Jednou z najznámejších patológií ovplyvňujúcich endokrinný systém je diabetes mellitus. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku slabej aktivity pankreatického hormónu. Ak sa absolútne nevyrába, je diagnostikovaný prvý typ, vo všetkých ostatných prípadoch - druhý. Stupne diabetu sa líšia podľa stupňa závislosti pacienta od inzulínu.
Prečo ľudia dostávajú diabetes 2. typu
Až donedávna, ako ukazuje takmer každá lekárska anamnéza, bol diabetes 2. typu chorobou starších ľudí. Najčastejšie sa vyvinul u pacientov, ktorých vek presiahol štyridsať rokov. Cukrovku 2. typu možno dnes diagnostikovať aj tínedžerom. Liečba ochorenia sa vždy určuje individuálne a závisí od anamnézy pacienta. Všetci ľudia však majú trvalé narušenie metabolizmu uhľohydrátov s rozvojom dysfunkcie inzulínových receptorov.
Príčiny cukrovky:
- Genetická (dedičná) predispozícia.
- Obezita spôsobená sedavým životným štýlom a prejedaním.
- Zlé návyky.
- Prítomnosť iných ochorení endokrinného systému (hypo-, hyperfunkcia štítnej žľazy, patológia hypofýzy, kôra nadobličiek).
- Komplikácia po závažných ochoreniach pankreasu (pankreatitída, rakovina).
- Arteriálna hypertenzia.
- Systémové prejedanie sa, nevyvážená strava.
Rizikové skupiny
Príčiny cukrovky, ktoré vyvolávajú rozvoj ochorenia, môžu byť rozšírené o niektoré ďalšie faktory. Riziková skupina teda zahŕňa ľudí, ktorých vek presahuje štyridsať rokov. Okrem toho v prítomnosti genetickej predispozície môžu na rozvoj ochorenia „postrčiť“stavy ako ťažké infekcie, úrazy, operácie, tehotenstvo, silný stres a dlhodobé užívanie niektorých liekov.
Diagnostika a závislosť od inzulínu
Diabetes mellitus nevykazuje zjavné príznaky a často sa zistí počas laboratórneho biochemického rozboru krvi alebo moču. Choroba postupuje veľmi pomaly, ale môže viesť ku komplikáciám, ktoré budú popísané nižšie.
Ak už človek trpí chorobou, akou je cukrovka 2. typu, ktorá ešte nebola ani liečená a diagnostikovaná, jeho telo stále pokračuje v produkcii inzulínu. Syntéza hormónu môže byť dostatočná, hlavným problémom je, že receptorové bunky naň nevykazujú citlivosť.
Indikáciou na prechod na umelý inzulín nie je hladina cukru v krvi, ale iné kritériá. Pri agresívnom, dlhodobom vývoji ochorenia dochádza k úplnému vyčerpaniu beta buniek,nachádza v pankrease. Keď sú takmer úplne atrofované, do liečebného režimu sa zavedie syntetizovaný hormón.
Ak sa diagnostikuje diabetes 2. typu, liečba prechodom na inzulín je často nerozumná. Pacient musí podstúpiť celý rad špeciálnych štúdií, aby bolo možné spoľahlivo určiť úroveň produkcie hormónov a reakciu beta buniek na ňu.
Inzulín sa pri diagnostikovaní cukrovky 2. typu predpisuje v extrémnych prípadoch, teda pri úplnom vyčerpaní buniek.
Symptómy choroby
Telo nevykazuje vážne príznaky, avšak nasledujúce stavy pomáhajú pochopiť, že zdravie je ohrozené:
- takmer stály, výrazný smäd;
- silný hlad aj po jedle;
- pretrvávajúce sucho v ústach;
- časté močenie;
- únava, únava, slabosť;
- bolesti hlavy;
- rozmazané videnie;
- nevysvetliteľné kolísanie hmotnosti, buď klesajúca alebo stúpajúca.
Ak človek často pociťuje tieto stavy, je lepšie nechať sa otestovať na diabetes 1. alebo 2. typu. Ak sa ochorenie odhalí v počiatočnom štádiu, bude možné vyhnúť sa rozvoju komplikácií.
Zriedkavo sa vyskytujú nasledujúce príznaky:
- pomaly sa hojajúce rezné rany a rany;
- svrbenie, najmä v slabinách;
- drastický, nerozumný prírastok hmotnosti;
- časté plesňové infekcie;
- tmavé škvrny v slabinách, podpazuší, na krku(akanthokeratoderma);
- brnenie a necitlivosť končatín;
- pokles libida.
