Erózia krčka maternice – drobné ranky na sliznici. Často sa takáto formácia vyskytuje v dôsledku infekcie, hormonálnych porúch vyskytujúcich sa v tele.
Toto ochorenie sa vyznačuje tým, že v počiatočných štádiách vývoja žena nemá prakticky žiadne príznaky, ktoré by umožňovali včasnú diagnostiku. Počas vyšetrenia môže lekár zistiť začervenanie na epiteli krčka maternice. Na samom začiatku nie je toto ochorenie vôbec nebezpečné, ale časom sa vyvinie do malígnej patológie a vznikajú rôzne komplikácie vrátane neplodnosti.
Aké sú typy chorôb
Lekári rozlišujú dva typy tohto ochorenia: skutočnú eróziu krčka maternice a pseudoeróziu. Okrem toho mladé dievčatá a dospievajúci môžu mať vrodený typ ochorenia.
Skutočná cervikálna erózia je červený vred lokalizovaný okolo vonkajšieho os. Epitel v mieste lézie je viacvrstvový, pri jeho odlupovaní alebo odmietnutí vzniká vážne poškodenie a začína sa rozvíjať.zápal. Tento stav, našťastie, dobre reaguje na liečbu.
Keď dôjde k pseudoerózii, pozorujeme ešte nebezpečnejšiu situáciu. Veľmi často je epitel posunutý smerom ku krku. Častejšie tento typ erózie vyzerá ako veľká červená rana, ktorá v niektorých prípadoch môže hnisať. Mikroorganizmy, ktoré vytvárajú mikroflóru vagíny, majú zlý vplyv na tkanivá a vyvolávajú zápal. Zároveň epitel nemá ochranné vlastnosti, preto nemôže poskytnúť bariéru pre penetráciu baktérií a vírusov. Práve tento typ erózie môže viesť k rakovine. Často sa vyskytuje u žien so zvýšenými hladinami hormónov a prebieha pomerne rýchlo, kým zápal neodstráni.
Príčiny výskytu
Je dôležité presne pochopiť, čo to je - erózia krčka maternice (fotografie v lekárskych referenčných knihách jasne ukazujú lézie), aké sú jej odrody, príčiny, čo charakterizuje porušenie a ako sa liečba vykonáva. Hlavnou príčinou pseudoerózie je:
- hormonálne zmeny počas tehotenstva;
- poruchy po pôrode;
- užívanie antikoncepčných tabletiek.
Príčiny erózie krčka maternice sú:
- mechanické poškodenie;
- vystavenie chemikáliám;
- infekčné choroby.
K takémuto porušeniu môže dôjsť pri príliš častom alebo intenzívnom sexuálnom kontakte, zavedení vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov alebo tampónov,po pôrode alebo potrate. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu pri nesprávnej lokálnej liečbe, použití spermicídov, sprchovaní.
Medzi príčiny erózie krčka maternice patrí dysfunkcia vaječníkov, zlyhanie menštruačného cyklu, nadbytok hormónov. Navyše znížená imunita a chronické ochorenia môžu vyvolať vzdelanie.
Hlavné príznaky
Symptómy erózie krčka maternice sa môžu prejavovať úplne inak, všetko závisí od charakteristík priebehu a typov patológie. Lekári rozlišujú niekoľko foriem tohto ochorenia:
- true;
- congenital;
- pseudoerózia.
Vrodený typ sa vyznačuje tým, že dochádza k posunu oblasti medzi cylindrickým a vrstevnatým epitelom. Príčinou tohto porušenia je neúplný proces tvorby epiteliálnych tkanív. Pri tejto forme cervikálnej erózie symptómy takmer úplne chýbajú.
Skutočný typ ochorenia sa prejavuje prítomnosťou povrchu rany na sliznici, ktorá je často červená a pri dotyku krváca. V priebehu zápalového procesu sú pozorované zodpovedajúce výtoky.
