Vakcína „Pentaxim“alebo „Pentavak“je imunobiologický liek novej generácie, ktorý má oproti doteraz používanému DTP očkovaniu množstvo výhod. Výhodou je, že Pentaxim je komplexný a bezbunkový (acelulárny) liek, je ľahko tolerovaný a má oveľa menej kontraindikácií ako DTP. Pri druhom z nich boli komplikácie doplnené o prítomnosť membrán bakteriálnych buniek.
História stvorenia
Univerzálny "Pentaxim" bol vytvorený v roku 1997, vyrába ho Francúzsko. Jej najznámejším koncernom je SANOFIPASTEUR, S. A. Vakcínu nakupujú všetky európske krajiny a USA. Západná Európa používa liek nazývaný Pentavac a vo všetkých ostatných krajinách vrátane Ruska je známy ako „Pentaxim“.
Droga je registrovaná v 97 krajinách a je populárna po celom svete. Pomáha udržiavať vysokú imunituproti 5 chorobám naraz. Vzniku tejto univerzálnej vakcíny predchádzala dlhá a podrobná štúdia vitálnej aktivity patogénov čierneho kašľa, tetanu a záškrtu, poliomyelitídy a infekcie Hib. Klinické štúdie sa uskutočnili na 10 000 deťoch a zaznamenali prítomnosť hotových protilátok v krvi proti patogénom u 100 % jedincov.
Od roku 2011 WHO zaradila Pentaxim do zoznamu povinných pracovných očkovaní. Mali by sa robiť bez problémov nielen u zdravých, ale aj u oslabených detí.
Komponenty "Pentax" sú zvolené tak dokonale, že sa navzájom absolútne nerušia. Vakcína obsahuje:
- toxoid čierneho kašľa bez buniek;
- toxoid tetanu a záškrtu;
- poliovírus 3 typov v deaktivovanom stave;
- hemaglutinínový filamentózny lyofilizát.
Tento viaczložkový charakter znižuje počet injekcií. Takže samostatné očkovanie proti vyššie uvedeným infekciám by bolo 12 injekcií a použitie "Pentaxim" - iba 4. Dávka v 1 injekčnej striekačke "Pentaxim" je určená výhradne pre 1 dieťa, t.j. musíte zadať celý obsah.
Skladovanie liekov a dátumy exspirácie
Zmrazovanie nie je povolené. Liečivo sa uchováva iba pri pozitívnych teplotách v chladničke od +2 do +8 stupňov. Preprava je možná len pri nízkych mínusových teplotách - vo vreciach so suchým ľadom.
Potom uchovávajte v chladničke. Dátum minimálnej trvanlivosti3 roky od dátumu vydania. Ampulky s dátumom spotreby alebo s vločkami, sediment sa nepoužívajú. Otvorené ampulky nepodliehajú skladovaniu, ale sú zničené.
Rozpis očkovania
Úvodná kúra sa podáva zdravému dieťaťu od 3 mesiacov vo forme 3 injekcií s prestávkou 1,5 mesiaca. Posledné preočkovanie sa robí po 1,5 roku. Presun ďalšej dávky na niekoľko dní je možný v prípade lekárskeho poklepania (víkendy, prechladnutia s horúčkou). Režim sa potom neobnoví a ochranná imunita môže byť slabšia.
Rodičia by mali vedieť, že zložka očkovacej látky proti Hib po dosiahnutí jedného roku veku sa podáva iba raz. V budúcnosti sa liek podáva bez Hib-lyofilizátu.
Balenie vakcíny je aseptické, blister obsahuje hotovú injekčnú striekačku s dávkou. Vo svojich recenziách matky hovoria, že deti necítia očkovanie - ihla je taká tenká. Batoľatá do jedného roka sa injekčne podávajú do stehna, staršie - do ramena. Intramuskulárne podanie sa nepraktizuje z dôvodu obtiažnosti dostať zloženie vakcíny do krvi v dôsledku značnej vrstvy svalov. Navyše neexistuje žiadne intravenózne podanie.
Indikácie a kontraindikácie
Je jasné, že strach z očkovania a jeho následkov je spoločný pre mnohých rodičov. V prípade Pentaximu ide o absolútne neopodstatnenú obavu. Je dôležité, aby rodičia pochopili, že práve očkovanie udrží dieťatko zdravé a zabráni jeho postihnutiu. Táto vakcína sa odporúča najmä tým deťom, ktoré majúMal som reakciu na DTP. A tiež pre tých, ktorí majú:
- lekárska pre DTP;
- infekcia HIV;
- neurologická záťaž;
- alergia;
- konvulzívna pripravenosť;
- anémia a dysbakterióza;
- atopická dermatitída;
- neprogresívna encefalopatia.
