozpúšťadla. Infúzie sa podávajú dvakrát denne, jednu hodinu.
Pred podaním sa liek rozpustí v infúznom roztoku v pomere: 5 ml liečiva vo forme roztoku na 125 ml infúzneho roztoku, 10 ml na 125 ml, 15 ml na 500 ml. ml.
Ak sa v roztoku spozoruje kryštalizácia alebo zákal, jeho použitie je zakázané. Zavedenie sa vykonáva 1-1,5 hodiny v závislosti od potreby tekutiny pacienta.
Ak je potrebné obmedziť vstup tekutín do tela, podáva sa roztok vo vyššej koncentrácii - 5 ml liečiva sa rozpustí v 75 ml infúzneho roztoku. Dávka sa môže podľa uváženia lekára zvýšiť o 50 %, ak sa liečia závažné infekčné patológie.
Nie každý pozná indikácie na použitie Biseptolu.
Vedľajšie účinky
Spravidla je liek pacientmi tolerovanýdobré, ale výskyt negatívnych reakcií tela, ako napríklad:
- Hyponatrémia, hyperkaliémia, metabolická hypoglykémia.
- Alergické reakcie – sklerálna hyperémia, multiformný exsudatívny erytém, horúčka, angioedém, alergická myokarditída, Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída, vyrážka, horúčka, urtikária, fotosenzitivita, pruritus, Lyellov syndróm.
- Myalgia a artralgia z muskuloskeletálneho systému.
- Močový systém môže reagovať objavením sa toxickej nefropatie sprevádzanej anúriou a oligúriou, hypokreatininémiou, zvýšenou koncentráciou močoviny, hematúriou, kryštalúriou, poruchou funkcie obličiek, intersticiálnou nefritídou, polyúriou.
- Hematopoetický systém: methemoglobinémia, hypoprotrombinémia, eozinofília, megaloblastická anémia, hemolytická anémia, aplastická anémia, agranulocytóza, neutropénia, trombocytopénia, leukopénia.
- Gastrointestinálne orgány: pankreatitída, pseudomembranózna enterokolitída, hepatitída, hepatonekróza, cholestatická žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, cholestáza, stomatitída, glositída, bolesť brucha, gastritída, hnačka, strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť.
- Dýchacie orgány: objavenie sa pľúcnych infiltrátov, kašeľ, dusenie, bronchospazmus.
- Nervový systém: periférna neuritída, tremor, apatia, v zriedkavých prípadoch aseptická meningitída, depresia, závraty a bolesti hlavy.
Indikácie na použitie lieku Biseptol sú veľmi rozsiahle.
Predávkovanie
Symptómy predávkovania sulfónamidmi sú nasledovné: pacient stráca chuť do jedla, objavuje sa črevná kolika, kryštalúria, hematúria, horúčka, strata vedomia, ospalosť, bolesť hlavy, závrat, vracanie, nevoľnosť.
V prípade predávkovania trimetoprimom nie sú vylúčené nevoľnosť a vracanie, závraty, bolesti hlavy, depresia a duševné poruchy. Môže dôjsť k inhibícii funkčnosti kostnej drene.
V súčasnosti medicína nemá údaje o tom, koľko kotrimoxazolu môže byť život ohrozujúce.
Ak pacient užíva kotrimoxazol dlhodobo, môže dôjsť k chronickému predávkovaniu. V tomto prípade je funkcia kostnej drene inhibovaná, vzniká megaloblastická anémia, leukopénia a trombocytopénia.
Ak sa zistia príznaky predávkovania, mali by ste okamžite prestať užívať Biseptol a prijať opatrenia na jeho odstránenie z gastrointestinálneho traktu. Maximálne do 2 hodín po poslednej dávke je dôležité urobiť výplach žalúdka, prípadne vyvolať zvracanie. Ak je pacientova diuréza nedostatočná, ale funkcia obličiek je zachovaná, ukazuje sa, že pije veľa tekutín. Odporúča sa tiež podávať až 10 mg/deň kalciumfolinátu. Vylučovanie trimetoprimu je uľahčené zvýšenou kyslosťou moču, ale existuje riziko, že sulfónamid bude kryštalizovať v obličkách.
Je potrebné sledovať krvný obraz, zloženie elektrolytov a iné biochemicképarametre. Účinnosť peritoneálnej dialýzy chýba, účinnosť hemodialýzy je mierna. To nám hovorí návod na použitie. Analógy biseptolu by mal vybrať lekár.
