V článku zvážime, ako sa vykonáva plastická operácia uzdičky hornej pery u dieťaťa. Schopnosť dieťaťa jasne hovoriť, usmievať sa a mnoho ďalších funkcií závisí od toho. Plastická chirurgia na korekciu uzdičky bola vykonaná v 50. rokoch minulého storočia. Dnes sa možnosti medicíny značne rozšírili a takáto manipulácia sa dá vykonávať viacerými spôsobmi.
V akých prípadoch sa predpisuje plastická operácia uzdičky hornej pery u dieťaťa?
Indikácie pre operáciu
Normálne je táto oblasť mäkkých tkanív, ktorá sa nachádza pod hornou perou, fixovaná vo vzdialenosti 0,5 cm alebo 0,8 cm od krčkov horných zubov. Pri fyziologickom umiestnení u dieťaťa a správnej veľkosti sa spravidla nevyskytujú problémy s artikuláciou, rečou, problémami s jedením, estetickými defektmi v tejto oblasti tváre. Ak si ich stále všimnete, určitedôvod (v nesprávnej uzdičky pod hornou perou) je veľmi jednoduchý pri vyšetrení odborníkom.
Plastika uzdičky hornej pery u dieťaťa sa vykonáva vtedy, keď má v dôsledku nesprávneho vývoja tieto patologické javy:
- Diastema, čo je výrazná, nevábne vyzerajúca medzera medzi zubami. Problémom tu nie je len estetika. Pri fixácii v medzizubných papilách bráni uzdička správnej polohe zubov, začína ich zraňovať, v dôsledku čoho vzniká paradentóza. Predné rezáky sa postupne rozchádzajú rôznymi smermi, pričom sa nakláňajú dopredu k perám.
- Patológia parodontu alebo zvýšená pravdepodobnosť ich výskytu. To je možné s príliš krátkou uzdou, ktorá nadvihne ďasno a odkryje korene a krčky zubov. Zvyšky jedla sa neustále napchávajú do holého priestoru a neskôr sa začnú rozkladať a hniť.
- Prekážka pri inštalácii protéz u dospelých. Ak je príliš krátka, je veľmi ťažké zaistiť protézu.
- Prekážky pri náprave maloklúzie. Nesprávne umiestnenie uzdičky má priamy vplyv na jej tvorbu, pretože vytvára zvýšenú záťaž pre celý chrup. Aby inštalácia dlahy alebo výstuh priniesla pozitívny výsledok, odporúča sa upratať túto oblasť ústnych tkanív.
- Porušenie výslovnosti niektorých hlások, najčastejšie samohlások „o“a „u“. Toto je najviaczriedkavý dôvod, ktorý si vynúti chirurgický zákrok.
- Porušenie sacích funkcií u dojčiat. Pre správnosť tohto fyziologického procesu je dôležitý normálny stav všetkých častí ústnej dutiny. Ak dieťa v dôsledku prítomnosti tohto problému nemá príležitosť nasýtiť sa, stane sa kňučaním, zle priberá. V tejto situácii sa operácia vykonáva v ranom veku.
Optimálny čas na plastickú chirurgiu
Na plastickú operáciu uzdičky hornej pery u dieťaťa nie je nikdy neskoro. Najlepšie je to však vykonať bez toho, aby ste čakali na vážne problémy, medzi ktoré patria nielen patológie zubov a ďasien, problémy s artikuláciou, ale aj choroby tráviaceho systému. Frenuloplastika u detí sa robí cca od 5,5 roka, ak v skoršom veku nie sú ťažkosti s dojčením. V tomto období sú mliečne zuby nahradené trvalými. A zatiaľ čo stoličky nie sú úplne prerezané, pomocou korekcie je možné zabrániť tomu, aby sa rezáky rozšírili do strán a vytvorili diastemu. Predíde sa patológii, čo uľahčia rastúce druhé rezáky v hornej čeľusti.
Musím čakať do určitého veku?
Niektorí lekári radšej odkladajú operáciu až do veku siedmich alebo ôsmich rokov. V tomto čase sa už objavili predné rezáky a uhryznutie je zreteľnejšie. A to znamená plast.operácia bude oveľa presnejšia.
