Je pozoruhodné, že text Hippokratovej prísahy mnohí lekári vyčítajú. Stala sa vlastne domácim menom. Tu je len niekoľko ľudí, ktorí si aspoň raz prečítali plnú verziu textu Hippokratovej prísahy v ruštine. A laik sotva vie, čo presne lekár odkázal zo staroveku svojim kolegom. Text Hippokratovej prísahy bol napísaný v 5. storočí pred Kristom.
Čo je to
Medicína bola kedysi považovaná za dedičnú záležitosť. Existovali samostatné rodiny, ktoré sa tejto oblasti venovali po stáročia. Hippokratova prísaha, napísaná v starovekej gréčtine, bola akousi listinou, ktorej ustanovenia sa odovzdávali z generácie na generáciu. Boli to oni, ktorí umožnili, aby táto kasta zostala pomerne uzavretá a chránila tajomstvá lekárskej zručnosti pred cudzincami. Prísaha bola najcennejším dokumentom, ktorý tvoril základ činnosti starovekých lekárov.
Plato vo svojich spisoch poznamenal, že počas jeho života lekári vykonávali platené školenia. Ale o tom nie je žiadna zmienka v Hippokratovej prísahe. Uvádza, že študent sa v skutočnosti stáva súčasťou učiteľovej rodiny. Keď sa dostal medzi lekárov, začal sa správať zvláštnym spôsobom.
Starožitnéprísaha mala silný vplyv na rozvoj lekárskeho priemyslu. Bol braný ako základ pre školenie mnohých generácií lekárov.
Komentáre
Na objasnenie toho, čo je Hippokratova prísaha, pomáhajú komentáre k tomuto starovekému textu. Takže Apollo bol kedysi považovaný za doktora bohov. Asclepius bol jeho synom, neskôr to bol on, kto sa stal patrónom tých, ktorí sa podieľali na liečení. Hygieia bola jeho dcéra, je to bohyňa zdravia. Je pozoruhodné, že moderné slovo „hygiena“pochádza z jej mena. Panacea bola druhá dcéra Asclepius. Z tohto názvu vzniklo moderné slovo „všeliek“. Bol to jej liek na všetky choroby, ktoré lekári stredoveku hľadali.
Uvedené v pôvodnej prísahe a rôznych inštrukciách. Obsahovala informácie o ústnom vyučovaní medicíny. V dobe Aristotela slovo ακροασις označovalo prednášky pre študentov. Po ich spracovaní ich čitatelia následne zverejnili samostatne.
V prísahe je zmienka, že lekár by sa nemal uchyľovať k litotómii. Ide o operatívny zásah, rozšírený v starovekom Egypte, v starovekom Grécku. Pravdepodobne ho vyrobili profesionáli združení v samostatnej kaste. Boli to oni, ktorí udržiavali tajomstvá kompetentného vedenia operácie. A lekár v súlade s Hippokratovou prísahou jednoducho nenapadol „cudzie územie“, v ktorom nemal dostatočné znalosti. Nie je dôvod sa domnievať, že takýto chirurgický zákrok bol považovaný za niečo nedôstojnédoktor.
V prísahe je ustanovenie, ktoré zakazuje lekárovi vyzradiť lekárske tajomstvá. Výsledkom bolo, že práve odtiaľto bol prijatý legislatívny zákaz, ktorý bol prijatý v mnohých krajinách sveta, o prezradení tajomstiev získaných v priebehu lekárskej činnosti. V Hippokratovej prísahe sa však tento jav posudzuje ešte širšie: myslelo sa, že lekár neprezradí nič, čo sa týka vecí, ktoré by sa mohli stať kompromitujúcou informáciou o pacientovi. A nebolo to len o liečbe. Doktor nemal byť klebetník, pretože to podkopalo dôveru spoločnosti v neho a v celú kastu.
Charakteristiky dokumentu
V texte je teda veľa archaických momentov spojených s vierou v božstvo. V tých dňoch sa verilo, že samotný Hippokrates pochádza z boha medicíny Asclepia. Dokument upravoval vzťahy medzi kolegami, mentormi a pacientmi. Bol zavedený systém odmien a trestov.
