Počas nevyhnutnej diagnostiky očný lekár určí tlak v očiach. Môžu spĺňať štandardné hodnoty, prekračovať ich alebo ich nedosahovať. Lekár by mal poznať normu očného tlaku u dospelých a detí. A z toho sa odvíja ďalší vývoj liečby.
Koncept očného tlaku
Táto hodnota sa nazýva indikátor tónu vytvoreného medzi obalom očnej gule a jej obsahom. Každú minútu vstúpia do oka asi 2 metre kubické. mm tekutiny.
Ak je narušený proces jeho výtoku, v orgáne sa hromadí vlhkosť, zvyšuje sa VOT, deformujú sa kapiláry transportujúce tekutinu.
Lekári priraďujú takýmto zmenám takúto klasifikáciu:
- Tranzistor. Tlak sa na krátku dobu zvýši a bez liekov sa normalizuje.
- Labilné. IOP pravidelne stúpa a sám sa vracia do normálu.
- Stabilné. Výkon neustále prekračuje štandard.
Aj okotlak v odbornom jazyku lekári nazývajú oftalmotonus.
Metódy merania
V nemocničných podmienkach sú len tri. Umožňujú vám určiť, či je norma očného tlaku pozorovaná u dospelých pacientov a detí. Je nemožné identifikovať chorobu sami.
Zmerajte IOP nasledujúcimi spôsobmi:
- Po prvé – tonometria. Jeho tvorcom je Maklakov A. N. Metóda zahŕňa lokálnu anestéziu, pretože cudzie teleso (špeciálne závažie) pôsobí na rohovku. Samotný postup spôsobuje pacientom určité nepohodlie. Telo je umiestnené v strede rohovky. A po procese sa na ňom uložia výtlačky. Optometrista ich odstráni, premeria a rozlúšti. Táto technika je stará viac ako storočie, no aj dnes poskytuje veľmi presné výsledky. A oftalmológovia často dávajú prednosť takému prístroju na meranie vnútroočného tlaku, akým je Maklakov tonometer.
- Po druhé - pneumotonometria. Jej princíp je podobný predchádzajúcej technike, je tu aktívny iba prúd vzduchu. Postup je rýchly, ale neposkytuje najpresnejšie výsledky.
- Tretí - elektrónová difrakcia. Najmodernejšia metóda. Používajú sa tu bezkontaktné oftalmické tonometre. Proces sa vyznačuje bezbolestnosťou a úplnou bezpečnosťou. Základom techniky je zvýšiť tvorbu tekutiny vo vnútri očí a urýchliť jej výtok.
Ak oftalmológ nemá vybavenie, vykoná kontrolu pohmatom: zapíše indexprsty na viečkach pacienta a ľahko na ne zatlačí. Je založený na hmatových vnemoch, analyzuje hustotu očných buliev.
Všeobecné normy očného tlaku
Jednotky oftalmotonusu sú milimetre ortuti (pani).
Aký je normálny očný tlak u detí a dospelých? Toto je rozsah 9-23 mrs. Podľa Maklakovovho aparátu je to 18-30 ms.
Počas dňa sa parametre môžu líšiť. Najväčší rast je zaznamenaný ráno, po spánku. Je to spôsobené dlhodobým pobytom v horizontálnej polohe a dominanciou parasympatického typu nervového systému. Do večera sa čísla znižujú a rozdiel dosahuje 2-5 ms.
Pri výpočte IOP pomocou Maklakovovho tonometra sa mierne zvýšia - o 15-26 mrs. Je to spôsobené dodatočným účinkom hmotnosti zariadenia na oči.
Normy pre dospelých vo veku 30 – 40 rokov
Muži aj ženy, ktorých vek je priemerný, by mali mať ukazovatele 9-21 MR. Parametre sa tiež vážne zvyšujú ráno a znižujú sa večer. Tak či onak, skoky by nemali presiahnuť 5 mrs.
V niektorých situáciách je nadradenosť nad normou individuálnym špecifikom, nie odchýlkou. Potom by ste nemali prijímať opatrenia na jeho zníženie.
Situácia starších ľudí
S vekom sa zvyšuje aj riziko glaukómu. A po 40 rokoch musia ľudia pravidelne vyšetrovať fundus oka, najmenej dvakrát ročne. V rámci tejto udalosti sa meria VOT, vykonávajú sa požadované testy.
Norma očného tlaku u dospelých po 40 rokoch je 10-22 mrs. V dôsledku starnutiafunkčnosť každého z jeho orgánov trpí a očná buľva nie je výnimkou. Častejšie sa to prejavuje znížením zrakovej ostrosti.