Plastika uzdičky hornej pery u detí laserom sa v súčasnosti vykonáva čoraz častejšie. Viac o tom nižšie.
Kontraindikácie pre operáciu
Chirurgický zákrok v prítomnosti takéhoto problému nevykonáva každé dieťa. Pre tento typ plastickej chirurgie existujú určité kontraindikácie, medzi ktoré patria:
- orálne patológie;
- ochorenia kostného tkaniva;
- komplikovaný kaz;
- predtým vykonaný účinok žiarenia na oblasť krku a hlavy;
- vážne ochorenia nervového systému;
- patológie krvi;
- exacerbované infekčné ochorenia, ktoré nepostihujú výlučne ústnu dutinu;
- duševná choroba;
- závažné metabolické poruchy so sklonom ku kolagenóze;
- onkologické ochorenia.
Fotka frenuloplastiky hornej pery (pred a po) je uvedená nižšie.
Kroky prípravy na tento postup
Poďme zistiť, ako prebieha príprava na operáciu.
Francúzska plastická chirurgia je pomerne jednoduchý zákrok. Vzhľadom na zoznam kontraindikácií sa však dieťa musí starostlivo vyšetriť: vykonať všeobecné testy moču a krvi, vykonať koagulogram a fluorografiu. Ústna dutina musí byť nevyhnutne dezinfikovaná, vyliečený kaz a iné problémy. Tesne pred chirurgickým zákrokom treba bábätko nakŕmiť, pretože ešte nejaký čas poprevádzky, bude zakázané jesť. Potom si musíte vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa špeciálnym antiseptickým roztokom.
Rôzne operácie
Aká metóda sa použije na korekciu tejto oblasti mäkkých tkanív? Všetko závisí od typu vývojových porúch a štruktúry uzdičky. V tomto prípade existuje niekoľko možností rýchleho riešenia problému:
- Laserová plastika uzdičky hornej pery. Táto metóda je najmodernejšia. S jeho pomocou sa skracuje čas operácie a ďalšej rehabilitácie. Nie sú potrebné stehy, žiadne obavy, že dieťa stratí veľa krvi. Pravdepodobnosť silnej bolesti, infekcie a pooperačnej jazvy pri laserovej plastickej operácii je tiež znížená na nulu. Toto je obzvlášť dôležité, ak sa korekcia vykonáva v detstve. Plastická operácia uzdičky hornej pery laserom sa vykonáva v lokálnej anestézii špeciálnym gélom. Laserový lúč smeruje do problémovej oblasti. Pod jeho vplyvom sa vyparuje prebytočné tkanivo, dochádza k sterilizácii a utesneniu poškodených ciev.
- Osvedčený starý spôsob korekcie polohy uzdičky, ktorý sa vykonáva pomocou chirurgických nástrojov. Takáto intervencia sa uskutočňuje pri lokálnej infiltračnej anestézii, anestézii. Existujú dva spôsoby, ako vykonať takúto operáciu. Prvým je frenuloplastika v tvare Y, ktorá zahŕňa vytvorenie rezu na uzdičku požadovaného tvaru. Druhou je operácia Limberg, sktoré majú rezy na tkanive tvar písmena Z. Obidva chirurgické zákroky sa robia s cieľom presunúť abnormálnu uzdičku na správne miesto. Manipulácie sa vykonávajú ihneď po injekcii anestetika a na zošitie sa používa katgut - samoabsorbovateľný materiál.
- Frenotómia, ktorá sa vykonáva so zúženou uzdičkou. Oblasť sliznice je rozrezaná, v dôsledku čoho sa predlžuje. Šev je aplikovaný pozdĺž okraja rezu.
- Frenektómia (odstránenie uzdičky) sa vykonáva, ak je uzdička príliš široká. V tejto situácii sa na zuboch hromadí veľké množstvo plaku a môžu sa vyvinúť choroby, ktoré ohrozujú. Počas tohto zásahu sa urobí rez pozdĺž okraja sliznice, odstráni sa medzizubná papila a niektoré tkanivá nachádzajúce sa v blízkosti koreňov centrálnych rezákov.
Predložená fotografia plastiky uzdičky hornej pery u detí.