Približne tretina dokumentu bola venovaná urovnaniu vzťahov medzi mentormi a študentmi. Tu je naznačené, že bezplatné vzdelávanie sa vykonáva len pre úzky okruh ľudí. Šírenie vedomostí sa neodporúča. Medicína bola považovaná za biznis, v ktorom ľudia zvonku jednoducho neboli zasvätení. Jeho tajomstvá boli veľmi starostlivo strážené, v spoločnosti starovekých ľudí v tejto oblasti prekvitala konkurencia. Polovica priestoru v celej Hippokratovej prísahe bola venovaná priamo procesu terapie. A ešte menej – požiadavky na zachovanie lekárskeho tajomstva.
Priority v starovekom dokumente sú veľmi jasné. Tu sa nehovoríže lekár je povinný každému bez ohľadu na pracovné podmienky. V postsovietskom priestore však občania stále veria, že plná verzia Hippokratovej prísahy obsahuje slová, že lekár sa bude až do konca života venovať bezplatnej liečbe ľudí. Je to len dôsledok interpretácie starovekého dokumentu, ktorý sa dlhé roky dostával do masového povedomia sovietskeho ľudu.
Sovietske roky
Počas existencie Sovietskeho zväzu bola plná verzia textu Hippokratovej prísahy niekoľkokrát prepísaná. Je prispôsobený aktuálnej situácii. Podstúpila aj indoktrináciu. V dôsledku toho sa verilo, že lekárska práca sa využíva na miestach, kde si to záujmy spoločnosti priamo vyžadujú, že lekár by mal byť vždy pripravený pomôcť pacientovi.
Ďalším základným bodom sovietskej úplnej verzie Hippokratovej prísahy v ruštine bola povinnosť dodržiavať zásady komunistickej morálky. Bol vyhlásený boj za mier, za zabránenie jadrovej vojne. Samostatná položka uvádzala vysoké povolanie sovietskych lekárov, ich zodpovednosť voči obyvateľstvu a štátu.
Ak porovnáme pôvodný originál Hippokratovej prísahy a sovietsku upravenú verziu, možno ľahko usúdiť, že v dávnych dobách mali lekári jednoznačne lepší život. Mali veľkú slobodu. Sovietska prísaha vyžadovala vytvorenie ideálneho obrazu nezainteresovaných lekárov. Medicínske umenie bolo zároveň popierané ako hodnota, ktorú je potrebné zachovať. Zo sovietskej Hippokratovej prísahy v ruštine boli vymazanéslová, ktoré bude lekár "liečiť podľa mojich schopností a môjho chápania."
V pôvodnej verzii bolo proklamované, že povinnosti boli pridelené lekárovi v momente, keď súhlasil s liečbou konkrétneho pacienta. V sovietskom období sa povinnosť začala vzťahovať na všetky prípady vo všeobecnosti.
A táto vízia lekárskeho umenia je v ruskej spoločnosti zachovaná dodnes. Akonáhle sú pri stole s lekárom na akejkoľvek udalosti, ľudia ho začnú prosiť o radu, hovoriť o svojich zdravotných problémoch. Kým napríklad od inštalatérov nikto nežiada, aby išli okamžite skontrolovať potrubia. Všetko je to o presvedčeniach zakorenených v masovom povedomí o texte Hippokratovej prísahy v ruštine.
Spočiatku táto prísaha znamenala, že lekár sa bude počas terapie spoliehať na svoje presvedčenie a predstavy o dobre a zle. V Rusku sa však táto myšlienka zmenila na nevyhnutnú povinnosť riadiť sa nie vlastnou, ale verejnou morálkou. A pointa nie je ani v štruktúre sovietskeho štátu, ale v mentalite Rusov. Podobné črty sa v priebehu storočí prejavili po celom národe v rôznych oblastiach.
Ďalšie možnosti
Ešte pred ruskou revolúciou v roku 1917, keď lekári sľubovali, tiež uvádzali záväzok, že budú nepretržite pripravení na liečbu. Zároveň sa poznamenalo, že lekár pomôže „podľa svojho najlepšieho úsudku“a nie pod vplyvom nikoho iného.
