Arteriálna hypertenzia je patologický stav charakterizovaný pravidelným zvyšovaním krvného tlaku, ktorého hodnota presahuje 140/90 mm Hg. čl. Takáto diagnóza sa robí pacientovi za predpokladu, že vysoký krvný tlak je pozorovaný pri troch jeho meraniach, ktoré boli vykonané v rôznych časoch a na pozadí pokojného prostredia. Zároveň je mimoriadne dôležité, aby pred takýmito manipuláciami človek neužíval žiadne lieky, ktoré zvyšujú alebo naopak znižujú tlak.
Všeobecné informácie o chorobe
Kto je najčastejšie diagnostikovaný s hypertenziou? Podľa odborníkov sa táto choroba pozoruje u približne 30% ľudí v staršom a strednom veku, hoci vývoj takejto patológie nie je vylúčený u dospievajúcich. Treba tiež poznamenať, že priemerná miera výskytu žien a mužov má takmer rovnaký pomer.
Medzi všetkými formami arteriálnej hypertenzie tvoria mierne až stredné stupne asi 80 %.
Komplikácie, liečba chorôb
HypertenziaIde o dosť vážny medicínsky a spoločenský problém. Nedostatok správnej a včasnej liečby takejto choroby môže prispieť k rozvoju závažných a nebezpečných komplikácií. Patrí medzi ne mŕtvica a infarkt myokardu, ktoré môžu spôsobiť invaliditu a smrť.
Nedá sa povedať, že by malígny alebo dlhotrvajúci priebeh arteriálnej hypertenzie viedol k výraznému poškodeniu arteriol niektorých orgánov (napríklad očí, mozgu, obličiek a srdca) a narušeniu ich zásobovania krvou.
Dá sa hypertenzia vyliečiť? Terapia takejto choroby by mala byť primárne zameraná na normalizáciu vysokého krvného tlaku. Tým sa však liečba nekončí. Spolu s užívaním liekov, ktoré znižujú krvný tlak, je potrebná povinná korekcia všetkých existujúcich porúch, ktoré sa vyvinuli vo vnútorných orgánoch.
Odborníci tvrdia, že príslušné ochorenie je často chronické. V takýchto prípadoch je zbytočné dúfať v úplné uzdravenie, ale správna liečba môže zabrániť následnému rozvoju patológie, ako aj výrazne znížiť riziko závažných komplikácií vrátane hypertenzných kríz.
Aký je najčastejšie predpisovaný liek na hypertenziu? Najpopulárnejším liekom na túto chorobu je Telmisartan. Návod na použitie, recenzie o tomto lieku, jeho zloženie, vedľajšie účinky, kontraindikácie a ďalšie informácie sú uvedené nižšie.
Popis lieku, balenie, zloženie a forma uvoľňovania
V akej forme sa liek "Telmisartan" vyrába? Recenzie pacientov uvádzajú, že v reťazcoch lekární možno takýto liek nájsť vo forme okrúhlych a plochých valcových tabliet bielej farby alebo so žltkastým odtieňom, s rizikom a skosením.
Aktívnou zložkou tohto lieku je telmisartan. Pokiaľ ide o pomocné látky, tablety obsahujú:
- meglumín;
- monohydrát laktózy (alebo mliečny cukor);
- hydroxid sodný;
- sodná soľ kroskarmelózy;
- Povidone K25;
- stearan horečnatý.
Podľa recenzií sa tablety Telmisartanu predávajú v lekárňach v obrysových bunkách, ktoré sú umiestnené v kartónových obaloch.
Farmakológia
Čo je telmisartan (40 mg)? Recenzie odborníkov tvrdia, že ide o antihypertenzívum, ktoré je antagonistom receptorov AT1, teda angiotenzínu II. Daný liek má vysokú afinitu k uvedenému podtypu receptora. Viaže sa selektívne a dlhodobo na angiotenzín II, potom ho účinná látka vytlačí z asociácie s AT1 receptormi.
