Nedostatok železa v ľudskom tele môže spôsobiť mnohé problémy. Moderné lieky s nízkym hemoglobínom pomôžu doplniť zásoby dôležitého prvku.
Čo je anémia
Tento stav je charakterizovaný nízkou úrovňou štruktúr hemoglobínu. Vzniká anémia, pri ktorej sa zhoršuje zásobovanie buniek tkaniva kyslíkom. Existujú lieky, ktoré zvyšujú hemoglobín v ľudskom tele.
Existuje niekoľko druhov anemických stavov, pri ktorých je nedostatok bielkovín, zlúčenín železa alebo kyanokobalamínu. Najčastejšou formou je anémia z nedostatku železa spôsobená nesúladom medzi potrebou a príjmom Fe ióny.
Existujú dve úrovne ochorenia:
- Latentný nedostatok železa, pri ktorom sú znížené koncentrácie feritínu a hemoglobínu, ako aj náplň transferínu, pričom neexistujú žiadne klinické príznaky nedostatku Fe.
- Správne anemický stav s jasnými charakteristikami nedostatku kovov v ľudských orgánoch, keďporušenie tvorby molekúl hemoglobínu.
Význam železa v tele
Toto je pre človeka nevyhnutný prvok. Asi 70% tejto látky je obsiahnutých v zložení hemoglobínu. Vnútorné orgány nedokážu syntetizovať ióny železa, sú dodávané iba s jedlom.
Proteín hemoglobín viaže molekuly kyslíka v bunkách erytrocytov.
Nedostatok železa spôsobuje hladovanie kyslíkom. Znížený hemoglobín sa obnovuje liekmi a liekmi, ktoré obsahujú ióny Fe.
Štruktúra hemoglobínu
Štruktúra hemoglobínu obsahuje štyri proteínové podjednotky obsahujúce hém. Hydrofóbne iónové zlúčeniny vodíkového typu sa vyskytujú medzi protomérmi podľa komplementárneho princípu.
Hém obsahuje dvojmocný ión kovu, ktorý patrí do skupiny protetík.
Príznaky anémie
Prípravky železa na nízky hemoglobín u dospelých sa predpisujú na hypotenziu, bledosť kože, skolabované žily, slabosť, ospalosť, závraty, zníženú výkonnosť, búšenie srdca, dýchavičnosť.
Dôvodom užívania liekov je zmena pokožky s nadmernou suchosťou, olupovaním. Doska na nechty sa stáva pruhovanou a krehkou a vlasy nemajú dostatočnú silu, vypadávajú a štiepia sa. Formu s nedostatkom železa možno identifikovať podľa zvrátenia chuťových preferencií.
Pri laboratórnych krvných testoch bude spodná hranica normálneho obsahu hemoglobínu 130 gramov na liter premužské telo a 120 gramov na liter pre ženu.
Mierna anemická je hodnota Hb, ktorá je nad 90 gramov na liter, ale menej ako 110 gramov na liter, stredne ťažká anemická je Hb medzi 70 a 90 gramami na liter a ťažká je Hb pod 70 gramov na liter.
Funkcie výberu liekov
Na odstránenie anemického stavu nedostatku železa lekár vyberá lieky, ktoré zvyšujú hemoglobín, na základe charakteristík metabolizmu iónov železa, absorpčných charakteristík, zloženia a liekovej formy.
Zistilo sa, že intramuskulárne podanie liekov prináša horšie výsledky ako perorálne tabletové formulácie. Je to spôsobené spôsobom vstrebávania kovových iónov, ktorý začína v črevách. Prvý spôsob podania spôsobuje viac nežiaducich reakcií.
Prípravky železa na nízky hemoglobín u dospelých by mali obsahovať optimálny obsah prvku v čistej forme, ktorý sa pohybuje od 80 do 160 mg. Toto množstvo je ekvivalentné 320 mg sulfátu, čo je dostatočné na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku. Odchýlka od zvolenej dávky alebo vysadenie lieku spôsobí nežiaduce účinky.