Liečba
Moderná diagnostika, ktorá umožňuje identifikovať poruchy metabolizmu uhľohydrátov, pomáha zistiť príčiny inzulín-dependentného diabetu. Na základe toho je predpísaná účinná liečba, ktorá zahŕňa výber liekov, ktoré znižujú hladinu glukózy na základe príčin, ktoré spôsobili porušenia. Uskutočňuje sa aj terapia chorôb, ktoré slúžili ako faktor pri rozvoji choroby, vykonáva sa eliminácia komplikácií. Dôležitú úlohu zohrávajú preventívne prehliadky a pravidelné návštevy endokrinológa.
Medikovaná liečba
Ak je monoterapia, pozostávajúca z prísnej diéty, neúčinná, často je potrebné predpísať špeciálne lieky, ktoré znižujú hladinu cukru. Niektoré moderné farmakologické látky (predpísané výlučne ošetrujúcim lekárom po zistení príčin destabilizácie metabolizmu uhľohydrátov) nevylučujú konzumáciu uhľohydrátov. To pomáha predchádzať vzniku hypoglykemických stavov. Výber konkrétneho lieku a vytvorenie liečebného režimu sa vykonáva s prihliadnutím na históriu a individuálne charakteristiky pacienta. Neužívajte liek na cukrovku na radu iného pacienta, ktorému pomohol, alebo jednoducho sami, inak si môžete spôsobiť nenapraviteľné škody na svojom tele.
Farmakologické látky používané na liečbu (všetky skupiny týchto liekov sú počas tehotenstva úplne kontraindikované vrátaneak žena dojčí):
- Lieky na cukrovku patriace do skupiny sulfonylmočoviny, napríklad Amaryl, Glurenorm, Maninil, Diabeton.
- Relatívne inovatívne prostriedky, ktoré obnovujú citlivosť buniek na inzulín (lieky "Avandia", "Rosiglitazone", "Aktos", "Pioglitazone").
- Liek "Siafor" a jeho analógy, metformín biguanid.
- Kombinované lieky ako Glibomet, Metaglip, Glukovans.
- Lieky, ktoré regulujú hladinu cukru po jedle alebo inými slovami, glinides.
- Lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie sacharidov v črevách a ich následné trávenie, napríklad Miglitol, Dibicor, Acarbose.
- Inhibítory dipeptidylpeptidázy (štandardné antidiabetiká).
Inovatívne lieky a liečby
Lieky zo skupiny liraglutidov sú jediné svojho druhu. Princíp účinku je založený na napodobňovaní aktivity prirodzeného hormónu GPL-1, čo poskytuje inovatívny prístup k liečbe ochorenia už v skorých štádiách.
Na záver stojí za zmienku, že indikátor hladiny glykovaného hemoglobínu sa stáva medzinárodným kritériom účinnosti liečby ochorenia.
Hlavné ciele terapie
- Stimulácia normálnej syntézy prirodzeného inzulínu.
- Korekcia množstva lipidov obsiahnutých v krvi.
- Zníženie rýchlosti vstrebávania glukózy do krvi z čriev, zníženie jej stráviteľnosti.
- Zvýšená citlivosť periférnych tkanív na hormón.
Fyzioterapia
Pacientom sa často ukazuje rovnaký typ fyzickej aktivity. Môže to byť ľahký beh, bicyklovanie, plávanie, chôdza, chôdza. Režim a úroveň náročnosti cvičení určuje lekár na základe individuálnych charakteristík človeka.
Liečba a prevencia komplikácií
Dôležitým faktorom pri prevencii komplikácií je kontrola krvného tlaku. Diagnóza automaticky vystavuje pacientov vysokému riziku aj pri nízkej úrovni. Ak osoba trpí hypertenziou, je to porovnateľné s prítomnosťou troch ďalších rizikových faktorov. Ide o poruchy tukového (lipidového) zloženia krvi (dyslipidémia), obezitu a fajčenie.
Adekvátne opatrenia výrazne znižujú úmrtnosť, znižujú riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému a zabraňujú progresii zlyhania obličiek v rôznych štádiách vývoja. Terapia zameraná na zníženie krvného tlaku by sa mala vykonávať pomerne agresívne aj u pacientov s miernou hypertenziou. Je to nevyhnutné pre ochranu obličiek a celkovú pohodu.
Liekom, ktoré zhoršujú citlivosť tkanív na inzulín, sa treba vyhnúť vždy, keď je to možné. Cukrovka negatívne ovplyvňuje metabolizmus tukov a hladinu glukózy v krvi, preto sa treba vyhýbať aj týmto liekom.
