Prečo sa bábätká v spánku trhajú? Spať zle? Budíte sa niekoľkokrát za noc s intenzívnym plačom? To sú časté otázky, s ktorými prichádzajú rodičia za detským neurológom. Niekedy leží odpoveď doslova na povrchu a predpísaná liečba okamžite pomáha. Častejšie je však potrebné komplexné vyšetrenie na určenie príčiny. Jednou z jeho položiek je EEG spánku dieťaťa.
Lekárske osvedčenie
Elektroencefalografia alebo EEG je štúdium bioelektrických potenciálov mozgu. Najinformatívnejšie výsledky tohto postupu možno získať vo sne. To umožňuje:
- detekcia záchvatovej aktivity;
- identifikujte postihnutú časť CNS;
- nastaviť štádium choroby;
- zhodnoťte účinnosť liečby.
Počas procedúry je pacient nasadený na špeciálnu čiapku s mnohými senzormi. Z nich sa informácie dostávajú na monitor počítača alebo sú vytlačené na pásku, ktorá sa vizuálne podobákardiogram srdca.
Pomerne často sa malým deťom predpisuje monitorovanie EEG na posúdenie funkcie mozgu. Výskum počas spánku vypovedá o zdraví oveľa viac ako počas bdenia. Túto metódu dnes používajú lekári na celom svete.
Spôsoby písania
Existuje niekoľko možností elektroencefalografie:
- Rutinné nahrávanie počas bdelosti. Jej pomoc sa zvyčajne využíva pri primárnej diagnóze choroby.
- EEG s nočným nedostatkom spánku. Pacient je zbavený možnosti spať celú noc, čo umožňuje odhaliť latentnú záchvatovú aktivitu.
- Nahrávanie počas dlhého spánku. Odporúča sa pri podozrení na zvýšenú aktivitu záchvatov počas spánku.
- Monitorovanie nočného spánku. Toto je najinformatívnejšia diagnostická metóda. Niekedy je to sprevádzané natáčaním videa, štúdiom stavu srdca a závažnosti svalovej relaxácie.
Niektoré mentálne abnormality nie je možné vidieť na štandardnej elektroencefalografii. Počas spánku sa všetky zmeny aktívne prejavujú.
Indikácie pre vymenovanie procedúry
EEG sa nevykonáva ako preventívne opatrenie. Táto vyšetrovacia metóda sa predpisuje pri poruche funkcie centrálneho nervového systému dieťaťa, ktorá sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- nepokojný spánok a opakované prebúdzanie;
- hovor o spánku;
- epilepsie záchvaty;
- inkontinencia moču (u detí starších ako 4 roky);
- autizmus;
- oneskorenierečový/fyzický rozvoj.
Prítomnosť jedného alebo viacerých problémov z vyššie uvedeného zoznamu je indikáciou pre komplexné vyšetrenie tela, EEG spánku dieťaťa. Nie vždy identifikované duševné poruchy sú smrteľné. Vo väčšine prípadov sa choroba dá vyliečiť a odchýlka sa dá napraviť.
Nedostatok spánku u detí
Spánková deprivácia, čiže pravidelný nedostatok spánku, je problém, ktorému musia čeliť nielen dospelí, ale aj deti.
U detí to môže byť spôsobené vnútromaternicovými léziami centrálneho nervového systému vrátane pôrodnej traumy. U detí predškolského veku je deprivácia spojená s nedostatkom pozornosti dospelých. Hovoríme o situáciách, keď dieťaťu napríklad nakúpia veľa darčekov, no zároveň sa s ním trochu rozprávajú alebo chodia. V školskom veku sa do popredia dostáva zvýšená úzkosť spojená s novým kolektívom, komunikáciou s rovesníkmi, zvládnutím vzdelávacích materiálov.
Neustály nedostatok spánku vedie k zdravotným problémom, rozvoju neuróz. Preto už v počiatočnom štádiu je potrebné zistiť príčiny poruchy a začať terapiu. Nočné EEG v tejto veci pomáha.
