Skratka HIV označuje vírus ľudskej imunodeficiencie, ktorý je pôvodcom AIDS. Patogén ovplyvňuje obranný systém tela, v dôsledku čoho nemôže normálne fungovať a zabrániť rozvoju rôznych ochorení. V súčasnosti nie je možné zbaviť sa pôvodcu HIV, všetky metódy liečby sú zamerané len na spomalenie reprodukcie vírusu. To umožňuje pacientom výrazne predĺžiť ich život.
Kľúčové funkcie
Pôvodca infekcie HIV bol objavený na konci dvadsiateho storočia (v roku 1983). Vírus objavili súčasne dvaja vedci zo Spojených štátov a Francúzska. 2 roky pred objavením patogénu v Amerike bol prvýkrát popísaný syndróm získanej imunodeficiencie, známy ako AIDS. V súčasnosti sa zistilo, že pôvodca HIV má dva typy. Prvý je bežný v európskych krajinách a USA, druhý je v západnej Afrike.
Informácie týkajúce sapôvod patogénu je extrémne malý. K dnešnému dňu je hlavnou hypotézou tá, ktorá tvrdí, že pôvodca infekcie HIV vznikol v dôsledku mutácie opičích vírusov. Pochádza z Afriky, kde sa rozšíril. Dlhé roky neprekračoval hranice krajiny, čím zasiahol čoraz väčší počet domorodých obyvateľov. Postupne dochádzalo k rozvoju afrických území, v dôsledku čoho sa zvyšoval ukazovateľ migračných tokov a nadväzovali sa kontakty s niektorými štátmi. Prirodzeným dôsledkom bolo široké rozšírenie patogénu.
Hlavné charakteristiky pôvodcu infekcie HIV:
- Súvisí s retrovírusmi. Táto rodina je charakteristická prítomnosťou genetického aparátu reprezentovaného ribonukleovými kyselinami.
- Vírus je sférická častica. Jeho rozmery sa môžu meniť od 80 nm do 100 nm.
- Pôvodca HIV pozostáva z proteínového obalu, nukleovej kyseliny a špeciálneho enzýmu. Ten prispieva k transformácii RNA vírusu na patogénnu DNA. Potom sa zavedie do ľudskej makromolekuly zodpovednej za implementáciu genetického programu.
Choroba môže prebiehať rôznymi spôsobmi. Niekedy sa rozvíja rýchlo, častejšie sa natiahne na niekoľko rokov. Udržiavacia terapia môže predĺžiť dĺžku života pacienta. Nedostatok liečby nevyhnutne vedie k smrti v kratšom čase.
Udržateľnosť
Pôvodcom infekcie HIV jepatogén, ktorý sa môže vyvinúť iba v bunkách iných organizmov. Vírus vykazuje extrémne nízky stupeň odolnosti vo vonkajšom prostredí. Môže sa rozmnožovať iba v ľudskom tele.
Patogén je odolný voči nízkym teplotám, jeho životná aktivita sa nezastaví ani po zmrazení. Ultrafialové ani ionizujúce žiarenie naň nemá vplyv. V tomto prípade je pôvodcom infekcie HIV patogénny mikroorganizmus, ktorý pri varení okamžite zomrie. Ak je teplota o niečo nižšia, jeho životná aktivita sa zastaví asi po pol hodine.
Okrem toho patogén rýchlo zomiera pod vplyvom alkoholu 70%, roztoku acetónu, peroxidu vodíka 5%, éteru, chloramínu. V sušenej forme trvá životaschopnosť vírusu až 6 dní. V roztoku heroínu zostávajú všetky vlastnosti patogénu približne 3 týždne.
Fázy životného cyklu
Je dosť zložitý. Životný cyklus patogénu HIV pozostáva z niekoľkých fáz:
- Bunky cirkulujúce v ľudskej krvi sú T-lymfocyty. Na ich povrchu sú receptorové molekuly. Vírus sa na ne viaže a preniká do T-lymfocytov, pričom patogén zhadzuje proteínový obal.
- Kópia DNA je syntetizovaná. Tento proces sa uskutočňuje vďaka prítomnosti enzýmu reverznej transkriptázy vo víruse.
- Vytvorená kópia DNA je zavedená do bunkového jadra. Dochádza k vytvoreniu prstencovej štruktúry. Potom sa integruje do nosnej makromolekuly.
- Kópia je uložená v ľudskej DNAniekoľko rokov. V tomto prípade infikovaní nemusia cítiť žiadne alarmujúce príznaky. Prítomnosť kópie DNA sa dá v krvi človeka zistiť náhodne, napríklad pri preventívnej prehliadke.
- Keď do tela prenikne sekundárna infekcia, spustí sa proces syntézy vírusovej RNA.
- Ten druhý tiež produkuje proteíny spôsobujúce ochorenie.