Ďalšie funkcie
Aké ďalšie vlastnosti sú vlastné lieku "Telmisartan"? Recenzie uvádzajú, že aktívna zložka tohto nástroja žiadnym spôsobom neovplyvňuje ACE a renín a tiež neblokuje kanály, ktoré sú zodpovedné za vedenie iónov.
Spomínaný liek znižuje množstvo aldosterónu v krvi. Dávka lieku rovnajúca sa 80 mg úplne eliminuje vysoký krvný tlak, ktorý bol spôsobený angiotenzínom II.
Terapeutický účinok po užití tablety trvá asi deň a potom sa postupne znižuje. Treba tiež poznamenať, že významný účinok lieku sa prejavuje najmenej dva dni po začiatku liečby.
Podľa recenzií je "Telmisartan" schopný znížiť systolický aj diastolický tlak. Droga však žiadnym spôsobom neovplyvňuje pulz človeka. Taktiež sa počas liečby neprejavila závislosť a výrazná akumulácia účinnej látky lieku v tele.
Farmakokinetické vlastnosti lieku
Aké sú farmakokinetické vlastnosti lieku "Telmisartan"? Pokyny a recenzie odborníkov uvádzajú, že keď sa liek užíva perorálne, jeho účinná látka sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Jeho biologická dostupnosť je približne 50 %.
Pri súčasnom užívaní lieku s jedlom sa pokles AUC pohybuje medzi 6-9% (pri dávke 40-160 mg).
Tri hodiny po užití lieku sa koncentrácia jeho aktívnej zložky v krvnej plazme postupne vyrovná (bez ohľadu na to, či bol liek užitý s jedlom alebo nalačno).
Spojenie telmisartanu s plazmatickými proteínmi je asi 99,5 %. Táto látka sa metabolizuje konjugáciou s kyselinou glukurónovou. V tomto prípade sa tvoria farmakologicky neaktívne metabolity.
Počas rozpadu príslušného lieku je viac ako 20 hodín. Jeho účinná látka sa vylučuje v nezmenenej forme cez črevá. Kumulatívna eliminácia obličkovým systémom je približne 1 %.
Indikácie na predpisovanie lieku
Kedy sa predpisuje liek ako Telmisartan? Recenzie lekárov uvádzajú, že príslušný liek sa aktívne používa počas liečby arteriálnej hypertenzie. Môže sa tiež predpísať na prevenciu smrti u ľudí z patológií kardiovaskulárneho systému, vrátane po srdcovom infarkte, mozgovej príhode, ochorení periférnych ciev a hypertrofii ľavej komory.
Zákazy predpisovania perorálnych liekov
Kedy by ste nemali užívať tablety Telmisartanu? Recenzie odborníkov, ako aj pokyny na použitie tohto lieku naznačujú nasledujúce kontraindikácie vymenovania:
- obštrukčné ochorenie žlčových ciest;
- primárny aldosteronizmus;
- závažné zlyhanie pečene;
- závažná renálna dysfunkcia;
- intolerancia fruktózy u pacientov;
- nadmerná citlivosť pacienta na hlavnú látku alebo iné zložky lieku;
- obdobie tehotenstva;
- neplnoletý vek;
- obdobie dojčenia.
Návod na použitie
Ako užívať liek"Telmisartan" (40 mg)? Recenzie lekárov naznačujú, že je potrebné užívať uvedené tablety perorálne (ústne), bez ohľadu na príjem potravy.
Pri diagnostikovaní arteriálnej hypertenzie sa príslušný liek zvyčajne predpisuje v dávke 40 mg jedenkrát denne. V niektorých prípadoch však možno indikovanú dávku znížiť na polovicu (za predpokladu, že liek bol účinný v množstve 20 mg).
Ak sa požadovaný účinok nedosiahol pri užívaní 40 mg lieku, potom sa dávka zvýši na maximálne 80 mg. V tomto prípade sa aplikácia celej dávky vykoná naraz.
Pri korekcii liečby treba mať na pamäti, že maximálny terapeutický účinok sa nedosiahne okamžite, ale po 1-2 mesiacoch (pri pravidelnom užívaní tabletiek).
