Protrúzia je závažné ochorenie, ktoré môže výrazne zhoršiť kvalitu života. Môže sa vyvinúť v rôznych častiach chrbtice. Ale najčastejšie je výčnelok diagnostikovaný v bedrovej oblasti. V tomto prípade je potrebné podstúpiť liečebný cyklus, ktorý predpíše skúsený odborník. Samoliečba problém len zhorší. To môže viesť k invalidite. Preto, ak sa objavia určité príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ako liečiť bedrový výčnelok bude preskúmaný nižšie.
Popis patológie
Človek, ktorý sa stretol s problémom bolesti chrbta, sa zaujíma o to, ktorý lekár lieči protrúziu driekovej chrbtice, prečo sa takéto ochorenie vyvinulo a aká terapia bude najúčinnejšia. Treba poznamenať, že protrúzia je typ dystrofických porúchoblasti medzistavcových platničiek. Toto je počiatočná fáza vývoja hernie. Liečba choroby nie je zložitý proces. Veľmi zriedkavo je potrebná chirurgická intervencia. Ale patológiu nemožno spustiť, pretože následky pre chrbticu a zdravie vo všeobecnosti budú smutné.
Často je potrebné kombinovať liečbu osteochondrózy a protrúzie driekovej chrbtice. Tieto choroby spolu súvisia, pretože jednou z príčin prezentovanej patológie je trauma. Pri osteochondróze sa kostné tkanivo pomaly ničí. V dôsledku toho sa najskôr objaví výčnelok a potom herniovaný disk.
Patológia sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Ale v bedrovej oblasti je patológia diagnostikovaná častejšie. S výstupkom disk najprv mierne vyčnieva. Potom, ako sa patológia vyvíja, sa zhoršuje prielomom vláknitej membrány disku. V dôsledku toho vychádza nucleus pulposus. Tento stav sa už nazýva kýla.
Musíte pochopiť, že funkcia medzistavcovej platničky je tlmiaca, takže pozostáva zo spojivového chrupavkového tkaniva a tiež z glykoproteínu. Oddeľujú od seba stavce a zabezpečujú ich pohyb na všetkých úrovniach chrbtice. Disky poskytujú dostatok priestoru pre nervy v mieche, ktoré opúšťajú miechový kanál a sú zodpovedné za inerváciu končatín.
Gélové jadro disku je uzavreté v niekoľkých rôznych obaloch. Krúžok je vonkajšia časť disku. Výčnelok počas vývojaprechádza niekoľkými fázami. Vláknitý krúžok pri poškodení ochabne, začne naň tlačiť nucleus pulposus. To vedie k rozvoju výčnelku. Postupom času to vedie k podráždeniu alebo kompresii nervových zakončení, čo vedie k bolestiam chrbta a množstvu ďalších nepríjemných symptómov.
Odrody
Existujú rôzne typy výčnelkov. V závislosti od typu a štádia ochorenia lekár predpisuje liečbu. Je nevyhnutné kontaktovať špecialistu. Ktorý lekár lieči vyčnievanie driekovej chrbtice? Treba navštíviť neurológa. Diagnostikuje a predpisuje súbor terapeutických postupov. Potom sa do procesu liečby zapájajú ďalší odborníci. Môžu to byť napríklad lekári pohybovej terapie, fyzioterapeuti, chiropraktici atď.
Neurológ predpíše liečebný režim po komplexnej diagnóze. Existuje niekoľko hlavných odrôd prezentovanej patológie. Líšia sa smerom vyčnievania disku:
- Kruhový. Sploštená medzistavcová platnička vyčnieva rovnomerne vo všetkých smeroch súčasne v horizontálnej rovine. Rozmery extrudovaných profilov dosahujú od 3 mm. Liečba výčnelku bedrovej chrbtice sa v tomto prípade uskutočňuje komplexným spôsobom. V niektorých prípadoch dosahuje veľkosť vytlačenej oblasti 12 mm.
