Akákoľvek odchýlka v práci štítnej žľazy sa odráža v množstve produkovaných hormónov. Výsledná nerovnováha môže viesť k rozvoju takého ochorenia, ako je subklinická tyreotoxikóza. Príznaky patologického procesu, príčiny a hlavné metódy liečby budú diskutované v tomto článku.
Ako sa choroba zistí?
Subklinická forma tyreotoxikózy sa diagnostikuje na základe výsledkov krvných testov. Pokles hladín hypofýzového hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) s normálnym obsahom hormónov štítnej žľazy (T3, T4) naznačuje prítomnosť ochorenia. Všetky procesy v tele sú vzájomne prepojené. Pomocou TSH ovplyvňuje hypofýza štítnu žľazu a riadi jej prácu. Ak žľaza začne produkovať viac hormónov, TSH klesá. Hypofýza zachytí zvýšenie T3 a T4. V reakcii na to znižuje uvoľňovanie vlastných hormónov. Takýto klinický obraz plne charakterizuje patologický proces.
Príčiny subklinickej tyreotoxikózy
Choroba najčastejšiediagnostikovaná u žien vo veku 18 až 45 rokov. Pri závažných porušeniach nie je vylúčený skorý nástup patologického procesu. Všetky príčiny tyreotoxikózy lekári konvenčne delia na vnútorné a vonkajšie. Medzi prvé patria:
- popôrodná hormonálna úprava;
- adenóm štítnej žľazy;
- Gravesova choroba (difúzna toxická struma).
Subklinická tyreotoxikóza v miernej forme sa môže vyskytnúť pri užívaní liekov (vonkajšie príčiny). Keď už hovoríme o účinku liekov, odborníci často uvádzajú ako príklad L-tyroxín. Je predpísaný po resekcii štítnej žľazy alebo pri znížení jej funkčnej aktivity. Rozvoj ochorenia uľahčujú aj lieky používané na liečbu tyreoiditídy ("Alfa-interferón", jódové látky).
Kto je ohrozený?
Po preštudovaní výsledkov mnohých štúdií boli odborníci schopní identifikovať skupinu pacientov s vysokým rizikom patológie. Obsahuje:
- ľudia, ktorých príbuzní mali v anamnéze ochorenie štítnej žľazy;
- diabetici;
- pacienti s autoimunitnými patológiami.
Súlad s jednou alebo viacerými položkami z tohto zoznamu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku subklinickej tyreotoxikózy. Rizikovým pacientom sa odporúča, aby sa podrobili pravidelným vyšetreniam na identifikáciu ochorenia v ranom štádiu.
Prvé príznaky choroby
Doslovne sa výraz „subklinický“prekladá ako"pred objavením sa príznakov." Preto sú prejavy tejto patológie nedostatočne vyjadrené alebo úplne chýbajú. Subklinická tyreotoxikóza však môže spôsobiť zmeny v práci nasledujúcich systémov:
- kardiovaskulárne;
- nervous;
- tráviaci.
Pacienti s touto diagnózou majú často v anamnéze tachykardiu. V pokoji môže srdcová frekvencia dosiahnuť 100 úderov za minútu. Pri akejkoľvek fyzickej aktivite sa srdcový tep stáva častejším, zvyšuje sa potenie, objavuje sa dýchavičnosť. Takéto reakcie tela sú spôsobené tónom sympatického nervového systému. Z rovnakého dôvodu sa pacienti sťažujú na časté zvýšenie krvného tlaku, ktorý sa postupne mení na arteriálnu hypertenziu.
Zo strany centrálneho nervového systému sa symptómy ochorenia prejavujú vo forme nespavosti, zlej nálady a vysokej úrovne vzrušivosti. Pacienti sa môžu počas noci niekoľkokrát prebudiť. Porucha spánku však neovplyvňuje výkonnosť človeka. Subklinická forma tyreotoxikózy sa vyznačuje častými zmenami nálady. Choroba neovplyvňuje mentálne schopnosti, ale pokles koncentrácie a vytrvalosti je jasne viditeľný.
Na strane gastrointestinálneho traktu dochádza k zvýšeniu črevnej motility a poruche stolice. Pacient neustále pociťuje hlad, takže často veľa zje, ale nezlepší sa. V ojedinelých prípadoch sa pozoruje prírastok hmotnosti. Špecifická liečba abnormalít v práci gastrointestinálneho traktu sa nevykonáva.
Diagnostické metódy
Včas zistené subklinickétyreotoxikóza je kľúčom k úspešnej liečbe. Nedostatok adekvátnej terapie môže viesť k rozvoju osteoporózy, ischémie, senilnej demencie a iných nepríjemných patológií. Aké sú metódy diagnostiky ochorenia?
Keď sa objavia určité príznaky, ktoré naznačujú tyreotoxikózu, stojí za to kontaktovať endokrinológa. Po vyšetrení a štúdiu anamnézy odborník nasmeruje pacienta na ďalšie vyšetrenie. Zahŕňa ultrazvuk žľazy, krvný test a EKG. Patologický proces je charakterizovaný znížením hladiny TSH s normálnymi hladinami T4 a T3. EKG zvyčajne ukazuje tachykardiu. Podľa výsledkov ultrazvuku lekár predpíše liečbu a nakoniec potvrdí diagnózu subklinickej tyreotoxikózy.
