V rehabilitačnom období pri úrazoch alebo operáciách dolných končatín pôsobia správne zvolené pomôcky. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako si vybrať barle, aby sa záťaž rozložila čo najrovnomernejšie medzi ramenný pletenec a paže a aby sa odstránila z dolných končatín.
Typy barlí
Existujú dva typy barlí – barle na lakte a axilárne barle.
- Axilárne barle sú veľmi stabilné a sú určené pre tých, ktorí sa nedokážu oprieť o nohy a pohybovať sa samostatne. Pomocou axilárnych barlí sa váha z dolných končatín prenáša na ruky a ramenný pletenec. Barle tak úplne vyložia nohu, takže pacient má možnosť chodiť bez toho, aby sa o ňu opieral. Barle v podpazuší by sa nemali nosiť dlhšie ako 2 roky, pretože to môže v budúcnosti nepriaznivo ovplyvniť fungovanie ramenného kĺbu. V tomto ohľade musí pacient po stanovenom čase zmeniť takýto pomocníkprostriedky na lakeť.
- Lakťové barle, alebo ako sa im hovorí aj „Kanaďanky“, sú vhodné pre tých, ktorí dokážu podoprieť svoju váhu rukami a majú schopnosť oprieť sa o postihnutú nohu. Dizajn tohto modelu barlí zahŕňa oporu na paži a predlaktí. Takéto barle, na rozdiel od podpazuší, sa dajú nosiť stále.
Axilárne barle
Tento typ barlí pozostáva z dvoch tyčí, ktoré sú potom spojené do jednej. Špička, ktorou je podpera vybavená, je vyrobená z odolného a protišmykového materiálu. Aby pri chôdzi nedošlo k poraneniu podpazušia, je horná časť podpery vybavená špeciálnou podložkou. Musíte držať barlu za priečku za ruku.
Ako si vybrať barle do podpazušia
Ako vybrať podpažné barly podľa výšky dospelého človeka? Lekár by to mal pacientovi podrobne vysvetliť ešte pred začiatkom rehabilitačného obdobia.
Hlavnou vecou, na ktorú sa pri výbere treba zamerať, je úroveň tyče a vzdialenosť od špičky po podpazušie.
Pacient by sa mal po obutí topánok, ktoré najčastejšie nosí, postaviť vzpriamene. Barle by mala byť umiestnená vo vzdialenosti 20-25 centimetrov od chodidla. V tomto prípade by vzdialenosť od podpazušia k podpere nemala presiahnuť 5 cm. Ruka by mala byť položená na hrazde, mierne ju ohýbať v lakti, pričom uhol by mal byť 30º.
Ak pacient nemáschopnosť stáť bez podpory, potom je v tomto prípade potrebné vedieť, ako si vybrať ramenné barle na výšku. Za týmto účelom odpočítajte od celkovej výšky pacienta 40 cm. Je však potrebné pamätať na to, že takto vybrané barle bude potrebné dodatočne prispôsobiť tomu, kto ich bude nosiť.
Výhody barlí pod pazuchami
Výhody axilárnej podpory pomáhajú pacientovi uľahčiť chôdzu počas rehabilitačného obdobia:
- Sú stabilné, čo umožňuje pacientovi stáť celkom pevne na nohách a udržiavať rovnováhu. Okrem toho, ak sú barle v podpazuší správne zvolené a nastavené, uľahčia pohyb.
- Počas chôdze s takouto pomôckou má človek možnosť relaxovať tak, že sa na ne zavesí a uvoľní ruky.
Nevýhody barlí v podpazuší
Axilárne barle majú len dve, ale veľmi významné nevýhody:
- V podperách tohto dizajnu nie sú pacienti schopní dlho chodiť ani chodiť po schodoch.
- Nesprávne nastavenie barle môže viesť k zovretiu neurovaskulárneho kanála ramenného kĺbu a lymfy, čo môže viesť k dočasnej strate citlivosti v paži.