- Chrbtová. Disk vyčnieva smerom k miechovému kanálu. Liečba dorzálneho výčnelku bedrovej chrbtice sa uskutočňuje v súlade s typom patológie. je to bežnénázov skupiny patológií, ktorá zahŕňa kruhové, paramediálne a stredné výbežky.
- Centrálne. Výčnelok sa vyskytuje smerom k stredu chvosta.
- Rozptýliť. Má chronický priebeh. Ak sa táto patológia nelieči včas, človek sa môže stať zdravotne postihnutým, stratiť schopnosť pracovať a zapojiť sa do akéhokoľvek druhu činnosti spojenej s fyzickou aktivitou.
Výber liečebnej metódy závisí od typu ochorenia. Nie je možné nezávisle určiť, do ktorej odrody patrí patológia, ktoré metódy expozície budú účinné. Nesprávnou terapiou si môžete ublížiť a ochorenie zhoršiť.
Príčiny rozvoja patológie
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť prietrž a vyčnievanie bedrovej oblasti. Ako liečiť chorobu, závisí vo veľkej miere od príčiny, ktorá chorobu spôsobila. Najčastejšie je vývoj výčnelku spojený s nasledujúcimi faktormi:
- Anulus bol predtým oslabený.
- Tlak na platničku sa náhle zvýšil, čo malo za následok prasknutie tkaniva prstenca.
Všetky príčiny poškodenia disku možno rozdeliť do troch veľkých skupín:
- Trvalá mikrotrauma. Ak dôjde k neustálej traume po dlhú dobu, vedie to k poškodeniu medzistavcového disku. Jedným z možných dôvodov, ktoré vedú k takémuto nárazu, je nesprávne držanie tela. Z tohto dôvodu je chrbtica vystavená stresu. Sklonená, naklonená poloha tela nie je fyziologicky správna. Z tohto dôvodu medzikružíoslabuje v dôsledku pretiahnutia. Z tohto dôvodu je narušená integrita disku. Jadro sa posúva. Z tohto dôvodu sú nervy a kĺby chrbtice vystavené zvýšenému tlaku.
- Náhle zaťaženie. Vyskytuje sa v traumatickej situácii, napríklad po páde, náraze. Pri zrážke je nehoda ovplyvnená náhlym zaťažením. Zároveň sa mu telo snaží odolávať. Z tohto dôvodu disk praskne alebo natiahne jeho tkanivá. Z tohto dôvodu je medzistavcový disk zranený. Ak potrebujete zdvihnúť nejakú váhu, mali by ste zaujať biomechanicky správnu polohu tela. V tejto chvíli je neprijateľné nakláňať sa dopredu. Z tohto dôvodu je chrbát natiahnutý. To môže tiež spôsobiť náhle poranenie disku.
- Genetická predispozícia. Choroby chrbtice môžu byť spôsobené dedičnými faktormi. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú veľké množstvo elastínu v spojivovom tkanive. Takéto príčiny výčnelku sú však zriedkavé. Oveľa častejšie ovplyvňujú vývoj patológie vonkajšie faktory.
Vzhľadom na to, ako liečiť výčnelky lumbosakrálnej oblasti, treba poznamenať, že v prvom rade sa musíte zbaviť hlavnej príčiny vývoja patológie. Častými faktormi vedúcimi k takýmto poruchám sú obezita (najmä v oblasti brucha), slabá fyzická zdatnosť a slabé končatiny. K vyčnievaniu často dochádza aj v dôsledku práce spojenej so zhrbenou polohou (sedenie, státie) alebo vysokou fyzickou námahou.
Príznaky
Ako liečiť vyčnievanie driekovej chrbtice? Potrebavykonať komplexnú diagnostiku. Ak sa objavia určité príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc. Ak je ľudská činnosť spojená s nepriaznivými faktormi, pravidelne sa oplatí vykonávať diagnostiku na zistenie výčnelku v skorých štádiách.
