Sumamed forte 200 je silné antibiotikum účinné proti širokému spektru chorôb. Produkt je dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzie. Prípravok je účinný pri infekciách dýchacieho systému, kože, používa sa v počiatočnej fáze lymskej boreliózy a pri vredoch spojených s kolóniami Helicobacter pylori. Aby bol farmaceutický produkt účinný, ale nevyvolával komplikácie, musíte ho používať správne a prísne dodržiavať pokyny výrobcu.
Technické informácie
Ako môžete vidieť z návodu na "Sumamed forte" (200/5 ml), päť mililitrov hotového produktu obsahuje 0,2 g hlavnej účinnej látky azitromycínu. Antibiotikum sa používalo vo forme dihydrátu. Ako ďalšie zložky výrobca použil príchute a oxid kremičitý. Výrobok obsahuje fosfátové zlúčeniny, gumu, sacharózu, celulózu. Ak je telo pacienta náchylné na reakciusenzibilizácia na akékoľvek látky, pred užitím drogy sa musíte uistiť, že neobsahuje žiadne nebezpečné zložky.
Liek je balený v 50-100 ml injekčných liekovkách. Súprava sa dodáva s pokynmi pre "Sumamed forte" (200 mg). 16,74 g lieku je balených v menšej liekovke, 29,295 g je dvakrát väčšia. Na výrobu nádoby je použité tónované hnedasté sklo. Aby bola fľaša hermeticky uzavretá, je uzavretá polypropylénovým uzáverom. Súčasťou fľaše je odmerná lyžička alebo injekčná striekačka. V niektorých prípadoch výrobca vkladá obe položky pre presné dávkovanie. Celá sada je uložená v kartónovej krabici. Na vonkajšej strane je zaznamenaná presná hmotnosť lieku, dávkovanie účinnej látky, dátum výroby a dátum spotreby lieku.
Farmakológia
Ako môžete vidieť v návode na "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), hlavnou zložkou, ktorá zaručuje účinnosť farmaceutického produktu, je azitromycín. Látka je zaradená do triedy makrolidov, je azalid. Ide o bakteriostatický liek, ktorý má široké spektrum účinnosti pri interakcii s nebezpečnou mikroflórou. Azitromycín inhibuje proces tvorby proteínov mikrobiálnych buniek. Látka reaguje s ribozomálnou látkou 50S, inhibuje peptidovú translokázu v štádiu translácie a inhibuje syntézu proteínov. Takýto komplexný účinok poskytuje pomalý rast patologickej mikroflóry. Liek inhibuje schopnosť baktérií množiť sa. Akkoncentrácia je dostatočne vysoká, pozoruje sa baktericídny účinok.
Produkt má výrazný účinok vo vzťahu k grampozitívnym a negatívnym baktériám, vnútrobunkovým parazitom, anaeróbnym formám života. Liek môžete použiť na boj proti mnohým ďalším patologickým mikroorganizmom.
Názvy a efekty
V pokynoch pre "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) výrobca uvádza spoľahlivosť použitia lieku pri liečbe chorôb vyvolaných aeróbnymi formami života, keď testovanie podľa Grama ukazuje pozitívne výsledok. Prípravok môžete predpísať, ak sa vyskytla infekcia stafylokokom citlivým na meticilín, streptokokom citlivým na penicilín. "Sumamed forte" je indikovaný na infekciu pyogénnym streptokokom.
Môže sa použiť, ak štúdie preukázali aeróbnu infekciu, zatiaľ čo patogén vykazuje negatívny výsledok v štúdii podľa Grama. Liek je účinný proti Haemophilus influenzae, Legionella a Moraxella, Pasteurella a Neisseria.
V prípade anaeróbnej infekcie je rozumné predpísať liek na boj proti Clostridium, Fusobacter, Prevotella. Nástroj vykazuje spoľahlivý účinok, keď je infikovaný porfyriomonádami. Produkt použite, ak testy ukázali niektoré formy chlamýdií, mykoplazmy, borélie.
Funguje alebo nie?
