Afrika. Ebola. Hlásatelia neustále so znepokojením hlásia, že sa na našej planéte Zem objavilo ďalšie ohnisko epidémie zúrivého vírusu, ktorý nemilosrdne berie tisíce životov. Pod názvom „Ebola“sa skrýva vysoko nákazlivé ochorenie s najvyššou úmrtnosťou medzi kontaktnými osobami a až 90 percentami medzi pacientmi.
Čo je ebola?
Hemoragická horúčka je akútne vírusové ochorenie spôsobené vírusom z čeľade filovírusov, ktorý má schopnosť vyvolať závažné krvácanie u ľudí a niektorých poddruhov primátov.
Trošku histórie
Patogén bol prvýkrát izolovaný a objavený koncom 70. rokov dvadsiateho storočia v Afrike, v Zairu, v oblasti vodného kanála rovnomennej rieky, ktorá následne určila jeho názov ako „ horúčka Ebola“. Krajiny, kde boli prvýkrát zaznamenané ohniská epidémie, dali svoje meno mnohým podtypom a mutáciám patogénu.
Ohniská choroby boli zaznamenané opakovane, ale počet infikovaných a mŕtvych nepredstavoval hrozbu pre okolité štáty až do roku 2014. Odvtedy choroba prenikla do mnohých krajín a vytvorila hrozbu na planetárnom meradle (ako ju definovali poprední vedci WHO).
Ako sa môžete nakaziť?
Čo je to ebola, bolo trochu jasné. Ako sa však pred takouto zákernou boľačkou uchrániť? Je známe, že na rozvoj patológie je nevyhnutný priamy kontakt s nosičom vírusu. A na to bolo, aspoň donedávna, potrebné ísť na čierny kontinent, keďže Afrika je hlavným prirodzeným správcom takejto infekcie.
Zistilo sa, že vysoká vlhkosť miestnych lesov, ako aj západných častí tichomorského pobrežia, vytvára priaznivé podmienky pre prenášačov takýchto chorôb, medzi ktoré patria početné primáty, netopiere, antilopy a dikobrazy, často v blízkosti kontakt s miestnymi domorodcami. Vzhľadom na vysokú infekčnú schopnosť patogénu stačí mierny kontakt s biologickými tekutinami pacienta vrátane krvi, moču, slín a iných sekrétov.
Južný kontinent je známy svojimi špecifickými pohrebnými obradmi, ako aj len čiastočne a nedostatočne dodržiavanými pravidlami osobnej hygieny, negramotnosťou vrátane zdravotníckeho personálu, čo určuje aj predispozíciu väčšiny populácie nakaziť sa infekčnými chorobami.
Charakteristická klinika
Minimálny čas, počas ktorého sa môžu prejaviť symptómy choroby po priamom kontakte schorých a potrebné karanténne opatrenia trvajú niekoľko dní až 3 týždne. Ak sa počas tejto doby objavia charakteristické znaky, je naliehavé spustiť alarm a určite vyhľadať lekársku pomoc.
Klinicky sa horúčka prejavuje nešpecifickými reakciami organizmu na zavedenie antigénu a rozvoj rýchlej imunologickej odpovede. Horúčka, bolesti svalov a celého tela, bolesť hlavy, hrdla, celková slabosť a slabosť nerozlišujú takéto ochorenie od začínajúcej chrípky alebo podobných akútnych respiračných vírusových prejavov.
Hlavným rozdielom je výskyt pruhov alebo kvapiek krvi vo výkaloch, moči, zvratkoch, ako aj hemoragická vyrážka na koži, sklére, črevách, čo je spôsobené afinitou patogénu k vaskulárnemu endotelu a rozvoj vnútorného alebo vonkajšieho krvácania, ktoré je hlavnou príčinou smrti na pokročilé ochorenie.
Detekcia choroby
Okrem rozvoja charakteristického klinického obrazu je možné pomocou doplnkových vyšetrovacích metód určiť zvláštne, pre vírus Ebola typické, antigénne štruktúry, ale aj ochranné protilátky produkované telom. Okrem krvi sa testujú aj vzorky slín a moču. Ide o neinvazívne vyšetrovacie metódy používané na skríning populácie a rýchlu identifikáciu infikovaných.
Laboratórne analýzy už chorých pacientov ukazujú leukocytopéniu a trombocytopéniu, ako aj enzýmy cytolýzy pečeňových buniek, čo naznačuje poškodenie tohto orgánu.
Liečba hemoragickej horúčky
Ťažkosti pri zvládaní priebehu choroby opäť poukazujú na vrtošivý charakter takejto infekcie, akou je ebola. Správa, že najnovší vývoj najnovších vakcín na boj proti takejto nebezpečnej patológii sa práve začína podrobovať klinickým skúškam, je sklamaním.
Rehydratačná a detoxikačná terapia sa v súčasnosti používa ako hlavná metóda liečby, obnovuje narušenú vodnú a elektrolytovú rovnováhu organizmu. Lieky sa podávajú intravenózne aj perorálne v závislosti od závažnosti stavu pacienta.
Experimentálne vytvorené produkty na báze imunitných sér nedosahujú správny klinický účinok. Získanie účinného a bezpečného lieku môže chvíľu trvať, čo ešte viac potláča náladu a vystrašuje verejné povedomie, pretože ebola je známa už viac ako 30 rokov, no účinný liek sa zatiaľ nepodarilo získať.
