Mandle sú fyziologické útvary, ktorých základom je lymfoidné tkanivo. Nachádzajú sa v blízkosti hltana a sú zodpovedné za funkčnosť imunitného systému. Ich hlavnou úlohou je ničiť patogénne mikroorganizmy. Ak je človek neustále chorý s respiračnými patológiami, potom tieto orgány nedokážu kvalitatívne vykonávať svoje funkcie. V prípade chronickej tonzilitídy môže byť potrebné laserové odstránenie mandlí.
Čo je to choroba?
V medzerách štrbín mandlí je vždy podmienečne patogénna mikroflóra. Pod vplyvom negatívnych faktorov, zníženia imunity, prítomnosti infekčných ložísk, prítomnosti anatomických znakov štruktúry tejto oblasti sa môže u človeka vyvinúť zápalový proces. Bez včasnej liečby sa stane chronickým.
Symptómy chronickej tonzilitídy u dospelých sú:
- Choroba, celková slabosť a výrazný pokles výkonnosti.
- Mierne zvýšenie teploty, ktoré môže trvať niekoľko dnív rade.
- Bolesť hrdla, bolestivý syndróm.
- Hnilobný zápach z úst (ak je prítomný hnis).
- Bolesť pri prehĺtaní.
- Výrazná duševná a fyzická únava.
- Sčervenanie a opuch palatínových oblúkov.
V ťažkých prípadoch sa pacientovi zväčšia lymfatické uzliny. Príznaky chronickej tonzilitídy u dospelých sa nie vždy prejavujú komplexne.
Komplikácie chronickej tonzilitídy
Podľa ICD-10 je tonzilitída vážnou patológiou, ktorá si vyžaduje seriózny prístup k terapii. Ak liečba nepriniesla pozitívny účinok alebo sa pacient obrátil na lekára príliš neskoro, môžu sa u neho vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Reumatické lézie muskuloskeletálneho systému, kože.
- Zhoršenie funkcie obličiek: pyelonefritída.
- Poškodenie srdcového svalu: reumatické ochorenie srdca.
- Autoimunitné ochorenia.
- Polyartritída.
- Problémy so zrakom.
- Exacerbácia chronickej pneumónie.
- Poškodenie pečene.
- Problémy s funkčnosťou endokrinného systému.
Chronická tonzilitída je stálym ohniskom zápalu, čo prispieva k hromadeniu toxínov, ktoré negatívne ovplyvňujú nie všetky telesné systémy. Pacient má tiež problémy s fungovaním nervového systému.
Všeobecná charakteristika postupu
Podľa kódu ICD-10 patrí tonzilitída do skupiny ochorení dýchacích ciest. Tu liečbu nemožno odložiť. Ovplyvnené tkanivá sa spracujú pomocou špeciálneho zariadenia.- tonzilóra. Kurz terapie trvá niekoľko sedení (5-12), v závislosti od závažnosti patológie. Trvanie jedného ošetrenia nepresiahne 5 minút.
Takáto operácia umožňuje vyčistiť lymfoidné tkanivo od hnisu a postihnutých oblastí, zlepšiť jeho regeneračné vlastnosti a minimalizovať zápal. Laser ničí aj patogénne mikroorganizmy. Keďže mandle sa odstraňujú takmer bezkontaktne, možnosť infekcie tkaniva je nízka.
Pred operáciou absolvuje pacient laboratórne testy krvi a moču, lekár vyšetrí mandle. V prípade potreby je pacientovi pridelená ďalšia inštrumentálna diagnostika.
Výhody prevádzky
Odstránenie mandlí laserom má tieto výhody:
- Nízke riziko preniknutia patogénov na povrch rany.
- Krátke rehabilitačné obdobie.
- Možnosť použitia lokálnej anestézie.
- Minimalizácia rizika krvácania, pretože poškodené cievy sú okamžite kauterizované.
- Operácia sa vykoná v krátkom čase.
- Neexistujú žiadne otvorené povrchy rany.
