Ochorenia ústnej dutiny sa zvyčajne označujú ako ochorenia infekčného a zápalového charakteru. Jedným z nich, s ktorým sa často stretávame aj v dospelosti, je glositída. K liečbe tohto nepríjemného ochorenia je potrebné pristupovať so všetkou vážnosťou, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, ktoré v tomto článku určite spomenieme. Okrem toho sa zápal jazyka môže prejaviť na pozadí iných patológií tela. Zistite viac o funkciách (s fotografiami príznakov), liečbe glositídy jazyka a oveľa viac.
Podľa štatistík tento problém najčastejšie trápi mužov nad 40 rokov. Vývoj glositídy je u detí bežným javom, avšak u detí je zápal jazyka zvyčajne výsledkom mechanického poranenia, tepelných alebo chemických popálenín. Aby sme sa zbavili choroby, je zásadne dôležité určiť provokujúci faktor. Úspech terapie možno zaručiť len vtedy, ak sa odstráni príčina glositídy. Liečba povrchových prejavovpatológia nebude mať dlhodobý účinok, zápal sa bude objavovať znova a znova.
Hlavné dôvody
Podmienečne sa delia na dve skupiny: patologické a nepatologické. Prvá kategória je rozsiahlejšia. Najčastejšie sa akákoľvek infekcia stáva príčinou vývoja tejto choroby, ktorá postihuje jazyk. Problém môžu vyvolať vírusy (osýpky, šarlach, herpes, ovčie kiahne), kvasinky Candida a rôzni zástupcovia bakteriálnej patogénnej mikroflóry (bacil diftéria, streptokok, stafylokok). Obzvlášť rýchlo sa choroba vytvára na pozadí oslabenia imunitných síl tela. Najčastejším pôvodcom sú stafylokokové a streptokokové infekcie, ktoré sa rýchlo šíria po povrchu sliznice, poškodzujú ju a prenikajú do hlbších vrstiev tkanív.
Zápal jazyka u dospelých a detí sa niekedy tvorí na pozadí chronických ochorení:
- anémia;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- diftéria;
- alergické reakcie;
- reumatizmus;
- avitaminóza spôsobená nedostatkom vitamínov E, A a kyseliny listovej;
- lupus erythematosus;
- otrava soľami ťažkých kovov.
Čo ešte môže spôsobiť glositídu?
Vyskytujú sa aj nepatologické príčiny ochorenia. Jedným z nich je napríklad konzumácia príliš horúceho alebo príliš koreneného jedla. Časté popáleniny sa stávajú priaznivým stavom pre vznik mikrotrhliniek na povrchu jazyka. Do rán sa rýchlo dostane infekcia, ktorá dáva zápalovým „zelenú“.proces. Problém často vzniká v dôsledku traumatického hryzenia mäkkých tkanív, poškodenia príborov alebo ostrých triesok na zuboch v dôsledku kazivých lézií. Menej často je potreba liečby glositídy spôsobená drobnými poraneniami v dôsledku nosenia ortopedických a ortodontických zubných štruktúr (protézy, lingválne strojčeky).
Choroba je často diagnostikovaná u fajčiarov. Liečba glositídy u dospelých (na fotografii, bohužiaľ, nebude možné zvážiť vonkajšie prejavy ochorenia) začína predovšetkým elimináciou tabakového dymu, ktorý obsahuje veľké množstvo dráždivých látok. Nikotín a živice prítomné v jeho zložení negatívne ovplyvňujú celú ústnu dutinu. Fajčenie v kombinácii s užívaním silných alkoholických nápojov je najsilnejším chemickým poškodením citlivého povrchu jazyka.
Medzi nepatologické dôvody rozvoja glositídy u dospelých patrí aj nedostatočná včasná sanitácia a starostlivosť o ústnu dutinu. V mnohých ohľadoch je prevencia tohto ochorenia spojená s kvalitou hygienickej starostlivosti. Dôležité je nielen čistiť si zuby, ale nezabúdať ani na povrch jazyka. Na čistenie tela sa používajú špeciálne zariadenia. V prípade poranenia čistej sliznice je riziko infekcie a vzniku zápalového ložiska minimálne.
Formy ochorenia a ich liečba u dospelých
Z fotografie je pomerne ťažké rozpoznať príznaky glositídy. Skúsený lekár je však schopný vykonať diferenciálnu diagnostiku arozpoznať jeden alebo iný typ zápalu jazyka, odlíšiť ho od inej formy ochorenia a predpísať správnu liečbu. Klasifikácia zápalového procesu mäkkých tkanív ústnej dutiny zahŕňa niekoľko druhov glositídy.