V pokynoch pre "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) bola zaznamenaná skutočnosť možnej rezistencie patologických foriem života voči lieku. Testy ukázali, že odolnosť voči záklzložka vo farmaceutickom produkte môže vyvinúť penicilín-rezistentné kmene streptokokov z druhu zápalu pľúc. Podobné riziká sú vlastné, ak sa zistí infekcia kmeňom charakterizovaným priemerným stupňom citlivosti na penicilín.
Enterokoky a bakteroidy sú prirodzene odolné voči azitromycínu. Ak meticilín nie je nebezpečný pre stafylokoka, neakceptuje ani Sumamed Forte.
Z lekárskej praxe existujú prípady skríženej rezistencie medzi niektorými formami streptokokov beta-hemolytikami typu A, niektorými stafylo-, enterokokmi. Skrížená rezistencia zahŕňa erytro-, azitromycín, iné makrolidy, linkozamidy.
Kinetika
Ako môžete vidieť v sprievodnej dokumentácii, "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml a iné formy uvoľňovania) sa vyrába s použitím azitromycínu, ktorý sa po perorálnom užití môže rýchlo absorbovať do obehového systému. Maximálna koncentrácia v sére je dosiahnuteľná v priemere za pár hodín. Biologická dostupnosť sa odhaduje na 37 %.
Väzba na srvátkové bielkoviny je nepriamo úmerná obsahu aktívnej zložky v krvi, a to v rozmedzí 12-52%. Distribučný objem sa odhaduje na 31,1 l/kg.
Aktívna zložka je schopná prenikať cez bunkové membrány, preto je účinná v prípade vnútrobunkových mikroorganizmov. Transport sa uskutočňuje fagocytmi, makrofágmi, leukocytmi. S týmito bunkami azitromycín preniká do infekčného ohniska, uvoľňuje sa v dôsledku prítomnosti bakteriálnej invázie. Prostriedkypresakuje cez rôzne bariéry, preniká do organických tkanív. Na bunkovej úrovni, v tkanivách, je obsah účinnej látky približne 50-krát väčší ako v krvnom sére. V ohnisku infekcie sa akumulácia vyskytuje aktívnejšie ako v zdravých oblastiach, o 24-34%.
Kinetika: Pokračujúce úvahy
V dokumentácii zostavenej výrobcom pripojenej k "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) je špecifikovaná skutočnosť spracovania účinnej látky v pečeni. Tu sú lokalizované chemické reakcie demetylácie, kvôli ktorým azitromycín prestáva byť terapeuticky účinný.
Eliminácia je relatívne pomalá. Polčas rozpadu z tkanív sa odhaduje na tri dni s možnou odchýlkou nahor a nadol o deň. Terapeuticky účinné množstvo antibiotika sa v tele pozoruje až týždeň po podaní poslednej dávky lieku. Eliminácia sa uskutočňuje prevažne črevným traktom v jeho pôvodnej forme. Až 12 % látky sa vylučuje obličkovým systémom.
Špeciálna príležitosť
Pri použití "Sumamed forte" (200, 15 ml a iná verzia uvoľnenia) v prípade slabosti obličkového systému je potrebné pamätať na možnosť zmeny kinetických parametrov. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 10 jednotiek, polčas sa predĺži o tretinu. Ak sa zistí zlyhanie obličiek, treba k prípadu pristupovať veľmi zodpovedne. Je dôležité pravidelne kontrolovať indikátory, aby ste mohli kontrolovať koncentráciu antibiotika v tele.
Keď sa zobrazí?
"Sumamed forte" (200 mg) sa odporúča užívať pri zistení infekcie, ochorenia sprevádzaného zápalovými procesmi. Liek je predpísaný, ak je mikroflóra, ktorá vyvolala ochorenie, citlivá na azitromycín. Môžete predpísať liek na tonzilitídu, sinusitídu, ako aj iné infekčné choroby pokrývajúce horný priechod vzduchu do pľúc. Je povolené predpísať činidlo, keď infekčné činidlo vstúpi do dolných zón dýchacieho traktu. V tomto prípade medzi indikáciami stojí za zmienku akútna bronchitída, relaps chronického priebehu tohto ochorenia, ako aj zápal pľúc, ktorý sa vyvinul v komunitnej forme.
