Lieky na báze sildenafilu sú vazodilatátory, ktoré pôsobia na kavernózne telo, ktoré sa nachádza v ľudských pohlavných orgánoch. Lieky tejto skupiny preukázali najväčšiu účinnosť pri liečbe erektilnej dysfunkcie u mužov, ako aj pri normalizácii prirodzenej reakcie na sexuálne vzrušenie. Ako liek sa sildenafil používa aj na liečbu pľúcnej hypertenzie. Najznámejším liekom obsahujúcim sildenafil, ktorého recenzie sú väčšinou pozitívne, je Viagra. Ostatné nástroje sú vytvorené pomocou rovnakých komponentov, ale sú oveľa lacnejšie. Takéto lieky sa nazývajú generiká.
Najčastejšou otázkou spotrebiteľov takýchto produktov je, kde kúpiť sildenafil? Koniec koncov, v sieťových lekárňach a internetových obchodoch je veľa stimulujúcich a podporných liekov, ako súčasťo ktorej sa táto látka spomína. Ktoré skutočne obsahujú sildenafil? Koľko stojí každý z týchto fondov? Môžu tieto lieky užívať aj ženy? Na všetky tieto otázky chce každý spotrebiteľ počuť jasnú a mimoriadne jasnú odpoveď.
Prípravky obsahujúce sildenafil – aký je rozdiel?
V súčasnosti je na ruskom farmaceutickom trhu veľa liekov obsahujúcich sildenafil. Medzi kupujúcimi sú veľmi žiadané analógy, ktorých cena je v niektorých prípadoch o niečo nižšia ako známa Viagra. Názvy liekov nie vždy obsahujú názov účinnej látky. Nasledujúce synonymá sildenafilu nájdete vo výhodných predajoch: Viagra-LF, Silafil, Sildenafil s dapoxetínom, Sildigra, Rusk, Sildenafil Ratiopharm, Edera, Tornetis, Revacio, "Cialis" a mnohé ďalšie.
Odlišné názvy tabliet neznamenajú, že patria k liekom s iným chemickým zložením. Čím sa okrem názvov navzájom líšia lieky obsahujúce sildenafil? Cena je prvá vec, ktorú každý spotrebiteľ venuje pozornosť. Najdrahšia je originálna „Viagra“, patentovaná v minulom storočí. Lacnejšie analógy, ktoré sa vyrábajú v Poľsku, na Ukrajine, v Indii a ďalších krajinách, obsahujú úplne rovnaké množstvo účinnej látky. Dôvodom sú nižšie nákladypomocou lacnejších pomocných komponentov, ako aj výrobných podmienok.
„Najčistejšie“z hľadiska obsahu nečistôt sú tablety „Sildenafil“vyrábané v Chorvátsku. Najväčšie množstvo rôznych nečistôt sa nachádza v liekoch vyrábaných farmaceutickými spoločnosťami v Indii. Treba však vziať do úvahy, že počet cudzorodých inklúzií v účinnej látke prakticky neovplyvňuje účinnosť liekov.
Zloženie liečiv
Hlavnou účinnou látkou liekov podobných Viagre je sildenafil citrát v dávke 25, 50 alebo 100 mg v jednej tablete. Každá tableta navyše obsahuje pomocné látky: laktózu, oxid titaničitý, triacetín a indigokarmín, ktoré dodávajú tabletám charakteristickú modrú farbu. Tablety sildenafilu najčastejšie vyzerajú ako svetlomodrý bikonvexný kosoštvorec.
Analógy "Viagra", alebo takzvané generiká, vyrábané indickými lekárnikmi, môžu byť vo forme tabliet, ktoré nevyžadujú umývanie alebo želé s rôznymi príchuťami. Tieto formy liekov sú vhodné na použitie, pretože sa začínajú vstrebávať už v ústnej dutine, a preto k ich účinku dochádza oveľa skôr ako pri Viagre.