Hlboký lesk
Priebeh tejto patológie sa vyskytuje na dne ústnej dutiny. Ak sa glositída jazyka nelieči, zápalový proces sa môže rozšíriť do mäkkých tkanív krku a brady. V závažných klinických prípadoch môže choroba viesť k abscesu, ktorý je pre pacienta mimoriadne nebezpečný. Hromadenie hnisu je spojené s vážnym zhoršením jeho celkového blaha a zdravia.
glositída v tvare diamantu
Tento typ zápalu sa vyvíja hlavne na pozadí chronických patológií gastrointestinálneho traktu. Najčastejšou príčinou je gastritída. Je možné vysvetliť, prečo sa glositída nazýva v tvare diamantu, kvôli zvláštnostiam tvaru zápalového zamerania. Miesto lézie na jazyku je ohraničené kosoštvorcovým okrajom červenej alebo mierne kyanotickej farby. Ochorenie postihuje orgán asi o tretinu jeho veľkosti v oblasti zadnej steny, objavujú sa na ňom rany, ryhy a tuberkulózy. Nemá zmysel liečiť glositídu: symptóm zvyčajne vymizne sám od seba, bez liekovej intervencie, hneď ako sa hladina kyslosti v žalúdku vráti do normálu.
Pacientovi sa odporúča, aby sa vzdal zlých návykov. Pri papilomatóznom kosoštvorcovom zápale jazyka je možné výrastky chirurgicky vyrezať.
Deskvamatívna glositída
Liečba tejto formy ochorenia má svoje vlastné charakteristiky. Mimochodom, druhý názov patológie je „geografický jazyk“. Špecifikom choroby sú jej príznaky: na sliznici orgánu sa objavuje deskvamácia - charakteristické ryhy, vďaka ktorým jazyk vyzerá ako rozvinutá mapa zeme. Zdá sa, že postihnutý povrch orgánu je rozdelený na nerovné časti tmavými čiarami. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť a pálenie, ktoré sa zhoršuje jedením a pitím horúcich nápojov.
Prítomnosť deskvamácie v jazyku je spojená so systémovými poruchami v tele. Zdravotné problémy s touto formou glositídy môžu byť spôsobené helminthickou inváziou, krvnými chorobami. Vývoj deskvamatívnej formy je uľahčený akútnym nedostatkom životne dôležitých vitamínov. Tento zápal jazyka sa často vyskytuje u tehotných žien.
Gunterov lesk
Choroba je diagnostikovaná prevažne u jedincov s nedostatkom kyseliny listovej. Keďže žiadny špecialista nepredpíše liečbu glositídy prostredníctvom odkazu na video alebo zaslanej fotografie, pacient musí určite navštíviť lekára.
Gunterova forma zápalu sa môže vyvinúť na pozadí anémie a nedostatku vitamínov B. Symptómy a liečba glositídy priamo súvisia s provokujúcim faktorom. Pri tomto type zápalu jazyk získava jasne červenú farbu, často s bordovým alebo malinovým odtieňom. Povrch orgánu je hladký, vzhľadom na množstvo atrofovaných papíl sa zdá lesklý.
Katarálna glositída
Na rozdiel od predchádzajúcich odrôd sa táto vyznačuje hustým povlakom,pokrývajúci zapálený orgán a tkanivá v ústnej dutine. V pokročilom štádiu jazyk opuchne, čo sťažuje rozprávanie, prehĺtanie a dýchanie ústami. Po chvíli sa jazyk zmení na jasne červenú. Často sa katarálna glositída vytvára u detí na pozadí šarlachu. U dospelých sa toto infekčné ochorenie prakticky nevyskytuje.
Vilózna glositída
Najneobvyklejšia forma ochorenia sa prejavuje prerastenými filiformnými papilami, ktoré sčernejú a vzhľadom veľmi pripomínajú vlasovú líniu. Je prekvapujúce, že dĺžka týchto papíl dosahuje 1,5-2 cm, ak sa glositída nelieči, postupne stvrdnú a keratinizujú zmenené papily. Fotografie klinického obrazu môžu byť šokujúce. Ale vilózna glositída je nebezpečná nielen vzhľadom. V budúcnosti choroba vedie k podráždeniu tvrdého podnebia a vzniku patologického gag reflexu. Medzi dôvody, prečo sa táto konkrétna forma zápalu mäkkých tkanív ústnej dutiny vyvíja, lekári uvádzajú drozd, fajčenie, zranenia a dlhé obdobie užívania liekov, najmä antibiotík.
Skladaná glositída
Choroba vďačí za svoj názov špeciálnemu typu sliznice jazyka. Povrch mäkkého orgánu, keď je postihnutý plesňovou alebo bakteriálnou infekciou, je zložený s pomerne hlbokými priehlbinami. V dôsledku zlej ústnej hygieny sa v priehlbinách aktívne množí patogénna mikroflóra. Pacient pociťuje pálenie, svrbenie,opuchy. V niektorých prípadoch zapálený jazyk veľmi bolí. Antibakteriálnu alebo antimykotickú liečbu príznakov glositídy (na fotke vyzerajú neesteticky) predpisuje terapeut.