Vývoj pseudoerózie nastáva vtedy, keď sa mení skutočná erózia. Táto forma ochorenia je charakterizovaná postupným hojením rany v dôsledku nahradenia dlaždicového epitelu cylindrickým. Tento proces je plný vážnych následkov. Okrem toho sa tento typ ochorenia stáva ohniskom chronického zápalového procesu. V tomto prípade možno pozorovať také príznaky erózie krčka maternice,ako:
- krvavý, hlienový alebo hnisavý výtok;
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- menštruačné poruchy.
Choroba sa po dlhú dobu nemusí prejaviť vôbec, no zároveň vyprovokovať rozvoj chronického zápalového procesu, ako aj nebezpečnejších komplikácií vrátane malígnych novotvarov.
Preto na včasné odhalenie a liečbu erózie krčka maternice musíte navštíviť lekára, pretože len tak bude možné stanoviť presnú diagnózu.
Symptómy súvisia so zmenami konzistencie a farby vaginálneho výtoku. Stojí za zmienku, že v norme by nemali byť vôbec. Preto takéto príznaky môžu naznačovať rôzne patológie.
Keď dôjde k erózii v pokročilom štádiu, výtok sa stáva krvavým, často sa objavuje po sexuálnom kontakte. Erodovaný povrch stráca svoju ochrannú vrstvu. V prítomnosti erózie u tehotnej ženy sa môže krv uvoľňovať pomerne hojne v dôsledku zníženia zrážanlivosti a zvýšenej traumy slizníc.
Niekedy, keď dôjde k zápalu, má žena bolestivé močenie. Výtok je väčšinou hustý a biely, ale môže mať inú farbu a konzistenciu. Keď dôjde k erózii krčka maternice, mali by ste okamžite navštíviť lekára na diagnostiku a následnú liečbu.
Diagnostika
Vzhľadom na to, že počas erózie krčka maternice nie sú žiadne príznaky, je dôležité pravidelne navštevovať lekára. Ak existujú konkrétne sťažnosti,okrem štandardného vyšetrenia je predpísaných množstvo ďalších diagnostických postupov.
Gynekologické vyšetrenie stien vagíny sa vykonáva pomocou špeciálneho gynekologického zrkadla. Počas diagnostiky si lekár môže všimnúť upravenú oblasť na krku. Ľahko sa rozlišuje podľa jasnejšieho a zrnitejšieho povrchu.
Jednou z výskumných metód je kolposkopia. Tento postup zahŕňa vyšetrenie vagíny pomocou špeciálneho optického zariadenia. Netreba ho pripravovať vopred, je úplne bezbolestný. To vám umožní dôkladnejšie zvážiť eróziu, najmä ak je malá. Okrem toho metóda kolposkopie umožňuje určiť typ lézie. Paralelne môže byť potrebná biopsia, ktorá poskytne úplný histologický obraz. Takáto štúdia sa vykonáva, ak existuje podozrenie na malígny novotvar.
Množstvo laboratórnych testov pomáha identifikovať pôvodcu patológie a zvoliť najefektívnejšiu liečbu. V tomto prípade bude potrebný vaginálny výter a odber krvi.
Ošetrenie eróziou
V závislosti od stupňa presakovania, príčiny erózie krčka maternice, sa liečba volí čisto individuálne. Výber techniky terapie do značnej miery závisí od stupňa poranenia, ako aj od technických možností a skúseností lekára.
Najmä lieky, ľudové prostriedky achirurgický zákrok. Konzervatívna terapia a ľudové metódy môžu byť účinné v priebehu patológie v počiatočnom štádiu. Pri zložitejšej lézii sa chirurgická liečba vykonáva rôznymi technikami.
Konzervatívne metódy
Konzervatívne metódy ošetrenia erózie by mal vyberať a vykonávať výlučne odborník. Ak sa ochorenie vyskytne u mladých žien, ktoré nikdy nerodili, potom sa liečba môže uskutočniť bez chirurgického zákroku. Rovnako dôležitá je lekárska korekcia príčiny, ktorá vyvolala vznik erózie.
Na tento účel lekár predpisuje protizápalové lieky, antivírusové, antibakteriálne, hormonálne lieky av prípade potreby môžu byť dodatočne predpísané aj lokálne lieky. Komplex terapie zahŕňa lieky, ktoré posilňujú imunitu.