Po 60 rokoch je norma očného tlaku o niečo vyššia ako hodnoty charakteristické pre mladší vek. Tu sa indikátory zobrazujú v rozsahu 22-25 mrs, podliehajú meraniam prístrojom Maklakov.
Norma očného tlaku u starších ľudí po 70 rokoch je interval 23-26 mrs.
Otázka o ženách
Ich oftalmotonus je v rozmedzí 10-23 mrs. Iba za takýchto podmienok sa v očnej membráne uskutočňuje mikroskopická cirkulácia bez prekážok.
Toto je norma očného tlaku u žien až do vysokého veku. A takýto tlak naznačuje zdravé fungovanie orgánov zraku a úplné zachovanie optických funkcií.
U žien sa vnútroočný tlak tiež mení počas dňa. Približná amplitúda je 3 mm. Rastie ráno a minimalizuje sa večer.
U žien nad 60 rokov je tiež pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú očné ochorenia, a ich výskyt sa výrazne zvyšuje. Podľa všeobecných štatistík oftalmológov trpí v tejto vekovej skupine každý štvrtý pacient glaukómom, krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.
Aká je norma očného tlaku u žien po 70 rokoch? Podľa Maklakovovej metódy by normy nemali prekročiť parameter 26 ms.
Patológia – zvýšený IOP
Vyskytuje sa častejšie u starších ľudí. Ale v poslednej dobe sa mladí muži a ženy čoraz častejšie obracajú na oftalmológov s podobnýmproblém. Všetko to začína prejavom symptómov (viac o nich nižšie) a pacient by mal čo najskôr navštíviť lekára, aby vykonal potrebnú diagnostiku a predpísal liečebný postup.
Očný lekár však nebude môcť predpísať účinnú liečbu bez zistenia príčin patológie. Dnes medicína určuje jeho vzhľad podľa nasledujúcich faktorov:
- Funkčné zlyhanie tela.
- Poruchy kardiovaskulárneho systému.
- Silný psychický a fyzický stres.
- Následky vážnej choroby.
- Chemická otrava.
- Vekové metamorfózy.
- Anatomické zmeny oka, ako je ateroskleróza.
Symptomatika
Pri miernom zvýšení vnútroočného tlaku je veľmi ťažké identifikovať problém bez špeciálneho vyšetrenia.
Ak sú odchýlky od normy očného tlaku u dospelých významné, príznaky sa prejavia takto:
- Bolesť hlavy v oblasti chrámu.
- Silná únava orgánov zraku.
- Bolesť pri pohybe očnej gule akýmkoľvek smerom.
- Nepríjemný pocit pri čítaní alebo práci na počítači.
- Ťažkosť v očiach.
Lekári nerozdeľujú príznaky podľa pohlavia, ale identifikujú niektoré príznaky, ktoré sú najčastejšie u mužov aj žien.
Pre pretrvávajúce patologické stavy u pacientov:
- rušené videnie za šera;
- objavujú sa silné migrény;
- videnie sa rýchlo zhoršuje ajeho polomer je v rohoch zmenšený;
- Pred mojimi očami sa objavujú dúhové kruhy.
A ženy často majú:
- nadmerné trhanie;
- zahmlené oči;
- závrat;
- zápal oka so začervenaním.
Nižšia odchýlka od štandardu
Je to oveľa zriedkavejšie. Jeho dôvody sú:
- Očná operácia v minulosti.
- Ochorenia obličiek.
- Zápal tkanív očnej buľvy.
- Cudzie telá v očných viečkach.
- Ťažké zranenia a vrodené anomálie očí.
- Oddelenie sietnice.
- Infekčné choroby, v dôsledku ktorých sa telo dostalo do dehydrovaného stavu.
Pri nízkom vnútroočnom tlaku sú symptómy trochu otupené a človek tento stav často ignoruje.
Terapeutická liečba
Vediac, aký tlak očného pozadia sa považuje za normálny pre pacienta v určitom veku, ako aj dôvody jeho zvýšenia, lekár diagnostikuje a predpisuje liečbu. Je založená na užívaní liekov. Ale zakázaná nie je ani ľudová terapia.
Klasická metóda zahŕňa použitie kvapiek a tabliet.
- Prvou možnosťou sú antihypertenzíva. Znižujú IOP, ale majú veľa vedľajších účinkov.