Farmakologické vlastnosti sildenafilu
Farmakologické vlastnosti prípravkov obsahujúcich sildenafil sú založené na jeho schopnosti interagovať s prírodnými enzýmami, ktoré sa priamo podieľajú na plnení krvi penisu, a to s cyklickýmiguanozínmonofosfát. Tento enzým stabilizuje množstvo oxidu dusnatého, ktorý udržuje cievy penisu v rozšírenom stave. Sildenafil zabraňuje rozkladu cGMP inými enzýmami, vďaka čomu je erekcia dlhšia a stabilnejšia.
Je potrebné poznamenať, že v prípade použitia lieku "Sildenafil" návod na použitie varuje pred potrebou sexuálneho vzrušenia, pretože liek nemá schopnosť samostatne iniciovať prietok krvi do kavernóznych alebo kavernóznych teliesok v penise. Preto je na dosiahnutie výsledku potrebné vykonať sexuálnu stimuláciu muža, ktorá spôsobí erekciu. Nedostatok stimulácie môže znamenať, že penis vôbec nepuchne.
Okrem mužskej verzie existujú podobné prípravy aj pre ich partnerky. Sildenafil pre ženy (vyrábaný pod názvami Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) sa používa ako liečebný prostriedok, ktorého pôsobenie je zamerané na prekrvenie panvových orgánov, čo prispieva k zvýšeniu citlivosti pohlavných orgánov. Vďaka tejto vlastnosti zvyšujú množstvo pošvovej lubrikácie, zintenzívňujú a predlžujú orgazmus a dochádza k sklonu k predlžovaniu pohlavného styku. Sildenafil pre ženy je účinnejší, takže v mnohých prípadoch nie je potrebná žiadna špeciálna stimulácia.
Lieky na báze sildenafilu sa používajú na liečbu erektilnej dysfunkcie u mužov. Vzhľadom k tomu, že aktívnelátka účinne pôsobí na cievy v tele, existuje množstvo indikácií a kontraindikácií na jej použitie.
Indikácie na použitie
Účinná látka je účinná pri organických, psychogénnych alebo zmiešaných typoch porúch. Návod na použitie odporúča užívať sildenafil aj pri absencii erekcie v dôsledku zmien v tele súvisiacich s vekom. Okrem toho je liek účinný pri slabej erekcii spôsobenej chorobami ako obezita, metabolické poruchy vrátane cukrovky 1. alebo 2. typu, chýbajúca prostata v dôsledku jej odstránenia, poranenie chrbta s poranením miechy.
Kontraindikácie použitia
Pokiaľ ide o kontraindikácie lieku "Sildenafil", návod na použitie obsahuje pomerne rozsiahly zoznam chorôb a súčasne užívaných liekov, pri ktorých je potrebné obmedziť alebo úplne vylúčiť užívanie lieku.
V takýchto prípadoch je nevyhnutné úplné vysadenie lieku:
- Prítomnosť ochorení kardiovaskulárneho systému - aortálna stenóza, srdcové zlyhanie, angina pectoris, kardiomyopatia, ako aj do 6 mesiacov po infarkte alebo mozgovej príhode.
- Poruchy zraku – ischemická neuropatia zrakového nervu, retinitis pigmentosa a iné patologické stavy sietnice.
- Komplexné ochorenia pečene – hepatitída, cirhóza.
- Nízky krvný tlak (do 90/50 mmHg) alebo vysoký (viac ako 170/100 mmHg).
- Intolerancia sildenafilu aleboďalšie zložky, ktoré tvoria lieky.
- Sildenafil by sa nemal užívať s liekmi, ako sú nitroglycerín, vazotropín, molsidomín, erytromycín, klaritromycín, nefazodón, iloprost.
Relatívne kontraindikácie užívania liekov s obsahom sildenafilu, návod na použitie označuje nasledujúce stavy:
- Ochorenia krvotvorného systému a obehových orgánov – leukémia, trombocytopénia, kosáčikovitá anémia.