Interakcia s inými liekmi
Súčasná liečba biseptolom a tiazidovými diuretikami môže vyvolať rozvoj trombocytopénie a krvácania. Tieto kombinácie liekov sa neodporúčajú.
Kotrimoxazol je schopný zvýšiť aktivitu nepriamych antikoagulancií, metotrexátu, hypoglykemických liekov.
Vplyvom co-trimoxazolu sa metabolizmus fenytoínu a warfarínu v pečeni znižuje, pričom sa zvyšuje ich účinok.
Pri súbežnom podávaní rifampicínu sa polčas trimetoprimu znižuje.
Súbežné užívanie vysokých dávok piracetamu zvyšuje riziko megaloblastickej anémie.
Účinnosť "Biseptolu" je výrazne znížená, ak sa súčasne používa prokaínamid, prokaín, benzokaín.
Súbežná liečba fenytoínmi, barbiturátmi, PAS prispieva k zvýšeným prejavom nedostatku kyseliny listovej.
Podľa úplných pokynov pre "Biseptol" sa jeho účinok zvyšuje pri užívaní derivátov kyseliny salicylovej.
Vplyvom lieku klesá terapeutický účinok tricyklických antidepresív, perorálnych kontraceptív.
Súčasné užívanie liekov s liekmi, ktoré môžu inhibovať hematopoézu kostnej drene, môžezvýšiť riziko myelosupresie.
Pri užívaní cholestyramínu je znížená absorpcia iných liekov, a preto sa odporúča užiť ich pred užitím co-trimoxazolu 4-6 hodín, prípadne hodinu po jeho užití.
Indikácie na použitie lieku "Biseptol", ktorý sme zvážili.
Analógy
Hlavnými analógmi lieku Biseptol z hľadiska terapeutického účinku sú sulfanilamidové lieky ako Ingaflu, Ingalipt, Dermazin, Asakol.
Zo synomím lieku možno uviesť "Trimosul", "Sulotrim", "Sinersul", "Cotrimaxazol", "Cotrimaxol", "Oriprim", "Novotrimed", "Expazol", "Rancotrim", "Sulfatrim", "Primotren", "Eriprim", "Cotribene", "Bactreduct", "Vanadil", "Trimexazol", "Baktekod", "Aposulfatrin", "Vanadil", "Microcetim", "primazol", "Infectrim" ", "Methomid", "Falprin", "Gantrin", "Bactramel". "Abactrim", "Bactifer", "Andoprim", "Abacin", "Bactramine", "Bakteriálny", "Bactrim".
Pokyny na použitie a ceny analógov Biseptolu sa nebudú brať do úvahy. Nižšie je originál.
Cost
Náklady na liek sa líšia v závislosti od regiónu predaja a reťazca lekární, prostredníctvom ktorých sa liek predáva. Priemerná cena za balenie Biseptolu v dávke 120 mg je 30 rubľov, za balenie v dávke 480 mg - 68 rubľov. Cena balenia "Biseptolu" v ampulkách kolíše na úrovni 350 rubľov a fľaša suspenzie - na úrovni 120 rubľov.
S údajmi v návode na použitie pre"Biseptol" možno nájsť, ale nie sú tam žiadne informácie o cene.
Recenzie na "Biseptol"
Pacienti a lekári veľmi často zanechávajú pozitívnu spätnú väzbu na "Biseptol" ako liek, ktorý je najúčinnejší proti infekciám dýchacích ciest (bronchiektázia, furunkulóza, zápal stredného ucha, bronchiálna astma).
V zriedkavých prípadoch liek nebol účinný pri liečbe kvapavky a akné.
Pacienti tiež uvádzajú, že pomerne často sa pri užívaní lieku objavia také negatívne reakcie organizmu ako nevoľnosť a vracanie, výrazná strata chuti do jedla. Mnohí považujú Biseptol za zastaraný liek. Nepochybnou výhodou je však demokratická cena drogy a jej dostupnosť pre širokú populáciu. A okrem toho má rozsiahly zoznam indikácií. Podľa recenzií je návod na použitie "Biseptolu" jednoduchý a jasný.
Je dôležité mať na pamäti, že výber lieku na liečbu infekčných chorôb by mal vykonávať špecialista, ktorý môže vziať do úvahy existujúce kontraindikácie a individuálne charakteristiky každého pacienta.
Pozreli sme sa na to, s čím Biseptol pomáha. Zoznam chorôb je veľmi pôsobivý.