Ľuďom s cukrovkou 2. typu je často potrebné predpísať kombináciu antihypertenzív. S takouto liečbou je vhodné začať pri úrovni tlaku do 140/90 mm/RT. čl. Ak sa lekárovi nepodarí znížiť tlak optimalizáciou životosprávy, takáto terapia začína na úrovni 130/80 mm/Hg. st.
Lekári poznamenávajú, že často je potrebné napraviť poruchy metabolizmu tukov. Užívanie liekov, ktoré kontrolujú krvný tuk, znižuje úmrtnosť o 37 – 48 %.
Liečba diabetickej neuropatie
Táto komplikácia postihuje 75 % pacientov, u ktorých sa cukrovka rozvinie niekoľko rokov. Spravidla trpia periférne nervy a znižuje sa citlivosť na zmeny teploty, objavuje sa brnenie, necitlivosť, pálenie končatín. Táto lézia je hlavným rizikovým faktorom vedúcim k vzniku syndrómu „diabetickej nohy“. Pri absencii terapie je výsledkom amputácia nohy.
Otázka liečby neuropatie je samostatná. Okrem hlavných sú predpísané lieky, ktoré pôsobia na oxidačné poškodenie buniek, chránia cievy a nervy a zabraňujú progresii aterosklerózy. Takéto lieky majú hepatoprotektívny účinok, to znamená, že chránia pečeň.
Čaj pre diabetikov
Oficiálna medicína málokedy uznáva účinnosť tradičných metód liečby. Čaj na cukrovku je však už uznávaný vedeckou komunitou ako zdravý nápoj, ktorý pacientom pomáha dosiahnuť uzdravenie.
Hovoríme o špeciálnej odrode s názvom „Kláštorný čaj“. Podľa oficiálnych štúdií pacienti po jeho použití cítia ľahkosť, nával sily,náboj energie, ktorý je spôsobený obnovením metabolizmu a normalizáciou funkcií telesných buniek.
Čajová terapia, pôsobiaca s antioxidantmi a aktívnymi zložkami, ovplyvňuje bunkové receptory, stabilizuje ich výkonnosť a regeneráciu. Vďaka tomuto efektu sa choré bunky stanú zdravými a celé telo sa zapojí do procesu obnovy.
„Kláštorný čaj“nájdete len na jednom mieste – v posvätnom kláštore v Bielorusku. Mnísi dokázali vytvoriť jedinečnú zmes silných a vzácnych bylín. Nápoj už stihol dokázať svoju účinnosť vo vedeckej komunite, cukrovka 2. typu, ktorej liečba je založená na týchto bylinkách, odchádza do dvoch týždňov, čo plne potvrdzujú štúdie. Chorému človeku sa odporúča postupovať podľa pokynov, ktoré sú v metóde čajovej terapie.
Vedecký výskum a kláštorný čaj
Diabetes mellitus 2. typu, ktorý sa liečil metódami tradičnej medicíny, často progredoval, čo vyvolalo mimoriadne negatívne reakcie lekárov. Čo sa týka čaju, názory sa zmenili diametrálne opačným smerom.
Na odhalenie všetkých vlastností nápoja vedci vykonali tridsaťdňovú štúdiu, na ktorej sa zúčastnila skupina dobrovoľníkov. Po liečbe 27 ľudí trpiacich týmto ochorením boli odhalené tieto výsledky:
- U 89 % pacientov bol zistený prudký pokles hladiny cukru v krvi. Veková skupina subjektov sa pohybovala od 25 do 69 rokov.
- 27 dobrovoľníkov vykazovalo stabilnú regeneráciubunky.
- Bolo zistené výrazné zlepšenie nálady a pohody.
- V tele sa metabolické procesy výrazne zlepšili.
- Čaj na diabetes zvyšuje libido u mužov.
Princípy výživy alebo monoterapie
Výživa ľudí s podobnou diagnózou by sa mala riadiť zlomkovou schémou. Denne by ste si mali zorganizovať 5-6 jedál. Diéta pri cukrovke je prevažne subkalorická potravina s pomerom 25 kcal na kg telesnej hmotnosti.
Pacient by mal vylúčiť ľahko stráviteľné sacharidy doplnením terapeutickej stravy o potraviny bohaté na vlákninu.
Výhody vlákniny pre diabetikov
Vláknina je indikovaná na použitie v prípade porúch metabolizmu uhľohydrátov. Rastlinná celulóza znižuje vstrebávanie glukózy v črevách, čím sa znižuje aj jej koncentrácia v krvi. Produkty obsahujúce túto rastlinnú vlákninu odstraňujú nahromadené toxíny a absorbujú prebytočnú tekutinu. Bude to užitočné najmä pre tých ľudí, ktorí sú okrem cukrovky obézni. Opuch v tráviacom trakte, vláknina navodzuje pocit sýtosti a pomáha znižovať obsah kalórií v potravinách bez neznesiteľného hladu.