Medikovaná liečba
Terapeutické opatrenia pri tomto ochorení sú zamerané na normalizáciu činnosti žľazy. Štandardný liečebný režim zahŕňa vymenovanie liekov na báze tiamazolu a propyltiouracilu. Lieky priamo ovplyvňujú žľazu a blokujú jej funkcie. Dávkovanie a trvanie liečby sa vyberajú individuálne. Po zlepšení stavu pacienta prechádzajú z liečebného režimu na podpornú možnosť.
Vo väčšine prípadov sú pacientom predpísané glukokortikosteroidné hormóny, ktorých dávkovanie je tiež upravené. Určitú úlohu pri výbere terapeutického režimu zohráva vek pacienta, štádium ochorenia. Liečba rádioaktívnym jódom sa považuje za jednu z najúčinnejších metód bojahyperaktívna žľaza. Táto metóda tiež pomáha vyhnúť sa resekcii orgánu. Liečba rádioaktívnym jódom (RIT) spočíva v tom, že pacient určitý čas užíva kapsuly alebo tekutinu s rádioaktívnym jódom. Akonáhle sa látka dostane do tela, začne sa pomaly hromadiť v bunkách štítnej žľazy. V budúcnosti zomierajú a sú nahradené prvkami spojivového tkaniva. Subklinická tyreotoxikóza po RIT je často komplikovaná hypotyreózou. Hlavným dôvodom je nesprávne zvolený liečebný režim. Keď sa toto ochorenie zistí, pacientom je predpísaná celoživotná hormonálna substitučná liečba.
Ak choroba nepostupuje a nespôsobuje vážne poruchy vo fungovaní tela, lekári radšej dodržiavajú taktiku očakávania. Subklinická tyreotoxikóza počas tehotenstva tiež nevyžaduje lekársku liečbu. Keďže ochorenie zvyčajne ustúpi v druhom trimestri a neovplyvňuje plod, použitie tyreostatík nie je opodstatnené. Po narodení dieťaťa potrebuje rodiaca žena úplné diagnostické vyšetrenie, ak sa štítna žľaza nevráti do normálu.
Recepty ľudových liečiteľov
Pri subklinickej tyreotoxikóze sa ľudové lieky môžu použiť ako doplnok k hlavnej terapii. Populárne recepty lekárov sú zamerané predovšetkým na odstránenie príznakov ochorenia. Chorobu napríklad často sprevádzajú tráviace ťažkosti. Na normalizáciu fungovania tráviaceho traktu sa odporúča denne zjesť asi 100 g surovej cvikly.
KedyPoruchy CNS pomáha valeriána. Na prípravu produktu je potrebné naliať 2 polievkové lyžice suchej trávy so 4 šálkami vriacej vody, variť 15 minút. Potom musí výsledná zmes trvať ďalších 30 minút a potom napnúť. Liek sa odporúča užívať 100 g trikrát denne.
Infúzia hlohu pomôže pri problémoch so srdcom. Bude to trvať polievkovú lyžicu surovín na naliatie 200 ml vriacej vody. Je lepšie trvať na hlohu v termoske. Tradiční liečitelia odporúčajú užívať liek 4 polievkové lyžice denne. Trvanie liečebného cyklu je 3 týždne. Potom si musíte dať prestávku na 14 dní a pokračovať v užívaní.
Črty choroby u detí
Screeningové štúdie, ktoré sa využívajú vo väčšine pôrodníc, umožňujú diagnostikovať subklinickú tyreotoxikózu hneď po narodení dieťaťa. Medzi hlavné príznaky choroby možno zaznamenať:
- chrapľavý plač;
- nízka teplota;
- žltačka;
- silný opuch tváre;
- zvýšená suchá pokožka.
Najčastejšie sa však rodičia o prítomnosti patologického procesu u dieťaťa dozvedia až po niekoľkých rokoch. Liečba zahŕňa integrovaný prístup a je založená na použití syntetických hormónov štítnej žľazy. Prípravky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy vek a hmotnosť pacienta.
Ak sa choroba nelieči včas, môže viesť k nepríjemným následkom. Subklinická tyreotoxikóza negatívne ovplyvňuje tvorbu kostného aparátu dieťaťa,duševný vývoj. Niekedy sú problémy s videním. Oneskorená liečba môže spôsobiť problémy s celkovým vývojom bábätka. Preto lekári odporúčajú pravidelne sa podrobovať kompletnému vyšetreniu s cieľom odhaliť ochorenie v ranom štádiu.
Summarize
Nerovnováha hormónov v tele je často príčinou vážnych zdravotných problémov. Subklinická forma tyreotoxikózy nemá žiadne výrazné príznaky. Prejavy ochorenia sú spojené s porážkou určitého systému tela (nervový, kardiovaskulárny alebo tráviaci). Aby sa patológia diagnostikovala včas, lekári odporúčajú pravidelne absolvovať komplexné vyšetrenie. Zdravotné problémy signalizuje predovšetkým krvný test na hormóny. Akí lekári ponúkajú liečbu na diagnostiku "subklinickej tyreotoxikózy"? Recenzie väčšiny pacientov naznačujú, že hormonálna liečba je najúčinnejšia. Špecifické opatrenia na prevenciu choroby neboli vyvinuté.
