Na svete sú rôzne choroby. Žiadny z nich však nevyvolal takú hrôzu a strach ako mor. Táto choroba už od staroveku nepoznala zľutovanie. Vyžiadala si milióny životov bez ohľadu na pohlavie, vek a blaho ľudí. Dnes už choroba neprináša obrovské množstvo smrti a smútku. Vďaka zázrakom modernej medicíny sa mor zmenil na menej nebezpečnú chorobu. Chorobu sa však nepodarilo úplne zlikvidovať. Morový bacil (Yersinia pestis), ktorý spôsobuje choroby, naďalej existuje na tomto svete a infikuje ľudí.
Predchodca patogénu
Pred niekoľkými rokmi začali mikrobiológovia vykonávať výskum na štúdium vývoja patogénov. Študoval sa aj morový prútik. Medzi existujúcimi mikroorganizmami bola zistená jemu geneticky podobná baktéria Yersinia pseudotuberculosis. Toto jepôvodca pseudotuberkulózy.
Výskum umožnil vedcom vyvodiť jeden záver. Keď sa na planéte začal objavovať život, ešte tam neboli žiadne morové palice. Približne pred 15-20 tisíc rokmi existoval pôvodca pseudotuberkulózy. Bol konzumentom mŕtvych organických látok, namnožených v exkrementoch zvierat, okolo mŕtvol zahrabaných v zemi. Niektoré faktory vyvolali ďalší vývoj. Časť patogénov pseudotuberkulózy sa premenila na morový bacil.
Ako došlo k evolúcii
Na miestach, kde vznikli primárne ohniská moru, žil v norách svišťov (tarbaganov) pôvodca pseudotuberkulózy. Jeho vývoj, teda objavenie sa morového prútika, uľahčili určité faktory:
- Prítomnosť bĺch na zvieratách. Keď sa syseľ uložil na zimný spánok, na ňufáku sa im nahromadil hmyz. Toto bolo pre nich najpriaznivejšie miesto na život. V zime bola teplota v diere vždy negatívna. Zdrojom teplého vzduchu boli iba ústa a nos zvierat.
- Prítomnosť krvácajúcich rán na sliznici ústnej dutiny svišťov. Blchy žijúce na papuľkách hryzali zvieratá počas celej zimy. V miestach uhryznutia došlo ku krvácaniu. Neprestali, pretože zvieratá spali a ich telesná teplota bola nízka. Aktívne sysle by rýchlo prestali krvácať.
- Prítomnosť Yersinia pseudotuberculosis na labkách zvierat. Tarbagani pred zimným spánkom zasypali vchody do dier vlastným trusom. Z tohto dôvodu sa na ich labkách nahromadili patogény pseudotuberkulózy.
Kedyzvieratá upadli do zimného spánku, papule si zakryli labkami. Pôvodcovia pseudotuberkulózy sa dostali do rán vytvorených v dôsledku blšieho uhryznutia. V obehovom systéme aktívnych zvierat táto baktéria nemohla prežiť. Makrofágy by ju okamžite zabili. Ale u spiacich svišťov pre Yersinia pseudotuberculosis neboli žiadne hrozby. Krv sa ochladila na priaznivé teploty, „vypol“imunitný systém. Samozrejme, došlo k zvýšeniu teploty, ale zriedkavo a krátko. Vytvorili ideálne podmienky pre prirodzený výber foriem patogénov. Všetky tieto procesy nakoniec viedli k zrodeniu morovej paličky.
Edémie chorôb v minulosti
Moderní vedci nevedia povedať, či mor vždy prenasledoval ľudí. Podľa dochovaných informácií sú známe len tri veľké epidémie. Prvý z nich, takzvaný Justiniánov mor, sa začal okolo 540-tych rokov v Egypte. Morový prútik niekoľko desaťročí ničil takmer všetky štáty Stredozemného mora.
Druhá epidémia, nazývaná „čierna smrť“, bola zaznamenaná v polovici 14. storočia. Morová hůlka sa rozšírila z prirodzeného ohniska v púšti Gobi v dôsledku dramatickej zmeny klímy. Pôvodca neskôr prenikol do Ázie, Európy, severnej Afriky. Choroba zasiahla aj ostrov Grónsko. Druhá epidémia veľmi zasiahla obyvateľstvo. Morová palica si vyžiadala odhadom 60 miliónov životov.
Tretí mor sa začal koncom 19. storočia. Prepuknutie choroby bolo zaznamenané v Číne. Za 6 mesiacov v tejto krajine zomrelo 174 tisíc ľudíĽudské. Ďalšie ohnisko sa vyskytlo v Indii. V období od roku 1896 do roku 1918 zomrelo na pôvodcu nebezpečnej choroby 12,5 milióna ľudí.
Mor a modernosť
V súčasnosti vedci, ktorí analyzujú následky epidémií a študujú dôležité historické zdroje, nazývajú mor „kráľovnou chorôb“. Zároveň už nespôsobuje taký strach a hrôzu, pretože na svete neboli zaznamenané žiadne iné veľké epidémie, ktoré by si vyžiadali milióny životov.
O prejavoch moru v modernom období sa vedú štatistiky. Svetová zdravotnícka organizácia uvádza, že v rokoch 2010 až 2015 ochorelo na mor 3248 ľudí. Smrteľný výsledok bol v 584 prípadoch. To znamená, že 82 % ľudí sa uzdravilo.
Dôvody oslabenia „priľnavosti“patogénu
Morový prútik sa stal menej nebezpečným z niekoľkých dôvodov. Najprv ľudia začali dodržiavať pravidlá hygieny, čistoty. Napríklad novovek môžeme porovnať so stredovekom. Pred niekoľkými storočiami ľudia v západnej Európe vyhadzovali všetok potravinový odpad a výkaly priamo na ulice. V dôsledku znečistenia životného prostredia obyvatelia mesta trpeli rôznymi chorobami, zomreli na mor.