V deväťdesiatych rokoch stratil tradičný úplný text Hippokratovej prísahy v ruštine svoj význam. ABola zavedená prísaha lekára Ruskej federácie. Bola to vlastne pôvodná staroveká prísaha. V čase neistoty v štáte sa rozhodlo o návrate k dávno zabudnutým pôvodom. Hlásala však povinnosť pomáhať každému bez ohľadu na národnosť, vieru, presvedčenie. Dokonca aj "nepriateľom" pomohli lekári.
Koncom 90. rokov však v spoločnosti nastala transformácia. A v roku 1999 bola zavedená Lekárska prísaha. A v odpovedi na otázku, či zložia Hippokratovu prísahu, to odborníci naznačujú. Tento konkrétny text z roku 1999 sa v krajine stále hovorí.
Obsahuje požiadavky poctivého výkonu lekárskej povinnosti, pripravenosti poskytnúť pomoc, konať v záujme pacientov, nepoužívať eutanáziu, byť náročný na študentov, rozvíjať tradície medicíny. Je potrebné vykonať viac ako tucet položiek.
Porušenie prísahy
Pri zisťovaní, čo je Hippokratova prísaha, musíte vziať do úvahy, že porušenie jej ustanovení zakladá zodpovednosť podľa zákonov Ruskej federácie. Ukázalo sa, že staroveký text bol doplnený úvahami o politickej korektnosti. Teraz, v úplnom znení Hippokratovej prísahy v ruštine, sa uvádza, že liečba lekára sa vykonáva bez ohľadu na pohlavie, rasu, jazyk alebo náboženstvo. V opačnom prípade prísaha duplikuje sovietsku verziu. Vo väčšine prípadov zostal postoj k lekárovi rovnaký a často je vyhlásený za neetický.
Zodpovednosť sa ešte posilnila – v sovietskych časoch nebol trest za porušenie ustanovení prísahy stanovený na legislatívnej úrovni. Teraz je zaregistrovaný vzákon.
Majte však na pamäti, že v každom prípade zostáva text Hippokratovej prísahy v ruštine dosť nejasný a ťažko z neho možno určiť, za čo presne by mal lekár niesť zodpovednosť a za čo nie. Definícia toho, čo je trestný čin v lekárskej oblasti a čo nie, je k dispozícii v Trestnom zákone Ruskej federácie. Viac ako 20 článkov v nej je vyhradených pre prípady priamo súvisiace s činnosťou lekárov.
Ťažkosti v modernej interpretácii
Znenie uvedené v texte Hippokratovej prísahy v ruštine väčšinou slúži záujmom vládnucich elít. Veď za všetko môže podľa nich lekár, čo znamená, že štát s tým nebude mať nič spoločné.
Aj keď je systém vybudovaný tak, že štát nie je schopný zabezpečiť všetkým pacientom lekárov, podľa textu zostávajú zodpovední lekári. Existuje názor, podľa ktorého sú z tohto dôvodu lekári a pacienti v médiách neustále proti sebe. Každý deň sa objavuje množstvo článkov, ktoré spomínajú negramotnosť lekárov, že bezdôvodne požadujú platbu za svoju prácu.
Spoločnosť ťaží z veľmi vágnej definície toho, čo je Hippokratova prísaha a čo z nej vyplýva. Človek, ktorý je v stresovej situácii, má tendenciu hľadať vinníka okolo seba. Len vzácni ľudia so silnou vôľou prevezmú zodpovednosť za to, čo sa deje, a nesnažia sa to presunúť na iných. A ak lekár zlyhal pri liečbe, jeho pacienti môžu byť ľahko obvinení z nedbanlivosti, porušenia týchto prísah.
Nie všetci občania si uvedomujú stav modernej medicíny, najmä v mnohých ruských mestách. Často jednoducho nie je potrebné žiadne vybavenie na presnú diagnózu a tiež je ťažké nájsť niektoré typy najnovších a uznávaných liekov v celom civilizovanom svete. A osobné vlastnosti lekára majú na túto situáciu malý vplyv.