Pri včasnom odhalení patológie a komplexnej liečbe môžete dosiahnuť dobrý výsledok aj bez chirurgického zákroku. Často sa predpisuje liek "Solkagin". Aplikuje sa priamo na postihnutú sliznicu a poskytuje kauterizačný účinok. V dôsledku toho sa nad léziou vytvorí kôra, ktorá po 3-4 dňoch zmizne. Konzervatívne metódy nevyvolávajú takmer žiadne vedľajšie účinky.
Existuje úplne nová metóda liečby. Spočíva v expozícii polychromatickému svetlu, ktoré pôsobí imunostimulačne, protizápalovo a hojivo. Postup sa vykonáva pomocoupomocou špeciálneho zariadenia. Takáto technika umožňuje bez chirurgického zákroku urýchliť hojenie vredu.
Chirurgia
Niektoré typy patológie vyžadujú chirurgickú intervenciu, ale pred vykonaním kauterizácie cervikálnej erózie bude potrebná stabilizácia hormonálneho pozadia. Tieto typy ošetrení zahŕňajú:
- elektrokoagulácia;
- kryolýza;
- ničenie laserom;
- terapia rádiovými vlnami.
Kauterizácia cervikálnej erózie aplikáciou prúdu je jednou z úplne prvých metód terapie. Pred niekoľkými rokmi bol pomerne žiadaný, ale teraz sa používa oveľa menej často, pretože je dosť bolestivý. Okrem toho sa v dôsledku liečby vytvára jazva, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje proces pôrodu. Krčok maternice môže pozdĺž jazvy prasknúť a tiež sa pomaly otvára, čo je indikáciou pre cisársky rez. Erózia krčka maternice po kauterizácii sa môže znova opakovať, preto je elektrokoagulačná metóda indikovaná len ženám, ktoré už rodili.
Kryodeštrukcia - zmrazovanie dusíkom, ktoré má široké využitie nielen v gynekológii, ale aj v dermatológii. Nebezpečná časť krčka maternice je zamrznutá. V priebehu niekoľkých dní sa na sliznici vytvorí krusta, ktorá následne zmizne a zostane čistá sliznica bez jaziev. Postup je cenovo dostupný a široko používaný. Vedľajšie účinky môžu byť ťahavé bolesti v podbrušku a špinenie. Postup sa vykonávabez anestézie alebo s lidokainovým sprejom.
Liečba cervikálnej erózie laserom si vyžaduje dodržiavanie základných pravidiel a špeciálnu presnosť. Laser dokáže spáliť veľké plochy postihnutej sliznice bez poranenia priľahlých tkanív. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii a zvyčajne nevedie k relapsom.
Najmodernejšia liečba erózie krčka maternice je metóda rádiových vĺn. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja "Surgitron". Čas jeho implementácie je minimálny a prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky.
Liečba ľudovými prostriedkami
Na liečbu erózie sa široko používajú ľudové metódy. Alternatívou k operácii alebo liekom môže byť používanie domácich tampónov vyrobených z medu obalených obväzom alebo gázou. Takýto tampón by sa mal v noci zaviesť čo najhlbšie do vagíny.
Podobné výrobky sa odporúča vyrobiť aj z kúska tekvice bez šupky a semienok alebo z cibule namočenej v rozohriatom masle. Okrem toho poslúži kúsok gázy namočený v propolise. Ženy sa často sprchujú odvarom alebo nálevom z nechtíka a umývajú výluhom z cibuľových šupiek.
V prípade erózie sa používajú tampóny namočené v rakytníkovom oleji. Liečba pomocou takéhoto lieku je krátkodobá, pretože k hojeniu epitelu dochádza doslova po 8-12 dňoch. Olej sa používa na liečbu erózie u tehotných žien, ako aj na kolpitídu.