Existujú aj kontraindikácie:
- označená nezvyčajná reakcia po predchádzajúcom očkovaní;
- individuálna precitlivenosť na zložky;
- infekčné choroby s horúčkou;
- reakcie na neomycín, streptomycín, polymyxín B;
- progresívna encefalopatia po očkovaní do týždňa;
- s kŕčmi afebrilného alebo febrilného charakteru.
Reakcia po očkovaní
Ako dlho trvá teplota po "Pentax"? Nie viac ako pár dní. Niektorí lekári neodporúčajú znižovať teplotu, aby sa neznížila imunitná odpoveď. Ale ak teplomer ukazuje hypertermiu nad 38 stupňov, potom je možné podať antipyretikum.
Iní lekári sa domnievajú, že ak teplota po "Pentaxi" začne stúpať, je potrebné ju znížiť, keďže imunitná reakcia nie je podmienená tým a dieťa sa cíti zle. Ako antipyretiká môžete dieťaťu podať Paracetamol alebo Ibuklin. Zaujímavosťou je, že po druhom „Pentaxe“teplota zvyčajne stúpa, ak tam pri prvom nebola. Ale teplota po 3 "Pentax" sa nestane. Prečo dochádza k hypertermii?
Teplota po "Pentax" na druhý deň je možná s kŕčovou pripravenosťou dieťaťa. Ale ak nemala nič spoločné s predchádzajúcimi očkovaniami, používa sa vakcína Pentaxima, ale opatrne. Keď teplota stúpne, treba okamžite podať antipyretiká.
Normálna reakcia
Imunitný systém reaguje na zavedenie akejkoľvek vakcíny ako na cudzí prvok. Toto je norma. Ak je takýchto reakcií veľa, môžu sa vyskytnúť klinické prejavy reakcie, ktoré sa delia na lokálne a celkové.
Lokálne – sú to malé plomby v mieste vpichu, začervenanie do veľkosti 8 mm. Dieťa sa môže sťažovať, že ho bolí miesto vpichu, ale to sa rýchlo vyrieši samo.
Všeobecné prejavy - malátnosť, poruchy spánku, strata chuti do jedla, vysoká teplota po Pentaxime. To všetko prechádza dostatočne rýchlo samo o sebe. Ako dlho trvá teplota po "Pentax"? Hypertermia je zaznamenaná u každého 5. dieťaťa a sama zmizne za 1-3 dni. Návšteva lekára je vzácna.
Možné komplikácie
"Pentaxim" chráni pred 5 chorobami naraz. Komplikácie sa vyskytujú len u 0,6 % zaočkovaných. Teplota po preočkovaní "Pentaxim" nespôsobila vôbec žiadne problémy. Ale aj keď ste museli ísť k lekárovi kvôli teplote, neboli zaznamenané žiadne úmrtia. Teplota po "Pentax" nad 40 bola zaznamenaná iba v 0,01% prípadov. Najčastejšie zmizne na tretí deň.
Zvyčajne teplota po sekundeOčkovanie "Pentaxima" je ľahko tolerované. Len niekedy na pozadí teploty je možné zaznamenať podráždenosť, rozmarnosť, dlhotrvajúci plač, odmietanie prsníka a zlé zaspávanie. Vo všeobecnosti teplota u dieťaťa po očkovaní "Pentaxim" nevyžaduje prítomnosť lekára, pretože rýchlo prechádza. Neurologické symptómy v podobe záchvatov, bolesti svalov, bolesti hlavy sú ešte menej časté.
To, že teplota po druhom „Pentaxe“je častejšie ako po prvom a treťom, hovoria mnohé recenzie mamičiek. Lekár by mal na to upozorniť rodičov.
Závažnejšie následky v podobe veľmi vysokej teploty po "Pentaxi" môžu byť spôsobené porušením očkovacieho intervalu, nesprávnym podaním vakcíny alebo ak bol zákrok v tom čase vykonaný na nezdravom dieťati.. Preto pred injekciou musí pediater vyjadriť svoj rozumný názor, že dieťa je zdravé, rodičia to môžu vyžadovať.