Ruskí občania od útleho veku žijú s presvedčením, že medicína je zadarmo. A majú tendenciu úplne presunúť zodpovednosť za svoje zdravie na plecia lekárov. Verí sa, že zložil prísahu, čo znamená, že musí liečiť. A takéto presvedčenie majú aj pacienti, ktorí sa neponáhľajú s dodržiavaním odporúčaní lekára.
Antika a modernosť
Pochopenie toho, čo je Hippokratova prísaha v staroveku a v modernej dobe, je teda veľmi odlišné. Spočiatku to bol kódex cti, ktorý upravoval vzťahy v rámci dosť uzavretej spoločnosti. A nebolo v ňom ustanovené, že lekár sa zaväzuje liečiť každého. Neexistovali žiadne záväzky týkajúce sa toho, čo bolo zahrnuté v jeho povinnostiach. Hlavnou požiadavkou je urobiť všetko, čo je možné, po začatí terapie. Špecialista si však ponechal právo odmietnuť liečbu.
Východ a západ
Je pozoruhodné, že prísahy lekárov zavedené v krajinách prvého sveta sú v niektorých ustanoveniach v rozpore so starým originálom. Napríklad staroveký text zaviedol zákaz eutanázie, zatiaľ čo v modernejŠtáty to umožňujú na legislatívnej úrovni. A poskytovanie lekárskej pomoci teroristom napríklad v USA je uznané za nezákonný čin. Potom nasleduje trestné stíhanie.
V roku 2002 bola s pomocou amerických a európskych špecialistov vypracovaná medzinárodná charta lekárskej profesionality. Hlása princípy spojené s právom pacienta na konečné rozhodnutie, potrebu informovať pacientov o všetkom, čo súvisí s ich liečbou. Z pôvodnej Hippokratovej prísahy v jazyku starých Helénov vzišli klauzuly o zachovávaní lekárskeho tajomstva, neprípustnosti sexuálnych vzťahov a využívaní úradného postavenia na osobný prospech.
Novým aspektom modernej medzinárodnej lekárskej prísahy sa stala povinnosť lekárov informovať o všetkých konfliktoch záujmov, ku ktorým dochádza v oblasti medicíny. Napríklad o nezhodách medzi farmaceutickým priemyslom a poisťovňou. Západ hlása, že medicína je povolanie, práca a nie zmysel života, ako to vidno v Rusku.
Tajomstvo pôvodu prísahy
Napriek tomu, že prísaha je v súčasnosti dostupná vo svojej upravenej verzii vo všetkých štátoch sveta, všade obsahuje svoj osobitný význam, lekár z ostrova Kos stále zostáva všeobecne uznávaným „otcom medicíny“. Ide o Hippokrata.
Bol to dedičný lekár, v preklade do ruštiny jeho meno znamenalo „manažér koní“. Inými slovami, kočiš. Verilo sa však, že jeho rodokmeň sa vrátil k bohu medicíny Asclepiusovi. Pre tento dôvodpráve výzvou k tomuto bohu a jeho rodine sa začína svetoznáma prísaha.
Už ako 20-ročný bol Hippokrates známy ako cenný odborník v oblasti medicíny. Cvičil to dosť aktívne, ako celá jeho rodina. Tvrdil, že lekár by mal byť schopný identifikovať stav pacienta už na pohľad. V terapii aktívne využíval vlastnosti liečivých bylín. Je známe, že poznal viac ako 200 odrôd. Hippokrates spravidla neodporúčal kombinovať niekoľko liekov súčasne. Bol to on, kto stál pri zrode zásady „neškodiť“, ktorú aktívne využívajú moderní lekári.
Existujú dôkazy, že Hippokrates obhajoval dlhodobý pobyt pacientov na čerstvom vzduchu, gymnastiku, plávanie a diétu. A rozvinul aj teóriu 4 temperamentov. Veril, že v tele neustále dochádza k interakcii 4 tekutín – sangvy, chole, hlienu a žlče. A každý človek mal svoj vlastný pomer. Ak došlo k porušeniu pôvodného pomeru, jedinec začal trpieť duševnou poruchou. Z tejto teórie vyrástla teória sangvinického, cholerického, flegmatického a melancholického temperamentu. Aká bola dĺžka života „otca medicíny“, nie je známe. Podľa niektorých historikov zomrel vo veku 83 rokov a bol pochovaný v Tesálii. Legendy hovoria, že včely vyrábali špeciálny liečivý med v blízkosti hrobu.