- Prostaglandíny. V dôsledku ich pôsobenia sa zvyšuje výtok tekutiny, otvára sa uveosklerálna dráha. A maximálny úžitok z aplikácie sa prejaví po niekoľkýchhodiny. Najznámejšie lieky v tejto skupine sú Travoprost, Travatan a Latanoprost.
- Inhibítory. Viesť k postupnému znižovaniu tvorby očnej tekutiny. K tomu sa neutralizuje intenzita prvku ciliárneho telieska, ktorý riadi tvorbu komorovej vody. Ale sú úplne nevhodné na liečbu ľudí s ochorením obličiek. Ich populárnymi príkladmi sú Trusopt, Brinzolamide a Dorzolamide.
- Cholinomimetiká. Vyznačuje sa silným účinným pôsobením, umožňuje vám rýchlo dosiahnuť zníženie IOP. Zároveň však negatívne ovplyvňujú zrakovú ostrosť počas celého terapeutického kurzu. Stimulujú cholinergné receptory, čo spôsobuje zúženie zrenice. Taktiež sa rýchlo otvorí uhol prednej časti, čím sa regeneruje odtok tekutiny. Najznámejší predstavitelia tejto skupiny: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" a "Carbochol".
- Beta blokátory. V porovnaní s inými položkami sú najbezpečnejšie a najefektívnejšie. Princíp činnosti je založený na inhibícii produktov komorovej vody. Z tejto kategórie sú najobľúbenejšie: Okumed, Timoptik, Arutimol a Timolol.
- V medicíne sa používajú aj kombinované verzie. Obsahujú kombinácie vyššie uvedených položiek. Zvyčajne sa predpisujú, keď určitá skupina liekov neprináša očakávané výsledky. Známi zástupcovia: Kosopt, Xalakom a Fotil.
Zvyčajne kombinovaný betablokátor sktorákoľvek zo zobrazených skupín.
Pokiaľ ide o tabletkovú terapiu, tu sa používajú prostriedky, ktoré vykonávajú nasledujúce úlohy:
- Odstránenie prebytočnej tekutiny z tela.
- Zlepšenie cerebrálneho obehu a metabolických procesov.
Príklady: Capoten, Indapamid, Enalapril, Betaloc.
Ľudové techniky
Na zníženie vnútroočného tlaku nemôžete používať možnosti liekov. Existuje mnoho receptov založených na prírodných ingredienciách, ktoré môžu dosiahnuť požadované výsledky.
Nasledujú najbežnejšie príklady:
- Odvar z ďateliny lúčnej. Na normalizáciu tlaku pred spaním vypite 100 ml.
- Pohár jogurtu so štipkou škorice.
- Čerstvý odvar z rozmarínu (25 g na pol litra vriacej vody). Ochladí sa a prefiltruje cez gázu. Počas dňa sa z neho vyrábajú očné mlieka 3-4 krát denne po dobu 10-15 minút.
- 5-6 listov aloe. Dôkladne sa umyjú a nakrájajú na malé kúsky. Potom nalejte pohár vriacej vody a varte nie dlhšie ako 5 minút. Vytvorený odvar je potrebné vymývať očami 4-5 krát denne.
- Vylisovaná šťava z čerstvých paradajok. Denná dávka na jeho použitie je 1 šálka.
- Dva ošúpané zemiaky. Natreté na strúhadle, vložené do pohára a zmiešané s jablčným octom (1 lyžička). Po 20-30 minútach sa výsledná kaša umiestni do gázy. Nástroj sa používa ako obklad 1-2 krát denne.
Preventívne opatrenia
Vediac, aký očný tlak je normálny pre určitú vekovú skupinu, môžu lekári odhaliť abnormality a predpísať liečbu. Alternatívna liečba sa tiež vyznačuje dobrým pozitívnym účinkom. Často sa používajú kombinované metódy. Je však mimoriadne dôležité vykonať preventívne opatrenia, aby sa predišlo výskytu indikovanej patológie:
- Denné očné cvičenia.
- Obmedzená práca s počítačom.
- Minimalizujte čas strávený pozeraním televízie a činnosti namáhajúce oči.
- Ak kvôli rôznym okolnostiam (štandardy práce, štúdia atď.) musíte veľa pracovať pri počítači, čítať knihy, potom by ste mali pracovať v špeciálnych ochranných okuliaroch. Dajú sa kúpiť v každom obchode s optikou.
- Používanie kvapiek na zvlhčenie očí („Defislez“, „Prirodzená slza“atď.).
- Časté prechádzky na čerstvom vzduchu.