Choroba sa môže dlho vyvíjať asymptomaticky. Až pri postihnutí nervových zakončení sa objavia prvé príznaky. V dôsledku ich porušenia môže dôjsť k zápalu výčnelku bedrovej oblasti. Liečba by mala byť zameraná na odstránenie tohto negatívneho prejavu.
Bolestivé pocity sa často zvyšujú postupne. Spočiatku je veľmi málo nepohodlia. Osoba to môže ignorovať. Ale už za pár dní sa bolesť stane výraznejšou. Už ich nemožno ignorovať. Charakteristické príznaky výčnelku sú:
- bolesť v driekovej oblasti chrbtice;
- tuhosť pohybu v tejto časti chrbtice;
- necitlivosť dolných končatín, najmä prstov a chodidiel;
- pocit slabosti v svaloch nôh;
- niekedy dôjde k porušeniu močového systému;
- mobilita a elasticita svalov nôh sú znížené.
Väčšina symptómov je neurologickej povahy, keďže dochádza k porušeniu koreňov miechy. Toto je len malá časť symptómov, ktoré sú charakteristické pre výčnelok. Môžu byť rôzne a u rôznych pacientov nie sú prejavy rovnaké. Závažnosť bolesti závisí od stupňavypuklý kotúč.
Bez správnej liečby sa bolesť len zhorší. Preto, ak sa v oblasti chrbtice vyskytne aj mierna bolesť, je potrebné podstúpiť komplex diagnostických postupov. Moderné techniky umožňujú presne určiť príčinu nepríjemných symptómov, ako aj určiť typ výčnelku, komorbidity.
Diagnostické a liečebné prístupy
Ako liečiť vyčnievanie platničiek driekovej chrbtice? Na predpísanie liečebného režimu musí neurológ poznať všetky nuansy priebehu ochorenia. V opačnom prípade nebude terapia dostatočne účinná.
Jednou z hlavných metód diagnostiky prezentovanej patológie je dnes magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Vyšetrenie vykonáva lekár, no na správnu diagnózu to nestačí. Moderné vybavenie umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. V tomto prípade bude liečba vyčnievania driekových stavcov nielen účinná, ale aj pomerne rýchla.
Najinformatívnejšou diagnostickou metódou je MRI. Pri použití rádiografie je ťažké zistiť porušenia v oblasti medzistavcových platničiek. CT vyšetrenie je predpísané, ak má pacient určité kontraindikácie postupu MRI. Pomocou röntgenových lúčov je možné zistiť príznaky patologických komplikácií. Môže to byť napríklad osteochondróza. Toto ochorenie často sprevádza výčnelok.
Pomocou röntgenových lúčov môžete diagnostikovať Schmorlovu herniu, vidieť osteofyty a sekundárne zúženie miechového kanála.
Akpacient nemá žiadne kontraindikácie pre MRI, je lepšie začať diagnostiku s ním. Ide o bezpečnú techniku, na základe ktorej bude lekár schopný stanoviť presnú a správnu diagnózu. Postup sa vykonáva na stroji s vysokým poľom.
V drvivej väčšine prípadov je pacientom predpísaná konzervatívna liečba. Jeho hlavným cieľom je znížiť intenzitu bolesti, odstrániť zápalový proces, posilniť svalový korzet a zabrániť kŕčom svalov chrbtice. Integrovaný prístup vám umožňuje obnoviť jeho funkcie.
Spolu s medikamentóznou liečbou lekár určite predpíše nemedikamentóznu terapiu. Keď sa syndróm bolesti zastaví, predpíše sa masáž, cvičebná terapia.
Chirurgický zásah na výčnelok je extrémne zriedkavý. To je možné len pri transformácii tejto patológie na herniu. Chirurgický zákrok je indikovaný iba vtedy, ak výbežok spôsobil vážne poškodenie miechových nervov, pri ktorom je narušená ich práca.
Terapia
Ošetrujeme teda výčnelky bedrových platničiek. Lekár, ku ktorému sa má pacient obrátiť, predpíše súbor procedúr v súlade so štádiom a formou ochorenia a zohľadní sprievodné faktory. Hlavnou liečbou v tomto prípade je manuálna terapia. Je však potrebné pripomenúť, že nie je predpísaný v akútnom štádiu ochorenia.