Vytvorenie Hippokratovej prísahy je zahalené mnohými mýtmi a mylnými predstavami. Je pozoruhodné, že prísaha lekárov v mnohých krajinách sveta nie je v skutočnosti autorstvom. Má. Platí to aj pre viac ako 6 desiatok medicínskych diel z Hippokratovho korpusu. Dlhé storočia ich písali lekári z uzavretej kasty. Tieto práce sú výsledkom storočí kolektívnej práce vrátane skúseností mnohých generácií lekárov.
O skutočnej identite slávneho lekára sa toho veľa nevie. Ale svojho času to bol najznámejší špecialista. Existujú dôkazy, že Hippokrates kedysi učil lekársku múdrosť a účtoval si za to poplatok. Jeho životopis bol obnovený podľa útržkovitých informácií zo starovekých zdrojov.
Pôvodný text
Treba si uvedomiť, že väčšina starogréckych lekárov žila bez chudoby. Od svojich pacientov vyberali veľmi vysoké poplatky. Práca lekárov v antickej spoločnosti bola obzvlášť vysoko cenená, pretože išlo o uzavretú kastu, v ktorej boli starostlivo strážené tajomstvá liečiteľstva. A obyčajní ľudia o nich jednoducho nemohli vedieť. Lekári sa zároveň nevyhýbali charite.
Je známe, že Hippokrates publikoval svoje „Návody“. Študentom v nich odporučil iný prístup k plateniu od pacientov. Vyzýval na popieranie neľudského správania, niekedy mu radil liečiť zadarmo, pričom nad slávu oceňuje dobrú pamäť.
Komentáre k tomuto návodu sa líšia. Veď na jednej strane to môže byť dôkaz rady inzerovať na dobročinných akciách. Na druhej strane to možno považovať za zmienku o význame lekárskej starostlivosti o človeka a vzťahu tohto povolania k etickej stránke aľudskosť.
Sú tu aj samostatné riadky týkajúce sa nevďačnosti pacientov. Hippokrates radí nebáť sa platiť pred liečbou. Najlepšie riešenie, uznal pozornosť na slávu lekára. Radil napomínať tých, ktorí sú už zachránení, a nie hovoriť o platení tým, ktorí sú v dôsledku choroby v nebezpečenstve.
Je pozoruhodné, že sa zachovala informácia, že pôvodná verzia lekárskej prísahy z dávnych čias obsahovala výzvu na záchranu nielen „zdravia mojich pacientov“, ale „nie všetkých, ale iba tých, ktorí sú schopní zaplatiť za ich obnovu…“.
Je známe, že v praxi priamo Hippokrata sa vyskytli prípady porušenia prísahy. V roku 380 pred Kristom sa teda lekár pustil do záchrany chorého Akrahersita. Otrávil sa. Lekár po poskytnutí prvej pomoci začal žiadať platbu. Keď ho odmietli, ponúkol pacientovi jed, aby netrpel. A rodina súhlasila. Nakoniec to, čo nedokázal pôvodný jed, dokázal Hippokratov liek.
Verí sa, že oveľa neskôr sa objavil obraz istého dobrodinca, doktora, ktorého vyskúšal staroveký liečiteľ. V dôsledku toho sa vytvorili morálne zásady, ktoré najmenej zo všetkého zohľadňovali záujmy samotného špecialistu. Dnes je to práve tento ideál, ktorý riadi spoločnosť pri interakcii s lekármi. Verejná morálka zostáva dosť tvrdá, pokiaľ ide o zdravotníckych pracovníkov. Od dávnych čias sa z cenných odborníkov, ktorých práca bola vysoko cenená, dokázali pretransformovať na ľudí, od ktorých očakávajú a vyžadujú málo platenú, niekedy neplatenú prácu.pre dobro „spoločnosti“, pričom ako pokarhanie cituje zdeformovanú Hippokratovu prísahu.