- Deformácia penisu – Peyronieho syndróm a angulácia.
- Peptický vred gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu.
Ako užívať sildenafil na erektilnú dysfunkciu
Prípravky s obsahom sildenafilu, návod odporúča užívať perorálne s dostatočným množstvom tekutiny. Dávka pri prvom príjme liekov na báze tejto účinnej látky by mala byť 50 mg. V závislosti od reakcie tela počas nasledujúcich dávok je možné dávku sildenafilu upraviť smerom nahor alebo nadol. Treba mať na pamäti, že maximálna dávka, ktorá je bezpečná, je 100 mg.
Užite Sildenafil podľa pokynov hodinu pred zamýšľaným pohlavným stykom. Jednorazová dávka 25, 50 alebo 100 mg liečiva sa považuje za možnú vo všetkých vekových skupinách od 18 rokov. Neodporúča sa nezávisle zvyšovať dávku liekov pre osobyv starobe a dochádza k poklesu svalového tonusu celého tela súvisiaceho s vekom.
V závislosti od metabolizmu a existujúcich sprievodných ochorení existuje režim užívania sildenafilu, ktorý umožňuje úpravu dávky lieku na jednu dávku. V prípade poruchy funkcie obličiek s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie nepresahujúcou 30 ml za minútu sa odporúča maximálna povolená dávka sildenafilu 25 mg. Pri funkčných poruchách pečene a žlčníka by maximálna povolená jednotlivá dávka lieku nemala prekročiť 25 mg.
Pri užívaní liekov obsahujúcich sildenafil, návod na použitie, recenzie naznačujú, že to absolútne neovplyvňuje schopnosť viesť auto a iné prostriedky zvýšeného nebezpečenstva. Vo veľmi zriedkavých prípadoch používatelia zaznamenali problémy s farebným videním a mierny pokles krvného tlaku. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú vo väčšine prípadov pri prekročení odporúčanej dávky lieku alebo po prvej dávke lieku.
Ak dôjde k viditeľnému zhoršeniu stavu sluchu alebo zraku (čiastočná alebo úplná hluchota, hluk a zvonenie v ušiach trvajúce niekoľko hodín po užití lieku), musíte prestať užívať sildenafil.
Pravidlá užívania sildenafilu pri pľúcnej hypertenzii
Ako liek možno sildenafil použiť na akúkoľvek formu pľúcnej hypertenzie. Odporúča sa užívať liek trikrát denne, dávka lieku je 25 mg na každú dávku. Prestávky medziužívanie každej tablety by malo trvať najmenej 6 hodín. Tento liečebný režim je účinný pri liečbe pľúcnej vaskulárnej hypertenzie v akomkoľvek veku.
Pokiaľ ide o kontraindikácie a obmedzenia užívania lieku "Sildenafil", pokyn hovorí, že pri existujúcich poruchách močových a tráviacich orgánov sa ukazuje, že denná dávka lieku sa znižuje na 50 mg a rozdeľuje sa na dve časti dávky.
Súbežné podávanie sildenafilu s inými liekmi
Rovnako ako všetky ostatné lieky sa aj sildenafil odporúča užívať oddelene od iných liekov, pretože ak sú súčasne požité nekompatibilné lieky, človek môže zažiť ďaleko od pozitívnej reakcie.
Existuje niekoľko skupín liekov, pri ktorých interakcii môžu lieky na báze sildenafilu zmeniť svoje vlastnosti. Užívanie antacíd, antidepresív, diuretík a antihypertenzív spolu so sildenafilom má malý alebo žiadny negatívny vplyv na organizmus. Pri súčasnom podávaní sildenafilu s adrenergnými blokátormi môže dôjsť k poklesu krvného tlaku na kriticky nízke hladiny. Okrem toho liek sildenafil zvyšuje účinok „srdcových“liekov, ako je nitroglycerín a nitroprusid sodný. Pri ich súčasnom použití s antibiotikami zo skupiny tetracyklínu a erytromycínu sa pozoruje predĺženie času účinku sildenafilu.