Intersticiálna glositída
Takáto choroba nesie najväčšiu hrozbu. Nebezpečenstvo spočíva v pravdepodobnosti malignity zápalového procesu. Bez vhodnej liečby sa intersticiálna glositída, ktorá je v podstate benígnym nádorom, rozvinie do onkologickej formácie. Proces malignity sa aktivuje na pozadí oslabených síl tela, častého stresu, chronických ochorení hrtana, gastrointestinálneho traktu.
Najčastejšia prekancerózna forma je diagnostikovaná u pacientov s terciárnym syfilisom. Keďže počas vývoja tejto pohlavne prenosnej choroby sa svalové vlákna premieňajú na hrubé spojivové tkanivo, lézia sa stáva malígnym. Čím skôr sa začne liečba syfilisom, tým väčšia je šanca vyhnúť sa rakovine jazyka.
Základné princípy terapie
Ignorovanie potreby liečby symptómov glositídy u dospelých je nemožné. Odmietnutie terapie môže viesť ku komplikáciám vo forme opuchu orgánu, čo môže následne ovplyvniť jeho funkcie prehĺtania, dýchania a žuvania. Okrem toho sa zápal môže rozšíriť do blízkych tkanív, čo výrazne zhorší prognózu. Bez ohľadu na lieky zvolené odborníkom by mal byť liečebný režim založený na hlavných princípoch: najprv sa odstráni príčina patologického (nepatologického) procesu a potom sa odstráni asamotný zápal. Liečba glositídy je:
- Úprava stravy. V prvom rade je pacientovi predpísaná šetrná diéta, ktorá vylučuje z denného menu všetky produkty, ktoré môžu vyvolať podráždenie postihnutej sliznice.
- Aktuálna liečba. Príznaky glositídy jazyka možno liečiť antiseptickými ústnymi vodami. Ideálny na tento účel je slabý roztok manganistanu draselného, Chlorhexidine, Miramistin, Furacilin atď. Na úľavu od bolesti sa používajú lieky s analgetickou zložkou.
- Systémová liečba. Na posilnenie imunitného systému je potrebné užívať vitamínovo-minerálne komplexy, imunostimulačné lieky s obsahom echinacey, ženšenu, ako aj antihistaminiká (Loratadin, Tavegil).
Okrem toho liečba glositídy zahŕňa pravidelnú liečbu zapáleného orgánu. Ak sa na povrchu jazyka vytvoria erózie, musia sa pravidelne čistiť od fibrinózneho alebo nekrotického plaku. Dá sa to urobiť vatovým tampónom alebo tampónom namočeným v antiseptickom roztoku.
Solkoseril
Toto je univerzálny liek na glositídu. Masť je výborným stimulátorom regeneračných procesov v postihnutých tkanivách. Liečivá látka sa používa ako aplikácia v kombinácii s vitamínmi v tekutej forme („Retinol acetát“), šípkovým olejom. Pri liečbe glositídy "Socoseryl":
- lieči rany a eróziu na povrchu orgánu;
- urýchľuje lokálny metabolizmus v tkanivách;
- doplňuje nedostatok kyslíka a živín v bunkách;
- stimuluje produkciu kolagénových vlákien v tele;
- obnovuje tkanivové bunky.
"Solcoseryl" podporuje tvorbu zdravého tkaniva, zabraňuje tvorbe patologických sekrétov z vredov. Nástroj vytvára na povrchu tela neviditeľný ochranný film, ktorý bráni patogénnym mikroorganizmom dostať sa naň.
Pred aplikáciou masti sa postihnuté miesta ošetria, odstráni sa odumreté tkanivo, povlak a výtok. Predtým, ako pristúpite k lokálnej liečbe glositídy pomocou Solcoserylu, je dôležité uistiť sa, že na tento liek nie je žiadna alergia.
Masť sa nanáša v tenkej vrstve na zapálený jazyk trikrát denne. Dĺžku liečby určuje lekár, ale spravidla sa liek používa až do vytvorenia prvých granulačných zmien a zahojenia erózií.
Olazol
Liek sa používa pri liečbe rán a popálenín, nehojacich sa vredov. Lekári predpisujú Olazol na liečbu glositídy jazyka. Na fotografii je tento liek prezentovaný vo forme spreja na miestne pôsobenie. Má silný protizápalový účinok a hojenie rán.
Pred aplikáciou Olazolu musí byť jazyk dôkladne očistený od akýchkoľvek patologických nahromadení a ulceróznych prvkov. Liečivo sa jemne nastrieka na poškodenú sliznicu vo vzdialenosti 10-15 cm počas 2-3 sekúnd. Tento postup sa opakuje dvakrát denne počas 2-3 týždňov.