Lakťové barle
Konštrukcia pozostáva z popruhu, na jednom konci ktorého je v strede špeciálna podporná manžetaje tu rukoväť, ktorá slúži ako opora pre ruku. Špička barle je vyrobená z odolného materiálu.
Ako si vybrať barle na lakte
Ako si vybrať barle pod lakte? Toto by sa malo robiť správne, len tak bude rehabilitačné obdobie prebiehať bez akýchkoľvek komplikácií.
Pri výbere područia by ste mali venovať osobitnú pozornosť lakťovej opierke a rukoväti. Barlu si treba vyskúšať a prejsť sa s ňou. Za týmto účelom vložte ruku do manžety a uchopte rukoväť. V správnej polohe bude paže napoly ohnutá v lakťovom kĺbe, pričom uhol by mal byť 20º. Aby si pacient znovu overil správnosť voľby, musí sa postaviť vedľa barle a voľne spustiť ruky, pričom úroveň rukoväte by mala dopadnúť presne na zápästie.
Na určenie správnej úrovne lakťovej opierky musíte vedieť, ako si vybrať barle podľa veľkosti:
- Pri výškach medzi 170 a 180 centimetrami by mala byť medzera medzi lakťom a manžetou 5-8 cm.
- Ak je výška pacienta vyššia ako 180 cm, potom by vzdialenosť od manžety k lakťu mala byť presne 10 centimetrov.
Výhody výberu barlí na lakte
Pred výberom barlí s oporou pod lakťom je potrebné pochopiť podstatu tohto dizajnu, vďaka ktorému je chôdza s barlami výrazne zjednodušená:
- Lakťové barle sú pomerne kompaktné, vďaka čomu sa v prípade potreby ľahko skladujú a prepravujú.
- S týmto dizajnom majú pacienti nielen príležitosťchoďte na dlhé prechádzky vonku, ale tiež choďte hore a dole po schodoch.
- Je veľmi vhodné používať lakťové barle ako dodatočnú oporu, ale iba ak sa pacient môže oprieť o obe nohy.
Nevýhody dizajnu lakťov
Ako si vybrať barle na lakte? Existuje niekoľko nevýhod, s ktorými sa musíte vopred oboznámiť:
- barle tohto dizajnu nie sú vhodné pre ľudí so slabým ramenným pletencom, ktorí sa môžu spoliehať len na jednu nohu.
- S podporou takéhoto zariadenia je ťažké udržať rovnováhu a udržať rovnováhu, preto nie sú vhodné pre starších a slabých ľudí.
- Obézni pacienti by nemali používať barle s lakťovou opierkou, pretože konštrukcia takýchto podpier nemusí podporovať nadváhu.
- Lakťové barle sa nepoužívajú pri amputáciách jednej alebo oboch dolných končatín.
Dôležité aspekty, ktoré treba zvážiť pri výbere
Skôr ako si vezmete barly, musíte sa oboznámiť s niektorými aspektmi, ktoré vám pomôžu urobiť správnu voľbu:
- V prípade, keď je pre pacienta ťažké udržať rovnováhu o barlách, odporúča sa použiť prevedenie s pyramídovou špičkou. Tieto hroty sú dosť silné a stabilnejšie.
- Opierky oporných barlí by mali byť mäkké a pohodlné.
- Výška tyčí na barlách musí byť nastaviteľná.
- V priemere barla váži jeden a pol kilogramu, alevystužené a stabilnejšie konštrukcie sú vhodné pre ľudí s nadváhou, no vážia okolo 4 kilogramov. Takáto hmotnosť barlí môže viesť k rýchlej únave pacienta. V tejto súvislosti sa ľuďom s veľkou hmotnosťou odporúča používať chodítko namiesto barlí.
- Pacienti s priemernou hmotnosťou a postavou by si mali kupovať barle, ktoré sú vyrobené z dreva alebo materiálov z ľahkých zliatin.
- Ak pacient potrebuje niekam často cestovať, je lepšie použiť skladacie podporné konštrukcie.
