Turniket je zariadenie na zastavenie krvi. Je to gumička dlhá 125 cm. Jej šírka je 2,5 cm, hrúbka 3-4 cm. Jeden koniec pásky je opatrený háčikom, druhý kovovou retiazkou. Toto jednoduché zariadenie je z nejakého dôvodu v lekárničke každého auta. Niekedy môže byť jeho absencia fatálna. Osoba v dôsledku veľkej straty krvi môže zomrieť bez toho, aby čakala na lekársku pomoc.
Ako správne použiť turniket?
Pri aplikácii turniketu si najskôr nasaďte na ruky gumené rukavice. Potom sa končatina postihnutá poranením zdvihne a vyšetrí. Turniket sa neaplikuje na nahé telo, ale na vrchnú časť látkovej podšívky. Môže to byť oblečenie osoby, uterák, obväz, vata. Lekársky turniket aplikovaný týmto spôsobom neprekročí ani neporaní pokožku.
Jehokoniec treba vziať do jednej ruky a stred do druhej. Potom sa silnejšie natiahnite a až potom krúžte okolo rúk alebo nôh. Pri každom ďalšom otočení vinutia sa zväzok natiahne menej. Voľné konce sú zauzlené alebo zaistené háčikom a retiazkou. Pod každým otočením pásky musí byť umiestnená poznámka s uvedením času jej uloženia.
Škrtidlo by nemalo byť ponechané dlhšie ako dve hodiny, inak môže dôjsť k paralýze alebo nekróze ruky alebo nohy. Každú hodinu v teplom období a pol hodinu v zime sa turniket na niekoľko minút uvoľní (v tomto čase sa cieva stlačí prstami), aplikácia turniketu na krvácanie sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri prvom čas, len o niečo vyšší.
Ak sa krvácanie nezastaví, turniket je nesprávne aplikovaný. Ich žily mohli byť náhodne vytiahnuté. To povedie k tomu, že tlak v cievach začne stúpať a krvácanie sa zvýši. Pri nadmerne utiahnutom turniketu môže dôjsť k poškodeniu svalov, nervov a tkanív, čo vedie k ochrnutiu končatín. Obeť s turniketom je v prvom rade transportovaná do zdravotníckeho zariadenia.
Turniket je možné aplikovať pomocou preglejkovej dlahy. Umiestňuje sa na opačnú stranu poškodenej cievy. Táto metóda má priaznivý účinok. Ak dôjde k poraneniu hornej tretiny stehna alebo ramena, počas krvácania sa priloží zdravotný turniket ako osmička.
Škrtidlo sa aplikuje na poškodené cievy krku pomocou drevenej dosky alebo pneumatiky vo forme rebríka. Tieto zariadenia sú umiestnené na opačnej strane rany. Vzhľadom na pneumatiku nebudekomprimovať priedušnicu a krčnú tepnu. Ak nie je po ruke žiadna pneumatika, musíte si položiť ruku na zadnú časť hlavy, bude hrať svoju úlohu. Turniket môže byť nahradený otočkou pomocou improvizovaného materiálu: vreckovky, šatky, opasky, kravaty.
Aplikácia
Hemostatický turniket, ak je to potrebné, sa aplikuje na stehno, predkolenie, rameno, predlaktie a iné časti tela. Ak sú miestom jej aplikácie končatiny, zvoľte miesto tak, aby bolo vyššie ako rana, ale bližšie k nej. Je to potrebné, aby časť končatiny ponechaná bez krvného obehu bola čo najkratšia.
Pri aplikácii turniketu nezabúdajte, že sa nesmie použiť:
- V oblasti hornej tretiny ramena (môže dôjsť k poraneniu radiálneho nervu) a dolnej tretiny stehna (tkanivo je poranené pri upnutí femorálnej artérie).
- V dolnej tretine predlaktia a dolnej časti nohy nie sú žiadne svaly a ak sa na tieto miesta priloží turniket, môže sa začať rozvíjať kožná nekróza. Tieto oblasti tela majú tvar kužeľov, takže škrtidlo môže pri pohybe obete skĺznuť. Jednoduchšie, pohodlnejšie a bezpečnejšie aplikovať pásku na rameno alebo stehno.
Arteriálne krvácanie. Prvá pomoc pred príchodom lekára
Strata krvi cez tepnu je často príčinou smrti obete, preto ju treba rýchlo zastaviť. V tele dospelého človeka je objem krvi 4-5 litrov. Ak obeť stratí jednu tretinu tohto objemu, môže zomrieť.
Prvá vec, ktorú treba urobiťrobiť pri pomoci pri arteriálnom krvácaní je stláčať tepnu, aby krv nevnikla do poranenej oblasti a nevytiekla von. Ak chcete určiť miesto, kde sa nachádza, musíte cítiť pulz. Kde je on, tam je tepna. S istotou stlačte toto miesto prstami, ale 2-3 centimetre nad ranou.