Pravidlá pre zavedenie "Pentaxim" po ARVI
Ak malo dieťa SARS alebo AII, potom je indikované, že očkovanie "Pentaxim" sa má vykonať okamžite s normalizovanou teplotou. Zvyškové katarálne javy vo forme prvkov výtoku z nosa a kašľa, nestability stolice atď., Nie sú prekážkou. Deti, ktoré mali ochorenia CNS vrátane meningitídy, musia dostať lekársku výnimku na šesť mesiacov.
Pravidlá pre alergie
Ak je dieťa alergické, očkovanie je možné až 2-3 týždne po ústupe akútnych príznakov. Okrem toho musíte zadať „Pentaxim“iba nana pozadí antihistaminík - vo vnútri a lokálne. Ak alergické pozadie znamená periodický bronchospazmus, očkovanie sa oneskorí o mesiac. A potom budete potrebovať užívanie hormonálnych bronchodilatancií a antihistaminík.
Rodičovské správanie
Panika z nárastu teploty po "Pentax" nestojí za to, pretože toto je reakcia normy. Aj keď podľa rodičov je to práve teplotný faktor, ktorý vás vždy znervózňuje a vyvoláva úzkosť. Ale takáto reakcia tela naznačuje prácu imunitného systému. Akú teplotu bude mať bábätko po Pentaxime závisí od jeho celkového stavu, imunity, neurologických porúch atď. Kedy je vhodné prejsť na tabletky? Teplota 38 po Pentaxime ešte nevyžaduje použitie antipyretiká.
V prípade neurologických komplikácií sa odporúča znížiť teplotu z 37, 5. Pred užitím tabliet možno malé dieťa potrieť octom alebo vodkou, aby sa znížila celková teplota (najskôr sa musíte poradiť s lekár, nie každý odporúča takéto metódy). Na dieťatko pôsobí rýchlo. Na ten istý účel môžete použiť odvar z lipových kvetov, harmančeka alebo brezových pukov. A iba ak teplota po očkovaní "Pentaxim" u dieťaťa neklesne a naďalej rastie, môžete sa uchýliť k antipyretikám. Platí to najmä v prípadoch, keď sa pridajú ďalšie príznaky ako nádcha, kašeľ, hnačka a pod.. To všetko už hovorí o pridaníinfekcie. Normou je aj zvýšenie teploty po Pentaxime dokonca až na 39 stupňov, ale s tým je už potrebné podávať antipyretiká vo forme tabliet alebo sirupu. Pri podávaní antipyretík treba dodržiavať dávku a frekvenciu podávania.
Na prevenciu teploty nie je možné podávať tabletky po očkovaní. Toto správanie nie je opodstatnené.
Správna príprava na očkovanie
Zlé je, že pediatri najčastejšie nevysvetlia všetky detaily prípravy bábätka na očkovanie. A záleží len na tom, ako to dieťa prenesie. Myslite teda na to, že ak je dieťa zaregistrované u akéhokoľvek úzkeho odborníka (neurológ, alergológ a pod.), je potrebné získať od neho písomný súhlas na podanie Pentoximu. Je vhodné absolvovať UAC a OAM. Je to potrebné, aby lekár pochopil, či je s dieťaťom všetko v poriadku. Zvyčajne lekári z dôvodu zaneprázdnenosti dieťa pred očkovaním povrchne vyšetria, bez toho, aby išli do podrobného vyšetrenia. Rodičia by s týmto prístupom nemali súhlasiť. Týždeň pred a po očkovaní je vhodné nezavádzať nový druh doplnkovej stravy a nepodávať nový prípravok.
Deň pred a dva dni po očkovaní je vhodné piť viac a dieťa neprekrmovať. Umelé znášajú injekciu ťažšie ako tie, ktoré sú dojčené. Tiež by ste nemali kŕmiť 2 hodiny pred očkovaním. Voda sa môže podať bezprostredne pred očkovaním.
Koľko dní trvá teplota po očkovaní Pentaximom? Toto treba vopred nahlásiť lekárovi. Poočkovanie, ak dieťa chce, prejdite sa na ulicu a keď sa vrátite domov, nedávajte ho hneď k stolu. Podávajte jedlo len vtedy, keď si ho dieťa vyžiada. Jedlo by malo byť ľahké, nesladené a nízkotučné.
Bábätko by nemalo mať zápchu. Kreslo je žiaduce nielen deň pred procedúrou, ale aj v deň jej konania a po ňom. V opačnom prípade sa odporúča klystír. V deň očkovania dieťatko nezabaľte, aby sa nepotilo. Ak má dieťa dlhší čas nádchu, ale nie sú žiadne iné prejavy choroby, dieťa sa dobre stravuje, známy lekár Komarovskij si je istý, že takýto príznak nie je prekážkou vakcíny. Po očkovaní teplota môže stúpať. Teplota 37 po Pentaxi nevyžaduje použitie antipyretík, ak nie je neurologická záťaž.