- Z novosyntetizovaných látok sa začínajú vytvárať nové patogénne častice. Potom opustia klietku, ktorá zvyčajne zomrie.
Vo vyššie uvedených fázach životného cyklu je mechanizmus prenosu patogénu HIV.
Vplyv na imunitný systém
Obrana tela je navrhnutá tak, aby neutralizovala a zničila antigény prichádzajúce zvonku. Cudzie prvky zahŕňajú všetky vírusy, baktérie, huby, prvoky, peľ, kvasinky a dokonca aj darovanú krv.
Imunitný systém predstavujú bunky a orgány, ktoré sa nachádzajú v celom tele. Za vznik reakcie sú zodpovedné T-lymfocyty. Práve oni na začiatku určujú, že pôvodcom ochorenia (infekcie HIV) je antigén. Po rozpoznaní cudzieho prvku naštartujú T-lymfocyty syntézu množstva látok, ktoré urýchľujú proces dozrievania nových ochranných buniek. Potom nastáva tvorba protilátok, ktorých hlavnou úlohou je ničenie patogénnych mikroorganizmov.
Vírus je však schopný rýchlo preniknúť do T-lymfocytov, čím je oslabená obranyschopnosť organizmu. Rozvíjanieimunodeficiencie. HIV je často prítomný v tele, ale infikovaná osoba si to ani neuvedomuje. Neaktívne obdobie je od 1 do 5 rokov. V krvi zároveň koluje malé množstvo protilátok, ktoré sa podarilo vyvinúť imunitným systémom. Základom diagnózy je ich prítomnosť v tekutom spojivovom tkanive.
Akonáhle sa vírus dostane do krvi, človek sa považuje za jeho prenášača, to znamená, že môže infikovať iných. V tomto prípade je jediným príznakom spravidla zväčšenie niektorých lymfatických uzlín.
Vírus sa časom aktivuje, začne sa veľmi rýchlo množiť a ničiť T-lymfocyty. Inými slovami, ničí sa jeden z hlavných článkov obranného systému. Zároveň, keď sa do nej dostanú rôzne patogény, telo čaká na signál od T-lymfocytov o začiatku tvorby imunitnej odpovede, no ten nepríde. Človek sa tak stáva bezbranným aj voči banálnym infekčným chorobám, ktoré pre zdravých ľudí nepredstavujú nebezpečenstvo.
Progresia imunodeficiencie je sprevádzaná tvorbou nádorov. Postupom času sa do patologického procesu zapojí mozog a nervový systém.
Prepravné trasy
Zdrojom nákazy je vždy človek (obaja trpiaci AIDS mnoho rokov, aj prenášač). Podľa hlavnej teórie pôvodu patogénu sú rezervoárom HIV prvého typu divé šimpanzy, druhé - africké opice. V rovnakej dobe, zvyšok zvierat k infekciiimunitný.
Nasledovné typy ľudského biologického materiálu predstavujú hlavné epidemiologické nebezpečenstvo:
- krv;
- vaginálne tajomstvo;
- cum;
- menštruačný tok.
Najmenej nebezpečné sú: sliny, materské mlieko, cerebrospinálny mok, slzný sekrét.
Hlavné cesty prenosu HIV:
- Prirodzené (počas pohlavného styku, z matky na dieťa počas vývoja plodu alebo počas procesu pôrodu). Riziko infekcie po jedinom pohlavnom styku je veľmi malé. Výrazne sa zvyšuje pri pravidelnom sexuálnom kontakte s nosičom. Z matky na dieťa sa vírus prenáša defektmi vytvorenými v placentárnej bariére, keď sa dieťa dostane do kontaktu s krvou počas pôrodu alebo s materským mliekom. Podľa štatistík je výskyt medzi novorodencami približne 30 %.
- Umelé (s parenterálnym podávaním liekov, transfúziou, liečebnými procedúrami, ktoré sú traumatické atď.). Jedným z hlavných spôsobov prenosu pôvodcu infekcie HIV je injekcia ihlami, ktoré sú kontaminované krvou osoby trpiacej AIDS alebo nosiča vírusu. K infekcii často dochádza aj počas lekárskych zákrokov, ktoré sú v rozpore so štandardmi sterility: tetovanie, piercing, stomatologické zákroky.
Pôvodca ochorenia (HIV) sa neprenáša kontaktom v domácnosti.
Vyskytli sa prípady, kedyzistilo sa, že osoba je voči vírusu imúnna. Vedci sa domnievajú, že je to spôsobené prítomnosťou špecifických imunoglobulínov prítomných na sliznici pohlavných orgánov.
Príznaky
Vývoj imunodeficiencie je pomalý. Počas infekcie HIV je zvykom rozlišovať niekoľko štádií:
- Inkubácia. Jeho trvanie sa pohybuje od 3 týždňov do niekoľkých mesiacov. Štádium je charakterizované intenzívnym rozmnožovaním vírusu, pričom z tela ešte nedochádza k žiadnej imunitnej odpovedi.