Vedľajšie účinky užívania Sildenafilu
Vývoj vedľajších účinkov liekov na báze sildenafil citrátu priamo závisí odprijatú dávku. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne až stredne závažné a príznaky a symptómy rôznych porúch vymiznú samy o sebe, bez použitia akýchkoľvek terapeutických činidiel.
| Orgány a orgánové systémy | Frekvencia | Príznaky a znaky |
| Nervový systém a zmyslové orgány | Často | Celková slabosť, závrat, bolesť hlavy, tinitus, poruchy spánku, fotosenzitivita |
| Zriedkavo | Migréna, parestézia, hypoestézia, oslabené reflexy, krvácanie do oka, bolesť v ušiach a očných jamkách | |
| Zriedkavé | Hluchota, katarakta, tremor, neuralgia, synkopa, xeroftalmia | |
| Kardiovaskulárny systém a hemostáza | Často | palpitácie, tachykardia, anémia, leukopénia |
| Zriedkavo | Arteriálna alebo ortostatická hypotenzia, ischémia | |
| Zriedkavé | Trombóza, zástava srdca, srdcové zlyhanie | |
| Gastrointestinálny trakt | Často | Sucho v ústach, nevoľnosť |
| Zriedkavo | Stomatitída, gingivitída, glositída, gastritída, kolitída | |
| Zriedkavé | Rektálne krvácanie, ezofagitída, dysfágia | |
| Močový systém | Často | Časté močenie, genitálny edém |
| Zriedkavo | Anorgasmia, cystitída, porucha ejakulácie | |
| Zriedkavé | Inkontinencia moču, gynekomastia | |
| Skin | Často | Kožné vyrážky a svrbenie, potenie, rôzne typy dermatitídy |
| Zriedkavo | Herpes simplex, edém a hyperémia | |
| Zriedkavé | Alergická reakcia, ulcerácia |
Aby sa predišlo výskytu nadmerne intenzívnych reakcií na užívanie liekov s obsahom sildenafilu, výrobcovia poskytujú všetky potrebné údaje o dávkovaní, ktorého prekročenie nie je bezpečné.
Recenzie sildenafilu
Recenzie na sildenafil sú väčšinou pozitívne, ale tento liek nie je odborníkmi považovaný za všeliek na akúkoľvek erektilnú dysfunkciu. Pozitívny účinok sa dosiahol u 80 % pacientov užívajúcich sildenafil. Veľa pozitívnych ohlasov vyvolala aj cena liekov v tejto skupine. Široký výber analógov Viagry umožňuje ľuďom s priemerným alebo nízkym príjmom nakupovať drogy. Najväčší počet respondentov označil "Sildenafil North Star" za najdostupnejší liek, recenzie oktorých účinnosť nemožno nazvať negatívnou.
Sildenafil získal najpozitívnejšiu spätnú väzbu od mužov, ktorí ho používali ako záchrannú sieť, pretože sa cítili neisto vo svojich vlastných schopnostiach. Účinok podľa nich trval najmenej 4 hodiny po užití lieku a stabilná erekcia nastala u každého rôznymi spôsobmi - od 30 minút do hodiny po užití tabletky. Po užití odporúčanej počiatočnej dávky 25 mg boli zaznamenané ojedinelé prípady nestabilnej erekcie. Po opakovanom použití ďalšej dávky 25 mg však nastala pretrvávajúca erekcia počas 4-5 hodín.
Okrem iných javov, ktoré ovplyvňujú potenciu liekov s obsahom sildenafilu, návodov na použitie, ktorých cena spotrebiteľov úplne uspokojila, existuje mnoho ďalších aspektov hodnotenia účinnosti lieku. Napríklad recenzie o kompatibilite lieku s alkoholom nie sú také jednoznačné. Asi 50 % opýtaných mužov zaznamenalo absenciu negatívneho vplyvu miernych dávok alkoholu na účinnosť lieku, približne rovnaký počet mužov zaznamenal oslabenie erekcie. Dosiahnutie maximálneho účinku sa navyše u viac ako polovice mužov oneskorilo z dôvodu „zaseknutia“prípravku veľkým množstvom tučných jedál.
