Rakovina je závažné ochorenie, na ktoré lekári zatiaľ nenašli účinný liek. Existuje terapia, ktorá, žiaľ, nie vždy prináša požadovaný výsledok. Teraz chcem hovoriť o takej chorobe, ako je rakovina obličiek: prognóza po odstránení a komplikácie po operácii u takýchto pacientov.
O chorobe
Na úvod by som rád poznamenal, že rakovina obličiek je onkologické ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyskytuje po 40 rokoch. Ak hovoríme o pohlaví, tak postihuje najmä mužov stredného a vyššieho veku. Lekári dnes nevedia pomenovať presnú príčinu choroby, existujú však faktory, ktoré môžu prispieť k jej vzniku:
- Nadváha.
- Pitie alkoholu, najmä piva, a fajčenie.
- Zneužívanie diuretík, teda liečivých diuretík.
- Choroby ako hypertenzia, cysty na obličkách alebo cukrovka môžu tiež prispieť k rozvoju nádoru.
- Poranenie obličiek môže vyvolať vznik nádoru (pri páde resphit).
- A, samozrejme, lekári nevylučujú dedičný faktor.
Pre túto situáciu neexistuje jediná predpoveď. Všetko závisí od toho, ako skoro sa ochorenie zistí a či sa liečba začne včas. V tomto prípade je často potrebný chirurgický zákrok.
O odstránení
Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina obličiek, operácia je v tomto prípade najúčinnejšia. Žiadna liečba drogami nepomôže úplne vyrovnať sa s problémom. Nefrektómia je v tomto prípade najúčinnejšia. Pri tomto postupe sa podviaže renálna žila a tepna, po ktorej sa odstráni špeciálna časť obličky. Táto operácia môže byť dvoch typov:
- Čiastočná nefrektómia, keď je samotný nádor malý a nachádza sa bližšie k hornej alebo dolnej časti obličky, čo umožňuje neodstrániť orgán úplne, ale vyrezať iba novotvar.
- Radikálna nefrektómia, keď nie je možné odstrániť iba nádor. Môže to byť spôsobené jeho veľkou veľkosťou alebo lokalizáciou v obličkovej alebo dolnej dutej žile.
Oplatí sa tiež rozlišovať medzi dvoma typmi operácií. Odstránenie obličky pre rakovinu prebieha:
- Tradične, keď sa urobí malý rez v bedrovej oblasti.
- Laparoskopický, keď je rez úplne malý a na zákrok sa používa špeciálna technika - laparoskop.
Komplikácie po nefrektómii
Ak bola pacientovi diagnostikovaná rakovinaobličky, prognóza po odstránení môže byť veľmi odlišná. A to všetko závisí od viacerých faktorov, jedným z nich sú komplikácie po operácii. Čo by sa potom mohlo stať?
- Často dochádza k poškodeniu blízkych orgánov alebo tepien a žíl.
- Počas operácie môže dôjsť aj k poškodeniu zdravého obličkového tkaniva.
- Krvácanie v pooperačnom období je obrovský problém.
- Medzi problémy môže patriť pneumotorax, teda vstup vzduchu do brušnej dutiny, infekcia vonkajšej rany, pooperačná hernia.
Všetky tieto faktory do istej miery komplikujú proces zotavovania pacienta. Dnes si však s nimi lekári šikovne poradia.
Embolizácia tepny
Keď je pacientovi diagnostikovaná rakovina obličiek, prognóza po odstránení závisí od spôsobu liečby. Metóda chirurgickej intervencie teda nie je pre pacienta vždy vhodná, ale je potrebné vyrezať orgán. V tomto prípade sa uchýli k embolizácii tepny. Tento zákrok je špeciálny tým, že pacientovi sa urobí rez v oblasti slabín a pomocou katétra sa upchá lúmen renálnej artérie špeciálnou tekutinou. V dôsledku toho nedochádza k prekrveniu orgánu, oblička odumiera. Neskôr je možné tento orgán z tela pacienta chirurgicky odstrániť. Ide o jednu z foriem zastavenia fungovania chorého orgánu jeho usmrtením. Predpoveď je v tomto prípade veľmi optimistická. Situáciu môžu zhoršiť metastázy, ktoré sa objavia ešte pred odstránením obličky.