Po druhé, moderní ľudia žijú ďaleko od prirodzených ložísk choroby. Nakazenými hlodavcami a blchami sa najčastejšie stretávajú len poľovníci a turisti.
Po tretie, dnešná medicína pozná účinné spôsoby liečby a prevencie nebezpečného ochorenia. Špecialisti vytvorili vakcíny, identifikovali lieky, ktoré sú schopnézabite morovú paličku.
A teraz o patogéne
Ak hovoríme o štruktúre bacilu moru, potom Yersinia pestis je gramnegatívna malá baktéria. Vyznačuje sa výrazným polymorfizmom. Potvrdzujú to aj vyskytujúce sa formy - zrnité, nitkovité, bankovité, podlhovasté atď.
Yersinia pestis je zoonotická baktéria patriaca do čeľade Enterobacteriaceae. Generický názov Yersinia dostal tento mikroorganizmus na počesť francúzskeho bakteriológa Alexandra Yersina. Práve tomuto špecialistovi sa v roku 1894 počas štúdia biologických materiálov ľudí, ktorí zomreli na nebezpečnú chorobu, podarilo identifikovať patogén.
Po objavení mikrobiológov vždy zaujímal mikroorganizmus schopný spôsobiť epidémie s vysokou mierou úmrtnosti. Od objavu Yersinia pestis odborníci študovali štruktúru baktérie (bacil moru) a jej vlastnosti. Výsledkom niektorých štúdií uskutočnených domácimi vedcami bolo v roku 1985 zostavenie klasifikácie patogénu izolovaného na území ZSSR a Mongolska.
| Poddruh morového prútika | Obehová oblasť |
| Pestis (hlavný) | Prírodné hotspoty Ázie, Ameriky a Afriky |
| Altaica (Altajsko) | Gorny Altaj |
| Kaukazská (kaukazská) | Zakaukazská vysočina, hornatý Dagestan |
| Hissarica (Hissar) | Hissar Range |
| Ulegeica (Ulege) | Severovýchodné Mongolsko, púšť Gobi |
Metódy penetrácie prútikom
Pôvodca moru žije v tele malých cicavcov. V obehovom systéme sa množí bacil. Blcha počas uhryznutia infikovaných zvierat sa stáva nosičom infekcie. V tele hmyzu sa baktéria usadí v strume, začne sa intenzívne množiť. V dôsledku nárastu počtu palíc sa struma upcháva. Blcha začína pociťovať silný hlad. Aby ho uspokojila, preskakuje od jedného majiteľa k druhému, pričom šíri infekciu medzi zvieratami.
Tyč sa dostáva do ľudského tela niekoľkými spôsobmi:
- pri uštipnutí infikovanou blchou;
- počas nechráneného kontaktu s kontaminovanými materiálmi a infikovanými telesnými tekutinami;
- vdýchnutím inhalovaných malých častíc alebo jemných kvapôčok (kvapôčok vo vzduchu).
Formy a symptómy chorôb
Podľa toho, ako sa morový bacil do tela dostane, sa rozlišujú 3 formy ochorenia. Prvý z nich je bubonický. Pri takejto pliage sa patogén dostane do ľudského lymfatického systému po uhryznutí blchou. Kvôli chorobe sa lymfatické uzliny zapália, stávajú sa takzvanými buboes. V neskorších štádiách moru sa menia na hnisavé rany.
Druhá forma ochorenia je septická. S ním patogén vstupuje priamo do krvného obehusystém. Buboes sa netvoria. Septická forma nastáva, keď sa morový bacil prenikne do ľudského tela dvoma spôsobmi – po uhryznutí infikovanou blchou a tiež po kontakte s infikovanými materiálmi (patogén sa dostane cez kožné lézie).
Tretia forma je pľúcna. Od infikovaných pacientov sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Pľúcna forma moru sa považuje za najnebezpečnejšiu. Bez liečby je výsledkom progresie ochorenia vo väčšine prípadov smrť.
Vyliečiť mor
Dlho ľudstvo nepoznalo spôsoby prieniku bacilu moru, nevedelo, ako zastaviť smrteľnú chorobu. Lekári prišli na rôzne bizarné spôsoby, ktoré neviedli k vyliečeniu. Napríklad v stredoveku liečitelia pripravovali nepochopiteľné elixíry z rastlín, drvených hadov, radili ľuďom, aby rýchlo a natrvalo utiekli z infikovanej oblasti.
Dnes sa mor lieči antibiotikami zo skupiny aminoglykozidov (streptomycín, amikacín, gentamicín), tetracyklínmi, rifampicínom, chloramfenikolom. Smrteľné následky nastávajú v prípadoch, keď ochorenie prebieha vo fulminantnej forme a špecialisti nedokážu včas identifikovať patogénnu baktériu.
Bacilus moru, napriek výdobytkom modernej medicíny, stále označuje zákerné patogény. Ohniská choroby v prírode zaberajú asi 7% pôdy. Nachádzajú sa na púštnych a stepných rovinách, na vysočinách. Ľudia, ktorí boli v prirodzených ohniskách moru, by si mali dávať pozor na svoje zdravie. Keď patogén vstúpi do tela, inkubačná doba trvá od niekoľkých hodín do 9 dní. Potom sa objavia prvé príznaky - telesná teplota náhle stúpne na 39 stupňov a viac, objavia sa kŕče, triaška, silná bolesť hlavy a svalov, dýchanie sa stáva ťažkým. Tieto príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