- Primárne prejavy. Tvorba imunitnej odpovede je sprevádzaná intenzívnou tvorbou protilátok. V tomto štádiu sa nemusia objaviť varovné signály. Ale väčšina infikovaných ľudí má nasledujúce príznaky: horúčka, vyrážky na koži a slizniciach, opuchnuté lymfatické uzliny, hnačka, faryngitída. U niektorých pacientov je akútne štádium sprevádzané pridaním sekundárnych infekcií (tonzilitída, plesňové patológie, zápal pľúc, herpes atď.). V tomto prípade sa spájajú príznaky vznikajúcich ochorení. Trvanie štádia primárnych prejavov je približne tri týždne.
- Latentné. Je charakterizovaná progresiou imunodeficiencie. V tomto prípade je jediným príznakom iba zvýšenie lymfatických uzlín. Trvanie štádia sa pohybuje od približne 2 do 20 rokov.
- Štádium sekundárnych chorôb. Telesná hmotnosť pacienta klesá, pracovná kapacita klesá, blahobyt sa zhoršuje. V závažných prípadoch sa sekundárne infekcie zovšeobecnia.
- Termináletapa. V tomto štádiu sú porušenia spôsobené vývojom sekundárnych ochorení nezvratné. V tomto prípade sú akékoľvek metódy liečby neúčinné. Toto štádium končí smrťou.
HIV infekcia sa vyznačuje rôznorodým priebehom, to znamená, že niektoré štádiá môžu úplne chýbať. Trvanie vývoja ochorenia sa pohybuje od niekoľkých mesiacov až po mnoho rokov.
Diagnostika
Pôvodcom infekcie HIV je retrovírus. Na ich detekciu sa najčastejšie používa metóda ELISA alebo PCR. Niekedy lekár dodatočne predpisuje laboratórny test pomocou metódy imunitného prenosu. Počas diagnostického procesu má špecialista schopnosť identifikovať protilátky proti HIV, čo je základ pre stanovenie presnej diagnózy.
Liečba
Všetky konzervatívne terapie sú zamerané na spomalenie progresie ochorenia a prevenciu rozvoja sekundárnych infekcií.
Liečebný režim pre ľudí s HIV zvyčajne zahŕňa nasledovné:
- Užívanie antiretrovírusových liekov. Účinné látky liekov pomáhajú znižovať rýchlosť reprodukcie patogénov. Medzi tieto lieky patria: zidovudín, zalcitabín, abakavir, nevirapín, ritonavir, nelfinavir atď.
- Užívanie vitamínov a doplnkov stravy.
- Fyzioterapia.
- Prísne dodržiavanie režimu.
- Diéta.
- Psychologická pomoc.
Je dôležité pochopiť, že účelnosť užívania je istálieky hodnotí iba lekár. Imunostimulanty na infekciu HIV nie sú predpísané. Je to spôsobené tým, že takéto lieky prispievajú k progresii ochorenia.
Je dôležité liečiť sekundárne patológie včas. Ak pacient trpí drogovou závislosťou, musí byť umiestnený vo vhodnom ústavnom zariadení.
Prognóza a prevencia
Je nemožné zbaviť sa HIV. V tomto smere zohráva rozhodujúcu úlohu odhodlanie a psychický stav pacienta. Predtým pacienti žili v priemere 11 rokov po infekcii. V súčasnosti sa vytvorilo veľké množstvo moderných liekov a vyvinul sa účinný režim udržiavacej terapie. Ak budete prísne dodržiavať pokyny lekára, životnosť sa výrazne zvýši a môže byť niekoľko desaťročí.
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú: vyhýbanie sa náhodným sexuálnym kontaktom, včasná liečba genitálnych infekcií, návšteva len renomovaných zdravotníckych zariadení, pravidelné kontroly u lekára.
V súčasnosti sa rodovej negramotnosti venuje osobitná pozornosť. Aby sa situácia napravila, mnohé školy a univerzity zaraďujú do učebných osnov špeciálne kurzy.
Na záver
HIV je pôvodcom AIDS, ale rozvoj infekcie môže trvať roky. Pri penetrácii do tela sa zavádza do T-lymfocytov, čím je narušené fungovanie imunitného systému. V dôsledku toho sa človek stáva bezmocným aj pred bežným prechladnutím.
Pri zistení choroby musí pacient celý život dodržiavať pravidlá udržiavacej terapie, inak sa nástup smrti urýchli.
Hlavným meradlom prevencie je vylúčenie príležitostných sexuálnych vzťahov. Okrem toho sa neodporúča navštevovať pochybné zdravotnícke zariadenia kvôli traumatickým zákrokom.