Dôležitou podmienkou správnej liečby je zachovanie integrity tabletky pri jej užití. Nežuje sa, ale ihneď sa zapíja vodou. Lieky s tekutým železom sú zvyčajne menej účinné ako tabletové formy.
Komplexné vitamínové a minerálne prípravky nie sú plne schopnékompenzovať nedostatok prvku v tele kvôli jeho nízkemu obsahu.
Najbezpečnejšie sú zapuzdrené a potiahnuté prípravky so železom na zvýšenie hemoglobínu. Táto forma chráni slizničný epitel tráviaceho traktu pred negatívnymi účinkami lieku.
Lieky na anémiu
V závislosti od typu anémie sa používajú rôzne lieky. Môže ísť o produkty obsahujúce železo, alebo vitamínové látky vo forme kyanokobalamínu, kyseliny listovej a askorbovej, alfa-tokoferolu, riboflavínu alebo pyridoxínu.
Pri aplastickej forme ochorenia sa používajú glukokortikosteroidy, lieky na báze anabolických steroidov, androgény, cytostatiká. Erytropoetínové lieky sú zamerané na stimuláciu krvotvorby a zvýšenie obsahu hemoglobínu.
Výrobky zo železa
Najčastejšie sa používajú na liečbu anemických stavov. Do tejto skupiny patria prípravky železa na zvýšenie nízkeho hemoglobínu. Zvyčajne ide o lieky obsahujúce soľ, ktoré sa dobre vstrebávajú cez črevnú stenu na následné začlenenie do štruktúry hemu. Tvorba hemoglobínu spôsobuje zlepšenie prenosu kyslíka.
Existujú lieky s trojmocným alebo železnatým železom. Na zlepšenie dostupnosti prvej formy sú potrebné zlúčeniny aminokyselín na transport Fe2+-iónov do kostnej drene. Absorpcia železa s valenciou II sa zvyšuje pod vplyvom kyselinyaskorbový, ktorý zabezpečuje transport iónov a začlenenie do štruktúry hemu.
Z fyziologického hľadiska sú vhodnejšie tabletové prípravky. Parenterálne podávanie liekov sa používa na rýchle nasýtenie tela prvkom, keď existujú črevné patológie a nedochádza k zlepšeniu liečby pevnými formami.
Na dosiahnutie normálnych hodnôt hemoglobínu sa používajú vysoké dávky liekov a potom sa upraví udržiavacia dávka. Na prevenciu anémie sa používa znížené množstvo lieku.
Lieky so železným železom
Ľudia s anémiou sa často pýtajú lekára, ako zvýšiť hemoglobín v krvi. Prípravky sú sulfáty s vitamínovými doplnkami. Posledne menované prispievajú k lepšej absorpcii a dostupnosti.
Najčastejšie používaným liekom je Sorbifer Durules, obsahuje síran železnatý a vitamín C.
Ďalším bežným liekom sú tablety Tardiferron, v ktorých je kyselina askorbová nahradená kyselinou listovou. Liek sa užíva ráno a popoludní, 30 minút pred jedlom. Tablety je potrebné zapiť 200 ml vody.
Prípravy kapsuly zahŕňajú finančné prostriedky:
- "Ferrofolgamma" so síranom železnatým, kyanokobalamínom, vitamínom C.
- Ferretab s fumarátom a kyselinou listovou.
- Fenuly s FeSO4, vitamíny B9, B5, C, B2, B6.
Liečivo "Aktiferrin" vo forme kapsúl, kvapiek asirup lieči anémiu u detí.
Nenákladný liek na zvýšenie hemoglobínu „Hematogén“obsahuje proteín albumín a FeSO4..
Liečivo "Totem" vo forme roztoku obsahuje glukonát železa (II), meď, mangán.
Držé Prolongatum Hemofer obsahuje síran Fe.