Laserové odstránenie mandlí sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré znižuje riziko komplikácií.
Chyby postupu
Odstránenie mandlí u detí alebo dospelých nie je vždy povolené. Existujú tieto kontraindikácie:
- Po ukončení anestéziev mieste operácie môže byť dosť silný bolestivý syndróm.
- Ak neboli mandle úplne odstránené, existuje riziko opätovného rozvoja ochorenia.
- Relatívne vysoká cena zákroku.
- Ťažké popálenie tkaniva (keď technik nemá skúsenosti alebo je zariadenie nesprávne nastavené).
Odstránenie mandlí laserom nemožno nazvať magickým zákrokom, ktorý vás zbaví všetkých zdravotných problémov. Ale toto je moderná operácia, ktorá zabraňuje mnohým komplikáciám.
Indikácie pre vedenie
Operácia na odstránenie mandlí má nasledujúce indikácie na použitie:
- Problémy s kĺbmi a väzmi.
- Patológie, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivo.
- Zlyhanie konzervatívnej liečby – remisia nenastane.
- Zvýšený počet prípadov respiračných ochorení (niekoľkokrát za mesiac).
- Závažné komplikácie kardiovaskulárneho a vylučovacieho systému.
- Príliš veľa prerastania lymfoidného tkaniva, čo môže viesť k zhoršeniu funkcie dýchania.
Operácia na odstránenie mandlí by sa mala vykonať až po dôkladnom vyšetrení. Urobte to lepšie na klinike s dobrou povesťou.
Možné kontraindikácie
Podľa ICD-10 má tonzilitída kód J35. Musí sa liečiť bez problémov. Operácia však nie je povolená každému. Existujú tieto kontraindikácie:
- Patológia dýchania v akútnom štádiu.
- Riziko alergiereakcie.
- Diabetes mellitus.
- Tuberkulóza.
- Prítomnosť zhubného nádoru v tele.
- Porucha krvácania.
- Prerušenia činnosti srdca a krvných ciev.
- Vek detí (do 10 rokov).
- Obdobie tehotenstva a dojčenia.
Akékoľvek kontraindikácie odstránenia mandlí laserom by mal zvážiť lekár. A musí tiež posúdiť všeobecný stav človeka, jeho vek, vlastnosti fungovania vnútorných orgánov.
Druhy laserovej terapie
Cena laserového odstránenia mandlí závisí od toho, aký typ operácie si lekár zvolí. Rozlišujú sa tieto typy postupov:
- Úplné odstránenie. Všetko lymfoidné tkanivo je zničené.
- Laserová ablácia. Tu lúč pôsobí povrchovo na postihnuté tkanivo. Potom sa lacuna rozšíri a dôjde k hlbšiemu čisteniu mandlí od hnisavých hmôt a poškodených úlomkov.
Operáciu možno klasifikovať aj podľa typu použitého zariadenia:
- Optické vlákno. Používa sa, ak sú v dôsledku neustálych zápalových procesov ťažko postihnuté mandle.
- Holmium. Pri tejto liečbe sú vnútorné ložiská zápalu zničené, ale zdravé tkanivá zostávajú nedotknuté.
- Infračervené. Pomocou tejto metódy môžete tkanivá mandlí nielen oddeliť, ale aj spojiť.
- Uhlík. Vďaka tejto liečbe je zápalový proces eliminovaný, opuchy miznú, takže mandle sú zmenšené.
Akoodstrániť mandle je už jasné. Pokiaľ ide o výber typu liečby, lekár ju vyberá v závislosti od závažnosti patológie, stavu samotného pacienta, ako aj ďalších faktorov. Cena odstránenia mandlí laserom sa pohybuje od 1200-1500 rubľov. na 1 procedúru a môže byť potrebných niekoľko.
Funkcie zásahu
Tento zákrok sa často vykonáva v lokálnej anestézii, no existujú prípady, kedy je potrebná celková anestézia. Na anestéziu sa používa roztok dikaínu alebo lidokaínu.
