Ako odstrániť kaz? Najlepšou možnosťou je použiť moderné výplňové materiály. V zubnom lekárstve sa na tieto účely používajú rôzne skupiny plnív. Výber konkrétneho zloženia závisí od mnohých faktorov: jeho vlastností, bezpečnosti pre telo, nákladov. Nasledujúci prehľad dentálnych materiálov pomôže pacientovi pri orientácii.
Výplňový materiál je rozdelený do nasledujúcich typov:
1. Amalgám striebra. Tento materiál v skutočnosti stratil svoju bývalú popularitu, je morálne zastaraný a v poslednej dobe sa takmer nepoužíva. Obsahuje ortuť, ktorej výpary sú vysoko toxické. Široké používanie amalgámu striebra v zubnom lekárstve bolo spôsobené množstvom výhod: pevnosť, odolnosť, vysoký antibakteriálny výkon, nízka cena. Významné nevýhody: nízka priľnavosť, opakované návštevy lekára na brúsenie plomby, neestetický vzhľad, zubné tkanivá môžu tmavnúť a odlamovať sa, toxicita, voľné okraje.
2. Zubné cementy. Široko používaný asi pred dvadsiatimi rokmi. Najlepším výplňovým materiálom z tejto skupiny, ktorý sa používa dodnes, je skloionomérny cement. Zloženie: kremík, hliník, fluór. Zmiešané s destilovanou vodou alebo kyselinou polyakrylovou (50 % roztok).
Dôstojnosť:
- rýchlo vytvrdzuje - v priebehu niekoľkých minút;
- uvoľňuje fluór, podporuje regeneráciu zubného tkaniva - pozostáva zo zmesi fluorohlinitokremičitanu a kyseliny polyakrylovej (takáto výplň zabraňuje opätovnému vzniku kazu, preto je skloionomérny cement pri liečbe mliečnych zubov nepostrádateľný);
- odolnosť proti vlhkosti - možno použiť ako izolačné tesnenie, ktoré chráni tkanivá zubov pred deštruktívnymi agresívnymi účinkami;
- neškodnosť - nedráždi dužinu;
- vysoká priľnavosť – schopnosť viazať vápnik v tvrdých zubných tkanivách.
3. Kompozitné výplňové materiály. Najžiadanejší v poslednej dobe. Kompozit pozostáva z organickej matrice (syntetická živica) a anorganického plniva (kremenný prášok). Na ošetrenie zadných zubov sa používa materiál s väčšími časticami kremeňa, ktorý poskytuje potrebnú pevnosť na dlhú dobu.
Výhody kompozitov:
- odolnosť proti oderu;
- zdravotná bezpečnosť;
- vysoká pevnosť;
- jednoduchosť použitia;
- dokonalý lesk;
– príležitosťpre úspešnú obnovu predných zubov;
- vysoké estetické vlastnosti - výplňový materiál umožňuje maximálne napodobniť prirodzenú farbu, textúru, priehľadnosť, t.j. dodáva efekt suchého lesku;
– široký sortiment.
Možné komplikácie:
- citlivosť – nastáva pri porušení techniky úpravy, položením veľkej časti materiálu;
- rýchle vymazanie, strata, pri nesprávnom výbere výplňového materiálu ani kompozit nemožno použiť na liečbu pacientov so zvýšenou abráziou zubnej skloviny;
- zničenie zuba, odštiepenie jeho stien - kompozitný materiál by sa nemal používať na obnovu korunky zuba, ktorá je zničená na viac ako 50 %.
Výber konkrétneho zloženia výplne – cement, kov alebo polymér – je teda najlepšie ponechať na zubnom lekárovi. Posúdi stav chrupu a navrhne najlepšiu možnosť pre konkrétneho pacienta.