Liek môžete použiť na lymskú boreliózu. Farmaceutický produkt fungoval v počiatočnom štádiu dobre. Predpisuje sa, ak sa zistí erythema migrans. Suspenziu možno predpísať osobe trpiacej infekčnými patológiami kože a mäkkých tkanív. Často sa "Sumamed forte" v prípade potreby uchýli k liečbe erysipela, dermatózy, sekundárne ovplyvnenej infekčným agensom. Indikácia na predpisovanie lieku je impetigo.
Podmienky používania
Na vnútorné použitie sa predpisuje liek „Sumamed forte“(200/5). Nástroj sa používa raz denne. Odporúča sa užívať liek hodinu alebo pár hodín pred jedlom. Krátko po podaní liekov by malo dieťa vypiť niekoľko dúškov vody. To uľahčuje prehltnutie zvyškov prášku. Pred ďalším použitímjemne, ale dôkladne premiešajte obsah nádoby tak, aby sa hmota stala čo najhomogénnejšou. Ak sa požadované množstvo neodmeria do nasledujúcej tretiny hodiny, musíte produkt najskôr znova premiešať a až potom použiť dovnútra.
Na odmeranie požadovaného objemu použite injekčnú striekačku alebo lyžicu, ktorú výrobca aplikuje na produkt. Hodnota delenia je mililiter, maximálny objem je 5 ml. Jedna lyžica obsahuje 2,5-5 ml. Po použití sa výrobok umyje. Ak sa použije injekčná striekačka, musí sa najskôr rozobrať. Na umývanie použite tečúcu vodu. Položka je vysušená, ponechaná na sklade na čistom mieste, chránená pred prachom.
Nuansy varenia
Ako chovať "Sumamed forte" (200/5) sa môžete naučiť, ak si prečítate pokyny výrobcu priložené k produktu. Ak je fľaša určená na prípravu 15 ml lieku, je potrebné injekčnou striekačkou natiahnuť 9,5 ml čistej vody a vstreknúť do nádoby. Činidlo sa dôkladne premieša, kým sa produkt nestane homogénnym. Objem hotového výrobku bude asi 20 ml - to znamená o 5 ml viac ako je nominálny objem. Je to potrebné, aby sa predišlo stratám pri dávkovaní. Pripravený produkt sa skladuje v prostredí zahriatom na úroveň nie vyššiu ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti – až päť dní.
Nie je ťažšie prísť na to, ako zriediť "Sumamed forte" 200 mg, ak má človek fľašu na 30 ml lieku. Injekčnou striekačkou sa odmeria 16,5 ml, táto kvapalina sa vstrekne do nádoby. Všetko sa dôkladne premieša, aby sa produkt stal homogénnym. Hotový výrobok bude mať objem cca 35 ml. K dispozícii je ďalších 5 mlkompenzácia strát spôsobených meraním dávky. Hotový výrobok sa skladuje najviac desať dní. Teplota - 25 stupňov.
Nakoniec môžete zvážiť, ako chovať "Sumamed forte 200", ak je objem nádoby 37,5 ml. V tomto prípade sa 20 ml vstrekne do injekčnej liekovky injekčnou striekačkou. Postup je opísaný vyššie, vrátane dôkladného pretrepania. Hotový liek bude väčší ako nominálny objem, aby sa predišlo stratám v dôsledku dávkovania. Produkt pripravený na príjem sa skladuje maximálne 10 dní.
Dávka a vek
Ak dôjde k infekcii, zápalu, predpíše sa deťom „Sumamed forte 200“so zameraním na hmotnosť pacienta. Na každý kilogram sa uvádza použiť 10 mg lieku. Liek sa užíva raz denne. Trvanie aplikácie - trojdňový program. Celkovo pacient dostane 30 mg na kilogram hmotnosti na jednu kúru. Na určenie optimálneho objemu na jednu dávku sa berie do úvahy, že pri hmotnosti do 14 kg sa uvádza 2,5 ml alebo 0,1 g antibiotika, pri hmotnosti nad 10 kg sa dávka zdvojnásobí. Deťom, ktorých hmotnosť sa pohybuje medzi 25-34 kg, sa predpisuje 7,5 ml lieku, čo zodpovedá 0,3 g antibiotika. Pri hmotnostiach do 44 kg vrátane použite 10 ml naraz, to znamená 0,4 g azitromycínu.