Pokiaľ ide o výskyt nežiaducich účinkov, muži v recenziách na sildenafil najčastejšie spomínali miernu bolesť hlavy a začervenanie tváre. Okrem toho polovica respondentov zaznamenala výskyt upchatého nosa a menšieho krvácania z nosa. To sa však nestalo dôvodom na odmietnutie užívania sildenafilu, keďže jeho účinok dopláca na tieto drobné nepríjemnosti.
Od žien, ktoré užívali sildenafil (návod na použitie, cena pre väčšinu je celkom prijateľná a zrozumiteľná), dostali mimoriadne pozitívne aj ostro negatívne recenzie. Asi 48% opýtaných predstaviteľov slabšieho pohlavia bolo spokojných s účinkom lieku, avšak poznamenali, že po určitom čase po užití lieku mali bolesti brucha a poruchu stolice.
Cena lieku
Veľmi výrazné rozdiely v cenách liekov zo skupiny liekov s obsahom sildenafilu sú spôsobené krajinou, v ktorej bol liek vyrobený. Ak je cena pôvodnej Viagry, ktorá obsahuje sildenafil, vo väčšine lekární asi 800 rubľov za 100 mg tabletu, potom je možné analógy zakúpiť niekoľkokrát lacnejšie. Niekedy rozdiel v nákladoch na takéto lieky dosahuje niekoľko stoviek rubľov. Čo sa týka prípravkov obsahujúcich sildenafil: koľko každý z nich stojí, môžete vidieť v nasledujúcej tabuľke.
| Názov lieku (výrobca), počet tabliet v balení | Dávka, mg | Cena, rub. |
| "Viagra" (Pfizer), 1 ks | 25 | 380–510 |
| 50 | 630–670 | |
| 100 | 720–850 | |
| "Viagra" (Pfizer), 4 kusy | 50 | 2250–2380 |
| 100 | 2580–2893 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 1 ks | 50 | 188–225 |
| 100 | 268–288 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 4 ks | 50 | 498–590 |
| 100 | 760–825 |
Pokiaľ ide o kvalitu a účinnosť iných liekov, ktoré zahŕňajú sildenafil, recenzie naznačujú mierny rozdiel oproti originálu. Napriek menej výraznému účinku sú generiká u mnohých obľúbené, pretože sú cenovo dostupnejšie.
Kde kúpiť lieky na báze sildenafilu?
Sildenafil si môžete kúpiť dvoma spôsobmi: cez online obchody a v bežných lekárňach. Bez ohľadu na spôsob, ktorý si vyberiete, existuje nebezpečenstvo získania falzifikátu, najmä pre online lekárne, pretože obvyklé lekárne môžu nezávisle kontrolovať kvalitu liekov po prijatí sťažností od zákazníkov. Preto je dôležité si pred nákupom overiť informácie o predajcovi. Ak to chcete urobiť, venujte pozornosť časti „recenzie“na internetovom zdroji, kde sa produkt predáva, alebo vyhľadajteinformácie na rôznych fórach.
Dnes je možné zaslať zakúpený liek na vyšetrenie, kde bude stanovené presné zloženie lieku a oznámené informácie o jeho bezpečnosti pre spotrebiteľa. Aby ste to dosiahli, musíte si zakúpiť minimálne množstvo finančných prostriedkov v akejkoľvek lekárni a kontaktovať laboratórium. Analýza sa vykonáva do jedného dňa, maximálne dvoch. Ak sa potvrdí kvalita lieku, v tej istej lekárni si môžete kúpiť liek na báze sildenafilu.