Lieky s trojmocným železom
Sem patria lieky na zvýšenie hemoglobínu v krvi. Prehľad tejto skupiny liekov vám umožňuje určiť dávkovú formu a vlastnosti účinných látok v zložení liekov na anémiu.
V liekoch s trojmocným železom je tento kov prítomný vo forme hydroxidu polym altózy. Toto zloženie má:
- liek "M altofer", ktorý sa vyrába vo forme sirupu, injekčného roztoku a tabliet.
- liek "Fenules", vyrábaný v kvapkách a vo forme sirupu.
- Znamená „Ferrum Lek“– tablety, injekčný roztok a sirup.
Liečivo "Biofer" okrem hydroxidu polym altózy obsahuje kyselinu listovú. Dostupné vo forme tabliet.
V štruktúre liečiva Ferlatum je aktívnou zložkou roztoku proteín sukcinát.
Intramuskulárne podávané prípravky železa na nízky hemoglobín u dospelých, ak existujú určité indikácie. Vyznačujú sa zníženou absorpciou iónov železa v gastrointestinálnom trakte pri rôznych chronických patológiách vo forme enteritídy, chronickej pankreatitídy, syndrómu nedostatočnej absorpcie.
Parenterálne použitie lieku by sa malo vykonávať pri exacerbácii vredu v dvanástniku alebo žalúdku, s ulceróznou kolitídou, individuálnou precitlivenosťou na zlúčeniny so železom, odstránením časti žalúdka alebo tenkého čreva.
Na rýchle nasýtenie telesných tkanív kovom v prípade veľkej straty krvi, pred operáciami spojenými s hemoroidmi, liečbou fibromyotických útvarov a iných patológií sa liek podáva do svalu. Množstvo železa v lieku používanom na injekčnú terapiu by nemalo presiahnuť 100 mg denne. Molekuly transferínu stačí týmto kovom úplne nasýtiť. Lieky Venofer, Argeferr, Likferr, Cosmofer sa vyrábajú vo forme injekčných roztokov.
Nežiaduce reakcie pri liečbe
Prípravky železa na nízky hemoglobín u dospelých môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré sú spôsobené citlivosťou každého pacienta a formou lieku.
Niektoré produkty môžu spôsobiť najrôznejšie alergické procesy spôsobené neznášanlivosťou aktívnej zložky.
Sliznica tráviaceho systému je podráždená prostriedkami obsahujúcimi železo, ktoré však nie sú pokryté ochranným obalom. V tomto prípade sú príznaky bolesti v epigastrickej oblasti, ako aj ťažkosti s vyprázdňovaním hrubého čreva.
Užívanie tabletiek a tekutín spôsobuje stmavnutie sklovinyna zuboch.
Intravenózny spôsob použitia roztokov vyvoláva stav tromboflebitídy, pri ktorom sa cievy v oblasti vpichu zapália.
Účinok terapie
Prípravky železa na nízky hemoglobín u dospelých začínajú účinkovať až tri týždne po užití lieku, pri ktorom dochádza k miernemu zvýšeniu hodnôt Hb. Účinnosť farmakoterapeutického účinku lieku sa považuje za pozitívnu, keď sa normálne hodnoty hemoglobínu dosiahnu za 60 dní. Dávka sa potom upraví na udržiavaciu liečbu.
Pri liečbe anémie z nedostatku železa sa pacientom súbežne s užívaním liekov predpisuje používanie rastlinných potravín, štiav, v ktorých sú vo veľkom množstve prítomné vitamínové látky. Na zotavenie je potrebné telu dodať bielkoviny s mäsom a mliečnymi výrobkami.
Najdôležitejšie je, aby sa výberom lieku na liečbu anémie zaoberal ošetrujúci lekár. Samoliečba neprinesie požadované zlepšenie, ale spôsobí nežiaduce reakcie, ktoré zhoršia priebeh ochorenia.
