Výtok z nosa je jedným z najnepríjemnejších javov, s ktorými sa stretol každý človek. Mnoho ľudí si myslí, že tejto chorobe by sa nemala venovať veľká pozornosť. Ako však ukazuje prax, bez včasnej liečby môže výtok z nosa prejsť do chronického štádia a spôsobiť vážne komplikácie, z ktorých jednou je subatrofická rinitída.
Definícia
Subatrofická nádcha (ICD kód 10 J31.0) je jedným z najčastejších ochorení, pri ktorých je konzultovaný otolaryngológ. Patológia sa vyskytuje, keď je bunková výživa narušená v nosovej sliznici. Subatrofická rinitída sa prejavuje nadmernou suchosťou v nose a tvorbou chrastov, ktoré v pokročilých prípadoch po odstránení môžu vyvolať krvácanie. Choroba bez včasnej liečby môže viesť k rozvoju komplikácií.
Fotka subatrofickej rinitídy je uvedená nižšie.
Klasifikácia
Subatrofická rinitída môže mať nasledujúce formy:
- Suchý. Vyznačuje sa pocitom sucha nielen v nose, ale aj v nosohltane.
- Predná časť. Pri nádychu je v nose pocit prítomnosti cudzieho predmetu.
- Pikantné. Vyvíja sa na pozadí iných ochorení horných dýchacích ciest. Vyžaduje sa lekárske ošetrenie.
- Chronické. Ide o pokročilé štádium akútnej formy. Niektoré bunky môžu byť nahradené spojivovým tkanivom.
Príčiny výskytu
Príčiny subatrofickej rinitídy sú pomerne časté a môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Zvážte najbežnejšie z nich:
- Nízka vlhkosť v miestnosti, kde pacient pracuje alebo žije.
- Pobyt v prašných miestnostiach.
- Porušenie bezpečnostných pravidiel v nebezpečných odvetviach.
- Bývanie v blízkosti priemyselných zariadení.
- Dlhodobý pobyt v oblasti so suchým horúcim podnebím.
- Fajčenie vrátane pasívneho fajčenia.
- Poranenia nosa.
- Dlhodobé užívanie vazokonstrikčných liekov.
- Anémia.
- Plastická chirurgia a iné chirurgické zákroky.
- Avitaminóza.
- Hormonálne zlyhania.
- Vírusové infekcie.
- Bakteriálne infekcie.
- Vývoj patológie môže niekedy vyvolať ochorenia centrálneho nervového systému.
- Alergické reakcie.
- Znížená imunita.
- Stavy imunodeficiencie.
Pri dlhšom vystavení provokujúcim faktorom a nedostatku adekvátnej liečby sa môže vyvinúť chronická subatrofická rinitída (ICD 10 J31.0).
Klinický obrázok
Príznaky subatrofickej rinitídy sú v mnohých ohľadoch podobné príznakom bežnej nádchy, ale majú určité zvláštnosti. Zvážte ich podrobnejšie:
- V prvom rade je tu pocit nepohodlia v nose.
- Pálenie alebo mravčenie v nosových priechodoch.
- Chrasty v nose.
- Sušenie nosovej sliznice.
- Poruchy čuchu.
- Časté kýchanie.
- Ťažkosti s dýchaním.
- Prítomnosť viskózneho, ťažko separovateľného hlienu.
- Niekedy sa môže objaviť krvácanie z nosa, keď sú kôry poškodené.
Môžu sa objaviť aj znaky, ako napríklad:
- Bolesť hlavy.
- Svalová slabosť.
- Chrápanie.
- Strata chuti do jedla.
- Všeobecná nevoľnosť.
Pri zvýšených teplotách, ako aj hypotermii sa môžu symptómy zosilniť.
kód ICD 10 J31.0 pre subatrofickú rinitídu. Jeho rozdiel od iných typov rinitídy je absencia hojného výtoku z nosových priechodov.
Diagnostika
Stanovenie presnej diagnózy určí príčinu rinitídy a predpíše najefektívnejšiu liečbu. Nasledujúce sa používajú ako diagnostické opatrenia:
- Zber anamnézy. Často stačí identifikovať provokujúci faktor.
- Testy krvi a moču.