Splachovanie je možnéodvar z ľubovníka bodkovaného, šalvie, harmančeka, pretože to umožňuje odstrániť zápaly a patogény. Stojí za zmienku, že alternatívna liečba nemôže plne zaručiť vyliečenie tejto choroby. Preto sa musíte najskôr poradiť s lekárom a terapiu vykonávať len pod dohľadom lekára.
Možné komplikácie
Erózia môže mať veľmi nebezpečné následky, najmä ak sa diagnostika a liečba tohto ochorenia oneskorí. V niektorých prípadoch sa choroba mení na rakovinu a tiež vyvoláva rozvoj infekčných procesov a zápalu.
Následky ochorenia nepriaznivo ovplyvňujú reprodukčný systém, pretože narúšajú normálne fungovanie maternice. Nesprávna liečba môže viesť k zjazveniu, čo je hlavný problém pri otváraní krčka maternice počas pôrodu. Preto je po predchádzajúcej erózii pri plánovaní tehotenstva nevyhnutné absolvovať rehabilitačný kurz na zjemnenie jaziev.
Preventívne opatrenia
Dôležitými preventívnymi opatreniami sú pravidelné prehliadky u lekára, ktoré umožňujú rýchlo zistiť zmeny na sliznici. Okrem toho sa veľký význam prikladá včasnej liečbe chorôb, ktoré môžu viesť k degenerácii sliznice.
Profylaxia si vyžaduje starostlivú hygienu, dobre zvolenú antikoncepciu a preventívnu návštevu gynekológa.
Je možné otehotnieť s eróziou a po liečbe
Erózia nevyvoláva neplodnosť, preto nie je prekážkou pri počatí dieťaťa. Za prítomnosti pseudoerózie môže žena bezpečne naplánovať narodenie dieťaťa. V tomto prípade nie je potrebná žiadna špecifická liečba, nedochádza k žiadnym komplikáciám počas nosenia dieťaťa a počas pôrodu.
Pri skutočnej erózii sa odporúča na chvíľu odložiť plánovanie narodenia dieťaťa a najskôr vykonať liečbu. Sexuálne infekcie, ktoré spôsobujú toto ochorenie, môžu spôsobiť neplodnosť alebo poškodiť plod.
Po komplexnej a adekvátnej liečbe môže žena často otehotnieť. Po kauterizácii je minimálne riziko neplodnosti. V tejto súvislosti sa neodporúča používať podobný spôsob terapie, ak je tehotenstvo plánované v budúcnosti.
Erózia počas tehotenstva
Odborníci tvrdia, že prítomnosť erózie počas tehotenstva nenesie absolútne žiadne následky a nebezpečenstvo pre plod. Najdôležitejšou vecou v tomto prípade je absencia infekcie pohlavného traktu a patologických zmien v nátere.
Stojí za zmienku, že výskyt takejto patológie v tele môže viesť k zníženiu imunity, ako aj k výskytu hormonálnych porúch. To môže viesť k intrauterinnej infekcii. Liečba erózie počas tehotenstva sa nevykonáva, jedinou výnimkou je degenerácia tejto patológie do malígnej formy. V prípade výskytu erózie 2 mesiace po pôrode je nevyhnutné navštíviť gynekológa, ako aj vykonať liečbu.
Recenzie na liečbu
Cauterizácia cervikálnej erózie sa často vykonáva, recenzie pacientov o tejto metóde liečby sú dosť nejednoznačné. Mnohí hovoria, že takýto postup je bolestivý a môže tiež viesť k zjazveniu na sliznici. Niektorí pacienti hovoria o tejto liečebnej metóde pozitívne, hovoria, že nespôsobuje nepohodlie a je úplne bezpečná.
O ľudových metódach terapie erózie krčka maternice zanechávajú ženy väčšinou dobré recenzie. Pacienti hovoria najmä pozitívne o používaní rakytníkového oleja a tampónov s medom. Najdôležitejšie je, že na tieto produkty nevzniká žiadna alergia.
Tento gynekologický problém môže byť nebezpečný av niektorých prípadoch spôsobuje značné nepohodlie, preto je dôležité vykonať včasnú diagnostiku a komplexnú liečbu.