Kryoablácia
Vzhľadom na to, ako sa môžete zbaviť diagnózy rakoviny obličiek, prognóza po odstránení orgánu rôznymi metódami - o tom je dôležité hovoriť. Takže ak je operácia pre pacienta kontraindikovaná, odstránenie orgánu sa môže vykonať aj kryoabláciou. V tomto prípade sa do orgánu zavedú špeciálne trubice, cez ktoré sa dodáva chlad a v dôsledku toho sa chorá oblička zmrazí. Potom sa telo rozmrazí a tak ďalej niekoľkokrát. V dôsledku takéhoto teplotného rozdielu nádor zomrie a orgán začne opäť normálne fungovať. Riziká komplikácií pri tomto postupe sú minimálne a miera prežitia pacientov je pomerne vysoká.
O prežití pacienta
Prežitie pacientov závisí od štádia vývoja ochorenia:
- Ak sa liečba začne v prvej fáze, keď nádor neopustí kapsulu, miera prežitia pacientov je 80 – 100 %.
- V druhom štádiu, keď nádor presahuje kapsulu, miera prežitia klesá asi o 30 %. Situáciu môžu skomplikovať uzliny a metastázy. V tomto prípade nie viac ako 30 % pacientov žije ďalších 5 rokov a iba 5 % pacientov prežije 10 rokov.
- Pri nádorovej trombóze veľkých žíl sa prežitie zníži asi o 40 %.
Pooperačné komplikácie
Ďalej zvažujeme taký problém, ako je rakovina obličiek (predpovede po odstránení). Spätná väzba od príbuzných pacientov naznačuje, že nasledujúce faktory majú veľmi negatívny vplyv na prežitie:
- Ťažký pooperačný stavchorý.
- Rakovinu obličiek je najťažšie riešiť, keď symptómy už signalizujú ochorenie. Je lepšie, ak sa nádor zistí na ultrazvuku, ale zatiaľ nie sú žiadne vonkajšie prejavy.
- Nebezpečná je skutočnosť, keď telesná hmotnosť pacienta klesne o viac ako 10 %.
- Prežitie sa znižuje, ak ESR v krvi stúpa.
Odstránenie orgánov a miera prežitia
Prognóza po odstránení rakoviny obličiek je vo väčšine prípadov pozitívna. Po takejto operácii však pacient bude musieť byť neustále opatrný. Určite budete musieť pravidelne navštevovať lekára, navštevovať ultrazvukové vyšetrenie, robiť MRI alebo CT vyšetrenie na vyšetrenie tela na prítomnosť metastáz. Niekedy musíte byť neustále pod dohľadom iných odborníkov, ktorí pacienta „prevedú“ďalšími ochoreniami, ktoré pacientovi výrazne komplikujú život. Ľudia sa často musia zaregistrovať u endokrinológa, kardiológa alebo reumatológa.
Špeciálna diéta po odstránení obličky je tiež dôležitá. V tomto prípade budete musieť úplne opustiť soľ a solené jedlá. Iba v tomto prípade môže zostávajúca oblička ľahko pracovať a vykonávať funkciu druhej, vyrezanej časti. Budete sa musieť vyhýbať aj živočíšnym bielkovinám.
Ak pacientovi po operácii zostala jedna oblička, existuje možnosť, že dialýzu nebude potrebné vykonať. V prípade jasnej implementácie všetkých pokynov lekára, dodržiavania pravidiel, bude zostávajúce telo schopné plne fungovať. V tomto prípade však budete musieť natrvalo opustiť niektoré športy, kdedochádza k zaťaženiu bedrovej oblasti. Pri užívaní rôznych liekov si tiež musíte pozorne prečítať pokyny, aby zostávajúci orgán nevytváral ďalšie zaťaženie. Život bude, samozrejme, trochu komplikovaný. Človek však bude môcť na tomto svete urobiť oveľa viac dobra tým, že svojou prítomnosťou poteší svojich príbuzných a priateľov.