Starostlivosť po plastickej chirurgii
Po operácii môže dieťa pociťovať bolesť v oblasti ovplyvnenej laserom alebo nástrojmi. Po laserovej operácii sú takéto príznaky menej výrazné. Aby sa poranené tkanivo rýchlo zahojilo a zabránilo sa infekcii, musíte:
- Nekŕmte dieťa dve alebo tri hodiny a počas nasledujúcich dvoch dní by jedlo nemalo byť horúce a tvrdé, inak môže dôjsť k poraneniu poškodených tkanív.
- Postarajte sa o svoju ústnu hygienu. Na čistenie použite mäkkú kefku.
- Dôkladne si vypláchnite ústa, najlepšie antiseptickými roztokmi.
- Jeden z prvých dní po operácii príďte na kontrolu k špecialistovi.
- O týždeň neskôr sa začína vykonávať špeciálna gymnastika, ktorá pomáha posilňovať tvárové a žuvacie svaly.
Pacienti často hľadajú fotografie frenuloplastiky hornej pery, ktoré ukazujú výsledok. Fotografie pred a po operácii sú uvedené v článku.
Výsledky operácie
Ak malo dieťa pred plastickou operáciou poruchy reči, abnormálny rast a tvorbu zubov, tak po takejto korekcii takéto problémy väčšinou vymiznú. Deje sa to postupne, pretože dieťa si musí na takéto zmeny zvyknúť a naučiť sa vyslovovať nové zvuky.
Mnohí rodičia tvrdia, že ich dieťa po frenuloplastike hornej pery hovorí oveľa lepšie.
Po určitom čase po plastickej operácii môže dieťa pociťovať určité nepohodlie v dôsledku zmenených pohybov pier a jazyka. Táto fáza adaptácie však spravidla netrvá dlhšie ako 5 dní. Počas tejto doby majú všetky poškodenia sliznice čas na zahojenie, predchádzajúce porušenia dikcie zmiznú. Na odstránenie diastémy môže byť potrebné trochu viac času. Zároveň proces normalizácie rastu rezákov môže trvať až niekoľko mesiacov.
Vedľajšie účinky
Bolí to dieťa s plastickou operáciou uzdičky hornej pery? Nie, ak boli použité anestetiká. Ak správne sledujete vykonávanie pooperačných postupov, potom vývojvedľajšie účinky sa zvyčajne nepozorujú. Môže sa vyskytnúť mierna bolesť, mierny opuch.
V prípade nesprávnej starostlivosti o ústnu dutinu môže dôjsť k zápalovým javom, ktoré ovplyvňujú procesy tvorby jaziev: niekedy je táto manipulácia potrebná.
Komplikácie
Komplikácie sa najčastejšie vyskytujú u detí s neformovanou čeľusťou a mliečnymi zubami. Po plastickej chirurgii, keď sú zuby nahradené stoličkami, môžu byť ohnuté, čeľusť získava známky nedostatočnej rozvinutosti. Pri korekcii uzdičky môžu mať deti s chybným zhryzom problémy s výslovnosťou.
Neodkladajte
Rodičia musia vedieť, že nie každá diagnóza si vyžaduje operáciu. Ak však odborník hovorí o zjavných zdravotných indikáciách, nemali by ste plastickú chirurgiu odkladať alebo ju úplne opustiť. Následky môžu byť horšie ako malá bolesť a strach z operácie.
Recenzie
Plastika uzdičky hornej pery u detí je dnes veľmi častým chirurgickým zákrokom. Rodičia, ktorých deti to podstúpili, poznamenávajú, že vo väčšine prípadov je korekcia úspešná a nespôsobuje žiadne vážne komplikácie.
Najpopulárnejšou metódou je laserová plastická operácia uzdičky hornej pery. Podľa recenzií sa malí pacienti po takejto operácii cítia dobre, zásah nespôsobuje veľké straty krvi a je absolútne bezbolestný. Rodičia hovoria, že po korekcii uzdičky laserom sa sliznica výrazne hojírýchlejšie ako bežná operácia.
V pooperačnom období väčšina detí nemala žiadne vážne porušenia. Podľa recenzií plastickej uzdičky hornej pery pociťovali menšie bolesti, ktoré zmizli na druhý deň.