Ak je "Sumamed forte 200" predpísaný deťom s hmotnosťou nad 45 kg, je potrebné použiť 12,5 ml farmaceutického prípravku s obsahom 0,5 g antibiotika. Táto dávka je pre dospelých.
Diagnózy a dávky
V prípade, že pyogénny streptokok spôsobil tonzilitídu, faryngitídu,"Sumamed forte 200/5 mg" sa používa v množstve 20 mg / kg denne. Trvanie - tri dni, celkovo za kurz pacient dostane 60 mg lieku na každé kilo hmoty. Maximálna denná dávka je 0,5 g. Ak je liečba indikovaná pre deti s hmotnosťou nižšou ako 10 kg, indikovanú formu uvoľňovania je potrebné zlikvidovať a použiť polovičnú dávku nasýtenú.
Pri erythema migrans, indikujúcom primárny stupeň lymskej boreliózy, musíte liek užiť prvý deň v množstve 20 mg na kilogram, od druhého do piateho dňa užiť liek za polovicu čiastka. Celkovo počas kúry na každé kilo pacient dostane 60 mg lieku.
Musím sa upraviť?
Ak je "Sumamed forte 200/5 mg" predpísaný na pozadí slabosti obličiek, zatiaľ čo klírens kreatinínu presahuje 10 jednotiek, nie je potrebná špecializovaná korekcia objemov. V prípade mierneho alebo stredného zlyhania pečene tiež nie je potrebné upravovať objemy farmaceutického produktu, ktorý pacient dostane.
Starším ľuďom "Sumamed forte" sa predpisuje v štandardných množstvách. Odporúča sa obzvlášť starostlivo liečiť takého pacienta, pretože existuje nebezpečenstvo z faktorov vyvolávajúcich arytmiu. Spolu s drogovou kúrou to môže zvýšiť riziko arytmie vrátane typu piruety.
Nežiaduce účinky: na čo sa pripraviť?
Použitie suspenzie "Sumamed forte 200" môže spôsobiť kandidózu lokalizovanú na sliznici ústnej dutiny a pohlavných orgánov. Existuje riziko dýchaniachoroby, výtok z nosa, zápalové procesy v hrdle, pľúcach. Mizive malé percento tých, ktorí boli liečení týmto farmaceutickým produktom, malo pseudomembranóznu kolitídu. Antibiotikum môže spôsobiť neutro-, trombocyto-, leukopéniu. Jeho použitie môže vyvolať anémiu, eozinofíliu. Príležitostne bola zaznamenaná anorexia, anafylaktická reakcia, angioedém, telesná senzibilizácia.
Po pozastavení eozinofílie niektorí pacienti zaznamenali, že sú chorí a majú závraty. Môžu sa vyskytnúť pocity úzkosti, podráždenia bez dôvodu. Boli zaznamenané prípady porúch spánku, parestézie, dočasného zlyhania chuťových pohárikov. S neznámou frekvenciou sú možné mdloby, zhoršenie čuchu a zvrátenie tohto vnímania, delírium a halucinácie. Občas sa pacientovi zhoršil zrak. Hrozí porucha sluchu, hmatateľný tep, návaly tepla, znižovanie tlaku. Je možné krvácanie z nosa, ťažké dýchanie. Liek môže vyvolať poruchy stolice, zvýšenú tvorbu plynov, bolesti brucha, pankreatitídu, hepatitídu a žltačku.
Na pozadí podávania suspenzie "Sumamed forte 200" niektorí mali svrbiace, začervenané lézie na koži. Hrozí urtikária, aktivácia potných žliaz, citlivosť na svetlo. Je možný erytém, nekrolýza, myalgia, artralgia. Hrozí artróza. Príležitostne produkt vyvolal dyzúriu, metrorágiu, zápal obličiek, asténiu, opuch tváre, horúčku.