Olazol môže spôsobiť alergické reakcie u ľudí so zvýšenoucitlivosť na určité zložky. Počas aplikácie aerosólu je potrebné dávať pozor, aby sa jeho častice nedostali na sliznicu očí. Ak k tomu dôjde, oči treba dôkladne vypláchnuť vodou.
Chlórhexidín
Najjednoduchší antiseptický a dezinfekčný prostriedok "Chlórhexidín" má tiež silné baktericídne a bakteriostatické vlastnosti - liek nielen spomaľuje rast a reprodukciu patogénnej mikroflóry, ale tiež zabíja patogény.
Výhoda "Chlórhexidínu" spočíva aj v jeho farmakologických vlastnostiach: aktívne zložky dezinfekčného prostriedku ovplyvňujú grampozitívne a gramnegatívne baktérie, ale zostávajú neúčinné pri plesňových infekciách. Alergia na "chlórhexidín" u pacientov sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch, takže liek je považovaný za univerzálny z hľadiska hypoalergénnosti.
Na liečbu postihnutého orgánu sa používa stredne koncentrovaný roztok liečiva (od 0,05 % do 0,5 %). Počas celého dňa zavlažujú, oplachujú, premasťujú postihnuté sliznice. Roztok nemožno užívať perorálne. V prípade náhodného požitia by ste sa však nemali obávať: roztok sa neabsorbuje do krvi. Na pozadí dlhodobého používania chlórhexidínu sa môže zmeniť farba zubnej skloviny, môže sa objaviť plak a môže sa zmeniť chuť v ústach.
Antibakteriálna terapia
Liečba glositídy u dospelých nezahŕňa vždy použitie antibiotík. V zásade sú lieky tohto spektra predpísané pacientom s purulentno-flegmonóznymzápalový proces pokrývajúci okrem tkanív jazyka aj sliznice ústnej dutiny a blízke lymfatické uzliny. Dôvodom na použitie antibakteriálnych liekov je progresia ochorenia a zhoršenie celkovej pohody pacienta: zvýšenie telesnej teploty, rozvoj intoxikácie tela. V pokročilých prípadoch si tento stav dokonca vyžaduje chirurgickú intervenciu spojenú s liečbou glositídy jazyka antibiotikami. Nemôžete užívať lieky sami - iba odborník môže vybrať najlepší antibakteriálny liek:
- "Doxycyklín" je polosyntetický liek zo skupiny tetracyklínov. Liečivo je predpísané na perorálne a parenterálne podávanie. Priemerná dávka je 200 mg v prvý deň liečby, potom sa zníži na 100 mg raz denne. Kontraindikácie zahŕňajú tehotenstvo, deti do 8 rokov, individuálnu intoleranciu na zložky lieku.
- "Supraks" ("Cefixim") - antibiotikum cefalosporínovej série má široké spektrum účinku. Pre dospelých je priemerná denná dávka 400 mg v jednej dávke alebo 200 mg dvakrát denne. Trvanie kurzu by nemalo presiahnuť desať dní.
- "Rocefin" ("Ceftriaxón") je zástupcom rovnakej skupiny cefalosporínov. Používa sa na liečbu glositídy u dospelých, 1-2 g dvakrát denne (maximálna dávka 4 g). Liečivo sa podáva intramuskulárne, menej často - intravenózne. Zahájiť stabilizáciu celkového stavu, neutralizáciu klinických prejavov, úplné odstránenie zápalu.
- "Tetracyklín" - ovplyvňujerôznymi druhmi mikroorganizmov, no podobne ako iné antibiotiká je proti plesniam a vírusom bezmocný. Lekári predpisujú "tetracyklín" pre dospelých v dávke 250-500 mg najmenej 3-4 krát denne. Liečivo je dostupné vo forme tabliet, injekcií a mastí. Na liečbu glositídy sa používajú hlavne tablety.
Indikáciou k chirurgickému zákroku je život ohrozujúci edematózny stav jazyka, poškodenie hrtana. V pooperačnom období sa pacientovi zvyčajne predpisujú minimálne dva antibakteriálne lieky, ktorých výber závisí od citlivosti patogénov.
Ústna hygiena
Čistenie zubov je povinný pravidelný postup, ktorý je najúčinnejším opatrením na prevenciu glositídy. Je dôležité vybrať správnu zubnú kefku na čistenie jazyka: mala by byť mäkká a pohodlná na následné spracovanie. Vyberte si zubnú pastu a ústnu vodu bez laurylsulfátu sodného v zložení. Doma po jedle a čistení zubov je užitočné vypláchnuť si ústa bylinkovým výluhom (harmanček, šalvia, dubová kôra).