"Pentaxim" - analógy
Ak na klinike v stanovenom čase nie je očkovanie Pentaximom, lekár môže odporučiť lieky, ktoré obsahujú zameniteľné zložky. Ide o očkovania ako DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix a iné, ktoré Vám odporučí lekár
Na preočkovanie je lepšie použiť "Tetraxim", pretože ho vyrába rovnaká firma ako "Pentaxim", ale nemá vo svojom zložení zložku HIB. Treba mať na pamäti, že teplota po 3 "Pentax" nenastane, ako pri prvej dávke (najčastejšie).
Pentaxim alebo DTP: čo je lepšie?
DPT, ktorý sa stále používalod čias ZSSR bol určený na prevenciu tých istých infekcií, okrem Hib. To znamená, že adsorbovaná vakcína bola určená na čierny kašeľ, tetanus a záškrt. Výhodou Pentaximu je, že je doplnený o zložku proti HIB. Navyše je acelulárny, takže je menej náročný na znášanie. Zložka HIB pôsobí proti gramnegatívnym baktériám, druhu Haemophilus influenzae, ako aj ich kmeňom, ktoré spája jediná antigénna štruktúra, sérotyp B. Ide o obrovský úspech imunológov v oblasti pediatrie.
Prečo? Infekcie Hib, o ktorých sa bude diskutovať nižšie, u detí mladších ako 5 rokov sú príčinou 80 % prípadov zápalu epiglottis, 40 % výskytu meningitídy a 20 % pneumónie.
DTP je v porovnaní s "Pentaxom" v niekoľkých ďalších smeroch horšie. Po prvé, po očkovaní DPT je imunita dieťaťa voči chorobám neúplná. A Pentaxim je 100% účinný a poskytuje vysoko imunogénny účinok. Po druhé, bunková zložka čierneho kašľa "DTP" dáva závažnejšie reakcie u detí. Navyše, orálna vakcína proti detskej obrne nie je taká zaručená, že bude fungovať ako Pentaxim.
Okrem toho neboli vylúčené prípady poliomyelitídy súvisiacej s očkovaním. Anti-polio antigén v Pentaxime je inaktivovaný, to znamená, že vírus v ňom je zabitý. A perorálne vakcíny obsahujú živý, ale oslabený vírus. Preto použitie "Pentaxim" úplne eliminuje riziko vzniku poliomyelitídy spojenej s vakcínou, ktorá je dnes jednou z najčastejšíchhrozné komplikácie po očkovaní živými vakcínami.
Dôležité! Ak bolo prvé očkovanie proti detskej obrne perorálnymi kvapkami, pokračovaním očkovania budú aj živé vakcíny. Ak bola prvou dávkou detskej obrny Pentaxim, v budúcnosti možno na preočkovanie použiť intramuskulárne injekcie (Imovax Polio). Ak očkovanie proti poliomyelitíde vykonal Pentaxim, potom budú potrebné následné očkovania proti tejto patológii po 4, 5, 6 mesiacoch, naposledy - po roku a pol. Všetky štyri dávky Pentaximu sú dobre tolerované.
Koľko dní teda trvá teplota po "Pentax"? Nie viac ako dva až tri dni po prvej dávke. Liek je bezpečný pre často choré deti, čo bolo pre DTP nemysliteľné. Ak malo dieťa závažnú reakciu na DTP, potom zvyčajne dobre znáša Pentaxim. "Pentaxim" je navrhnutý tak, že s jednou dávkou dieťa dostane iba 21 antigénov a pri DTP toto číslo dosahuje 3002. To je priamy náznak závažných postvakcinačných reakcií po použití DPT. So zavedením Pentaximu je teda výsledná antigénna záťaž 100-krát menšia.
Vek očkovania
Acelulárna zložka čierneho kašľa "Pentaxima" sa môže použiť na očkovanie dieťaťa alebo dospelého v akomkoľvek veku. To platí aj pre ostatné zložky vakcíny. Môžu byť tiež použité v akomkoľvek veku u detí aj dospelých. Ale Hib zložka vakcíny Pentaxim sa odporúča používať iba u detí mladších ako šesť rokov,raz. Inými slovami, plná vakcína Pentaxim so zložkou Hib sa môže použiť na očkovanie detí vo veku do 5 rokov 11 mesiacov a 29 dní vrátane.