Ak je potrebné obeť previezť, aplikácia turniketu na arteriálne krvácanie je povinná. Len to musí byť vykonané správne, ako je popísané vyššie v článku. Ak však v dôsledku dopravnej nehody človek prišiel o nohu a z rany mu tečie krv, je potrebné priložiť tepnový turniket tak, aby bol o 5 centimetrov vyššie ako poškodené miesto a nie o 2- 3. V žiadnom prípade nesmie byť oslabený. Nie každý má po ruke škrtidlo. Dá sa nahradiť twistom. Ale v žiadnom prípade by ste nemali používať úzke laná, šnúry vyrobené z nepružného materiálu.
Keď je obeti poskytnutá prvá pomoc, musíte pamätať na to, že pri aplikácii turniketu sa zastaví prívod krvi do všetkých oddelení, ktoré sú pod ním. Musíte vedieť, že pohyb krvi cez tepny sa uskutočňuje zo srdca do všetkých periférnych oddelení.
Vnútorné krvácanie
Strata krvi v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov je veľmi život ohrozujúca, pretože jej určenie sa často oneskoruje o nejaký čas.
- Brušné krvácanie nastáva pri silnom údere, v dôsledku ktorého sa roztrhne slezina a pečeň. Zároveň obeťpociťuje silnú bolesť brucha, šok a môže omdlieť.
- K krvácaniu z pažeráka dochádza v dôsledku prasknutia žíl, pretože niektoré ochorenia pečene spôsobujú ich rozšírenie.
- Gastrointestinálne krvácanie vzniká v dôsledku vredu, nádoru alebo poranenia žalúdka. Určujúcim znakom sú zvratky tmavočervenej alebo zrazenej krvi. V tomto prípade musí byť obeti poskytnutý pokoj a poloha v polosede s nohami ohnutými v kolenách. Na peritoneálnu oblasť by sa mal umiestniť obklad a nemal by sa jesť ani piť. Obeť musí byť urgentne hospitalizovaná, kde podstúpi operáciu.
- Krvácanie do hrudnej dutiny je dôsledkom silného úderu alebo poranenia hrudníka. Nahromadená krv začne vyvíjať tlak na pľúca, v dôsledku čoho je narušené ich normálne fungovanie. Sťažuje sa dýchanie, môže dôjsť k uduseniu. Postihnutého treba urgentne previezť do nemocnice a pred príchodom lekára mu dať ľadový obklad na hrudník, zabezpečiť mu polohu v polosede s pokrčenými nohami.
Žilové krvácanie. Prvá pomoc
Ak sa pri vyšetrení obete ukázalo, že poškodenie žily je nepatrné, stačí stlačiť cievu prstom pod poškodenú oblasť, pretože táto krv sa pohybuje zdola nahor a nie naopak. Ak to nestačí, treba na miesto poranenia priložiť tlakový obväz, aby sa zastavil prietok krvi zo žily. Toto je prvá pomoc.
Najskôr sa však koža okolo miesta poranenia ošetrí jódom, rana sa uzatvorí sterilnýmobväz a na vrchu pozdĺž miesta kostí sa aplikuje tesniaci valec. Teraz musí byť miesto poranenia pevne obviazané a zranená končatina by mala byť zvýšená. Tlakový obväz je správne aplikovaný, ak sa krvácanie zastaví a nie sú na ňom žiadne krvné škvrny.
V prípade, že takáto pomoc nestačí na zastavenie krvácania, aplikujú sa žilové turnikety iba pod miesto lézie cievy a nie nad. Musíte len vedieť, že tok venóznej krvi prebieha opačným smerom, teda smerom k srdcu.
Krvácanie
Keď je narušená celistvosť stien krvných ciev, krv z nich vyteká. Toto sa nazýva krvácanie. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že množstvo krvi, ktoré cirkuluje v cievach, klesá. To vedie k zhoršeniu srdcovej činnosti a nedostatočnému zásobovaniu ľudských orgánov kyslíkom.
Pri dlhšej strate krvi sa začína rozvíjať anémia. To je nebezpečné najmä pre deti a starších ľudí. Ich telá nezvládajú rýchlo klesajúci objem krvi. Existujú teda tri typy krvácania. Závisí to od toho, na ktorom plavidle sa nachádzajú.
- Arteriálna. Dá sa ľahko identifikovať: šarlátová krv tryskajúca z tepny.
- Venózna. Z poranenej cievy vyteká tmavo sfarbená krv.
- Kapilárna. Ide o mierny typ krvácania, pri ktorom sú poškodené malé krvné cievy.
- Parenchytamický. Vyskytuje sa pri poškodení nedutých vnútorných orgánov človeka, ako je slezina, pečeň, obličky. Takéto krvácanie jezmiešané. Je spojená s prasknutím niektorého orgánu. Bez chirurgického zákroku nie je možné úplne zastaviť parenchytamické krvácanie. Pri poskytovaní prvej pomoci obeti by sa však mal na miesto údajného poškodenia položiť ľad.