Opatrenia proti šíreniu epidémie
Je dôležité mať na pamäti, že všetky známe obzvlášť nebezpečné infekcie musia byť rýchlo a efektívne lokalizované. Vyššie uvedené zahŕňa ebolu, pri ktorej sa musia prísne dodržiavať najnovšie odporúčania.
Opatrenia na izoláciu v karanténe pre všetky kontaktné osoby, ako aj nemocničný personál, musia byť plne implementované. Všetky kontaminované materiály vrátane oblečenia, spodnej bielizne, predmetov osobnej starostlivosti,ako aj zdravotnícky spotrebný materiál vo forme injekčných striekačiek, kvapkadiel, rukavíc a podobných predmetov, ak je to možné, treba dobre dezinfikovať alebo zlikvidovať v súlade s požiadavkami hygienických noriem.
A, samozrejme, je potrebné včas a v plnom rozsahu upozorniť obyvateľov na to, o aké ochorenie ide - Ebola. Najnovšie správy týkajúce sa všetkých aspektov tohto problému, ako aj možnej hrozby a odporúčania na ochranu pred infekciou vírusom budú mimoriadne užitočné najmä pre obyvateľov afrických krajín.
Mali by sme sa báť epidémie v Rusku?
Ako ruskí virológovia ubezpečujú, ebola sa v Rusku nerozšíri. Aj keď je infekcia zavlečená na územie našej vlasti, Rusi nemajú dôvod obávať sa pravdepodobnosti epidémie. Samozrejme, turistické trasy boli vytýčené aj smerom k infikovaným krajinám, čo, samozrejme, treba brať do úvahy pri plánovaní budúcich dovoleniek v zahraničí.
Na hraniciach sa posilnili kontrolné opatrenia pre návštevníkov, najmä z nebezpečných oblastí Afriky.
Zdravotníci sú upozornení a vyškolení na identifikáciu prípadov. Vývoj prebieha s cieľom získať vakcíny a lieky na boj proti patogénu. Inými slovami, ebola v Rusku dostane tvrdé odmietnutie, nebude sa môcť rozptýliť po krajine.
Odpočívať alebo neodpočívať, to je otázka?
Cestovný ruch, ktorý je často hlavným zdrojom vládnych príjmov, je definujúcim dôvodom, prečo sa mnohé krajiny zdráhajú zatvoriť resp.obmedziť vstup. Týka sa to samozrejme predovšetkým Libérie, Tuniska a mnohých ďalších „chorých“štátov.
Nezabúdajte však na typické ruské letoviská, ktoré sa nachádzajú aj v Afrike. Určite mnohých zaujíma otázka, či je v Egypte ebola. Podľa najnovších vyhlásení miestnej samosprávy zatiaľ neboli zaznamenané vypuknutia takejto epidémie. Aby sa im zabránilo, prijíma sa súbor opatrení a prísnych obmedzení.
Ide alebo si vezme lístok, každý sa rozhodne sám za seba. Po predbežnom vyšetrení na identifikáciu možných odchýlok v zdravotnom stave, s prísnym dodržiavaním hygienických pravidiel, preventívnym a včasným príjmom antivírusových liekov je možné minimalizovať riziko infekcie. Najmä preto, že ebola nebola v Egypte hlásená.
Aká je perspektíva života?
Po podrobnom preštudovaní histórie problému (čo je ebola, aká je jej klinika a dôsledky vznikajúcich porušení) možno pochopiť, prečo Medzinárodná zdravotnícka organizácia uznala epidémiu, ktorá vznikla na horúcom kontinente. núdzová situácia pre celý svet. Navyše, v súčasných podmienkach medzinárodného cestovania a kontaktov je obmedzenie hraníc šírenia takejto infekcie takmer nemožné.
Vysoká úmrtnosť, vysoká virulencia, nedostatok adekvátnych prostriedkov a metód pomoci chorým sú desivé a pripomínajú katastrofické filmy so smutným koncom, najmä príbehy o biologických zbraniach, ktoré vyšlipod kontrolou. A ak vezmeme do úvahy, že dejiny ľudstva sa pohybujú po špirále a okolo začiatku minulého storočia si „španielka“vyžiadala milióny životov, teórii prirodzeného výberu nevyhnutne uveríte. Jedinou nádejou sú vedci, ktorí opakovane zachránili svetovú populáciu pred rôznymi smrteľnými faktormi. Medzitým zostáva len myslieť na dobro, počúvať pokyny Korney Ivanoviča Čukovského a potichu si pohmkávať: „Afrika je hrozná, áno, áno, áno! Afrika je nebezpečná, áno, áno, áno! Nikdy nechoďte do Afriky, deti!"
Namiesto epilógu
Treba dodať, že podľa najnovších údajov WHO z konca októbra 2014 Nigéria oficiálne vyhlásila víťazstvo nad takou chorobou, akou je ebola. Správy, ale aj takéto vyjadrenia vychádzajú z toho, že už viac ako 40 dní sa v krajine nevyskytlo ani jedno nové ohnisko tohto ochorenia. Asi týždeň predtým sa v Senegale podarilo zastaviť šírenie patogénu. Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, možno potvrdiť, že akejkoľvek patológii možno a treba odolať. A takéto ťažké obdobia vo vývoji ľudstva sa zapíšu do histórie epidemiológie, čo v budúcnosti umožní brať do úvahy všetky chyby a nedostatky a nedovolí, aby patogény zvíťazili nad rozumným človekom.