Laboratórne hodnoty a lieky
Vplyvom azitromycínu obsiahnutého v Sumamed Forte sú možné špecifické zmeny ukazovateľov kvalitykrvi pri ich štúdiu v laboratóriu. Existuje možnosť zníženej koncentrácie lymfocytov a zvýšenia obsahu eozinofilov. Môže sa zvýšiť počet neutro-, bazofilov, monocytov. Existujú prípady, keď sa počas užívania lieku znížila saturácia krvného séra bikarbonátmi. Zriedkavo sa pozoruje abnormálna aktivita pečeňových enzýmov. Existuje možnosť zvýšenia obsahu bilirubínu, močoviny, kreatinínu. Niektoré zmenili koncentrácie draslíka, chloridov, glukózy a sodíka v krvnom sére. Možné zvýšenie hematokritu.
Niekedy nemôžete
Je prísne zakázané predpisovať "Sumamed forte" deťom mladším ako šesť mesiacov. Liek sa nepoužíva, ak sú poruchy pečene veľmi výrazné. Je zakázané predpisovať liek na zvýšenú citlivosť na erytro-, azitromycín, makrolidy, ketolidy. "Sumamed forte" nemôžete použiť v prípade senzibilizačnej reakcie na iné zložky používané výrobcom. Nástroj je zakázaný v prípade nedostatku izom altázy, sacharázy v tele. Nie je vhodné, ak ľudský organizmus netoleruje fruktózu. "Sumamed forte" sa nepoužíva, ak sa zistí syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie. Liek nemôžete použiť, ak je pacient nútený dostávať ergotamín, dihydroergotamín.
V niektorých prípadoch je povolené použiť „Sumamed forte“, ak neexistuje iná, bezpečnejšia alternatíva. Takáto aplikácia si vyžaduje maximálnu starostlivosť. Podobný postoj je potrebný, ak má pacient stredne ťažkú, miernu pečeňzlyhania, myasthenia gravis, terminálna slabosť obličiek, proarytmické faktory. S mimoriadnou opatrnosťou je potrebné predpisovať Sumamed Forte, ak pacient dostáva farmaceutické prípravky, ktoré zabraňujú arytmii, užíva antipsychotiká alebo je nútený sa liečiť fluorochinolónmi. Je dôležité zodpovedne sledovať stav tela pacienta, ktorý trpí nerovnováhou tekutín a elektrolytov v krvi, bradykardiou a srdcovou arytmiou. Ťažká slabosť srdca, cukrovka vyžadujú osobitnú starostlivosť. Pri predpisovaní suspenzie Sumamed Forte musíte byť mimoriadne opatrní, ak osoba dostáva lieky obsahujúce warfarín, digoxín, cyklosporín.
Tehotenstvo
Počas tehotenstva sa "Sumamed forte" predpisuje, ak je zjavný prínos oveľa väčší ako možné poškodenie. Lekár je povinný upozorniť budúcu mamičku na riziká spojené s užívaním antibiotika. Prísne obmedzenia sú spôsobené obdobím laktácie. Ak žena dojčí dieťa, je potrebné odmietnuť užívanie príslušného produktu. Ak to nie je možné, dieťa by sa malo počas liečby previesť na alternatívnu stravu.
Funkcie a pravidlá aplikácie
Ak je potrebné diabetikovi predpísať antibakteriálny kurz, je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že suspenzia "Sumamed forte" obsahuje sacharózu. Táto skutočnosť je dôležitá pre všetkých ostatných, ktorí sú nútení držať nízkokalorickú diétu.
Ak zmeškáte stretnutie, musíte si lístok čo najskôr nahradiť. Každá ďalšia porcia sa konzumuje v denných intervaloch medzi dávkami.
Mal by sa použiť hodinu alebo niekoľko hodín po tom, ako pacient dostane antacidá.
V prípade slabosti pečene slabej, strednej úrovne je užívanie "Sumamed forte" sprevádzané rizikom vzniku hepatitídy a zhoršením nedostatočnosti orgánu. Ak sa pozorujú príznaky hepatálnych patológií, zvyšuje sa asténia, moč stmavne, pozoruje sa encefalopatia orgánu, antibiotický kurz sa zastaví. Pacient by mal dostať adekvátne klinické vyšetrenie pečene na posúdenie funkčnosti.