Dochádza ku krvácaniu:
- Vonkajšie.
- Interné. V tomto prípade sa krv z postihnutej cievy naleje do tkaniva nejakého orgánu.
Znaky na identifikáciu krvácania
Najdôležitejším znakom je krv vytekajúca z cievy. Ale s vnútorným krvácaním si to nemôžete všimnúť. Preto existujú ďalšie znaky:
- Pokožka a sliznice zblednú.
- Objavuje sa závrat, smäd.
- Pokles krvného tlaku.
- Slabý pulz a tachykardia.
- Muž stráca vedomie. K tomu dochádza, keď dôjde k rýchlej a závažnej strate krvi.
Arteriálne a venózne krvácanie v ranách. Prvá pomoc
Rana je poranenie, pri ktorom je narušená celistvosť kože, tkanív, membrán a ktoré je sprevádzané bolesťou a stratou krvi. Pri poranení je bolesť spôsobená poškodenými receptormi a nervovými kmeňmi a krvácanie priamo súvisí s povahou a počtom poškodených ciev. Preto sa v prvom rade stanoví hĺbka rany a určí sa, z ktorej cievy krv prúdi: žily alebo tepny. Zvlášť je potrebné konať rýchlo, ak sú rany veľmi hlboké a prepichnuté a pri poranení sú postihnuté veľké krvné cievy.
Prvú pomoc pri zraneniach pred príchodom sanitky zvyčajne poskytujú ľudia nablízku. Na zastavenie krvácania sa aplikuje turniket.
V nemocnici sa prvá pomoc pri arteriálnom a venóznom krvácaní vykonáva chirurgicky. V mieste poškodenia cievy sú jej steny zošité.
Prvá pomoc pri poranení hlavy, hrudníka, krku, brucha a iných oblastí tela sa vykonáva priložením tlakového obväzu. Na ranu sa priloží sterilná gáza a obviaže sa.
Treba si uvedomiť: pri krvácaní zo žily alebo tepny nie je potrebné aplikovať chlad, pretože to nedáva zmysel. Tieto veľké cievy sa pri vystavení nízkym teplotám nezúžia.
Prirodzené otvory na ľudskom tele. Ich krvácanie
Pri vytekaní krvi z nosa dochádza k strate krvi. Môže to byť so silným úderom alebo v dôsledku traumatického poranenia mozgu. Ak chcete zastaviť krvácanie obete, musíte si ľahnúť na chrbát a mierne zdvihnúť hlavu. Ľad by mal byť umiestnený na moste nosa, krku, oblasti srdca. Počas tejto doby nesmrkajte ani nesmrkajte.
Ak dôjde k poraneniu zvukovodu osoby alebo k zlomenine lebky, ucho môže krvácať. V tomto prípade sa na neho aplikuje sterilný gázový obväz, obeť sa položí na opačnú stranu a zdvihne sa hlava. Je prísne zakázané umývať ucho.
Ako prestaťkrvácanie s ohnutými končatinami?
- Ak sa v oblasti ruky alebo predlaktia vytvorila rana a vyteká z nej krv, musíte do ohybu lakťa priložiť valček gázy, obväz alebo mäkké tkanivo a ohnúť ruku. Aby ste to zafixovali v tejto polohe, predlaktie by malo byť priviazané k ramenu. Krvácanie sa zastaví.
- Na zastavenie z tepny predlaktia sa valec umiestni do podpazušia, paže sa pokrčí v lakti, položí sa na hrudník a obviaže sa.
- Pri axilárnom krvácaní ohnite ruky, stiahnite ich a zviažte si lakte. Táto poloha umožňuje podkľúčovej tepne pritlačiť kľúčnu kosť na rebro. Túto techniku nemožno použiť, ak má osoba zlomeninu kostného tkaniva končatín.
Autolekárnička. Jej vybavenie
Mnoho ľudí si myslí, že táto súprava je potrebná len na to, aby prešla kontrolou. To však zďaleka nie je pravda. Nikto nevie, aká môže byť situácia na trase auta. Možno váš humánny prístup k inej osobe, znalosť pravidiel poskytovania prvej pomoci obeti a potrebná súprava motoristu niekomu zachráni život.
V súčasnosti sa autolekárnička vyrába podľa nových noriem. Pozostáva z: prístroja, ktorým môžete urobiť umelú ventiláciu pľúc, obväzov, hemostatického škrtidla, gumených rukavíc a nožníc. Dezinfekčné prostriedky a všetky lieky sú vylúčené z lekárničky. Neobsahuje analgín, aspirín, aktívne uhlie, validol, nitroglycerín a dokonca ani jód szelená.
Lekárnička v aute je oveľa chudobnejšia. Čo spôsobilo jeho zmenu? V prvom rade európska prax poskytovania prvej pomoci pred príchodom lekárov. Veria, že väčšina vodičov v Rusku nevie, ako užívať potrebné drogy. Preto sa pre nich stane hlavnou úlohou privolať lekára a zastaviť stratu krvi obetí.