Ako sa naučiť chodiť o barlách
Lekár by mal pacientom nielen povedať, ako nosiť barle, ale tiež ich oboznámiť so základnými pravidlami používania.
Skôr ako sa začnete učiť chodiť, je potrebné starostlivo nastaviť barly. Tréning je najlepšie začať vo vnútri a až po vybudovaní sebadôvery a odolnosti môže človek ísť von.
Pri používaní barlí v podpazuší by váha mala byť rozložená na ruky, a nie na podpazušie, pretože ich to môže len poškodiť.
Pri používaní barlí na lakte sa uistite, že rukoväť vždy smeruje dopredu a oporná manžeta by mala pevne zakrývať ruku, ale nestláčajte ju.
- Ak sú obe nohy zranené pri chôdzi, najprv sa na zem položí barla a potom noha, ktorá je s ňou. Keď je noha pevne pripevnená, musíte to isté zopakovať s druhou stranou. Táto metóda poskytuje dobrú stabilitu, ale rýchlosť chôdzepričom je veľmi nízka. Ak sa naučíte chodiť s podporou z dvoch bodov naraz, môže to výrazne zvýšiť rýchlosť pohybu. Aby ste to urobili, musíte súčasne položiť pravú barlu a ľavú nohu, potom to isté zopakovať s ľavou barlinou a pravou končatinou.
- Ak sa pri chôdzi zraní iba jedna noha, mali by ste sa snažiť udržať chrbát a hlavu vystretý, bez toho, aby ste sa nakláňali dopredu alebo dozadu. Barle sa musia posúvať súčasne dopredu vo vzdialenosti 25-30 centimetrov, pričom nezabúdajte na ich mierne vychýlenie do strán. Keď sú barle pevne pripevnené k zemi, musíte preniesť všetku váhu na ruky, a tým vyhodiť telo dopredu.
- Pre správne sedenie s barlami sa musíte dostať čo najbližšie k sedadlu a otočiť sa k nemu chrbtom. Barle by sa mali umiestniť na postihnutú nohu, potom sa o ne a o zdravú končatinu oprieť a jedným trhnutím si sadnúť.
- Ak chcete vyjsť po schodoch, mali by ste si vziať barle do jednej ruky a druhou sa držať zábradlia. Počas výstupu musia byť barle umiestnené na rovnakom schode, na ktorom sú umiestnené nohy. Potom, opierajúc sa o zábradlie a barle, jedným trhnutím položte zdravú nohu o krok vyššie a až potom posuňte barle vyššie.
- Pri zostupe by mali byť barle umiestnené na schodík pod tým, na ktorom sú nohy, a až potom najprv hýbte boľavou a potom zdravou nohou. Počas zostupu nespúšťajte barle nižšie ako o jeden schod, pretože to môže spôsobiť stratu rovnováhy a pád. Okrem toho sa neodporúča sťahovať sa priamo dopár krokov dole. Aj to môže viesť k strate rovnováhy a pádu.
Užitočné tipy
Pred zdvihnutím barlí sa musíte poradiť s odborníkom, ktorý môže pacientovi poskytnúť niekoľko odporúčaní na použitie:
- V zimnom období sa odporúča zakúpiť špeciálny hrot s hrotom. To vám pomôže hladko sa pohybovať na klzkej vozovke. Je však dôležité pamätať na to, že aby ste čo najviac udržali rovnováhu, musíte chodiť pomaly a po malých krokoch. Okrem toho by mali byť hroty pravidelne kontrolované a v prípade potreby vymenené za nové.
- Nastaviteľné barle by mali byť skontrolované z hľadiska bezpečnosti pred každou vonkajšou aktivitou.
- Ak nedokážete udržať rovnováhu pri používaní barlí v podpazuší, môžete si ich priblížiť k hrudníku.
- Pre starších ľudí sú najlepšou voľbou viacbodové barle.
Správne zvolené barle pomôžu nielen úspešne absolvovať rehabilitačné obdobie, ale pacientovi výrazne uľahčia život.