V kombinácii s touto technikou sa pacientovi ukáže užívanie liekov. Zmierňujú bolesť, zápal a ovplyvňujú tkanivá chrbtice. Ak je poškodenie menšie, môžete to urobiť bez liekov. V tomto prípade lekár predpíšekurz manuálnej terapie. Liečba výbežku driekovej chrbtice v tomto prípade zahŕňa aj nosenie špeciálneho korzetu.
V akútnom období vývoja ochorenia je pacientovi prikázaný pokoj na lôžku. V tomto prípade sú predpísané analgetiká a kortikosteroidy. Upevnenie stavcov v jednej polohe pomôže znížiť bolesť. Takže nedôjde k podráždeniu receptorov. Zaťaženie chrbtice v akútnom období by malo byť minimalizované. Manuálna terapia v tomto čase je kontraindikovaná. Akútne obdobie trvá 1-5 dní.
Lieky na liečbu lumbálnej protrúzie môžu výrazne znížiť intenzitu bolesti.
Počas obdobia, kedy je možné bolesť zastaviť, je pacientovi predpísaný súbor procedúr zameraných na posilnenie chrbtových svalov, obnovenie funkčnosti v postihnutej oblasti. Na tento účel sú predpísané špeciálne terapeutické cvičenia. Musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Nedvíhajte ťažké predmety, neseďte či nestojte dlhší čas.
Správne fyzické cvičenia, ktoré bude pacient vykonávať, pomôžu predchádzať recidíve. Môže byť tiež predpísaná vhodná strava. Pacient bude musieť prehodnotiť svoj životný štýl. Všetky negatívne faktory musia byť odstránené.
Recenzie lekárov o liekoch
Vzhľadom na recenzie o tom, ako liečiť vyčnievanie bedrovej chrbtice, stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov lekári predpisujú lieky na báze diklofenaku na zníženie bolesti chrbta. Vzlietnezápal a zmiernenie bolesti. Nemôžete užívať liek nekontrolovane. Lekár predpisuje dávkovanie a frekvenciu užívania tohto lieku.
Vzhľadom na spôsoby, ako liečiť vyčnievanie platničiek bedrovej chrbtice, stojí za to povedať, že produkty na báze diklofenaku majú minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto sú takéto lieky predpísané pacientom rôzneho veku. Diklofenak má tiež antipyretické vlastnosti. Zároveň nepotláča biologickú syntézu chrupavkového tkaniva. Toto je mimoriadne dôležité pri liečbe výčnelkov.
Lekári tvrdia, že po užití tabletiek a blokáde na báze diklofenaku sa u pacientov výrazne zlepšila ich pohoda. Opuch a edém zmizli. Prostriedky na báze diklofenaku sa vyrábajú v nasledujúcich formách:
- Tabletky. Sú potiahnuté a rozpúšťajú sa, dostávajú sa do čriev. Je povolené používať pre deti, ktorých hmotnosť dosiahla 25 kg.
- Tablety s predĺženým účinkom. Používa sa v kurzoch dlhodobej terapie.
- Čípky. Sú to čapíky, ktoré sa používajú rektálne u pacientov pripútaných na lôžko.
- Injekcie. Ak tabletky nepomáhajú, môžete si takto uľaviť od veľmi silných bolestí. Injekcie sa vykonávajú do 2-3 dní, nie viac. Potom prejdú na tabletky.
Iné drogy
Pri zvažovaní toho, ako liečiť vyčnievanie driekovej chrbtice, je potrebné poznamenať niekoľko ďalšíchlieky, ktoré lekári často predpisujú pacientom. Zoznam takýchto fondov obsahuje:
- Vitamíny skupiny B. Obnovujú funkciu poškodených nervových zakončení. Z vitamínových komplexov tohto typu sa najčastejšie vyberajú Neuromultivit, Milgamma
- Analgetiká. Menovaný, ak je bolesť silná. Lieky tejto skupiny vám tiež umožňujú uvoľniť svaly pacienta, znížiť teplotu.