Príprava na štúdium
Vyšetrenie tela malého pacienta je dosť špecifické a vyžaduje si špeciálnu prípravu. Je veľmi ťažké prinútiť dieťa sedieť v klobúku so senzormi na hlave na 1-2 hodiny, ak sa vykonáva normálne monitorovanie. Okrem toho je potrebné vyvinúť osobitné úsilie na to, aby dieťa zaspalopostupy.
Výskum sa zriedka robí doma. Zvyčajne je malý pacient pozvaný do nemocnice alebo na kliniku, kde sú izby špeciálne vybavené (tlmené svetlo, pokojná hudba, hračky). Zo strany rodičov je potrebné nedopriať dieťaťu pokojný spánok deň vopred.
Ak je EEG naplánované medzi 8. a 10. hodinou ráno, dieťa by sa malo zobudiť už o 2. hodine ráno. Mama a otec by ho mali všemožne zabaviť a už ho nepustiť do postele. To zvyšuje pravdepodobnosť úspechu postupu. Pre veľmi malé deti lekári odporúčajú pripraviť umelé mlieko alebo mlieko vopred, aby dieťa v diagnostickej miestnosti rýchlejšie zaspalo.
Lieky by sa nemali podávať deň pred štúdiou. Ak je ich naliehavá potreba, treba to oznámiť lekárovi. V opačnom prípade budú výsledky EEG spánku dieťaťa skreslené.
Špeciálna pozornosť by sa mala venovať výžive. Niekoľko dní pred dátumom diagnózy je potrebné obmedziť sladké a slané jedlá. Nemôžete piť veľa tekutín a jesť potraviny, ktoré môžu ovplyvniť stolicu. Diéta by mala byť zvyčajná. Ak má dieťa koliku alebo črevné ťažkosti, môže sa zabudnúť na kvalitný spánok.
Bezprostredne pred zákrokom sa odporúča malému pacientovi dobre umyť vlasy, odstrániť sponky a gumičky. Na zotretie gélu z hlavy po EEG, ktoré sa aplikuje pod senzory, si musíte vziať so sebou vlhké obrúsky.
Fázy a technika vedenia EEG
AkoEEG? Zákrok sa vykonáva ambulantne. V určenom čase prídu rodičia s dieťaťom. Vyšetrovacia miestnosť má pohodlnú posteľ, na ktorej môže spať.
Lekár nasadí na hlavu malého pacienta špeciálnu čiapku so zabudovanými senzormi. Z nich ide signál cez vodiče cez zosilňovače do encefalografu. EEG vlny sú také slabé, že ich dieťa prakticky necíti. Samotný zákrok je bezbolestný. Počas štúdie by rodičia mali sledovať polohu tela pacienta, aby neskreslili výsledky štúdie.
Ak je dieťa dlho nezbedné v kancelárii a nemôže zaspať, mama a otec by sa nemali báť a kričať na neho. Toto je úplne prirodzená situácia. Niektorí sa musia najprv rozbehnúť, rozhliadnuť sa a preskúmať nové územie. Skôr či neskôr dieťa zaspí a špecialista bude schopný diagnostikovať.
Výsledky prieskumu
Normálne spánkové EEG ukazuje funkciu mozgu a psychický stav dieťaťa. Podľa jej výsledkov sa zisťuje prítomnosť epilepsie, autizmu. Okrem toho môže lekár hovoriť o príčinách nepokojného spánku, častého budenia.
Vo väčšine prípadov je malý pacient po zistení problému poslaný na konzultáciu k neurológovi, kde dostane liečbu. Po určitom čase sa odporúča opätovné vyšetrenie s cieľom posúdiť účinnosť terapie. Je dôležité vziať do úvahy: s vekom sa EEG u detí mení, pretože ich aktivita sa zvyšuje, aktivity sa menia atď.