Toto je posledný dátum očkovania. Treba tiež poznamenať, že preočkovanie Pentaximom sa nepoužíva v Rusku a krajinách SNŠ. Tu sa používa ADS-M, obsahujúci nižšiu dávku antigénov (zachovanie domáceho výrobcu). V zahraničí sa "Pentavak" bez piatej zložky používa ako preočkovanie v akomkoľvek veku - deti aj dospelí.
zložka vakcíny HIB
Predtým, ako hovoríme o tejto téme, pár slov o infekciách Hib vo všeobecnosti. Hib - infekcia alebo hemofilická - skupina akútnych infekcií, ktorých pôvodcom je Pfeifferov prútik. V tomto prípade sú postihnuté prevažne dýchacie orgány, centrálny nervový systém a v rôznych orgánoch sa objavujú hnisavé ložiská, podobne ako pri sepse. Cesta prenosu je aerogénna.
Aké choroby patria do tejto skupiny? Hnisavá meningitída, sepsa, akútna pneumónia, epiglotitída (zápal epiglottis). Prax imunizácie proti Hib vo veľkom meradle sa začala v polovici 80. rokov minulého storočia a od roku 1990 bolo očkovanie proti Hib zavedené do očkovacej schémy v Spojených štátoch, Kanade a niektorých krajinách západnej Európy.
Táto piata zložka vakcíny Pentavak je určená na ochranu dieťaťa pred takýmito závažnými infekciami. Faktom je, že u detí mladších ako päť rokov je CIB charakterizovaný ťažkým priebehom a nie je vylúčený smrteľný výsledok. Je to spôsobené tým, že patogény tejto skupiny sú odolné vočiantibiotiká.
Po piatich rokoch sa imunitný systém stáva zrelším a Hib sa stáva pre dieťa menej nebezpečným. Imunita už nedovoľuje, aby sa bakteriálna hemofilická infekcia vyliečila. Baktérie sú aktívne potláčané, čo sa nestane pred piatym rokom života. Pentaxim zároveň poskytuje vysokú imunitu po očkovaní po dobu 5 rokov. Ďalšie preočkovanie už nie je potrebné. „Pentaxim“nielenže chráni, ale v budúcnosti má dieťa voči SARS väčšiu odolnosť a ak aj vznikol, jeho priebeh je ľahší. Vakcína je taká účinná, že ak ju dieťa nedostane v prvom roku života, malo by sa podať pred nástupom do škôlky, kedy hrozí, že domáce dieťa ochorie.
Kompatibilita Pentaximu s inými vakcínami
Všetky vakcíny registrované v Rusku sú kompatibilné s pentakizmom. Jedinou výnimkou je živá vakcína proti detskej obrne v kvapkách. S jeho použitím je "Pentaxim" vylúčený. To znamená, že ak bola použitá akákoľvek iná vakcína, následne možno bez strachu podať pentakizmus. Napríklad pri prvom očkovaní môžete použiť "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix"; pri druhom očkovaní aplikujeme "Pentaksim". Tretíkrát tie isté dva lieky, ale bez Infanrixu, lebo ho nahradil DPT. Štvrté preočkovanie - opäť "Infanrix".
Tieto kombinácie nie sú návodom na akciu, ale iba schémou toho, ako možno kombinácie očkovaní meniť a striedať, keďtieto štyri vakcíny.
Tiež "Pentaxim" je možné kombinovať súčasne s "Prevenarom" (proti pneumokokom) - teplota po "Pentaxi" a "Prevenare" sa nezvyšuje, zvyčajne nie je vyššia ako 38.
Na záver môžeme uviesť ako príklad názor detského lekára Jevgenija Komarovského, uznávanej autority medzi detskými lekármi. Za najlepší spôsob ochrany zdravia dieťaťa pred nebezpečnými chorobami a správny výber rodičov považuje očkovanie, pretože medicína nestojí na mieste a dnes používané lieky sú oveľa účinnejšie a bezpečnejšie ako pred desiatimi rokmi. "Pentaxim" pomôže vyhnúť sa mnohým problémom v budúcnosti. Úlohou rodičov je správne pripraviť dieťa na očkovanie a urobiť ich včas. Svoje dieťa tak môžete ochrániť pred mnohými vážnymi chorobami, Koľko dní môže trvať teplota po očkovaní "Pentaximou"? Táto otázka bola podrobne zodpovedaná vyššie.