- Protizápalové nesteroidné lieky. Zlepšujú stav tkaniva disku. Môžu to byť napríklad lieky "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Svalové relaxanciá na uvoľnenie stiahnutých svalov. Toto, napríklad, "Baclofen", "Tizanidin".
- Lieky, ktoré zmierňujú opuchy, znižujú zaťaženie poškodených tkanív. Môžu to byť diuretiká, ktoré zmierňujú opuch.
Pri štúdiu toho, ako liečiť bedrový výčnelok, stojí za zmienku, že samotné lieky nestačia. Používajú sa aj iné metódy ovplyvňovania tela pacienta.
Fyzioterapia
Ako liečiť bedrový výčnelok? Okrem liekov sú nevyhnutne predpísané metódy manuálnej terapie a fyzioterapie. Okrem toho môžu byť postupy odporúčané lekárom veľmi odlišné. Ale to je povinný prvok komplexnej liečby výčnelku. Fyzioterapia môže zahŕňať nasledujúce možnosti ovplyvnenia tela:
- Terapia rázovými vlnami. Počas procedúry lekár okamžite vidí účinok procedúry, čo vám umožňuje v prípade potreby upraviť. Účel použitia tejto techniky na vyčnievanieje odstránenie kompresie z nervových zakončení. Zároveň sa posilňujú chrbtové svaly, zlepšuje sa držanie tela. Terapia rázovými vlnami vám umožní rýchlo sa zotaviť po operácii, spevniť svaly.
- Laserová terapia. Táto technika priaznivo ovplyvňuje metabolizmus, odstraňuje zápaly a má analgetický účinok. Tkanivá dostávajú viac živín. Posilňuje tiež imunitný systém.
- Magnetoterapia. Zlepšuje prácu vnútorných orgánov, umožňuje správne rozložiť dostupné zdroje. Počas procedúr sa urýchľuje krvný obeh a metabolické procesy. Bolestivosť, zápal sú znížené, vytvára sa liečivý účinok.
- Akupunktúra. Táto metóda je v lekárskych kruhoch stále kontroverzná. Niektorí lekári tvrdia, že akupunktúra je účinná, iní ju považujú za zbytočnú. Táto technika má analgetický účinok.
Existujú aj iné prístupy na liečbu bedrového výbežku.
Terapeutická gymnastika
Jednou z povinných metód liečby bez drogovej závislosti sú terapeutické cvičenia. Cvičebná terapia umožňuje nielen poraziť chorobu, ale aj zabrániť jej rozvoju v budúcnosti. Je to aj preventívny postup.
Terapeutické cvičenia predpisuje ošetrujúci lekár. Cvičenie je možné vykonávať doma aj pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka. Ide o jednoduché pohyby, ktoré treba vykonávať správne. Náhle pohyby a ťažké zdvíhanie sú zakázané. Všetky akcie sa vykonávajúhladko.
V závislosti od priebehu ochorenia vám lekár predpíše súbor cvičení. Môžu byť zamerané na pretiahnutie chrbtice, zmiernenie stavu pacienta ako celku a zníženie disku. Cvičenie má smerový účinok. Mali by byť sústredené v problémovej oblasti chrbtice. Tým sa tu urýchli mikrocirkulácia krvi, zlepší sa výživa buniek. To urýchli procesy regenerácie tkanív.
V priebehu liečebných cvičení sa u človeka normalizujú metabolické procesy, čo má pozitívny vplyv na celkovú pohodu. Chrbtové svaly sú spevnené a vytvárajú pevný korzet na podporu chrbtice v správnej polohe.
Počas procedúr sa záťaž postupne zvyšuje. Trvanie lekcie by sa tiež malo predĺžiť. Často musíte najprv vykonávať cvičenia pod dohľadom špecialistu na cvičebnú terapiu. Potom sa gymnastika môže vykonávať doma.