Možné kontraindikácie
Kontraindikácie pre spánkové EEG dieťaťa sú minimálne a zahŕňajú:
- prítomnosť vši;
- alergia na gél použitý počas zákroku (vyskytuje sa vo výnimočných prípadoch);
- infekčné ochorenia v akútnom štádiu.
Teplota alebo kašeľ nie sú kontraindikáciou štúdie. Naopak, považujú sa za priaznivé pre diagnostiku, pretože telo je pod dodatočným stresom. V prípade zhoršenia stavu v zdravotníckom zariadení sú vždy k dispozícii lekári, ktorí môžu poskytnúť potrebnú pomoc.
Výhody metódy
Dnes sa EEG robí v Rusku aj v zahraničí. To nie je prekvapujúce, pretože táto metóda vyšetrenia má veľa výhod:
- Toto je jediná diagnostická metóda, ktorú možno použiť na vyhodnotenie stavu a funkčnosti mozgu.
- Elektroencefalogram dokáže plne vypovedať o duševnom stave pacienta, čo je nevyhnutné pre správnu diagnózu pri zistení abnormalít.
- Procedúra je absolútne bezpečná pre zdravie. Preto sa uchyľujú k jej pomoci aj pri vyšetrovaní novorodencov.
- EEG je bezbolestný zákrok. Počas jeho implementácie nie sú potrebné injekcie alebo zavedenie nástrojov na následné manipulácie.
Kde sa vykonáva elektroencefalografia?
Ak dieťa plače vo sne bez toho, aby sa zobudilo, alebo dieťa plačepríznaky autizmu sa rodičia obrátia najskôr na neurológa alebo pediatra. Ktorýkoľvek z uvedených špecialistov po preštudovaní sťažností a celkového klinického obrazu odošle odporúčanie na EEG.
Procedúra sa zasa vykonáva v nemocnici na klinike. Štúdia si vyžaduje špeciálne vybavenie a vyškolených špecialistov, ktorí sledujú polohu senzorov a samotného pacienta počas celej doby diagnózy.
Cena za službu
Cena procedúry sa líši v závislosti od regiónu. Napríklad na periférii je oveľa nižšia. V Moskve alebo Petrohrade budete musieť zaplatiť od 400 do 1500 rubľov za rutinnú diagnostiku. Nočné monitorovanie je drahšie (od 10 tisíc rubľov).
Recenzie rodičov
Názory rodičov, ktorých deti mali EEG nočného spánku, sa líšia. Väčšina z nich je však pozitívna. Mamy a oteckovia hovoria, že v diagnostickej miestnosti sa zdravotnícky personál snaží vytvoriť čo najpohodlnejšie prostredie na relaxáciu: tlmené svetlá, tichá a pokojná hudba a absencia jasných predmetov.
V niektorých prípadoch sa samotní lekári snažia dieťa upokojiť a pripraviť na zákrok. Samozrejme, s deťmi v školskom veku sa dá rýchlo nadviazať kontakt. Tí najmenší hovoria, že čapica so senzormi je superhrdinská prilba alebo prilba vesmírneho letu.
Osobitne treba spomenúť výsledky prieskumu. Rodičia hovoria, že EEG poskytuje odpovede doslova na všetky otázky. Na základe výsledkov zákroku vie lekár vysvetliť, prečo dieťa nespí dobre, prečo máoneskorenie v reči alebo fyzickom vývoji. Následne predpísaná liečba vám umožní odstrániť chorobu alebo upraviť jej prejavy.
Negatívne recenzie sú zvyčajne spojené s vysokými nákladmi na elektroencefalogram. Službu je možné získať aj bezplatne, no čakacia listina na termín je zvyčajne niekoľko týždňov či dokonca mesiacov. V niektorých situáciách nemôžete váhať, takže rodičia súhlasia s plateným postupom. Koniec koncov, nie je nič vzácnejšie ako zdravie vášho vlastného dieťaťa.