- Predná a zadná rinoskopia nosa. Vyšetrenie vykonáva ORL lekár pomocou čelného reflektora a špeciálnych zrkadiel, ktoré umožňujú rozšírenie prínosových dutín.
- Sínusová endoskopia.
- Splachovanie z nosovej sliznice. Pri vykonávaní tohto postupu pomocou mikroskopického vyšetrenia je možné odhaliť bunkové zloženie hlienu. Pri subatrofickej rinitíde sa odhalí prevaha neutrofilov, eozinofilov a mŕtvych buniek epitelu. S pokročilým štádiom ochorenia a pristúpením patogénnej flóry pomocou tejto diagnostickej metódy je možné identifikovať patogén.
Niekedy sa ako dodatočné opatrenia používajú nasledujúce postupy:
- Baktérie hlienu v prítomnosti hnisavého sekrétu (na určenie citlivosti na antibiotiká).
- Biochemický krvný test.
- Röntgen nosovej dutiny, ak je ochorenie sprevádzané komplikáciami a hrozí zapojenie susedných orgánov do patologického procesu.
- Tomografia.
- Rhinopneumometria.
Liečba
Liečebný plán pre subatrofickú rinitídu predpisuje lekár individuálne po obdržaní výsledkov všetkých predpísaných testov. V prvom rade je terapia zameraná na obnovu nosovej sliznice a elimináciu provokujúceho faktora. Pre najlepší účinok je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa nielen lieky, ale aj regeneračné postupy. ATV niektorých prípadoch môže byť indikovaný chirurgický zákrok. Pri subatrofickej rinitíde budú symptómy a liečba vzájomne prepojené. Poďme sa na to pozrieť bližšie.
Konzervatívna liečba
Drogová terapia zahŕňa nasledujúce kategórie liekov:
- Imunomodulátory.
- Vitamínové a minerálne komplexy vrátane jódu, železa, horčíka a vápnika, ktoré obnovujú krvný obeh a posilňujú steny ciev. Používa sa v kurzoch s krátkou prestávkou.
- Soľné roztoky na čistenie nosa od chrastov a hlienu. Umývanie by sa malo vykonávať každé 2 hodiny. Postup zabraňuje stagnujúcim procesom a zabraňuje šíreniu infekcií. Môžu sa použiť lieky ako Aqualor, No-S alt a iné.
- Kvapky: "Otrivin", "Nazivin".
- Masti a krémy na zvlhčenie nosovej sliznice. Môžete použiť "oxolinovú masť", šípkový olej alebo rakytník. Nielenže zmäkčujú sliznicu, ale podieľajú sa aj na regenerácii tkanív, vyživujú a chránia pred vplyvom patogénnych baktérií. Môžete použiť aj jódovo-glycerínovú alebo furatsilínovú masť, "Pinosol" a "Vinilin".
- Metabolické drogy. Napríklad „kokarboxyláza“.
- Ak bakposev odhalil prítomnosť patogénnej flóry, predpíšu sa antibakteriálne lieky.
- Antioxidanty. Táto kategória liekov zlepšuje stav stien krvných ciev, má pozitívny vplyv na tkanivá nosnej dutiny, ako aj na celé telo.celkovo.
Okrem vyššie uvedeného sú veľmi dôležité nasledujúce odporúčania:
- Vykonajte dychové cvičenia.
- Udržujte si zdravý životný štýl.
- Jedzte správne.
- Posilniť imunitu.
- Používajte ochranné prostriedky v nebezpečných odvetviach.
- Športujte.
- Žiadne alergény.
- Prevaha bielkovinových potravín v strave.
- Včasná liečba bežného prechladnutia.
Môžu byť predpísané aj nasledujúce liečby:
- Inhalácie.
- Liečba bahnom.
- Zavlažovanie alkalickými roztokmi.
- Tepelné kompresie.
- Induktotermia.
- Reflexná terapia. Napríklad horčicové náplasti na lýtkové svaly.
Chirurgická liečebná metóda
Vo zvlášť pokročilých prípadoch alebo pri absencii účinku konzervatívnej terapie môže nastať situácia, kedy sinusy dosiahnu maximálnu expanziu. To vyvoláva patologickú zmenu kostného tkaniva. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia, počas ktorej sú implantáty vložené do dutín pacienta. To umožní, aby sa dutiny vrátili do normálnej veľkosti.