Na zníženie krvného tlaku sa liek "Telmisartan" (80 mg), ktorého recenzie sú uvedené nižšie, veľmi často predpisuje spolu s tiazidovými diuretikami.
Lieky na kardiovaskulárne choroby
Účinnosť tabliet telmisartanu, ktoré sa používajú na prevenciu smrti u pacientov s kardiovaskulárnymi problémami, sa pozoruje pri dávke 80 mg denne. Či sa podobný výsledok vyskytne aj pri nižších dávkach, nie je v súčasnosti známe.
Pri ochoreniach pečene a obličiek je bezpodmienečne nutné dbať na to, aby uvedené množstvo lieku nevyvolalo rozvoj nežiaducich účinkov z uvedených orgánov. Preto sa v takýchto prípadoch odporúča začať liečbu dávkou 20 mg denne. Je to tiež potrebnémajte na pamäti, že pre väčšinu ľudí s poruchou funkcie pečene je dávka nad 40 mg denne nebezpečná.
Vedľajšie účinky
Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť Telmisartan 80? Recenzie odborníkov uvádzajú, že negatívne javy na pozadí užívania príslušného agenta sú extrémne zriedkavé. V niektorých prípadoch sa však pacienti stále sťažujú na nasledujúce stavy:
- Bradykardia, anémia, dýchavičnosť, vracanie, vysoká hladina kreatinínu v krvi, poruchy spánku, hnačka, bolesti chrbta.
- Depresívne stavy, dýchavičnosť, vertigo, kŕče v lýtkach, mdloby, svrbenie kože, prudký pokles krvného tlaku, bolesti brucha, slabosť.
- Dyspepsia, vyrážky, akútne zlyhanie obličiek, hyperkaliémia, bolesť na hrudníku, zhoršená funkcia obličiek, zvýšené potenie.
- Bolesť svalov, infekcie dýchacích ciest a močových ciest (ako je cystitída, sinusitída alebo faryngitída), tachykardia, sepsa, poruchy videnia, trombocytopénia, sucho v ústach.
- Pokles hladín hemoglobínu, žalúdočné ťažkosti, nepokoj, bolesti kĺbov, pokles krvného tlaku so zmenou polohy tela, porucha funkcie pečene, erytém, zvýšené pečeňové enzýmy, ekzémová vyrážka, zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi.
- Bolesť šliach, angioedém, zápal šliach, toxické vyrážky, zvýšený počet eozinofilov.
Dôležité vedieť
S osobitnou starostlivosťou sa predpisuje liek "Telmisartan".zhoršená funkcia pečene, aortálna stenóza, žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v období exacerbácie), ochorenie koronárnych artérií, choroby tráviaceho systému, stenóza mitrálnej chlopne, srdcové zlyhanie a hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia.
U ľudí so zníženým BCC, ako aj s hyponatriémiou, sa môže vyvinúť symptomatická arteriálna hypotenzia (vrátane po užití prvej tablety lieku). V tejto súvislosti je pred liečbou potrebná korekcia týchto stavov.
Je prísne zakázané používať telmisartan u pacientov s primárnym aldosteronizmom.
Použitie lieku je možné v kombinácii s tiazidovými diuretikami, pretože takáto kombinácia prispieva k ďalšiemu zníženiu krvného tlaku.
Liek na vysoký krvný tlak "Telmisartan": recenzie a analógy
Analógy príslušného lieku sú také prostriedky ako:
- Micardis.
- Priter.
- Telmista.
- Teseo.
Pred použitím týchto liekov na odstránenie arteriálnej hypertenzie je potrebné mať na pamäti, že majú svoje vlastné farmakologické vlastnosti, vedľajšie účinky a kontraindikácie.
Aký účinný je telmisartan? Recenzie pacientov na tento liek sú mimoriadne zriedkavé. Z týchto správ, ktoré sú dnes k dispozícii, je asi 80 % pozitívnych. Ľudia trpiaci pravidelným vysokým krvným tlakom tvrdia, že užívanie spomínaných tabletiek umožňuje rýchlo a celkom šetrnenormalizovať to. Pacienti sú tiež spokojní so skutočnosťou, že tento liek zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
