Asi nie je tajomstvom, že nielen deti, ale aj niektorí dospelí majú strach zo zubárov. Preto je rozhodnutie o odstránení zuba pre mnohých dosť ťažké rozhodnutie. A je dobré, ak proces prebieha hladko a po 7-10 dňoch sa rana zahojí. Ak však jamka čeľuste naďalej bolí a zapáli sa, ide o alveolitídu. Ošetrenie by sa v tomto prípade malo začať ihneď po konzultácii so zubným lekárom.
Čo je to trápenie?
V stomatológii je alveolitída zápalový proces čeľustnej jamky po chirurgickej extrakcii zuba. Do otvorenej rany s jedlom sa neustále dostávajú patogénne mikroorganizmy, ktoré pri oslabenom imunitnom systéme alebo nedodržiavaní základných hygienických pravidiel zväčšujú svoje kolónie v príjemnom prostredí. V dôsledku toho máme zápalový proces s pomerne silným bolestivým syndrómom.
Liečbu alveolitídy po extrakcii zuba vyžadujú tri percentá pacientov, pri vytrhnutí zubu múdrosti sa táto štatistika zvyšuje na 20 %.
Príčiny choroby
Ani ten najskúsenejší zubár nemôže zaručiť rýchly proces hojenia ďasien po extrakcii zuba. Vysvetľuje to skutočnosť, že choroba sa môže vyvinúť nielen v prípade ignorovania rady špecialistu, ale môže sa stať aj dôsledkom mnohých ďalších dôvodov. Najbežnejšie sú:
- oslabený imunitný systém pacienta;
- komplikovaná operácia zahŕňajúca odstránenie nielen zuba, ale aj časti kostného tkaniva;
- dostať sa v čase operácie rôznych fragmentov zuba na dno otvoru;
- Slabá starostlivosť o pooperačné rany;
- ignorovanie pravidiel antisepsy počas operácie;
- slabá zrážanlivosť krvi, ktorá zabraňuje tvorbe zrazeniny;
- nedodržiavanie odporúčaní lekára pre starostlivosť o ranu samotným pacientom.
Aby ste sa vyhli potrebe liečby alveolitídy po extrakcii zubov, mali by ste byť zodpovední za svoje zdravie a jasne dodržiavať rady lekára. Tým sa zníži riziko vzniku ochorenia a prispeje k rýchlemu procesu hojenia rany.
Klinický obrázok
Zápalový proces spravidla začína rýchlo. Avšak aj pri prvých príznakoch, ako je hyperémia a mierna bolesť, je lepšie konzultovať s zubným lekárom. Po vyšetrení vám odborník presne povie, či sa alveolitída vyvíja. Lekár v každom prípade predpíše liečbu na zmiernenie bolesti a urýchlenie hojenia čeľuste.
Ignorovanie primárnych symptómov chorobyvedie k tomu, že nasledujúci deň zápalový proces presahuje ranu. V tomto prípade pacient pociťuje silnú bolesť v oblasti, kde bol zub nedávno a okolo neho. Okrem hyperémie a edému sa na zapálenej časti ďasna objavuje sivastý povlak so špecifickým nepríjemným zápachom. Samopodávanie liekov, keď je ochorenie v takejto akútnej fáze, môže byť nielen zbytočné, ale aj mimoriadne nebezpečné.
Pokročilé štádium alveolitídy je charakterizované hnisavým výtokom z rany, ostrým zápachom z úst a silnou bolesťou. Často je takýto zápalový proces sprevádzaný vysokou telesnou teplotou, zväčšením submandibulárnych lymfatických uzlín a celkovou nevoľnosťou.
Odvolanie sa k zubárovi s primárnymi príznakmi ochorenia zabráni ďalšiemu rozvoju zápalového procesu, ako aj predíde nebezpečným následkom.
Typy ochorenia: serózna alveolitída
Klinické prejavy ochorenia do značnej miery závisia nielen od štádia, ale aj od typu. V zubnom lekárstve je choroba rozdelená do troch hlavných typov. Prvým je serózna alveolitída, ktorej liečba netrvá dlhšie ako 3-5 dní. Ochorenie je charakterizované syndrómom kontinuálnej slabej bolesti, ktorý sa zintenzívňuje počas pitia a jedenia. Pacienti zároveň nezaznamenajú zhoršenie blahobytu, zväčšenie lymfatických uzlín a hypertermiu. Nedostatok terapie za týždeň vedie k rozvoju hnisavého procesu v čeľustnej jamke.
Hnisavá forma ochorenia
Druhým druhom choroby jehnisavá alveolitída zuba. Liečba doma pomocou alternatívnych metód v tomto prípade môže viesť k rozšírenej infekcii. Tento typ ochorenia sa vyznačuje silnou bolesťou v rane a okolo nej. Pri palpácii sa bolesť zintenzívňuje a môže vyžarovať do temporálnej zóny alebo ucha.