Ľudové recepty
Recepty tradičnej medicíny sa osvedčili ako doplnok pri liečbe subatrofickej rinitídy. Liečivé rastliny sa môžu používať vo forme infúzií, odvarov, inhalácií. Zvážte najbežnejšie z nich:
- Aloe. Vkvapká sa šťava z rastlinynosové priechody. Možno použiť aj v chronickom štádiu ochorenia.
- Propolis. Pomáha obnoviť dýchanie, zmierňuje zápal a zlepšuje riedenie a sekréciu hlienu. Za týmto účelom sa vodný roztok propolisu zmieša s kukuričným olejom v pomere 1: 1 a nakvapká sa do nosových ciest.
- Repná šťava. Vkvapkajú sa do nosa dvakrát denne, po 5 kvapiek.
- Olej z marhuľových jadier a broskyne. Pred použitím sa musia zahriať na 40 °C.
- Infúzia skorocelu a ľubovníka bodkovaného. Odporúča sa im kvapkať si 3 kvapky do nosa niekoľkokrát denne.
- Odvar z echinacei, ktorý sa odporúča konzumovať 2x denne na posilnenie imunity.
Vypláchnite si nos roztokom morskej soli.
Ak po použití oleja alebo masti začne silné pálenie v nose alebo kýchanie, je nepravdepodobné, že táto liečba prinesie výsledky. Odporúča sa poradiť sa s lekárom.
Je dôležité mať na pamäti, že používanie tradičnej medicíny by malo byť pod dohľadom lekára a pri absencii alergií. Výber bylín prebieha striktne individuálne.
Aby sa zabránilo prechodu choroby na chronickú subatrofickú rinitídu, mala by sa takáto liečba používať v kombinácii s inými metódami.
Komplikácie
Napriek tomu, že subatrofická rinitída sa nepovažuje za nebezpečnú patológiu, bez správnej liečby a vylúčenia provokujúceho faktora sa môže vyvinúť komplikácia, ako je stenčenie nosovej sliznice. V tomto prípade môže zápalový proces postihnúť aj hlbšie tkanivá, ažkosť. To vytvára priaznivé prostredie pre životne dôležitú aktivitu patogénnych mikroorganizmov, čo vyvoláva vývoj sekundárneho ochorenia, ktoré môže postihnúť dýchacie cesty a v niektorých prípadoch viesť k zápalu pľúc. Možné sú aj atrofické zmeny v nazofarynxe.
Prítomnosť patogénnej flóry môže viesť k rozvoju otitis, sinusitídy alebo sinusitídy. Je to spôsobené tým, že stenčená nosová sliznica pri subatrofickej rinitíde nie je schopná vytvoriť bariéru pre patogénne baktérie.
Prevencia
Aby sa znížilo riziko subatrofickej rinitídy, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Systematicky absolvujte kurz vitamínovej terapie.
- Posilniť imunitu.
- Cvičte mierne.
- Dodržiavajte denný režim.
- Jedzte správne.
- Používajte ochranu v nebezpečných odvetviach.
- Zvlhčujte vnútorný vzduch podľa potreby.
- Pravidelne vetrajte byt a vykonávajte mokré čistenie.
- Včasná a úplná liečba nádchy.
- Zabráňte podchladeniu.
- Liečba chorôb bez toho, aby sa stali chronickými.
- Neliečte sa sami a dodržiavajte všetky odporúčania svojho lekára.
Predpoveď a záver
Pri včasnej liečbe subatrofickej rinitídy je prognóza vo väčšine prípadov pozitívna. Správne zvolená terapia umožní vyliečenie tohto ochorenia v krátkom čase a obnovenie normálnej nosovej sliznice.štátov. Je však potrebné pripomenúť, že ignorovanie objavujúcich sa znakov môže viesť k pomerne závažným komplikáciám a vyvolať rozvoj sekundárnej infekcie a vážneho ochorenia. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše účinnú terapiu, ktorá vám umožní rýchlo sa zbaviť choroby.