Maximálny účinok možno dosiahnuť konzumáciou vlákniny v kombinácii s komplexnými sacharidmi. Obsah zemiakov by mal byť v jedálnom lístku obmedzený, jeho hľuzy je lepšie pred tepelnou úpravou namočiť. Ľahké sacharidy sa nachádzajú v repe, mrkve, hrášku, ktoré sa môžu užívať raz denne. Bez obmedzenia vám diétna výživa umožňuje doplniť stravu tekvicou, uhorkami, cuketou,šťavel, kapusta, baklažán, tekvica, šalát, paprika, kaleráb. Ukazuje sa použitie ovocia a bobúľ nesladených odrôd. Opatrnosť je potrebné venovať banánom, figám, tomelu.
Pečený tovar by mal byť prezentovaný v malých množstvách. Je lepšie dať prednosť chlebu s otrubami. Dokonca aj obilniny a obilné výrobky sa vyberajú podľa obsahu vlákniny. Je povolené používať perličkový jačmeň, pohánku, ovsené vločky, kukuričnú krupicu. Diéta pri cukrovke vždy obsahuje tieto obilniny.
Základné princípy monoterapie
- Významné obmedzenie obsahu soli v potravinách.
- Polovica tukov, ktoré jeme, sú rastlinné tuky.
- Produkty by mali byť bohaté na minerály a vitamíny.
- Je povolené vypiť 30 ml alkoholu denne, nie viac.
- Prestaňte fajčiť.
- Zákaz silných bujónov, mastných rýb, mäsa, syrov, pečiva, klobásy, kyslých uhoriek a marinád, krupice, ryže.
- Častá konzumácia zmrzliny, cukroviniek, cukru, sýtených nápojov, sladkých štiav, džemov je neprijateľná.
Jednotky chleba
Jednotka chleba je ekvivalentom 10 gramov cukru a 25 gramov chleba. Podobný princíp bol vytvorený špeciálne na uľahčenie tvorby jedálneho lístka pre ľudí trpiacich týmto ochorením. Boli vyvinuté špeciálne tabuľky, ktoré značne uľahčujú výpočet sacharidov. Najčastejšie sa táto technika používa, ak je diabetes prvého typu, ale aj u pacientov s nadváhoupotrebné.
Úloha výživy v živote diabetika
Otázka, čo jesť pri cukrovke, znepokojuje mnohých pacientov. Treba mať na pamäti, že aj keď sa toto ochorenie zistí, sacharidy sú neoddeliteľnou súčasťou stravy. Strava by mala byť kompletná, pozostávajúca zo všetkých životne dôležitých látok. Keď sú sacharidy strávené v tele, energia sa syntetizuje a ukladá. Polovica jedla by preto mala pozostávať z komplexných pomalých sacharidov, ktoré postupne zvyšujú hladinu glukózy.
Ak chcete pripraviť dobré recepty na diabetes 2. typu, mali by ste poznať (glykemický) index potravín v porovnaní s parametrom čistej glukózy 100.
Asi 20 % stravy by mali tvoriť bielkoviny živočíšneho a rastlinného pôvodu. Je však potrebné vyhýbať sa nadmernému množstvu živočíšnych bielkovín, ktoré priaznivo ovplyvnia činnosť obličiek a pečene. Dostatočnú úroveň možno získať zo strukovín.
Recepty na cukrovku sú navrhnuté s obmedzeným obsahom tuku, ale nie sú úplne vylúčené. Treba mať na pamäti, že sa nachádzajú vo vajciach, orechoch, rybách, mäse. Takýto výpočet sa časom stane zvykom a nebude taký únavný.
Záver
Diabetes mellitus 2. typu, ktorý sa lieči pod prísnym lekárskym dohľadom, ustupuje, ale nie je úplne vyliečený. Pre pocit plnej kvality života a výborného zdravia by ste mali dodržiavať zásady racionálnej výživy a kontrolovať priebeh ochorenia pravidelnými návštevami endokrinológa.
Ľudia s diagnostikovanou cukrovkou by sa mali pripraviť na život, ktorý bude pod prísnou kontrolou. Týka sa to predovšetkým stravovacích návykov a životného štýlu. Hoci choroba, ktorá patrí do druhého typu, nie je taká vážna ako prvá, vyžaduje od človeka disciplínu a vôľu.
Ak nebudete dodržiavať lekárske odporúčania, typ II sa môže ľahko zmeniť na typ I, čo výrazne zhoršuje kvalitu života. Preto nezanedbávajte svoje zdravie, stratiť ho je také ľahké.