Pri vyšetrovaní zapálenej oblasti sa pozoruje akútna hyperémia a opuch tkanív, sivý plak na čeľustnej jamke a priľahlých miestach, ako aj ostrý hnilobný zápach z úst. Zároveň sa pacient sťažuje na celkovú nevoľnosť, horúčku, zväčšenie a bolestivosť lymfatických uzlín na krku a pod čeľusťou.
Hypertrofická alveolitída
Táto forma ochorenia sa vyvíja, keď sa hnisavý proces stáva chronickým. Mnohí pacienti zároveň zaznamenávajú zníženie bolesti, zlepšenie pohody a vymiznutie iných všeobecných symptómov zápalového procesu. Choroba nespôsobuje veľa nepohodlia, takže pacienti veria, že ustúpil. Tento názor však nemá nič spoločné s pravdou. Zápalový proces, ktorý prechádza z akútneho štádia do chronického štádia, naďalej ničí zdravé tkanivá.
Hypertrofická alveolitída je charakterizovaná rozsiahlou oblasťou infekcie mäkkých tkanív. Pri vyšetrení sa zaznamená odtok purulentnej tekutiny z rany, ako aj hyperémia, opuch a dokonca cyanóza oblastí susediacich s otvorom. Palpácia odhalí prítomnosť dutých priestorov a oblastí odumretého tkaniva ďasien.
Choroba je najzávažnejšia u pacientov s diabetes mellitus. Vysvetľuje to skutočnosť, že tieto dve choroby sa navzájom výrazne zhoršujú.
Alveolitída pľúc
Okrem zubnej alveolitídy existuje ochorenie pľúc s rovnakým názvom. Toto ochorenie zahŕňa vývoj zápalového procesu v alveolách pľúc, etiológia je odlišná. Moderná medicína klasifikuje ochorenie do troch hlavných typov: alergické, toxické a idiopatické. A ak prvé dva sú spôsobené interakciou s alergénom a intoxikáciou, potom vedci doteraz neprišli na to, prečo k tomu druhému dochádza.
Liečba pľúcnej alveolitídy prebieha pod prísnym dohľadom lekára doma, nemocničná terapia je indikovaná len pri ťažkých formách ochorenia.
Aké je nebezpečenstvo zubnej alveolitídy?
Rýchlosť rozvoja zápalového procesu v čeľustnej jamke do značnej miery závisí od stavu imunity. A ak je obranný systém tela oslabený, potom v priebehu niekoľkých hodín po objavení sa prvých príznakov môže choroba prejsť do akútnej fázy. Nedostatok včasnej liečby a dlhodobé ignorovanie klinických prejavov môže byť veľmi nebezpečné. Koniec koncov, dôsledkom takejto neopatrnosti môže byť prenikanie infekcie do hlbokých vrstiev mäkkých a kostných tkanív. V dôsledku toho sa vyvíja periostitis, flegmóna, absces, osteomyelitída a dokonca aj otrava krvi.
Liečba choroby v ranom štádiu
Ak lekár po ošetrení zubov diagnostikoval alveolitídu, určite určí príčinu ochorenia. K tomu musí pacientpodstúpiť röntgen. Na základe získaného obrázka bude odborník schopný určiť prítomnosť cudzích telies v otvore a pristúpiť k ich odstráneniu.
Na začiatku sa pacientovi podá injekcia lidokaínu alebo iného lieku proti bolesti. Keď anestetický liek začne pôsobiť, lekár ošetrí dieru antiseptickým roztokom. Na tento účel sa najčastejšie používajú lieky ako "Furacilin" alebo "Chlorixidine". Potom zubár použije nástroje na odstránenie cudzieho telesa a opätovné ošetrenie rany.
Na otvor vysušený gázovým tampónom sa aplikuje antiseptický obväz a pacientovi sa predpíšu systémové lieky proti bolesti. V niektorých prípadoch, ak má pacient alveolitídu, môže liečba zahŕňať antibiotickú liečbu. Je však na lekárovi, aby v tejto veci rozhodol.
Liečba pokročilých foriem alveolitídy
Ak sa diagnostikuje hnisavá alebo hypertrofická alveolitída, lekár začne liečbu s úľavou od bolesti. Za týmto účelom sa pacientovi podá anestetická blokáda, otvor sa vyčistí od hnisu a odstránia sa cudzie telesá. Potom sa do rany zavedie tampón s antibakteriálnymi liekmi, ktorý sa mení každých 24 hodín. Za predpokladu, že takáto alveolitída prebieha po extrakcii zuba doma, denná návšteva zubára je však povinná.
Pri nekróze mäkkých tkanív lekári používajú protiolytické enzýmy na zastavenie zápalového procesu a odstránenie odumretého tkaniva. Po odznení akútneho štádia ochorenialiečba je doplnená o fyzioterapeutické procedúry, ktoré zlepšujú proces regenerácie tkaniva. V tomto prípade môže byť pacientovi predpísaná mikrovlnná terapia, infračervený laser alebo ultrafialové žiarenie.
Po liečbe alveolitídy lekári odporúčajú užívať všeobecné posilňujúce vitamínové komplexy na obnovu tela.