Pri lokálnej anestézii sa liek aplikuje nielen na mandle, ale aj na koreň jazyka. To pomôže na chvíľu odstrániť dávivý reflex. Ďalej sa aplikuje infiltračná anestézia. Injekcia sa vykonáva pod sliznicou. Liek sa musí podávať správne, aby mohol poskytnúť úľavu od bolesti v celej ošetrovanej oblasti. Odstránenie mandlí sa vykonáva až po 5 minútach.
Počas chirurgického zákroku sa deťom niekedy podáva celková anestézia. Jeho vhodnosť určuje lekár. Samotný zásah trvá cca 1 hodinu. Zahŕňa nasledujúce kroky:
- Príprava. Po prvé, pacient absolvuje kompletné lekárske vyšetrenie. Absolvuje laboratórne testy, je mu pridelená inštrumentálna diagnostika dýchacích a srdcových orgánov. Ak sú v ústnej dutine infekčné ložiská, treba ich najskôr zlikvidovať. Je lepšie vykonať operáciu začiatkom jesene.
- Ošetrenie slizníc v chirurgickom poli dezinfekčnými a anestetickými roztokmi.
- Prena zaistenie maximálnej bezpečnosti pacienta sa mu nasadzujú špeciálne ochranné okuliare. Ak je anestézia lokálna, potom je osoba v sede. Počas procedúry môže pacient pociťovať brnenie a mierny chlad, necitlivosť.
- Zachytenie mandle špeciálnymi kliešťami a jej odstránenie. V tomto prípade musí byť zariadenie vopred nakonfigurované. Špecialista nastaví hĺbku prieniku lúča, ako aj jeho intenzitu. Na vyriešenie problému potrebuje lekár 4 sady po 15 sekundách. Čas intervencie sa môže líšiť v závislosti od typu a charakteristík patologického procesu.
Počas zákroku dochádza k kauterizácii krvných ciev, preto sa znižuje riziko krvácania a nepohodlie.
Pooperačné obdobie
Aj odstránenie laserom je chirurgický zákrok. Pacient môže počas dňa cítiť hrudku v krku. Toto je uľahčené opuchom palatinovej uvuly a stien hltana.
Aby hojenie prebehlo rýchlo a bez komplikácií, je nevyhnutné dodržiavať odporúčania lekárov. Bezprostredne po odstránení krčných mandlí je potrebné dodržiavať prísny pokoj na lôžku, ako aj hladovku.
Ďalej sa musíte stravovať racionálne a vyvážene. Je lepšie vzdať sa mastných a korenených jedál, dať prednosť mäkkým a tekutým jedlám. Je lepšie jesť jedlo pri miernej teplote. Jedlo, ktoré je príliš studené alebo príliš horúce, môže poškodiť novo spracované látky.
Pacient je povolenýjesť zmrzlinu. Musí tiež piť dostatok tekutín denne. Trvanie obdobia na zotavenie je 3-4 dni. Čo sa týka potreby antibiotík, o tejto otázke rozhoduje lekár. Ale tieto lieky nezmierňujú bolesť v krku a nie sú spoľahlivou bariérou proti infekčným komplikáciám. Recenzie na odstránenie mandlí laserom sú väčšinou pozitívne.
Predpoveď a možné dôsledky
Pri včasnej návšteve lekára je prognóza pre pacienta priaznivá. Funkcia dýchania a prehĺtania sa obnoví pomerne rýchlo. Ale ak sa zariadenie používa nesprávne, pacient sa môže popáliť, bude mať jazvy na sliznici. So zákrokom môžete súhlasiť iba na klinike s dobrou povesťou.
Lasérové odstránenie mandlí je inovatívna metóda riešenia ich patológie. Ale skôr, ako sa rozhodnete pre takúto bezpečnú operáciu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Špecialista musí vziať do úvahy všetky kontraindikácie a vlastnosti tela.
